Выберите один ответ

Нет ответа 
Балл: 1,00 
Отметить вопрос 
Текст вопроса 
Послеоперационный период осложнился нагноением раны. На 30 сутки признаки 
острого гнойного воспаления ликвидированы. Произведено иссечение краев, стенки и дна 
раны. Наложены швы. Какой вид швов наложен? 
Выберите один ответ: 
a. 
Первично отсроченные. 
b. 
Вторичные поздние. 
c. 
Вторичные ранние. 
d. 
Наводящие 
e. 
Первичные глухие. 
Отзыв 
Правильный ответ: Вторичные поздние. 
Вопрос 
20
 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Отметить вопрос 
Текст вопроса 
Больная, 48 лет, находится в гинекологическом отделении с диагнозом: Субмукозная миома 
матки с некрозом узла. Какой метод лечения целесообразно избрать? 
Выберите один ответ: 
a. 
Выскабливание матки. 
b. 
Надвлагалищная ампутация матки. 
c. 
Экстирпация матки. 
d. 
Консервативная миомэктомия 
e. 
Назначение гемостатической терапии. 
Отзыв 
Правильный ответ: Экстирпация матки. 
Закончить обзор
 
◄ Ситуационные задачи
 
Перейти на... 

опрос 1 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 

У женщины, 32 лет, в течение последних 3-х месяцев нарушение 
менструального цикла. 
За 3 часа до поступления появились боли в гипогастральной области, больше 
справа. При 
осмотре – живот мягкий, напряжен в нижних отделах. Здесь же сомнительный 
симптом 
Щеткина-Блюмберга. Заподозрена прервавшаяся эктопическая беременность. С 
какой 
патологией необходимо прежде всего провести дифференцировку? 
Выберите один ответ: 
a
. Разлитой перитонит 
b
. Обострение аднексита 
c
. Острый аппендицит 
d
. мочекаменная болезнь 
e
. Гастрит 
Отзыв 
Правильный ответ: Острый аппендицит 
Вопрос 2 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
У женщины 3 часа назад с целью прерывания беременности в сроке 5-6 недель 
в домашних 
условиях проведен аборт, после которого появились резкие сильные боли в 
нижних отделах 
живота. В момент осмотра появилось головокружение. Объективно: кожа, 
слизистые - 
бледные. Ps - 120 в минуту. АД - 90/70 мм рт. ст. Живот резко болезненный при 
пальпации, 
перкуторно определяется жидкость в брюшной полости, положительный 
симптом Щеткина- 
Блюмберга. P.V.: затруднен из-за выраженных симптомов раздражения 
брюшины. В анализе 
крови: Нв - 80г/л, L - 9х109/л. Как вы оцените показатели крови? 
Выберите один ответ: 
a
. Как септическую кровь. 
b
. Как септическую кровь с железодефицитной анемией. 
c
. Как септическую кровь с постгеморрагической анемией 
d
. Как железодефицитную анемию. 
e
. Как острую постгеморрагическую анемию. 
Отзыв 
Правильный ответ: Как острую постгеморрагическую анемию. 
Вопрос 3 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
В приемное отделение поступила пациентка с жалобами на острую боль внизу 
живота, 
диспареунию, дизурию, небольшие кровянистые выделения из половых путей. 
Симптомов 
раздражения брюшины – нет. P.V.: справа придатки матки резко болезненны, 

тяжисты. 
Лабораторно: Эр.-3,0, Hb-130, L - 11х109/л, нейтрофилез со сдвигом влево. 
Какой Ваш 
предварительный диагноз? 
Выберите один ответ: 
a
. Острый панкреатит. 
b
. Аппендикулярний инфильтрат. 
c
. Острый аппендицит. 
d
. Острый аднексит 
e
. Инвагинация кишечника 
Отзыв 
Правильный ответ: Острый аднексит 
Вопрос 4 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Больная жалуется на тошноту, рвоту, жидкий стул, температуру гектического 
характера. 
Кожные покровы бледные, лихорадочный румянец. Ps -110 в мин. Живот мягкий, 
болезнен 
в нижних отделах. О.З.: из цервикального канала - нити ВМС, обильные гнойные 
выделения. P.V.: тело матки отдельно не определяется, параметрий каменистой 
плотности 
до стенок таза. Лейкоциты – 15*109/л. Ваш предварительный диагноз? 
Выберите один ответ: 
a
. Эндоцервицит на фоне ВМС. 
b
. Цервицит на фоне ВМС. 
c
. Параметрит на фоне ВМС 
d
. Эндометрит на фоне ВМС. 
e
. Эндометрит на фоне ВМС. Параметрит. 
Отзыв 
Правильный ответ: Эндометрит на фоне ВМС. Параметрит. 
Вопрос 5 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
В гинекологическое отделение поступила больная, 34 лет, с жалобами на острую 
боль 
внизу живота справа, тошноту, рвоту. Бимануальное влагалищное исследование: 
матка 
нормальних размеров, смещение ее болезненное, правый яичник несколько 
увеличен, 
округлой формы, болезненный. Своды глубокие. В зеркалах: шейка матки и 
слизистая 
влагалища не изменены. Выделения слизистые. 
Что из перечисленных исследований в данном случае надо выполнить? 
Выберите один ответ: 
a
. Ультразвуковое исследование. 
b. 
лапаротомия 
c
. Лапароскопию. 
d
. Кольпоскопию. 

