Вирусные гепатиты



Pdf көрінісі
бет30/39
Дата01.06.2022
өлшемі0,63 Mb.
#145726
түріУчебное пособие
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   39
Байланысты:
Virusnye gepatity


разделенная на 2 приема в день с едой. При необходимости коррекции дозы 
рибавирина рекомендуется ознакомиться с его инструкцией по применению. 
Препарат 
Викейра 
Пак 
следует 
принимать 
в 
соответствии 
с 
продолжительностью, рекомендованной и инструкции по его применению, без 
перерыва. Фармакологическое действие: сочетает в себе три противовирусных 
вещества прямого действия для лечения вирусного гепатита С (ВГС) с 
различными механизмами действия и с непересекающимися профилями 
резистентности, что позволяет бороться с вирусом гепатита С на разных этапах 
его жизненного цикла, и ритонавир. Дасабувир является ненуклеозидным 
ингибитором РНК-зависимой РНК-полимеразы вируса, кодируемой геном 
NS5B, которая необходима для репликации вирусного генома. Согласно 
биохимическим исследованиям, дасабувир ингибирует полимерачную 
активность NS5B ферментов рекомбинантного генотипа Iа и Ib ВГС со 
значениями IС30 2.8 и 10.7 нМ, соответственно. Омбитасвир является 
ингибитором белка NS5A ВГС, необходимого для репликации вируса. В 
исследованиях на репликонных клеточных культурах значения EC50 для 


49 
омбитасвира составляли 14.1 и 5.0 нМ для генотипов Iа и Ib ВГС, 
соответственно. Паритапревир является ингибитором протеазы ВГС NS3/4A, 
которая необходима для протеолитического расщепления, кодированного 
полипротеина ВГС (в зрелые формы белков NS3, NS4A, NS4B, NS5A и NS5B) и 
имеет важное значение для репликации вируса. Согласно биохимическому 
анализу, паритапревир ингибирует протеолитическую активность протеазы 
NS3/4A рекомбинантного генотипа ВГС Iа и Ib со значениями IС50 0.18 и 0.43 
нМ, соответственно. Ритонавир не обладает противовирусной активностью в 
отношении ВГС. Ритонавир выступает как фармакокинетический усилитель, 
который увеличивает пиковую концентрацию паритапревира в плазме крови и 
концентрацию паритапревира, измеряемую непосредственно перед приемом 
его очередной дозы, и увеличивает общую экспозицию препарата (т.е. площадь 
под кривой "концентрация-время").Применение препарата детям и подросткам 
в возрасте до 18 лет противопоказано.Результаты качественных и хорошо 
контролируемых исследований в отношении применения препарата Викейра 
Пак у беременных женщин отсутствуют. 
В последние годы произошел прорыв в лечении вирусного гепатита С. И 
есть полная уверенность, что в ближайшем будущем будут выпущены и 
одобрены ещѐ несколько препаратов. Так, например, уже имеются 
многообещающие данные о результатах, полученных в клинических 
исследованиях сочетания гразопревира (МК-5172 - ингибитор протеазы 
NS3/4A) и элбасвира (МК-8742 - ингибитор репликазы NS5A). Вероятно, скоро 
и они появятся в клинической практике. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   39




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет