Вопросы на казахском языке
Хирургиялық стоматология_каз
жүктеу/скачать 1,66 Mb.
|
Вопросы на казахском языке
| Хирургиялық стоматология_каз
Қазақстан Республикасының «азаматтың денсаулығын сақтау» заңы қабылданды// 30.08.1995 жылы// 02.07.1998 жылы// 04.12.2002 жылы// +07.07.2006 жылы// 11.01.2007 жылы *** Жақ-бет бөлімінде операциялық ұйым жоспарланды. Операция алды бөлме ауданы қанша (кв. м)?// 7// +10//
12// 14//
15 ***
Стоматологилық стационарға төменгі жағындағы тісінің ауруымен жүкті әйел адам келді. Қарау кезінде 3,6 тіс сауыты толығымен бұзылған, түбірлері қызыл иек деңгейінде. 3,6 тіс аймағындағы шырышты қабат қызарған, ісінген. Регионарлы лимфа түйіндері ұлғайған, ауырсынбалы. Кезекші дәрігер себепші тісті ақылы негізде жұлуға кеңес берді, науқас келіспеді. Жүкті әйел қандай тегін көмек түрін көрсетуді талап етті?// +ҚР кодексі 18.09.2009 ж 88 ст. ҚР Үкіметінің бекітуі бойынша тегін медициналық көмек көрсету кепілдігі// ҚР кодексі 18.09.2009 ж 88 ст. Дәрілік заттар және тегін медициналық көмек көрсету кезінде тағайындалған медициналық кепілі// ҚР кодексі 18.09.2009 ж 88 ст. Жоғары кепілдіктегі медициналық көмек көрсету, қосымша медициналық қызмет көрсету// Қазақстан Республикасының «Денсаулық сақтау жүйесі» заңы 04.06.2003// Қазақстан Республикасының «Дәрілік заттар туралы» заңы 13.01.2004 ж Л. қаласында 25000 аса халыққа аурухана ашылған, оның құрамында 30 төсекке арналған бет- жақ бөлімшесі жоспарланған. Осы бөлімшедегі бөлім меңгерушісінің жұмыс бірлігін анықтаңыз? ***
Хирургиялық стоматологиялық науқасты клиникалық тексеру тәсілінің негізі болып табылады// +Шағымын жинау// Электтроодонтометрия// Компьютерлі томография// Магнитті-резонансты томография// Люминисцентті диагностика *** Науқас жұлынған тіс аймағындағы қақсап ауырсынуға,құлақ,самайға берілуіне, ауыз қуысынан жағымсыз иістің шығуына шағымданады. Анамнезінен – тісі 3 күн бұрын жұлынған.Қарау кезінде- сыртқы бет-әлпетінде өзгеріс жоқ.Жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, аздап ауырсынбалы.Ауыз ашылуы еркін. Жұлынған тіс аймағы шырышты қабаты сәл қызарған, пальпация сәл ауырсынбалы. Ұяшықта қан ұйығы жоқ.Рентгенограммада- деструктивті өзгерістер жоқ. Диагноз қойыңыз// +Альвеолит// Жедел ұяшықты остеомиелит// Созылмалы ұяшықты остеомиелит// Ұяшықты нервтің невриті// Дентаплексалгия ***
Науқаста жұлынған тіс ұяшық аймағында сұққылайтын ауырсыну, құлақ және самайға берілетін ауырсыну; әлсіздік, қатты басының ауруы. Дене температурасы 38,8˚С дейін. Анамнезінен - 5 күн бұрын тісін жұлдыртқан. Объективті: ұрт жұмсақ тіндері ісінген. Ауыз ашылуы еркін, жұлынған тіс ұяшығында қан ұйығы жоқ; түбі және қабырғалары кір сұр массамен жабылған және жағымсыз иіс; сүйекүсті қалыңдаған. Пальпация ұяшық аймағында және көрші аймақта альвеолярлы өсінді вестибулярлы, оральды бетінде тез ауырсынбалы. Диагноз қойыңыз// Альвеолит// +Жедел ұяшықты остеомиелит// Созылмалы ұяшықты остеомиелит// Ұяшықты нервтің невриті // Дентаплексалгия *** Науқас 3.6 тісінде ауырсыну,басқанда,шайнағанда үдейтін. Тістің «өсу сезімі» тән. Қарауда – беті симметриялы. 3.6 тіс аймағы шырыш ісінген,қызарған. 3.6 тістің вертикальды және горизонтальды бағыттағы перкуссиясы ауырсынбалы. 3.6 тістің дентальды рентгенограммасында периодонтта патологиялық өзгеріс анықталмаған. Диагноз қойыңыз// Созылмалы периодонтиттің өршуі// +Жедел периодонтит// Жедел остеомиелит// Жедел периостит// Іріңдеу сатысындағы радикулярлы киста ***
Науқаста қарау кезінде төменгі жақ асты жыланкөздің болуы, жыланкөз серозды- іріңді бөліністің болуы байқалады. Ауыз қуысында– 4.6 тіс шайнау бетінде тіс қуысымен байланысатын терең тісжегілі қуыс анықталды. Зондтау және перкуссия 4.6 тіс аурсынусыз. Өтпелі қатпардан 4.6 тістен төменгі жақ аймағына қарай тығыз тартылу анықталады. Диагноз қойыңыз// Созылмалы периодонтиттің өршуі// Созылмалы гранулематозды периодонтит// Созылмалы деструктивті остеомиелит// Созылмалы ұяшықты остеомиелит // +Созылмалы гранулирленген периодонтит *** Науқас Н. 40 жаста, жұтынғанда ауырсынуға, ауыз қуысының ашылуының шектелуіне, әлсіздікке, дене температурасының 38˚С дейін жоғарылауына шағымданып келді. Төменгі жақ бұрышы аймағының жұмсақ тіндері ісінген. Контрактура ІІІ дәрежелі. Қабыну контрактурасын алғаннан кейін қанатжақ қатпары аймағының шырышты қабаты қызарған. 48 тістің медиальды бұдыры ғана көрінеді. Диагноз қойыңыз// Жедел перикоронорит// Созылмалы перикоронорит// Жақ-тіл абсцессі// +Қанаттәрізді- төменгі жақ кеңістігі флегмонасы// Төменгі жақ асты остеомиелиті ***
Науқас көз алмасына берілетін жоғарғы жақ аймағының ауырсынуына шағымданып келді; мұрынның сол жартысынан бөліністің болуы, басының ауырсынуы. Көз асты сол аймағы және ұрт тіні ісінген. Ауыз қусының кіреберісінің шырышты қабаты 2.6- 2.8 тістер аймағы қызарған, ісінген. Пальпацияда ит шұңқыры аймағында ауырсынбалы. 2.6 тіс сауыты 1/3 бұзылған, перкуссия 2.5-2.7 ауырсынбалы. Диагноз қойыңыз// 2.6 тістен жедел катаральды гайморит// 2.6 тістен жедел іріңді гайморит// 2.6 тістен одонтогенді токсикалық гайморит// 2.6 тістен жоғарғы жақтың жедел периоститі // +2.6 тістен одонтогенді іріңді гайморит *** Науқасты жоғарғы ақыл тіс мазалады. 3 күннен соң самай аймағының төмеңгі бөлігінде және құлақ маңы шайнау аймағының бөлімінде құм сағат тәрізді ісіну пайда болды; көз асты және ұрт аймағында коллатеральды ісіну. Контрактура III-дәрежелі. Ауыз қуысында – жоғарғы моляр тістер өтпелі қатпарында ауырсыну. Болжамды диагноз қойыңыз// Самай аймағының флегмонасы// құлақмаңы- шайнау флегмонасы // +самай асты және қанат таңдай шұңқырының флегмонасы// Жоғарғы жақ бұдырының абсцессі // Көз асты аймағының флегмонасы ***
Науқас тілдің көлемді ұлғаюына, сөйлегенде және қозғау кезінде ауырсынуға шағымданады. Қарау кезінде: төменгі жақасты лимфа түйіні ұлғайған, ауырсынбалы. Ауыз жартылай ашық. Тіл артқасында ауырсынбалы инфильтрат анықталады, ортасында флюктуация. 4.6 тіс сауыты бұзылған, тек қана тіл жағындағы қабырғасы сақталған. Диагноз қойыңыз?// +Тіл абсцесс// Тіл ұшының абсцесс// Тіл ұшының флегмонасы// Жақ-тіл науашығының абсцесс// Ауыз қуыс түбінің флегмонасы *** Науқаста стационарлы емінде болуында жоғарғы еріннің сол жақ аймағында тығыз, ауырснатын инфильтрат бар, ортасында флюктуация симптомы оң. Инфильтрат үстіндегі тері қызарған. Пальпациялауда бет көктамыры бойында тяж анықталады. Диагноз қойыңыз// Жоғарғы еріннің іріңді шиқаны// +Жоғарғы еріннің іріңді шиқаны, бет көктамырының флебиті// Іріңді көршиқаны// Инфильтрация сатысындағы көршиқаны// Одонтогенді теріасты гранулемасы ***
Науқаста сыртқы қарау кезінде құлақмаңы аймағында ауырсынбалы инфильтрат анықталады, терімен жанасқан. Стенонов өзегінде сілекей ірің аралас бөлінеді. Берілген белгі қандай ауруға тән?// Жалған Герценберг паротиті // Жедел іріңді паротит// Эпидемиялық паротит // +Жедел іріңді сиалоденит // Созылмалы паренхиматозды паротит *** Науқаста сыртқы қарау кезінде бір жақ шықшыт аймағының қалыңдауы; орбитаның төменгі қабырғасының біркелкі еместігі анықталады. Ауыздың ашылуы шектелген. Анамнезінде: бір ай бұрын жарақат алған. Диагноз қойыңыз?// +шықшыт сүйегінің дұрыс бітіспеген сынығы// шықшыт сүйегінің сынығы сынықтарының ығысуымен// орбитаның төменгі қабырғасының сынығы// жоғарғы жақтың Лефор 2 сынығы// шықшыт сүйегінің оқты сынығы ***
Науқаста маңдай аймағында пальпаторлы қамыр тәрізді ауырсынусыз консистенциялы жаңа түзіліс анықталды, аз қозғалмалы. Тері өзгеріссіз, жаңа түзіліспен байланыспаған. Болжамалы диагнозыныз қойыңыз.// Тармақты гемангиома// +Липома// Миома// Лимфаденит// Атерома *** Науқаста төменгі жақтың бұрышының және тармағының қалындауы байқалады. Ауыз қуысында - өту қатпары тегістелген. 4.6- 4.8 тістер ығысқан, қозғалмалығы ІІ дәрежелі. Төменгі жақтың рентгенограммасында жұқа пердемен ажыратылған бірнеше қуыс анықталады. Патогистологиялық зерттеу кезіңде жаңа түзіліс аралшықтар ретінде орналасқан, жұлдызшалы жасушалардан құралған, текшелі және цилиндрлік жасушалармен қапталған. Қай ауруға жоғары аталған белгілер тән. // +Амелобластома// Остеома// Остеид-остеома// Хондрома// Миксома ***