e
. Кульдоскопию. 
Отзыв 
Правильный ответ: Ультразвуковое исследование. 
Вопрос 6 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Женщина доставлена в больницу с приступом острой боли в животе 
преимущественно 
справа. На момент осмотра у пациентки средина менструального цикла. P.V.: 
отмечается 
нависание и пастозность заднего свода влагалища, яичник увеличен, мягкий, 
болезненный. 
Какой наиболее информативный метод исследования нужно провести для 
уточнения 
диагноза? 
Выберите один или несколько 

ответов: 
a
. Цистоскопию. 
b
. Рентгенографию органов малого таза 
c
. Кольпоскопию. 
d
. Колоноскопию. 
e
. Пункцию заднего свода. 
Вопрос 7 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Женщина, 38 лет, жалуется на обильные и длительные менструации, слабость, 
нарушение 
функции смежных органов. О.З.: шейка матки без патологии. P.V.: матка плотная, 
увеличена до 12 недельной беременности, подвижная болезненна, придатки не 
определяются. Какой метод исследования является наиболее информативным 
для 
обоснования лечения? 
Выберите один ответ: 
a
. Определение шеечного индекса 
b
. Фракционное выскабливание полости матки. 
c
. Метросальпингография. 
d
. Зондирование матки. 
e
. УЗИ органов малого таза. 
Отзыв 
Правильный ответ: Фракционное выскабливание полости матки. 
Вопрос 8 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Больная с кистомой левого яичника, после физической нагрузки, почувствовала 
внезапную 
резкую боль внизу живота. Последняя менструация в обычные сроки, без 
особенностей. 

Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. P.V.: слева от матки пальпируется 
резко 
болезненное опухолевидное образование до 8см в диаметре. Ваш вероятный 
диагноз? 
Выберите один ответ: 
a
. Аппендицит. 
b
. Разрыв пиосальпинкса 
c
. Остропрервавшаяся трубная беременность. 
d
. Аборт в ходу. 
e
. Перекрут ножки кистомы. 
Отзыв 
Правильный ответ: Перекрут ножки кистомы. 
Вопрос 9 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Женщина, 29 лет, госпитализирована с жалобами на схваткообразные боли 
внизу живота, 
головокружение, слабость. АД 100/60 мм рт.ст., Ps - 108 в мин., ритмичный. 
Последняя 
менструация 1,5 месяца назад, температура тела - 37,2*С. Врач заподозрил 
остропрервавшуюся внематочную беременность. Какие методы исследования 
можно 
использовать для подтверждения диагноза? 
Выберите один ответ: 
a
. Лапаротомию. 
b
. Диагностическое выскабливание полости матки 
c
. Пункцию заднего свода. 
d
. Ехографию внутренних половых органов. 
e
. Кольпоскопию. 
Отзыв 
Правильный ответ: Пункцию заднего свода. 
Вопрос 10 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
В гинекологическое отделение доставлена больная, 22 лет, на носилках с 
жалобами на 
кротковременную потерю сознания на фоне резкой боли внизу живота и чувства 
давления 
на прямую кишку. Больная отмечает задержку менструации на 5 недель. АД 
80/50 мм рт.ст, 
пульс – 108 уд. в мин, Нв – 70 г/л. Врач поставил диагноз: остропрервавшаяся 
трубная 
беременность, геморрагический шок III степени. Необходимо срочное 
оперативное лечение. 
Какой объем оперативного лечения должен быть выполнен? 
Выберите один ответ: 
a
. Сальпингэктомия 
b
. Ревизия брюшной полости 
c
. Гистерэктомия 

d
. Дренирование брюшной полости 
e
. Окончательная остановка кровотечения 
Отзыв 
Правильный ответ: Окончательная остановка кровотечения 
Вопрос 11 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Женщина, 22 лет, после сна почувствовала острую боль внизу живота с 
иррадиацией в 
задний проход. Последние месячные в срок 15 дней назад. Общее состояние 
тяжелое. 
Симптом Щеткина-Блюмберга резко положительный. P.V.: Пальпация матки и 
придатков 
затруднена. Ваш вероятный диагноз? 
Выберите один ответ: 
a
. Внематочная беременность 
b
. Острый аппендицит. 
c
. Апоплексия яичника. 
d
. Разрыв кисты. 
e
. Острый аднексит. 
Отзыв 
Правильный ответ: Апоплексия яичника. 
Вопрос 12 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Женщина, 34 лет, госпитализирована с диагнозом апоплексия правого яичника. 
Жалуется на 
разлитую боль в низу живота. Общее состояние удовлетворительное. АД 
110/
60мм рт ст., Ps. 
– 90 в мин.. При пункции заднего свода получили 100 мл жидкой 
несворачиваемой крови. 
Какое осложнение возникло? 
Выберите один ответ: 
a. H
ЕLLP-синдром. 
b
. Внутрибрюшное кровотечение. 
c
. Перитонит 
d
. Септический шок. 
e
. Болевой шок 
Отзыв 
Правильный ответ: Внутрибрюшное кровотечение. 
Вопрос 13 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Больная, 27 лет, жалуется на боли внизу живота в течение 2-х дней, 

кровянистые 
выделения в течение суток на фоне задержки менструации до 2,5 недель. В 
анамнезе 

хронический аднексит после 2-х искусственных абортов. Объективно: кожные 
покровы 
несколько бледноваты, АД 100/60 мм рт.ст. Пульс – 86 уд. в мин. Живот болезнен 
в нижних 
отделах, больше справа и здесь же положительный симптом Щеткина. Осмотр 
зеркалами: 
шейка чистая, выделения кровянистые, незначительные. Влагалищное 
исследование: матка 
в anteflexio, не увеличена, симптом Промтова положительный. Придатки справа 
утолщены 
до 4-5 см, болезненные, без четких контуров; слева не определяются. Задний 
свод нависает, 
болезнен. Ваш предположительный диагноз? 
Выберите один ответ: 
a
. Пельвеоперитонит. 
b
. Начавшийся аборт. 
c
. Апоплексия правого яичника. 
d
. Обострение хронического аднексита справа. 
e
. Прервавшаяся внематочная беременность 
Отзыв 
Правильный ответ: Прервавшаяся внематочная беременность 
Вопрос 14 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
В гинекологическое отделение поступила больная с диагнозом острый 
двухсторонний 
аднексит. Заболела 4 дня тому назад, когда после случайного полового контакта 
стала 
отмечать боли внизу живота и при мочеиспускании, значительные гнойные 
выделения из 
влагалища, повышение температуры до 37,8С. При обследовании выявлена 4 
степень 
чистоты влагалища, лейкоциты все поле зрения, бактерии - диплококки, 
расположенные 
внутри- и внеклеточно. Какова этиология процесса у больной? 
Выберите один ответ: 
a
. Трихомонадная. 
b
. Хламидийная. 
c
. Коли-бацилярная. 
d
. Гонорейная. 
e
. Стафилококковая 
Отзыв 
Правильный ответ: Гонорейная. 
Вопрос 15 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Беременная, в сроке 8 недель, жалуется на боль в эпигастральной области, в 
правом 
подреберье с иррадиацией в правую лопатку. Была рвота, которая не принесла 

