Миф 1: пробки в миндалинах очень вредны, они вызывают хроническое воспаление и отравляют организм. Ответ: это не так. Нёбные миндалины в норме покрыты отверстиями и углублениями – это так называемые крипты. В них постоянно скапливаются пища, бактерии, слущенные клетки, и при глотании миндалины как губки сжимаются и дренируются. Но если этот процесс нарушен, пробки увеличиваются в размерах, начинают неприятно пахнуть, и возникает галитоз. Однако никаким токсическим эффектом пробки не обладают – они лишь могут вызывать неприятные ощущения в горле и проблемы при общении. Миф 2: увеличение в крови АСЛ-О (антистрептолизин-О) говорит о хроническом тонзиллите и высоком риске ревматических осложнений. Ответ: это не так. Высокий титр АСЛ-О говорит лишь о том, что пациент когда-то перенес стрептококковую инфекцию и теперь у него в крови циркулируют антитела. А стрептококковая инфекция может протекать не только в миндалинах. Поэтому результаты АСЛ-О сами по себе никак не влияют на тактику лечения тонзиллита. Миф 3: хронический тонзиллит вызывает бесплодие, снижение потенции у мужчин, проблемы со щитовидной железой, псориаз, гастрит, колит, аллергию, бронхиальную астму, сахарный диабет, снижение зрения, может быть причиной постоянно повышенной температуры. Ответ: все эти сведения не имеют под собой никакой доказательной базы и, скорее всего, основаны на субъективном опыте некоторых врачей. Миф 4: хронический тонзиллит опасен осложнениями на сердце, почки и суставы. Ответ: это не так. Только острый фарингит (тонзиллит), вызванный БГСА, несет риск ревматических
осложнений.
Отсюда вывод: основное лечение хронического тонзиллита – только хирургическое. Проводится
частичное удаление миндалин – тонзиллотомия или полное – тонзиллэктомия. Частичное удаление
практикуется исключительно у детей при выраженном увеличении миндалин в размерах, когда они
мешают дышать. В остальных случаях и у взрослых миндалины удаляются полностью вместе с
капсулой.
Важно: при хроническом тонзиллите следует руководствоваться законом «все или ничего» – миндалины
либо удаляют, либо не трогают.