Науқас төменгі жақтағы тістерінің ұюына және төменгі жақтын құлағына самайына беріліп ауырсынуына шағымданады. Төменгі жақтың денесі және бұтағы қалындаған. Контрактура ІІ дәрежелі. Патологистологиялық зертеуде дәнекер тінді атипиялық клеткалар табылған. Диагноз қойыңыз// Амелобластома// +Төменгі жақтын саркомасы// Төменгі жақтың остеомасы// Төменгі жақтың остеобластомасы// Төменгі жақтың остеид-остеомасы *** Науқаста төменгі ерінің терісінде 3 ай бұрын мөлшері 0,5х0,5см жуық жалпақ негізде тығыз өсім пайда болған. Өсім беті бұдырлы, қызғылт түстес қабыршақтармен жабылған. Жарақаттан кейін өсім жараға айналған. Жара манындағы инфильтрацияланған. Науқаста терінің қай ауруы// Пиогенді гранулема// Невус//
Меланома// Фиброма// +Жалпақ клеткалы обыр ***
Л. қаласында 25000 аса халыққа аурухана ашылған, оның құрамында 30 төсекке арналған бет- жақ бөлімшесі жоспарланған. Осы бөлімшедегі бөлім меңгерушісінің жұмыс бірлігін анықтаңыз?// 0,25//
0,5// +1//
1,25// 1,5
*** Шредер бойынша жоғарғы тіссіз жақ қандай типке жатады: тығыз шырышты қабатпен жабылған биік альвеолярлы өсінді, төмпектері жақсы дамыған, таңдайы терең, торусы жоқ немесе айқын емес? // +І - тип// ІІ- тип// ІІІ- тип // ІV- тип// V- тип ***
Тіс-қызыл иек шетінің ретракциясы деген не?// Тіс мойнының жақсылап кептірілуі// +Қызыл иек шетін жылжыту және қызыл иек саңылауын кеңейту// Сауыт шекарасын анықтау// Тістің мойын бөлігінің анық ізін алу// Тіс-қызыл иек шетін химиялық температураны тітіркендіргіштерден қорғау ***
+Конус тәрізді// Куб тәрізді// Ромб тәрізді// Трапеция тәрізді// Цилиндр тәрізді *** Даму үрдісі барысында тіс тінінің артық мөлшерде түзілуі: // +Флюороз// Гиперплазия// Гипоплазия// Қатты тіндер эрозиясы// Капдепон дисплазиясы ***
Науқас эстетикалық ақауға шағымданып келді. Ауыз қуысын қарағанда: 1.1; 2.1 тістердің сауыты жарты ай тәрізді ойығы бар бөшкетәрізді пішінде. Перкуссия және зондтау ауырсынусыз. Сіздің болжам диагнозыңыз.// +Гетчинсон тістері// Пфлюгер тістері// Гиперплазия эмали// Қатты тіндер эрозиясы// Капдепон дисплазиясы *** Бес жыл бұрын гелиокомпазиттен тістің сауыттық бөлігін қалпына келтіру үшін стандартты метал анкерлік штифтті қолданып штифтік тіс жасалынған. Тістің мойын дейгейінде стандартты анкерлік штифт сынған. Анкерлік штифтінің түбірішілік бөлігін алмаз бормен бұрғылап алып шығуға тура келді. Жасанды сауыт үшін протездің орнын жасау үшін бұл жағдайда қандай штифтік – тұқылдық құрылымды қолдану көрсетілген?// +Құйылған жеке металл штифтік – тұқылдық салма// Гелиокомпозиттен тура әдіспен тіс сауытының тұқылын қалыптастырумен үйлестірілген стандартты шыныталшықты штифт// Гелиокомпозиттен тура әдіспен тіс сауытының тұқылын қалыптастырумен үйлестірілген стандартты метал анкерлік штифт// Галоденттен тұқылдық штифтік салма// Пластмассадан тура әдіспен тіс тұқылын қалыптастырумен үйлестірілген қарапайым штифт ***
Толық алмалы – салмалы протездің құрылымын тексергенде: бүйір тістердің біркелкі емес және дұрыс түйіспейтін төмпешіктік жанасуымен тістемнің жоғарылауы, фронтальды тістер арасында саңылау бар екені анықталған. Орталық окклюзияны анықтауда жіберілген қателік неде?// Жоғарғы базистің валикпен ығысуы// Төменгі базистің валикпен артқа ығысуы// +Төменгі жақтың алдыға ығысуы// Жоғарғы балауыз базисінің деформациясы// Жақтың фронтальды аймағында альвеолярлы өсінділердің шырышты қабатының компрессиясы *** Науқас М 20 жаста, тістеген кезде 26 тісінің ауырсынуына шағымданып келген. Ауру анамнезі бір апта бұрын 26 тіске металокерамикалық сауыт жасалған. Сауытты уақытша киіп жүргенде ауырсыну сезімі болған жоқ. 26 тістегі ауырсыну себебін анықтап, ем тағайындаңыз.// Пародонтит, сауытты шешіп, емделуге жіберу// Созылмалы пульпит, сауытты шешіп, емделуге жіберу// Бұрақты цементке отырғызылған сауыттың жоғары болуы,сауытты шешпей-ақ шөп қайнатпаларымен шаю// Жұрақты цементке отырғызылған сауыттың жоғары болуы,бейімделу мақсатында кездес беру// +Тұрақты цементке отырғызғаннан кейін, сауыттың жоғары болуы,сауытты шешіп емделуге жіберу ***
2.3, 2.5 тістерге тірек сауыттарды шақтап тексергенде: сауыт технологиялық және клиникалық талаптарға сай. 2.3, 2.5 тістердің жасанды сауыттарының осьтері бір-біріне параллель емес. Дәрігердің іс-әрекеті// Сауыттарды қайта жасау// +Тірек тістерді қосымша паралллельді егеу// Қалыпты қайта алу// Еш мәні жоқ, жұмысты ары қарай жалғастыра беру// Сауытты қайта штамптау *** Науқас В. 2.1, 2.4 тірек тістерге көпірлі протезді кигізгенде, фронтальді тістер арасында саңылау пайда болды, тістемі ортогнатиялық. Мүмкін болатын себептерін анықтаңыз:// +Тістемдегі қалып дұрыс алынған жоқ, алдынғы окклюзияда// Тістемдегі қалып дұрыс алынған жоқ, бүйір окклюзияда// Дәнекерлеу дұрыс жасалған жоқ, тірек тістер ығысқан// Дәнекерлеу дұрыс жасалған жоқ, көпірлі протездің денесі ығысқан// Тістемдегі қалып дұрыс алынған жоқ, орталық окклюзияда *** Науқас 34 жаста. Металокерамикалық көпірлі протезді шақтап тексеру кезеңі (үшінші клиникалық кезең) Көпірлі протезді 13, 16 тірек тістерге кигізген соң, жасанды тістерде тістемнің аздап көтерілуі және төменгі жақты оң жаққа қарай жылжытқан кезде қозғалысының шектелуі анықталды. Дәрігердің іс-әрекеті?// +Түзету енгізу// Протезді қайта жасау// Тістемді қайта анықтап, тістехнигіне жіберу// Глазурь жақпай, уақытша бекітіп, бейімделуге уақыт беру// Глазурь жағып, бейімделуге уақыт беру. ***
Науқас 45 жаста, клиникаға тістерінің жоқтығына, тамақ шайнауының қиындауына шағымданып қаралды. Анамнезінде: бұрын ортопедиялық көмек көрсетілмеген. Ауыз қуысын қарағанда: төменгі жақта екі жақты шеткі ақаудың болуы анықталды. Диагноз қойыңыз?// Төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 1 класс// Төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 2 класс// +Төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс// Төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс// Төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс *** 1.3,16 тірек тістерге көпірлі протезді шақтап тексергенде киілмеуі анықталды. Себебін анықтаңыз. Сіздің әрекетіңіз?// +Тірек тістерінің параллельдігі жоқ, қайта егеу қажет// Көпірлі протез деформацияланған, қайта жасау қажет// Дәнекерлеу кезінде тірек сауыттардың пішіні бұзылған, сауыттарды қайта жасау қажет// Тірек тісінің параллельдігі бұзылған, қайта жасау керек// Тірек сауыттар дұрыс жасалған жоқ, тірек сауыттарды қайта жасау керек ***
Науқас 35 ,36 ,37 тістерінің аймағындағы қызыл иектің ісінуіне шағымданып ортопедиялық стоматология емханасына қаралды. Объективті: 35, 36, 37 тістер алтын сауыттармен жабылған. Сауыт шеттері қызыл иек қалталарына еніп тұр зондпен анықталмайды. Қай кезеңде қателік кетті?// 1-клиникалық кезеңде// 1-зертханалық кезеңде// +2-клиникалық кезеңде// 2- зертханалық кезеңде// 3-клиникалық кезеңде *** Тіс қатарының ақауы 00604321 /12345600. Диагноз қойыңыз?// І класс ІІ подкласс// +І класс ІІІ подкласс// ІІ класс ІІІ подкласс// ІІ класс ІV подкласс// ІV класс ІІ подкласс ***
Тірек тістердің қозғалғыштығы// Тіс қатарының шектелмеген ақауы// Тістердің үлкен конвергенциялы ақауы// +Тіс қатары ақауының үлкен болуы// Терең тістесу ***
Төменгі жаққа алынбалы пластиналы протез салған кезде базис пен алдыңғы табиғи тістер арасында саңылау анықталды. Себебі неде?// Алынбалы протезді кюветаға ғаныштаған кездегі қателік// +Протез базисін механикалық өндеген кездегі қателік кетті// Мойын бөлігін көмкеру кезінде және базис бетін тегістеуде қателік жіберілген// Қалып алу кезінде қателік жіберілген// Модельді құю кезіндегі қателік *** Жоғарғы және төменгі жақтарға алынбалы пластиналы протез конструкциясын шақтап тексергенде балауыз базистің модельде толық жатпауы анықталды. Сіздің әрекетіңіз?// +Орталық окклюзияны қайта анықтау// Ауыз қуысында жөндеу// Балауыз базистеріне қосымша балауыз салу// Балауыз базистерімен, анықтаушы массамен қалып алу// Оған назар аудармау ***
Алынбалы пластиналы протезді салған кезде, мұрын-ерін, иек қатпарларының тереңдеуі, ерін бұрыштарының түсуі, иектің алдыға шығуы анықталған. Дәрігер-ортопед қандай қателік жіберді?// Стандартты тістер пішіні мен көлемі науқастың бет пішініне сәйкес емес (ұсақ)// +Беттің төменгі үшінші бөлігінің биіктігі дұрыс анықталған жоқ, төмендеген// Балауыз базис жұқарған// Орталық окклюзияны анықтаған кезде сыртқы келбеті қалпына келтірілген жоқ// Альвеолярлы өсіндінің тым атрофиясы,компрессионды функциональді қалып алынған *** Науқас жоғарғы және төменгі жаққа толық пластиналы протезді дайындау кезеңінде-жақтардың орталық окклюзиясын анықтау. Бұл кезеңді неден бастайды?// Балауыз базисінің сапасын клиникалық тұрғыдан бағалау// +Балауыз базисінің сапасын зертханалық тұрғыдан бағалау// Вестибулярлы дөңестікті жөндеу // Протектикалық жазықтықты дайындау // Екі білікті шақтап тексеру ***
Тісжақ жүйесінің негізгі қызметі:// Жұту, қозғалғыш, сору, тістеу// Тыныс алу, сљйлеу, шайнау// Тістеу, шайнау, ұсату// +Тыныс алу, жұту, сөйлеу, шайнау// Тыныс алу, жұту, сөйлеу, ұсату *** Ауыз сыртылық аппараттарына жатады:// Персин аппараты// Жоғарғы жақ сүйекке винті бар пластинка// +Иек асты тартқышы бар басқа шапка// Брюкль аппараты// Протрагирлеуші пружинасы бар пластинка ***
Тіс-жақ сүйек жүйесінің негізгі функциясы:// Жұтыну, қозғалу, сору, тістеу// Тыныс алу, сөйлеу, шайнау// Тістеу, шайнау, майдалау// +Тыныс алу, жұтыну, сөйлеу, шайнау// Тыныс алу, жұтыну, сөйлеу, майдалау *** Энгль аппаратында тірек тістер болып табылады:// Сүйір тістер (ит тістер)// + Үлкен азу тістер // Кіші азу тістер// Орталық күрек тістер// Бүйір күрек тістер ***
Науқастын моделін параллелометрде оқыған кезде, дәрігер-ортодонт келесі мәліметтерді алды-жоғарғы жақ тіс қатарының 1.4 және 2.4 маңайында 5 мм-ге 4.6 және 3,6 маңайында 8 мм-ге тарылуын қай әдіс бойынша және қай бағытта зерттеу әдісі жүргізілді?// Сагиталды бағыттағы пальпация// +Трансверзалды бағыттағы Пон индексі// Сагиталды бағыттағы Тон индексі// Сагиталды бағыттағы Корхауз индексі// Вертикалды бағыттағы Герлах индексі *** Науқас 10 жаста. Алдыңғы тістердің дұрыс емес орналасуына шағымданады. Объективті қараған кезде- жоғарғы жақтың алдыңғы тістерінің тығыз орналасуы 1.6,2.6 тістері мезиалды ығысқаны, сөйлеудің жұтынудың бұзылуы, еріндерінің түйіспеуі көрінеді. Диагноз қою үшін ең бірінші не істеу керек?:// +Панорамды рентгенография// Арттрофонография// Басты фотометирялық зерттеу// Гнатофизиогнометрия// Электромиомастикациография ***
Қыз бала 9 жаста. Алдыңғы тістерінің түйіспеуіне шағымданады. Объективті: бетінің астыңғы үштек бір бөлігінің үлкеюі көрінеді. Еріндері қиыншылықпен түйісіп, еріннің шырышты қабығының құрғауы. Вертикалды саңылау бар 3 мм. Қандай этиологиялық фактор осындай ауытқуға әкелді?// Жағымсыз әдет- басын шалқайтып уйықтау// + Жағымсыз әдет- саусақты, тілді сору// Жағымсыз әдет- төменгі ернін сору, тістеу// Жағымсыз әдет- иек астына жұдырықты салу// Жағымсыз әдет- төменгі жақты шығару *** Науқас 11 жаста. Сыртқы қараған кезде. Беттің төменгі үштен бір бөлігінің қысқаруы, иек асты және мұрын ерін қатпарларының айқындалуы көрінеді. Жоғарғы ерін сыртқа қарай аударылған ауыз қуысында. Төменгі және жоғарғы алдыңғы тістері оралды қисайған, тістердің жақын орналасуы байқалады. Тістердің орталық окклюзияда түйіскен кезде төменгі жақ күрек тістерінің кесу қыры, қатты таңдайдың шырышты қабығына жетеді, ал жоғарғы жақ күрек тістері төменгі жақ күрек тістердің мойын аймағының альвеолярлы өсіндінің шырышты қабығын жарақаттайды. Жоғары жақтың алдыңғы бөлімінде альвеолярлы өсінділердің вертикалды көлемдерінің үлкеюі байқалады. Бүйір тістерінің қатынасы Энгль бойынша 1 класс. Диагнозын және берілген ауытқудын себебін анықтаңыз.// +Терең тістесу, тұрақты үлкен азу тістерін ерте жоғалтуы// Терең тістесу, тұрақты күрек тістерін ерте жоғалтуы// Ашық тістесу, сүт күрек тістерін ерте жоғалтуы// Ашық тістесу, сүт ит тістерін ерте жоғалтуы// Айқас тістесу, ауыз қуысы кіре берісінің таяз болуы ***
Нәрестегі жасанды дұрыс емес тамақтандыру салдарымен пайда болатын ауыз ішілік анатомиялық көріністерді ата:// Төменгі тіс қатары жоғарғысынан ұзын, төменгі күрек тістер жоғары күрек тістерді жауып тұр, жоғарғы және төменгі күрек тістердің арасында сагиталды саңылауы бар -1 мм// Жоғарғы және төменгі жақ тіс қатарлары ұқсас. Алдыңғы бөлімінде вертикалды саңылау 2 мм. Төменгі жақта диастема мен трема бар// Жоғарғы және төменгі жақтың тіс қатарлары бірдей жоғарғы күрек тістер төменгі күрек тістердің сауытын 1/3 бөлікке жауып жатыр. Бүйір бөлігінде вертикалды саңылау -2 мм. Дейін// +Жоғарғы тіс қатары төменгіден қысқа. Жоғарғы фронталды тістер ұзарған, төменгі ерінді тістейді. Алдыңғы бөлімінде сагиталды саңылау 3-4 мм// Жоғарғы және төменгі күрек тістер бірдей жоғарғы жақ тістер төменгі жақ тістерді алдыңғы бөлікті жауып жатыр. Бүйір бөлігінде төменгі жақ тістері жоғарғы жақ тістерін жауып жатыр. Тістесудің ашылуы жоқ. *** Тортоаномалия бұл:// Тістердің вестибулярлы ығысуы// +Тістің осі бойынша айналуы// Тістердің биік орналасуы// Тістердің оральды бағытта ығысуы// Тістердің төмен орналасуы ***
10 жастағы науқас. 2.2 тістің тортоаномалиясы бойынша емдеуде болды. 2.3, 2.2, 2.1, тістері ілмектері және жақты резиналы тарқыштары бар сауыттармен жабылғалған. Аталған патологияны емдеу кезінде 2.2 тісті ығыстыру сипатын атаңыз:// Корпусты ығыстыру// Сауатты ығыстыру// +Осі бойынша айландыру// Тістердің тамырларын ығыстыру// Тігінен ығыстыру *** Омыраудағы балаларда тіс-жақ сүйек ауытқуларының алдын алу үшін:// + Дұрыс тамақтандыру жағдайларын қадағалау// Миотерапия// Стандартты вестибулярлы пластиналар// Тыныс алуды қалыпқа келтіру// Нашар әдеттерді жою ***
Науқас 15 жаста. Ауыз қуысында жоғарғы жақ сүйекте кейбір тістердің жоқ екендігі. 17, 14, 13, 23, 24, 27, 46, 45, 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34, 35, 36 Бұл патологияға протез конструкциясын атаңыз:// Металкерамикалы көпіртектес протездер// Пластмассадан көпіртектес протездер// Металл сауыттан жабындымен көпіртектес протез// Жартылай алмалы салмалы протез// +Алдыңғы және шайнау тістері бар микропротез *** Дистальды блокты тістесуде үстіңгі күрек тістерді вестибулярлы ығыстыруда винтті орналастырады:// Таңдайдың куполында // Таңдайдың альвеолярлы өсіндісінің скатында // +Пластинаның алдыңғы бөлігінде // Орналасу орнына қарамайды // Винт қолданылмайды ***
Бала 6 жаста. Анасы баласының бетін тіс қатарлар арасына салып соруына шағым айта келді. Объективті: 1.6, 5.5, 5.4, 5.3, 1.2, 1.1/ 2.1, 2.2, 6.3, 6.4, 2.6 4.6, 8.5, 8.4, 8.3, 4.2, 4.1/3.1, 3.2, 7.3, 7.4, 3.6 Балада қандай бет-жақ сүйек аймақ ауданының қызметінің бұзылу симптомы байқалады:// Тамақты тістеудің бұзылуы // +Шайнау нәтижелілігінің бұзылуы// Сору актінің бұзылуы// Жұтыну актінің бұзылуы// Тыныс алу актінің бұзылуы *** Науқас 9 жаста. Объективті: иектің азғана алдыға шығуы, беттің төменгі 1/3 бөлігі өзгермеген. Ауыз қуысында: жоғарға тіс доғасының өзгеруі, алдыңғы бөлімінде тістердің үйіліп орналасуы. Күрек тістік жабылуы аздаған. Нақты диагноз қою үшін қандай функционалды сынаманы жүргізу қажеттігін көрсетіңіз және неге:// Эшлер –Битнер сынамасы -өйткені прогнатикалық тістесу диагнозын қою үшін қолданылады// Хорошилкина сынамасы- өйткені прогениялық тістесу диагнозын қою үшін қолданылады// +Ильина – Маркосянның сынамасы - өйткені прогнатикалық тістесу диагнозын қою үшін қолданылады// Кулаженко сынамасы- өйткені пародонтит диагнозын қою үшін қолданылады// Шварц сынамасы- өйткені прогениялық тістесу диагнозын қою үшін қолданылады ***
6 жастағы қыз бала, прогнатиялық тістесу бойынша дәрігер-ортодонтта емделуде. Қосымша ем ретінде миогимнастика ұсынылды. Аталған жағдайда қай бұлшық еттер топтарына жаттығулар тағайындау қажет:// +Төменгі жақты алдыға шығаратын// Ауыздың айланбалы бұлшық еттері үшін// Шайнау бұлшық еттері үшін// Тіл бұлшық еттері үшін// Ым бұлшық еттері үшін *** Науқас 7 жаста. Объективті: бет ассиметриясы, иегі оңға қарай ығысқан. Еріндерінің түйісуі дұрыс емес. Ауыз қуысында: орталық күрек тістік сызық сәйкес емес, оң жақтағы тіс альвеолярлы қысқару. Оң жақтағы молярлардың түйісуі прогениялық түрде. Қарама қарсы жақтағы тістердің түйісуі бұзылмаған. Аталған патологияның мүмкін болатын себебін атаңыз:// Омырау жасында жасанды тамақтандыру// ЛОР – ағзаларының жедел созылмалы ауырулары// +Шайнау және мимикалық бұлшық еттердің гипертонусы// Фронтальді сүт тістерінің ерте жұлынуы// Тілдің ұзын немесе қысқа үзбесі ***