облегчения. 
Температура 38,6˚С. Живот умеренно вздут, напряжен и болезненный в 
эпигастральной 
области и в правом подреберье. Здесь же отмечается умеренное напряжение 
мышц брюшной 
стенки. Симптом Ортнера положителен. При влагалищном исследовании: матка 
увеличена 
соответственно 8 нед. беременности, мягкая, подвижная, безболезненная. 
Придатки без 
особенностей, выделения слизистые. При сонографии: желчный пузырь 
увеличен, в 
просвете конкременты. 
При установлении предварительного диагноза наиболее достоверным 
дифференциально-диагностическим признаком острого холецистита будет: 
Выберите один ответ: 
a
. Симптом Ортнера. 
b
. Конкременты в просвете желчного пузыря 
c
. Гипертермия. 
d
. Боль в эпигастральной области и правом подреберье. 
e
. Рвота. 
Отзыв 
Правильный ответ: Симптом Ортнера. 
Вопрос 16 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Больная, 49 лет, поступила в экстренном порядке с диагнозом множественная 
миома матки с 
нарушением крово- и лимфообращения в одном из узлов. Живот в нижних 
отделах 
болезненный, мягкий, умеренно вздут. Симптом Щеткина слабоположительный. 
P.V
.: тело 
матки увеличено до 10 недель беременности с множественными узлами, 
больший из 
которых до 8 см в диаметре, расположен по левому ребру, болезненный при 
пальпации, 
придатки не определяются. Определите предполагаемый объем операции? 
Выберите один ответ: 
a
. Надвлагалищная ампутация матки с придатками. 
b
. Простая экстирпация матки с придатками. 
c
. Простая экстирпация матки без придатков. 
d
. Консервативная миомэктомия 
e
. Надвлагалищная ампутация матки без придатков. 
Отзыв 
Правильный ответ: Простая экстирпация матки с придатками. 
Вопрос 17 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Больная, 30 лет, поступила в гинекологическое отделение с обострением 
хронического 

двустороннего аднексита, пельвиоперитонит. Какой план лечения при 
поступлении? 
Выберите один ответ: 
a
. Комплексная противовоспалительная и антибактериальная терапия. 
b
. Ургентая лапароскопия для проведения 2-хсторонней сальпингоэктомии. 
c
. Ургентая лапаротомия для проведения дренирования брюшной полости. 
d
. Ургентая лапаротомия для проведения 2-х сторонней сальпингоэктомии. 
e
. Диагностическое выскабливание 

полости матки 
Отзыв 
Правильный ответ: Комплексная противовоспалительная и антибактериальная 
терапия. 
Вопрос 18 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Состояние больной при госпитализации тяжелое, беспокоят боли по всему 
животу, тошнота, 
рвота, повышение температуры до 39*С. Жалобы появились после 
перенесенного аборта на 
дому. Объективно: кожные покровы бледные, заостренны черты лица, больная 
возбужденна, 
Ps - 
120 в мин., АД 100/60 мм рт.ст., перистальтика отсутствует, выражен 
метеоризм, 
симптомы раздражения брюшины положительны, наростают явления 
дыхательной и 
сердечной недостаточности. P.V.: матка и придатки из-за напряжения передней 
брюшной 
стенки – не определяются. В анализе крови выражен токсичный сдвиг формулы. 
О какой 
патологии идет речь? 
Выберите один ответ: 
a
. Тубоовариальний абсцесс малого таза. 
b
. Двусторонние пиосальпинксы. 
c
. Острый разлитой перитонит. 
d
. Пельвиоперитонит. 
e
. Токсический шок 
Отзыв 
Правильный ответ: Острый разлитой перитонит. 
Вопрос 19 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Больная, 28 лет, доставлена с жалобами на острую боль в нижней части живота. 
Была 
кратковременная потеря сознания. Задержка менструации 2 месяца. Кожные 
покровы 
бледны, АД - 90/50 мм рт. ст., пульс - 110 уд. в мин. Положительный симптом 
Щеткина. При 
влагалищном исследовании: матка увеличена, симптом Промтова 
положительный. Правые 

придатки увеличены до 6-7 см в диаметре, резко болезненные. Задний свод 
нависает. 
Какой диагноз наиболее вероятен? 
Выберите один ответ: 
a
. Апоплексия правого яичника. 
b
. Правосторонняя внематочная беременность. 
c
. Начавшийся аборт 
d
. Пельвиоперитонит. 
e
. Острый правосторонний сальпингоофорит. 
Отзыв 
Правильный ответ: Правосторонняя внематочная беременность. 
Вопрос 20 
Нет ответа 
Балл: 1,00 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Женщина, 22 лет, госпитализирована в отделение с диагнозом апоплексия 
яичника, 
геморрагический шок 1ст. Какова тактика лечения? 
Выберите один ответ: 
a
. Назначить спазмолитики 
b
. Провести диагностическое выскабливание матки. 
c
. Провести лапароскопическую операцию. 
d
. Провести лапаротомическую операцию. 
e
. Назначить антибактериальную и противовоспалительную терапию. 
Отзыв 
Правильный ответ: Провести лапароскопическую операцию. 

жүктеу/скачать 11,27 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: