Диагностика
Клиника острого опьянения, данные анамнеза и проведение анализа мочи на каннабиоиды.
Дифференциальная диагностика
Следует дифференцировать с психическими поведенческими расстройствами вследствие употребления других психоактивных веществ.
Терапия
Методы поведенческой терапии и психотерапии. При лечении острых состояний интоксикации — бензодиазепины с противотревожным эффектом.
Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления седативных и снотворных веществ (F13).
Этиология
В больших дозах бензодиазепины, барбитураты производят наркотический эффект. Они взаимодействуют с рецепторами гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Это приводит к гиперполяризации клетки и снижает порог судорожной активности.
Клиника
Острая интоксикация
Невнятная речь, неустойчивая походка, устойчивый нистагм, сужение или расширение зрачков, угнетение дыхания.
Употребление с вредными последствиями
Характерны соматические и психопатологические последствия. К соматическим последствиям относятся пневмония, отек легких, почечная недостаточность, гипотензия и волдыри на коже. К психопатологическим — эпизоды возбуждения, постоянная сонливость, наклонность к аффективным реакциям.
Синдром зависимости
При синдроме возобновляется тревога, возникают бессонница, панические реакции.
Синдром отмены
Чувство тревоги, боль, миоклонические судороги, атаксия, шум в ушах, приступы паники, вегетативная гиперактивность, тремор, тошнота и рвота, недомогание и слабость, ортостатическая гипотензия, бессонница, судорожные припадки, атаксия.
Психотическое расстройство
В период отмены возможно развитие галлюцинаторных, бредовых расстройств, деперсонализации и агорафобии, депрессии и дисфории. Иногда психотические расстройства протекают на фоне диплопии, гиперчувствительности к свету, звуку и прикосновениям.
Амнестический синдром
Ослабление запоминания и нарушение способности к концентрации внимания. Ретроградная амнезия после судорожных припадков.
Резидуальное состояние и психотическое расстройство с отставленным дебютом
В отдаленном периоде возникают эпизоды синдрома отмены, параноидные и галлюцинаторные расстройства, депрессии и судорожные припадки.
Диагностика
Диагноз ставится на основе клинического описания интоксикации, анамнеза и лабораторного выявления препаратов в сыворотке.
Достарыңызбен бөлісу: |