15 жасқа дейінгі балалар жасында алдыңғы тістер аймағында орын болмаған кезде келесідей алынбайтын протездерді таңдаған дұрыс:// Тірек тістерге кигізілетін жасанды сауыттары бар фасеткалы көпіртектес протездер// Бүйір күрек тісі болмағанда консольды протез// Мерефильд бойынша көпіртектес протез// +Ильина – Маркосян бойынша қозғалатын көпір тектес протез// Құйылған көпірлі протез *** 10 жастағы науқас. 2.2 тістің тортоаномалиясы бойынша емдеуде болды. 2.3, 2.2, 2.1, тістері ілмектері және жақты резиналы тарқыштары бар сауыттармен жабылғалған. Аталған патологияны емдеу кезінде 2.2 тісті ығыстыру сипатын атаңыз:// Корпусты ығыстыру// Сауатты ығыстыру// +Осі бойынша айландыру// Тістердің тамырларын ығыстыру// Тігінен ығыстыру ***
«Қысу» және «толу» симптомдары оң болады: // Лимфангиомада// Фибромада// Папилломада// +Гемангиомада// Дермоидты кистада *** Балаларда сілекей бездері ауруларының асқыну және ремиссия мерзімдері тән:// Жедел вирусты сиалоденитке// Созылмалы интерстициалды сиалоденитке// Жедел бактериалды сиалоденитке// Сілекейтас ауруына// +Созылмалы паренхиматозды сиалоденитке ***
Хейлопластика жасаудағы мақсат:// Жырықты жоғалту// Үстінгі ерінді ұзартып, мұрынның формасын түзету// Жырықты жоғалту, үстіңгі ерінді ұзарту// Еріннің анатомиялық дұрыс пішінін жасау// +Жырықты жоғалту, үстіңгі ерінді ұзарту, мұрынның формасын түзету *** Жақ сүйектерінің одонтогенді ісіктеріне жатады:// Остеома// + Амелобластома// Хондрома// Остеобластома// Миксома ***
7 жастағы баланың тісжегілі тістері бар, тұратын жердегі фтордың мөлшері 2 мг/л, балаға тағайындау қажет:// Құрамына емдік шөптер енетін емдік-профилактикалық тіс сықпасын// Құрамында фторы бар емдік-профилактикалық тіс сықпасын, гигиеналық тіс ұнтағын// +Құрамында фосфорлы-калий тұзы бар емдік –профилактикалық тіс сықпасын// Гигиеналық тіс сықпасын// Тіс ұнтағын ***
12 жасар баланың 3.6 тісі үнемі сыздап ауырады, тіске тіс тиген кезде ауырсыну үдей түседі, баланың 3.6 тісін жұлу үшін ең бір тиімді жансыздандыру әдісін көрсетіңіз. Объективті: 3.6 терең тісжегі қуысы тіс қуысымен жалғасып жатыр. Зондтау ауырсынады, перкуссия тез ауырсынады, айналасындағы шырышты қабат қызарған ісінген. Тіс бірнеше рет емделген.// Электрожансыздандыру// Жалпы жансыздандыру// Жағумен жансыздандыру// +Өткізгіштік жансыздандыру// Инфильтрационды жансыздандыру *** Бала 5-жаста, тілінің қысқалығына, бойынша ота жасатуға келді. 1% тримекаин ерітіндісін 1,5 мл жасағаннан соң, қозғалып, мазасызданды, құсқысы келді, іші ауырды. Объективті: есі сақталған, бет, мойын терісі қызарған, тыныс алуы жиілеген, қиындаған, пульсі жиі, шаншулар. Сіздің тактикаңыз:// 25% кордиамин ерітіндісін бұлшық етке еңгізу// 10% кофеин ерітіндісін тері астына еңгізу// денеге горизонталды қалып беруге// +0,1 % адреналин ерітіндісін тері астына еңгізу// 24% эуфиллин ерітіндісін бұлшық етке еңгізу *** 8-жастағы баланың ауыз қуысын сауықтыруда 1.1,2.1, 3.1,4.1 тістердің вестибулярлы бетінің кесу қырында және шайнау жақ бетінде 1.6, 2.6, 3.6 ,4.6 тістерінің шайнау бетінде ақ дақтар байқалған. КПЖ +кп =8. Гигиеналық индексі=1, Нәресте сары аурумен, пневмониямен ауырған.Осы аурудың патогенезіндегі негізгі фактор болып табылады:// Дисминерализация// +Қалыптасу ақауы// Деминерализация// Кіреуке ақуызы мен көмірсуларының бұзылулары// Реминерализация *** 10 жастағы бала көшедегі төбелестен ауыз қуысының түбін бізбен зақымдап алды. Объективті қарағанда: кішкентай ену тесігі, ауыз түбі жұмсақ тінінің аздаған ісінуі байқалады. Мүмкін болатын асқынуды атаңыз:// Обтурациялық асфиксия// Аспирациялық асфиксия// Дислокациялық асфиксия// +Клапандық асфиксия// Стенотикалық асфиксия ***
11-айлық баланы кеңес алуға бағыттаған. Анасының айтуынша, қатты таңдайының шырышты қабатында жара бар. Бала мезгіліне жетпей туған, жасанды тамақтанады. Ауыз қуысында қатты таңдайдың жұмсақ таңдайға өту жерінде терең жара көлемі 1,2* 0,6 см., жара беті сары-сұр қақпен жабылған. Сіздің диагноз:// Жедел ұшықты стоматит// Жедел саңырауқұлақ стоматиті// +Созылмалы жарақаттық стоматит// Созылмалы қайталана беретін ұшықты стоматит// Жаралы-некротикалық стоматит ***
Мезофарингоконстрикция- бұл:// Үлкен таңдай тесігінен шығатын ағза-жүйке түйінен босату// Шырышты сүйек бетіндегі қиықты қабаттап бөлу// +Жұтқыншақтың ортаңғы бөлігінің тарылуы// Таңдай жырығын тарылту// Қанаттәрізді өскіннің күршегін негізгі сүйектің қанаттәрізді өскінінен айыру *** Бала 14 жаста. Клиникаға төменгі сол жақ сүйегінің өсуі кідіргеніне және жақ деформациясына шағым айтты. Сау жағындағы ауыз бұрышы төменге ығысқан. Тістесуі айқасқан. Төменгі жақтың қозғалуы шектелген. Сіздің диагноз:// Үйреншікті шығып кету// Остеоартрит// +Деформациялайтын жасөспірімдік артроз// Анкилоз// Созылмалы жарақаттық артрит *** С П С
55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 П 0 С
2//
3// 4//
+5// 6 *** Бала тістерінің шыға салысымен косметикалық ақауға шағым айта келді. Қарағанда тістері қалыпты көлемде, пішінде, түсі де қалыпты. Барлық тістерінің кіреуке бетінде жүлгелер хаотикалы орналасқан, әр түрлі қырлы болып көрінуі. Рентген көріністе тіс қуысы мен түбірлерінде өзгеріс жоқ. Сіздің диагноз:// Жүйелі гипоплазия, жүлгелі түрі// Флюороз, штрихты түрі// Аяқталмаған амелогенез, І вариант// +Аяқталмаған амелогенез, ІІІ вариант// Аяқталмаған дентиногенез *** 7 жасар балада 3.6, 4.6 тістерінде терең интактілі сызаттары бар: соқыр шұңқырларын жабу үшін СИЦ қолдану мүмкін бе:// +Мүмкін, өткені материал тіс тінімен химиялық байланысқа түседі// Мүмкін емес, өйткені материал тіс тінімен нашар байланысады// Мүмкін емес, өйткені мықтылығы аз// Мүмкін, тек тіс түбірлері толығымен қалыптасқан болғанда// Мүмкін емес, өйткені иономерлік цементтер жоғары токсикалы ***
10 жасар баланың жарақат кезде 1.1 тістің деффекті диагностирленген, ұлпа камерасы жалаңашталған, рентегнограммада апикалды 1/3 түбірі қалыптасқан. Бала жиі аурады, педиатрдың бақылауында тұрады. Сіздің емдеу тактикаңыз:// Сауыт ұлпасын виталды келте кесу// +Тірідей экстирпация әдісі// Ашылған ұлпаға одонтотропты паста қойып және қорғайтын сауыт салу қажет// Ортодонтиялық сауыт даярлау// Ұлпаны терең келте кесу *** 2-жастағы бала жедел ауырды. Дене қызуы 38°С –қа көтерілді.. Объективті: халі орташа ауырлықта, бала әлсіз, жылай береді. Ауыз аймағының бет терісінде және қызыл ерінде топталған көпіршіктер. Жақасты аймағында, екі жағында да едәуір ұлғайған тығыз, ауырсынатын лимфа түйіндері. Лимфа түйіндері бетіндегі тері жамылғысы қызарған, қатпарға жиналады. Флюктуация анықталмайды. Болжам диагноз:// Жедел серозды одонтогенді лимфаденит// +Жедел серозды стоматогенді лимфаденит// Абсцесстелген лимфаденит// Жақасты аймағының аденофлегмонасы// Жақасты аймағының аденоабсцессі ***
Бала бір жарымда, 2-апта бұрын жедел респираторлық аурумен ауырған, екі күннен бері дене қызуы 39°С көтеріліп, құсады. ЖРВИ-деген диагноз қойылды. Қарағанда жақ асты лимфатүйіндерінің лимфадениті, сілекей ағу, алқызыл еріндерінің шырышты қабатында, тіл ұшында, ұртында көптеген ойықтар фибринозды қақпен жабылған. Қызыл иек ісінген, қансырайды. Жергілікті емі үшін қолданылатын негізгі препарат:// +Вирусқа қарсы// Ыстық түсіретін// Ауырсынуды басатын// Антисептикалық// Иммунитетті стимулдайтын *** 14 жастағы бала ас ішкенде пайда болатын ауырсынуға, күю сезіміне, қызыл иектің қансырауына шағым айтады, ауызы құрғап, күю сезімі болған. Объективті: науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Жоғарғы және төменгі жақтағы тістерінде тіс қақтары, тіс түзілістері бар. Тіс аралық қызыл иек емізікшелері қызарған, ісінген, ойылған, некротикалық қақпен жабылған, ауыздан жағымсыз иіс сезіледі. Жақ асты лимфа түйіндері ісінген, ұлғайған, пальпациялағанда ауырсынады. Осы ауруда микробтардың қай түрі басым болады:// Қарапайым ұшық вирусы// Стрептококктар, стафилококктар// Кандида саңырауқұлақтары// Желшешек вирусы// +Венсан спирохетасы, фузобактериялар *** 12 жастағы баланың жарақаттан соң қарағанда 2.1 тісі қысқарған, ығысқан, рентгенограммада периодонталды тесік жоқ. Сіздің тактикаңыз:// Тісті жұлу, протездеу// Алып, тісті тесіп, ұлпасын алып, пломбалап, орнына реплантация жасау// Салмақ түсірмей, бақылап (рентгенограмма, ЭОД), көрсеткіші бойынша эндодонтиялық ем// +Орнына қойып, бекітіп, рентгенологиялық бақылау және ЭОД// Дефектті имплантантпен жою ***
