У первобеременной 29 лет в сроке 7 недель жалобы на тошноту, рвоту до 20 раз сутки, потерю веса 6 килограмм. Из анамнеза: болеет в течение 1 месяца, кратность рвоты увеличилась с 5 до 15-20 раз в сутки в течение последней недели. Объективно: состояние тяжелое, кожные покровы субиктеричные, сухие, АД 90/60 мм рт ст, диурез снижен, стула не было 5 дней, ацетонурия, протеинурия.
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
Чрезмерная рвота беременных
Птиализм
Острый гастрит
Рвота беременных легкой степени
Рвота беременных средней степени
К часто встречающимся формам раннего токсикоза относятся:
Птиализм, рвота беременных;
Отеки беременных, гипертония беременных;
Гипертония беременных, преэклампсия;
Дерматозы, хорея беременных;
Острая жировая дистрофия, рвота беременных.
Основные принципы лечения раннего токсикоза заключаются:
В воздействии на ЦНС, коррекции нарушений водного и электролитного баланса, нормализации КОС, лечении сопутствующих заболеваний;
В воздействии на ЦНС, устранение спазма, расстройство гемодинамики;
В коррекции водно-электролитного обмена, выведение интерстициальной жидкости;
В общеукрепляющей терапии, улучшении маточного плацентарного кровообращения, кардиальной терапии;
В улучшении кровотока в почках, и стимуляции мочевыделительной функции, нормализации водно-электролитного обмена.
С целью коррекции нарушений электролитного баланса в лечении беременных с ранним токсикозом используются:
Растворы Рингера-Локка, Рингера, препараты калия;
Гемодез, реополиглюкин, неокомпенсан, реоглюман;
Раствор глюкозы, новокаина, натрия бикарбоната;
Полиглюкин, желатиноль, альвезин, полиамин;
Протеин, альбумин, полифер.
Достарыңызбен бөлісу: |