Семей 2 вариант Ер адам 56 жаста, ауыз қуысында бір апта бұрын байқалған қызыл дақтың болуына шағымданады. Объективті: оң жақ ретромолярлы аймақтың шырышты қабатында шектелген зақымдану ошақ, көлемі 2 x 1,5 см, бархатты беткейлі қою қызыл түсті анықталады. Ошақ сәл төмен түсіп тұрады, беткейінде гиперкератоз аймағы анықталады. Гистологиялық: әлсіз айқындалған гипер- және паракератоз, акантоз, базальды қабат сақталған; тікенек қабатта– тікенек жасушаларының полиморфизм. Қандай диагноз болуы мүмкін?// +Боуэн ауруы// Қызылжегі, эрозивті түрі// Қызыл жалпақ теміреткі, эрозивті түрі// Лейкоплакия, эрозивті түрі// Жалпақ жасушалы мүйізделуші обыр ***
Науқас Д., 67 жаста, төменгі еріннің қызыл жиегінде механикалық және химиялық тітіркендіру кезінде ауырсынатын бір эрозия пайда болуына шағымданады. Анамнезінен: төменгі ерінде эрозия кезеңді пайда болады, тез эпителизацияланады және төменгі еріннің дәл сол бөлікте қайтадан пайда болады. Қарау кезінде: төменгі ерін қызыл жиегінің орталық бөлігінде беті тегіс, сопақ пішінді эрозия. Пальпация эрозия ауырсынусыз. Айналасындағы шырышты қабат қабынбаған. Гистология: эпителий жасушасының дегенеративті өзгеріс. Сіздің диагнозыңыз?// Кейер эритроплазиясы// Боуэн ауруы// Қызыл жиегінің сүйелді обыралды// Шектелген обыралды гиперкератоз// +Абразивті канцералды Манганотти хейлиті *** Науқас Р., 20 жаста, бір апта бұрын тәтті тағамнан пайда болған ауырсынуға шағымданады. Зерттеу кезінде 3.6 тістің мойын маңының артқы жанасу беткейінде кең көлемде эмаль және дентиннің сыртқы қабаты деңгейінде тіс жегі қуысы байқалды. Зондтағанда тісжегі қуысын қабырғасы ауырсынбалы. Тісжегі қуысын егеп-тазалаудың ерекшеліктерін атаңыз?// +Тістегі тісжегі қуысын егеу кезінде жету жері қиындаған, сондықтан ашуды шайнау беткейі арқылы жүргізеді// Тістегі тісжегі қуысын егеу кезінде жету жері қиындаған, сондықтан ашуды мойын маңы аймағы арқылы жүргізеді// Тістегі тісжегі қуысын егеу кезінде жету жері қиындаған, сондықтан ашуды 3.7 тіс арқылы жүргізеді// Тістегі тісжегі қуысын егеу кезінде жету жері қиындаған, сондықтан ашуды көрші қуыс 3.5 тіс арқылы жүргізеді// Тістегі тісжегі қуысын егеу кезінде жету жері қиындаған, сондықтан апроксимальды беткейін трепанациялау ***
Тек қана еріннің қызыл жиегінде қабыршақтануымен жүретін созылмалы ауруы. Зақымдалуы элементі қабыршақ түрінде, ортасы маңайындағы тіндермен тығыз байланысты. Құрғақ және жалғақты түрін ажыратады. Бұл қандай ауру// Экзематозды хейлит// +Эксфолиативті хейлит// Атопиялық хейлит// Гландулярлы хейлит// Метеорологиялық хейлит *** Науқас Ф., 40 жаста ерін өлшемінің ұлғаюына, сөйлеу кезінде ерінде сілекейдің пайда болуына шағымданады. Объективті: ерін қалыңдаған, кеңейген сілекей безі өзегінің тесігі көрінеді, одан сілекей тамшысы бөлінеді («шық» симптом). Пальпация кезінде ерін қалыңдығында ұсақ «бұршақ» - безді тіндердің гипертрофиясы анықталады. Өзгеріс өтпелі аймақта орналасады, яғни еріннің қызылжиегі және ауыз қуысының шырышты қабаты арасындағы аймақта. Сіздің болжамды диагнозыңыз?// Актиникалық хейлит// Эксфолиативті хейлит// +Гландулярный хейлит// Экзематозды хейлит// Метеорологиялық хейлит ***
Науқас А., 34 жаста, ерін құрғауына, тартуы сезіміне, қабыршақтануына шағымданады. Нақты аурудың дамуы: аллергологиялық анамнезі теріс, науқастың мамандығы ұзақ уақыт суық ауада болуына байланысты. Объективті: төменгі еріннің қызыл жиегі гиперемияланған және инфильтрленген, ұсақ қабыршақтармен жабылған. Ерін маңының шырышты қабаты және терісі патологиялық өзгеріссіз. Көптеген тісжегі қуысы, борпылдақ тіс шөгінділері анықталады. Берілген клиникалық жағдайда қандай болжамды диагноз?// Эксфолиативті хейлит, құрғақ түрі// +Метеорологиялық хейлит// Гландулярлы хейлит// Контактты аллергиялық хейлит// Актиникалық хейлит *** Науқас 43 жаста, тағам қабылдау кезіндегі ауырсынуға, күйдіру сезіміне шағымданады. Қарау кезінде: екі жақ ұрттың өзгермеген шырышты қабатында папоротник суреті ретінде көптеген папулалар анықталады, түсі ақшыл-сұр, қырғанда алынбайды. Сіздің болжамды диагнозыңыз?// Қызыл жалпақ теміреткі, эрозивті-жаралы түрі// +Қызыл жалпақ теміреткі, типті түрі// Қызыл жалпақ теміреткі, гиперкератотикалық түрі// Қызыл жалпақ теміреткі, экссудативті-гиперемиялық түрі// Қызыл жалпақ теміреткі, буллезді түрі ***
Ер адам Б., 59 жаста, ауыз қуысында күйю сезіміне, кейде тағам қабылдау уақытында термиялық тітіркендіргіштерден күшейетін ауырсынуға шағымданады. Қарау кезінде тістердің түйісу сызығы бойында шырышты қабат үстінде түзіліс түрде қосылған түйіншектер (бляшк анықталады. Зақымдалу ошағы тығыз, қатпарға жиналмайды. Зақымдалған аймақ түсі – сүт – ақ жылтырмен. Кератоз аймағы айналасының шырышы өзгермеген. 4.4, 4.6 тістер алтыннан жасалған сауыттармен қапталған, 4.5, 4.7 тістер болаттан жасалған сауыттарымен қапталған. Гистологиялық анализ дәнді және мүйізді қабаттың өсу арқасында қалыңдауын көрсетеді. Сіздің болжамды диагнозыңыз?// Эрозивті-жаралы лейкоплакия// Жұмсақ лейкоплакия// Таппейнер лейкоплакиясы// Жалпақ лейкоплакия// +Веррукозды лейкоплакия *** Ер адам 32 жаста тісінің қозғалғыштығына, қызыл иегінің қанауына, аузынан жағымсыз иістің шығуына шағымданады. Объективті: қызыл иек қызарған, ісінген, болбыр, пародонтальды қалталардың терендігі 6 - 8 мм, ішінен іріңді жалқық бөлінеді. Қызыл иек асты және үсті тіс тастары бар, тісінің қозғалғыштығы ІІ-ІІІ дәрежелі. Рентгенде: альвеола арасындағы сүйегінің 1/2-2/3 түбір ұзындығына дейін горизонтальді және вертикальді резорбция. Қандай кюретаж жасау керек?// +Ашық кюретаж жасау керек, себебі операция жүргізуде пародонтальды қалталар грануляциялармен тіс тастарынан тазаланады.// Жабық кюретаж жасау керек, себебі операция жүргізуде пародонтальды қалталарындағы грануляциялармен тіс тастарын күйдіреді.// Жабық кюретаж жасау керек, себебі тіс мойынының және одан төмен орналасқан тіс тастары, қақтары тазаланады// Ашық кюретаж жасау керек , себебі сүйек тіндерін шетін кесіп егеп тастау керек// Жабық кюретаж жасау керек себебі операция жүргізуде, визуальді контроль қажет ***
Науқас Н., 47 жаста қызыл иегінің қанауына, ауызынан жағымсыз иістің шығуына шағымданды. Анамнезінен бұндай белгілер бұрыннан болған, бірақ емделмеген. Объективті: ауыз қуысы санациядан өтпеген, ауыз қуысының гигиенасы төмен. 4.5, 4.6, 4.7, 3.5, 3.6, 3.7 тіс аймағында пародонтальді қалта бар, терендігі 3-4 мм. Сіздің нақты диагнозыңыз?// Жедел катаральды гингивит// Жайылмалы пародонтит, II дәреже// +Жайылмалы пародонтит, I дәреже// Жайылмалы пародонтит, III дәреже// Пародонтоз, III дәреже *** Ер адам 23 жаста тісін тазалағанда, қатты тағам жегенде қызыл иектің қанайтынына шағымданды. Объективті: төменгі жақтың алдыңғы тістер аймағындағы қызыл иегі қызарған, ісінген, пальпация кезінде қанайды. Ауыз қуысының шырышты қабығының басқа аймақтар өзгеріссіз. Тістесу терең. 4.1 және 4.2 тістер І дәрежелі қозғалғыш, басқа тістер қалыпты. Рентгенограммада: 4.1, 4.2 тістер маңындағы альвеола аралық сүйегінің 1/3 түбір ұзындығына дейін резорбциясы. Сізідң диагнозыңыз?// Жайылмалы пародонтит, бастапқы дәреже// Жайылмалы пародонтит, І дәреже// Катаральды гингивит// +Ошақты пародонтит, І дәреже// Пародонтоз, І дәреже ***
Науқас В., 43 жаста, тілдің ерекше түріне, тітіркендіргіш тағамды қабылдау кезіндегі ауырсынуына, күйдіру сезіміне шағымданады. Анамнезінде: тілдегі суреттің кезеңді ауысуын науқас байқайды. Қарау кезінде: тіл арқасының оң жақ аймағында және бүйір беткеінде ақ-сұр және қызыл түстес ошақтар байқалады. Ошақтар сопақ пішіндес болады, бір суретке қосылғанда географиялық картаны еске түсіреді. Осы клиникалық жағдайда қандай болжамды диагноз?// +Десквамативті глоссит// Ромбтәрізді глоссит// Қатпарлы тіл// Шашты тіл// Глоссалгия *** Науқас 50 жаста қызыл иегінде қышу сезіміне, тістердің тактильді және химиялық тітіркендіргіштерге аса тым сезімталдылығына шағымданады. Қарау кезіңде қызыл иек тығыз, ақшыл – қызыл түсті. Тістерде сына тәрізді ақаулар бар. Тіс түбірлері 2/3 ұзындығында жалаңаштанған, тістер қозғалмалы емес. Рентгенографиялық горизонтальді тіс аралық перделердің деструкциясы (атрофия) 2/3 ұзындығында. Болжамды диагноз қойыңыз?// ІІ дәрежелі пародонтоз// ІІ дәрежелі пародонтит// атрофиялық гингивит// ІІІ дәрежелі пародонтит// +ІІІ дәрежелі пародонтоз ***
+Созылмалы гранулирлеуші периодонтит// Созылмалы фиброзды периодонтит// Созылмалы гранулематозды периодонтит// Жедел серозды периодонтит// Жедел экссудативті периодотит ***
Науқас 34 жаста. Шағымдары жоқ, санация ретімен келді. Объективті қарағанда 1.6 тісте шайнау бетінде терең тіс жегі.Зондағанда: түбінде ауырсыныды,түбі тығыз. Перкуссия ауырсынбайды. Дәрігер тісжегі қуысты егеп–тазалаған кезде 1.6 тістің тіс қуысын бір нүктеде байқамай ашап алады. Осы пульпитті биологиялық әдіспен емдеп одонтотропты сықпаларды қолданып емдеуге болады. Қандай диагноз қойылды?// Созылмалы гипертрофиялық пульпит// +Жедел жарақаттық пульпит// Жедел ірінді пульпит// Созылмалы фиброзды пульпиттің асқынуы// Жедел диффузды пульпит *** Науқас М., 60 жаста, 2.5 тісінен пломбаның түсе беруіне және химиялық тітіркендіргішке ауырсынатынына шағымданады. Анамнезінен пломбасы екі күн бұрын түсіп қалғанын білді. Науқасты тексеру кезінде 2.5 тісінің алдыңғы және артқы контактты бетінің мойын аймағында кариозды қуыс бар. Зондтау аздап ауырсынбалы, температуралық тітіркендіргіштерге ауырсынбайды. Осы клиникалық жағдайда ем жүргізу әдісінің ерекшелігі Қандай?// +Егер тісжегі қуысына кіруге жақсы мүмкіндік болса, олардың әр қайсысын жеке, шайнау бетіне шығармай мүсіндейді// Егер тісжегі қуысына кіруге жақсы мүмкіндік болса, шайнау бетіне шығарып,онда қосымша алан жасайды// Егер тісжегі қуысына кіруге мүмкіндік болмаса, жанындағы тістің контактты бетінен трепанация жасап қосымша алан жасайды// Егер тісжегі қуысына кіруге мүмкіндік болмасатістің контакт бетінен трепанация жасап, сол арқылы мойын аймағына кіруге мүмкіндік береміз// Егер тісжегі қуысына кіруге мүмкіндік болмаса, жанындағы тістің шайнау бетінен трепанация жасап, сол арқылы мойын аймағына кіруге мүмкіндік береміз ***
Науқас 24 тісіндегі үздіксіз қақсап ауыратынына шағымданып келді. Анамнезінен себепші тіс бұрын емделмеген. Сұрау кезінде 24 тісінің контакті бетінде терең тіс жегі қуысы бар, зондтау кезінде қуыс ашылмаған. Перкуссия тез ауырсынбалы. Пальпация кезінде өтпелі қатпар қалыпты. Рентген суреттемеде 24 тісінің патологиясы анықталмаған. ЭОД- 100 мкА. Сіздің алдын ала диагнозыңыз?// +Интоксикация фаза кезіндегі жедел периодонтит// Экссудация фаза кезіндегі жедел периодонтит// Созылмалы гранулирлеуші периодонтит// Созылмалы гранулематозды периодонтит// Созылмалы периодонтиттің өршуі *** Науқас Р., санация мақсатында келді. Обьективті 2.5 тісте тісжегілі қуыс пигменттелген тығыз дентинмен толған, зондау кезінде қуыстың түбі ауырсынады, түбі тығыз. Перкуссия ауырсынусыз. ЭОД – 6 мкА. Емдеуде кальцийдің гидрототығы негізіндегі пломбалық материалды қолдануға бола ма?// Жоқ, себебі бұл материалдардың одонтотроптық қасиеті жоқ// Жоқ, себебі кальцийдің гидрототығы - сілті, рН 10 – 12 және ұлпада некроз болуы мүмкін// +Иә, себебі бұл материалдардың одонтотроптық қасиеті бар// Жоқ, себебі бұл мақсатта басқа препараттар яғни, жаңадан шыққан препараттар қолданады// Иә, себебі кальцийдің гидрототығы негізіндегі материалдар түбір өзекте дентиклдер және перификаттардың қалыптасуына әкеледі ***
Науқас А 1.6, 1.7 тістер аймағында тамақты қабылдағанда, тісті тазалағанда қызыл иектің қанауына, әлсіздікке, дімкәстікке шағымданып келді. Объективті : гиперемия, ісіну, тістердің I-II дәрежедегі қозғалғыштық, мойынның және түбірдің жартылай жалаңаштануы, түбір ұзындығы 1/3 ден 1/2альвеолярлы өсіндінің биіктігі тегіс емес төмендеуі, абцесстердің түзілуі, пародонтальды қалталардың тереңдігі 5 мм және одан серозды іріңді экссудат бөлінеді. Сіздің болжамды диагнозыңыз?// +Созылмалы жайылмалы пародонтиттің өршуі, орташа дәрежелі// Созылмалы жайылмалы пародонтиттің өршуі, жеңіл дәрежелі// Созылмалы жайылмалы гингивиттің өршуі, орташа дәрежелі// Созылмалы жайылмалы пародонтиттің өршуі, ауыр дәрежелі// Созылмалы жайылмалы гингивиттің өршуі, ауыр дәрежелі *** Науқас Ж., 39 жаста, 1.2 тісінен пломбасының түсіп қалғанына шағымданды. Анамнезінен пломба екі күн бұрын түсіп қалғанын білдік. Зондтау ауырсынбалы,температуралық тітіркендіргішке реакция теріс, тіс қуысы ашық. Дәрігер тұрақты пломба астына түбір өзекті қатаймайтын пастамен пломбалауды ұсынды. Бұндай ем қолдануға болама және дұрыспа.// +Олай жасауға болмайды себебі бұл пасталар тінаралық сүйығынан сорылып отырады// Бұлай жасау керек, себебі пломба ақауын қайтадан қалпына келтіруге болады // Болады, егер жыланкөз болса, себебі емдік паста периапикалды тіндерінің регенерациясын ынталандырады// Болмайды, себебі қатаймайтын пасталар периапикальді тіндерді тітіркендіреді// Болады, ондай паста қабынған периодонт тініне емдік ретінде және оның регенерациясына қатысады ***
Жақ-бет бөліміне жағдайы ауыр науқас түсті, шағымдары дене қызуының кқтерілуіне, басының ауырсынуы, көз шарасының ацырсынуы, көру қабілітінің төмендеуі. Қарау кезіңде-қабағы қызыл көкшіл түсті, ісіңген инфильтрат анықталады. Хемоз, экзофтальм, диплопия. Диагноз қойыңыз.// +Көз шарасының флегмонасы// Көз асты аймағының флегмонасы// Самай аймағының флегмонасы// Қанат-таңдай шұңқырынң флегмонасы// Гайморит
*** Анестезия жасағанан кейін науқастың ұрт аймағының ісіңуі байқалады. Стоматолог-хирург жоғарғы ақыл тіс жұлынды, суық басуды кеңес өтті. 3 күнен кейін жоғарғы жақ аймағында ауырсыну пайда болды, ауырсыну құлақ және самайға таралады, дене температурасы көтерілді. Қарау кезіңде құм сағат симптомы бар. Ауыз ашылуы шектеулі, ІІІ ші дәрежелі контрактура. Жоғарғы жақ азу тістерінің өтпелі қатпарда жедел ауырсыну бар. Жоғарғы ақыл тіс ұяшығында қан ұйығы бар. Болжамды диагноз қойыныз.// Иньекциядан кейінгі самай аймағының гематомасы// Иньекциядан кейнгі ұрт аймағының гематомасы// +Иньекциядан кейнгі самай асты және қанат –таңдай аймақ шұңқырының гематомасы// Иньекциядан кейнгі самай асты шұңқыры аймағының гематомасы// Иньекциядан кейнгі қанат –таңдай шұңқыры гематомасы ***
Науқаста төменгі жақтың обыры T4N0M0. Дәрігер науқасты МСЭК бағыттады. Мүгедектік тобын анықтаныз// +Бірінші// Екінші// Үшінші//
Төртінші// Бесінші
*** Науқас қабылдау бөліміне ДТП кейін естүссіз жағдайда түсті. Мандай аймағында жара ұзындығы 6см, қатты қанайды; жара шеті тегіс. Атериальды қан қысымы 70/40 мм.с.б.б. Пульс әлсіз. Науқаста не дамыды// Жарақатты шок// Синдром длительного сдавления// Талу// Коллапс// +Геморрагиялық шок ***
Науқас Т., объективті қарау да өзгеріс жоқ. Жақасты лимфа түйіндері сәл ұлғайған. 46 тіс аймағының шырышты қабаты қызарған, вазопарез симптомы анықталады. 4.6 тіс сауыты 2/3 бұзылған. Емдеу жоспарын құрыңыз// +4.6 тісті жұлу// 4.6 тістің медиальды түбір ұшы резекциясы// 4.6 тістің дистальды түбір ұшы резекциясы// 4.6 тіс түбірі гемиссекциясы// 4.6 тістің медиальды түбір ампутациясы *** Науқас протездеу мақсатында қаралды. Ауыз қуысында 1.2-1.3 тісі пломбаланған. Сол аймақтағы шырышты қабық өзгеріссіз. Рентгенограммада- 1.3 тіс түбір ұшында диаметрі 0,5 см болатын сүйек тінінің тітіркену бар. Емдеу әдісін таңдаңыз// +Түбір ұшы резекциясы// Тісті жұлу// Цистоэктомия// Цистотомия// Гранулотомия ***
Стоматологиялық емханада науқас төменгі жағының екінші моляр артында қатты тұрақты шайнағанда үдейтін ауырсынуға шағымданып келді. Ауыз қуысы ашылуы шектеулі. Ауырсыну құлақ самайға беріледі. Жұтынғанда ауырсыну. 3.7 тіс шырыш арты қызарған, ісінген; 3.8 тістің медиальды бұдыры көрінген. Рентгенограммада 3.8 тіс вертикальды бағытта, ретромолярлы кеңістік 0,5 см. Ем тактикаңыз таңданыз// Новокаин-антибиотикті тежеу// +Капюшонды кесу// Периостотомия// 38 тісті жұлу// Аппликация метрогилмен ***
Науқасты сырттай қарау кезінде бір жақты көзасты аймағында коллатеральды ісіну бар. Бет терісі өзеріссіз. 2.4- 2.6 тістер өтпелі аймағында қызарған, ісінген; вестибулярлы жағында флюктуация анықталады. 2.4 тіс сауыты бұзылған. Перкуссия оң. Ем тактикаңыз таңданыз// +2.4 тісті жұлу және периостотомия// Периостотомия және антибактериальды терапия// Антибактериальды терапия және физиоем// 2.4 тісті жұлу және антибактериальды терапия// 2.4 тісті жұлу және физиоем *** Науқас төменгі жақтың дене аймағындағы жыланкөздің болуына шағымданып келді. Жыланкөзде грануляциялы іріңді бөлініс бар. Төменгі жақ денесі қалыңдаған. Бір ай бұрын стационарда төменгі жақтың жедел одонтогенді остеомиелиті диагнозымен жатқан. Рентгенограммада-жаңа түзіліс сүйек тінінің ортасында, яғни шекарасы анық сүйек тінінің резорция ошағы төменгі жақ негізінде орналасқан. Емдеу тәсілін таңдаңыз?// Кюретаж// +Секвестрэктомия// Антибиотикотерапия// Иммуномодуляторлар// Биогенді стимуляторлар ***
Науқас көз алмасына берілетін жоғарғы жақтың ауырсынуына шағымданып жақ-бет бөліміне келді; мұрынан бөлініс бөлінеді, ауырлық сезімі,басының ауруына, дене температурасы 40˚ С, иіс сезім төмендеуі, әлсіздік, дімкәстікке. Анамнезінен – 2 күн бұрын ұрт аймағында ісіну, мұрынының бітелуі, басының ауыруы. Ұрт және көз асты аймағы ісінген. Терісі өзгеріссіз. Үлкен түбірлі тістер аймағының ауыз қуысы кіреберісінің шырышты қабаты қызарған, ісінген. Пальпация ит шұңқыры аймағында ауырсынбалы. 2.6 тіс сауыты 1/3 бұзылған, перкуссия 2.5- 2.7 тістер ауырсынбалы. Сіздің емдеу тәсіліңіз?// +2.6 тісті жұлу және гаймор қойнауы пункциясы// 2.6 тісті емдеу және гаймор қойнауы пункциясы// Колдуэлл-Люк бойынша гайморотомия// Радикальды гайморотомия // сыртқы доступпен іріңдікті ашу және 2.6 тісті жұлу *** Науқас көз және самайға берілетін жоғарғы жақтың ауырсынуына шағымданады. Сыртқы қарауда самай төменгі бөлімі және құлақмаңы-шайнау аймағының бөлімінде құм сағат түрінде ісіну, көз асты аймағында коллатеральды ісіну. Контрактура ІІІ дәрежелі. Азу тістер маңындағы шырышты қабат қызарған, ісінген. 3 күннен соң хемоз пайда болды жоғарғы және төменгі қабақта инфильтрат. Іріңді үрдіс қандай кеңістікке жайылған.// Самай асты// Самайлық// ұрттық// құлақмаңы-шайнау// +көз қуысы ***
Тіс дәрігеріне тіл астында ауырсынбалы ісіңуге шағымданып келді, ауырсыну тамақ қабылдаған кезде және тіл қозғалыстары кезіңде ауырсынады. Анаамнезінен- ісіңу екі күн бұрын пайда болған. Тіл асты аймағында бимануальді пальпация кезіңде ауцрсынбалы тығыз инфильтрат анықталады. Жақ басты сілекей безі ұлғайған. Ем әдісін таңдаңыз.// +Өзек бойынша тілік жасалды// Физиоем// Дәрігерлік қарауда болу// Тері жағынан тілік жасау// Сәулелік терапия *** Науқас төмеңгі жақ ісіңген, ауырсынбалы және ауыз қуысынан ірің ағуына шағымданады. Анамнезінен бір ай бұрын жарақат алды. Стационарда ем қабылдаған онда төмеңгі жақ сынығын иммоблизациясын жасады. Бір апта бұрын төмеңгі жақ аймағында ауырсыну және ісіңу пайда болды. Ауыз ашылуы еркін. Төмеңгі үшінші моляр аймағында іріңді бөлінісі свищті жол бар. Үшінші моляр шайнау беті басқа тістерге қарағанда жоғары орналасқан. Ажырату дииагностикасын қай аурумен жүргізу тиіс?// Төмеңгі үшінші моляр жедел периодонтиті// Төмеңгі үшінші моляр созылмалы периодонтиті// Созылмалы перикоронорит// +Төмеңгі жақ созылмалы одонтогенді остеомилеті// Жедел пульпит ***
Жұмсақ таңдайының жарақаты бар науқас жеткізілді. Лоскуты дем алу кезіңде клапан тәрізді жабасып, дауыстық саңылау арқылы ауа өтуі жабады трахея мен бронхқа. Пайда болған асқынуды атаңыз.// Дислокационды асфиксия. Жұмсақ таңдайдың жыртылған жарасы мен ақауы// Обтурационды асфиксия// Стенотикалық асфиксия// +Клапанды асфиксия// Абтурационды асфиксия *** Ұрт аймағында ауырсынбалы жара көлемі 6см ге дейін, жарадан көп мөлшеоде ірің бөлінеді. Жара аймағында тері қызарған, ісіңген. Көмек көрсетіңіз.// Вишневскии майы бар таңғыш// Тігіс салу// +Жара дренажы// Физиоем// Дәрігер қарауында ***
Тіс дәрігеріне науқас төмеңгі жақ буының сықырлауына, буын қатвр қалу сезіміне шағымданады, Анамнезінен алты ай бұрын төмеңгі ақыл тісін күрделі жұлу оперциясын жасаған. Рентгенограммада буын саңылауының тарылуы, бекіткіш пластинкаларының склераздануы және буын басының аздаған деформациясы бар. Қай аурумен ажырату диагностикасын жасау қажет.// +Деформацилаушы артрит// Жедел артрит// Жақ контрактурасы// Буынан тыс анкилоз// Буын ішілік анкилоз *** Тіс дәрігеріне науқас қаралды, қарау кезіңде төмеңгі ерінде тығыз инфильтрат анықталады 0,5-1 см, жара көтеріңкі маңындағы тіңдермен салыстырғанда, ауырсынусыз. Төмеңгі лимфа түйіндері ұлғайған, тығыз, ауырсынусыз. Ажырату диагностикасын жасаңыз.// Іріңді лимфаденит// +Жаралы обыр// Жаралы некротикалық стоматит// серозды лимфаденит// гиперпластикалық лимфаденит ***
Стоматологқа қыз бала келді шағымдары ұрт шырышының ауырсынуы. Анамнезінде – ауырғалы бір апта болды. Қарау кезіңде ауыз қуысы ішінде – жоғарғы ақыл тістің бұдырлары шырышты қабат сыртында, ұртқа қарай орналасқан. Жоғарғы үшінші моляр перкуссиясы ауырсынусыз. Антогонист тісі жоқ. Ұрт шырышты қабаты қызарған, ісіңген. Дәрігер тактикасын таңданыз:// Динамикада қадағалау// Сәулелі терапия// +Тісті жұлу// Химиотерапия// Физиотерапия *** Науқас 35 жаста. Анамнезінен – бір ай бұрын төменгі ақыл тісі жұлынды». 2 аптадан кейін не ретромолярлы аймақтаың ісіңуі байқалды, ауыз ашылуы ткиындай бастады. Ұрт аймағының төменгі шекарасында уплотнение пайда болды, ке»н өздігінен ашылды. Свищ қасында жаңа уплотнение пайда болды қай аурумен ажырату диагностикасын жасайсыз:// +Ретромолярлы периостит// Созылмалы гиперостозды остеомилит өршу кезіңде// Жақ туберкулезі// Созылмалы деструктивті остеомилит өршу кезіңде// Ұрт аймағының флегмонасы
Бет жақ хтрургия бөліміне науқас түсті төменгі жақ аймағының ауырсынуына шағымданады. Анамнезінен –жарақат алған. Есіңін таңған жоқ, құсу, жүрек айну болған жоқ. Обьективті беті симметриялы, теріде көптеген қан кету, көгеру. Ауыз ішінен орталық сызық бойынша шырышты қабат жыртылды, жарадан қан кету. Мамандырылған көмек көрсетіңіз.// Физиотерапиялық ем// +Ауыз қуысы жарасын антисептикалық емдеу// Сынық бөліктерін репозициялау және иммобилизациялау// Ауыз қуыс ішінде дренаж қою// Ауыз қуысы ішінде кетгут жібінен тігіс салу ***
Науқастың барлық фронтальді тістерінің сауыты 1/3 бөлігіне қысқарған. Кесу қырлары тегіс, жалтыраған. Диагноз қойыңыз?// +І дәрежелі жергілікті горизонтальді патологиялық мүжілуі// ІІ дәрежелі жергілікті горизонтальді патологиялық мүжілуі// ІІІ дәрежелі жергілікті горизонтальді патологиялық мүжілуі// І дәрежелі жайылмалы горизонтальді патологиялық мүжілуі// ІІ дәрежелі жайылмалы горизонтальді патологиялық мүжілуі *** Науқаста алдыңғы тістерінің кесу қырлары мүжілген. Беттің төменгі бөлігінің биіктігі төмендеген. Тістер сауытының 2/3 бөлігіне қысқарған. Ортодонтиялық емнің қандай әдісі қолданылады?// +Қадамды дезокклюзия// Миотатикалық рефлексті қайта құру// Біртіндеп дезокклюзия жүргізу// Тіс қатарлары формасын коррекциялау// Таңдамалы егеу ***
Алдыдан артқы бағытқа орналасатын шендеуіш тістерді иммобилизациялауы қалай аталады және қай тістерге: // Алдыңғы, алдыңғы тіс тобы үшін// Көлденең, бүйір тіс топтары үшін// +Сагитальды, үлкен және кіші азу тістер үшін// Көлденең-сагитальды, бүйір тістер үшін // Айналмалы стабилизация, барлық тіс топтары үшін *** Науқастың тісінің ығысуы тісті қоршап жатқансүйек тінінің ұлғаюымен қатар жүреді. Тістің альвеоладан тыс және альвеола ішілік бөліктерінің қатынасы өзгермеген. Аталған диагноздардың қайсысында бұндай көрініс байқалады?// +Попов-Годон феномені, тіс альвеолярлық ұзару// Попов-Годон феномені, тіс альвеолярлық қысқару// Попов-Годон феномені, тістің конвергенциясы// Попов-Годон феномені, альвеолярлы айдаршықтың ұлғаюы// Попов-Годон феномені, тістің клиникалық сауытының ұлғаюы ***
Науқастың тісінің ығысуы альвеолярлы айдаршықтың ұлғаюы нәтижесінде болған, бірақ тіс түбірі бөлігі жалаңаштанған. Аталған диагноздардың қайсысында бұндай көрініс байқалады?// Попов-Годон феномені, тіс альвеолярлық ұзару// +Попов-Годон феномені, тіс альвеолярлық қысқару// Попов-Годон феномені, тістің конвергенциясы// Попов-Годон феномені, тістің дивергенциясы// Попов-Годон феномені, тістің клиникалық сауытының ұлғаюы *** Науқас М., 46 жаста. Төменгі жақтың қозғалысы кезінде пайда болатын сықыр мен шерту және жергілікті ауырсынуға шағымданып келді. Анамнез: сықыр мен тарсыл 2 жыл бұрын пайда болған. Соңғы уақытта төменгі жақтың қозғалысы кезінде ауырсынуын байқаған . Бұрын протезделмеген. Объективті: Төменгі жақтың ығысуынан бетте аздаған асиметрия байқалады. Буын маңындағы пальпация ауырсынбалы. Тіс формуласы: ж/ж 00054321/12340000; 46.47,48,35,36,37 тістер аймағында тісальвеолярлы ұзару байқалады. Осы тістер аймағында төменгі жақтың қозғалысы шектеледі. Тістем бекітілген. Диагнозды анықтау үшін қандай қосымша зерттеу әдістері қажет.// Гнатодинамометрия// +Рентгенография// Аускультация// Окллюзография// Мастикациография *** Найқас 25 жаста, буын қозғалысының кенеттен шектелуіне шағымданады. Буын аймағында аырсыну байқалады.Анамнез:бұл симптомдар алманы жеу кезінде ауызды кең ашудан пайда болған. Науқастың айтуы бойынша, саусақпен буынды басқан кезінде, төменгі жақ қозғалысы қайта қалпына келеді. Диагноз бен диагностика әдісін таңданыз?// Жарақаттық артрит, аускультация// +Буын басының орнынан таю, рентгенография// Созылмалы артрит, МРТ// Жедел артрит, томография// Жедел артрит, рентгенография ***
Науқас Д., 18 жаста, ортопедиялық стоматологияға эстетикалық ақауға шағымданып келді. Сыртқы қарауда өзгеріс жоқ. Ауыз қуысын қарау кезінде 1.1; 2.1 тістер аралығында көлемі 3мм кеңістік бар. Диагноз қой және ортодонтиялық ем жоспарын тағайында.// +Диастема- Энгль доғасы // Трема- Энгль доғасы// Микродентия – Катц сауыты // Макродентия – пластмассалы каппалар// Транспозиция – Френкель активаторы *** Науқас С., 25 жаста, ортопедиялық стоматология клиникасына жақ қатынасының дұрыс еместігіне (төменгі жақ жоғарғыдан улкендеу, төменгі тістер жоғарғыларды жауып тұрады) шағымданып келді.. Объективті:бет конфигурациясының өзгеруі, жоғарғы ерін мен беттің ортаңғы бөлігі түскен, иек пен төменгі ерін алдыға қарай шығыңқы. Төменгі жақ бұрышы интраоральды жаққа бұрылған. Төменгі жақтың тіс қатары алдыға қарай ығысқан, ал төменгі фронтальды тістер аттас жоғарғы тістерді жауып тұрады. Диагноз қойыңыз және ортодонтиялық ем жоспарын тағайындаңыз:// +Прогения- Френкельдің функция реттеушісі (3 тип)// Ашық -Энгль аппараты// Прогнатия-Мершон аппараты// Терең – алмалы-салмалы және алынбайтын тістем пластинкалары// Ашық - Ужумецкен аппарат ***
Тіс қатарын қарау кезінде төменгі азу тістердің ұрт бұдыры аттас жоғарғы тістердің бұдырларынан сыртқа орналасқан , алдыңғы тістер дұрыс түйіскен. Тістем түрі мен пайда болу себебін анықта?// +Айқас тістем, жоғарғы тіс доғасының тарылуынан// Ашық тістем, жоғарғы тіс длоғасының қысқаруынан// Айқас тістем ,жоғарғы тіс доғасының кеңеюінен// Прогениялық тістем,төменгі жақ тіс доғасының кеңеюінен// Прогнатиялық тістем, төменгі тіс доғасының тарылуынан *** Науқас алынған жарақаттан соң жақтарды түйістіру кезіндегі ауырсынуға шағымданады. Қарау кезінде мұрын-ерін қатпарлары тегістелген, беті ұзарған, ауыз қуысы кіреберісінің шырышты қабатында қан құйылыстар байқалады, окклюзиялық өзара қатынас бұзылған (ашық тістем), пальпация кезінде мұрын және бет сүйектерінің қатысынсыз жоғарғы жақ қозғалысы анықталды. Рентген суреттегі көрініс қандай?// Бас ми сүйектерінен бет және мұрын сүйектерінің ажырауы байқалады.// Сынық сызығы кеңсіріктен көз түбіне өтіп, бетжақ тігісінен қанат тәрізді өсіндіге өтеді.// +Альвеолярлы және таңдай өсінділерінің бөлінуі.// Сынық сызығы кеңсіріктен көз түбіне және негізгі сүйекке қарай өтеді.// Бас қаңқасынан таңдай және бет өсінділерінен бөлінуі. ***
Төменгі жақтың жалған буыны кезінде шарнирсіз алмалы-салмалы пластиналы протезбен протездеуге бола ма?// +Болады, егер сынықтар орталық сызыққа қарай вертикальды қозғалыссыз ығысса.// Болады, егер тістер орталық фрагментте болса, ал бүйір фрагментте болмаған жағдайда// Болады, егер бүйір фрагментте тістер болса, ал орталықта болмаса// Болмайды, шарнирсіз протездер тірек тістердің функциональды шамадан тыс қысым түсуіне алып келеді.// Болады,егер екі фрагментте де 3-4 тістен болса *** Науқас В 52 жаста бетінің сол жақ жарты бөлігінде күйіктен қалған жұмсақ тіндердің көлемді ақауы байқалады, сол жақ құлақ қалқаны жоқ. Жақ-бет протезінің конструкциясы мен қолданылатын материалды тап// +Эластикалық пластмассадан экзопротез дайындау// Өздігінен қататын пластмассадан обтуратор дайындау// Өздігінен қататын пластмассадан эктопротез дайындау// Ыстықтан қататын пластмассадан орын басушы протез дайындау// Пластмассадан дайындалған пішіндеуші протезді қолдану ***
Төменгі жағын сындырған науқастың шендеуіші 2 аптадан соң шешілді. Қарау кезінде сынық бөліктерінің қозғалысы анықталды. Дәрігер Гаврилов бойынша шарнирлі протез дайындады. Дәрігер неге осы конструкцияны таңдады?// Төменгі жақтың дұрыс бітпеген сынықтарын емдеу үшін// +Төменгі жақтың жалған буынын емдеу үшін// Төменгі жақ резекциясын емдеу үшін// Жоғарғы жақ сынықтарын емдеу үшін// Төменгі жақ сынықтарын емдеу үшін *** Қатты таңдайда ісікті кесіп алу кезінде, орнында ақау қалыптасты. Науқас тағам қабылдаудың,сөйлеудің, дем алудың қиындауына шағымданады. Ортопедиялық ем жоспарын анықтаңыз?// +Обтуратор, алмалы-салмалы пластиналы протез// Обтуратор, көпіртектес протез// Эктопротез, алмалы-салмалы протез// Имплант, көпіртектес протез// Каппа, алмалы-салмалы протез ***
Науқас ортопедиялық стоматология клиникасына протезделу мақсатымен келді. Екі жақты шектелген ақау бар. Науқасты қарау кезінде дәрігер ауыз қуысында шырышты қабатында эпителийде сары-сұр түсті жара бар, айналасы қою қызыл сақина түрінде қоршалған. Сіздің келесі іс–әрекетіңіз?// Терапиялық ем тағайындау// ЖАСПП дайындау үшін толық анатомиялық қалып алу// +Дәрігер-стоматолог-терапевт еміне жолдау// ЖАСПП дайындау үшін толық анатомиялық қалып алу,ауыз қуысы шырышты қабатына ем тағайындау// Қарауды аяқтау және науқасты қан анализіне жолдау *** Науқас 5 жыл бұрын төменгі жаққа ЖАСПП дайындатқан. 2 ай бұрын кламмер ұсталып тұрған тіс жұлынған. Науқас жасанды тісті жалғауды сұрайды. Қалып қалай аласыз?// Төменгі жақтан протезсіз// +Төменгі жақтан протезбен// Екі жақтан да протезсіз// Қалыпты алу қажет емес// Жеке дара қасықпен ***
Науқастың жоғарғы жаққа арналған ЖАПП сынған. Дәрігер протезді қарап, оны жөндеуді ұсынды. Ұқсас жағдайларда не көруге болады?// Протез көптеген ұсақ сынықтарға сынған// Науқас өздігінен протез бөліктерін желімдемекші болған// Сынық сызығында күрделі рельефтер бар// Протез бірнеше рет сынған // +Сынық сызығы сақталған тістер аймағында орналасқан *** Ер адам 55 жаста ауыз қуысында күйдіретін сезімнің және металл дәмінің пайда болуына шағымданып келді. Қарау кезінде: жоғарғы жақта металл көпіртектес протез бар, ал төменгі жақ тістерінде алтын сауыттар бар. Төмендегі жазылған алдын ала диагноздардың қайсысы мүмкін.// Аллергиялық стоматит// Втоксикалық стоматит// Протезді стоматит// +Жақтыртпаушылық құбылысы// Булы әсер ***
Стоматолог қабылдауына протезделу мақсатымен әйел адам келді. Анамнезінен16 аптадағы жүктілік анықталды. Дәрігер сүйекішілік имплантат орнатуды шешті. Сіз дәрігер стоматолог шешімімен келісесіз бе, шешіміңізді дәлелдеңіз.// +Келіспеймін, жүктілік қарсы көрсеткіш болып табылады// Келісемін, жүктілік уақытша қарсы көрсеткіш болып табылады// Келісемін, жүктілік қарсы көрсеткіш емес// Келісемін, себебі жүктілік мерзімі үлкен емес// Келіспеймін,себебі 20 аптаға дейінгі жүктілік стоматологиялық араласуға қарсы көрсеткіш болып табылады *** Баланың жасы 7-де, терапиялық қабылдауда 4.6 тістің мезиальды ығысуы байқалды. Бұл патологияның пайда болуына қандай себеп болуы мүмкін екенін көрсетіңіз:// Акромегалия// Макроглоссия// +Сүт молярды ерте жұлу// Жоғарғы ерін және таңдай жырығы// Сүт күрек тістерді жұлу ***
Науқас 7 жаста, прогениялық тістесудің себебінен дәрігер –ортодонттық емін алуда. Жарты жыл бұрын Брюкль аппараты қойылған. Бір ай бойы алдыңғы тістер арасында вертикальды саңлаудың пайда болуы байқалған. Объективті: алдыңғы тістер арасында вертикальды саңлау- 4 мм. Бүйір бөліміндегі тістесу кілті қалпына келтірілген. Аппараттың конструкциясы дұрыс таңдалған ба жоқ па:// Жоқ- аппарат дұрыс таңдалмаған// Дұрыс емес- аппаратты ұзақ мерзімде /жартыжыл/ қолдану// +Дұрыс емес-аппараттың қисаю жазықтығының сәйкес болмауы// Дұрыс- ең негізгі көрсеткіші окклюзия кілті қалпына уақтылы келді// Дұрыс-вертикальды саңылаудың болуы қалыпты жағдай *** Тортоаномалия бұл:// Тістердің вестибулярлы ығысуы// +Тістердің өз осі байынша айналуы// Тістердің биік орналасуы// Тістердің оральды ығысуы// Тістердің төмен орналасуы ***
Баланың төменгі жақ сүйегінің көлемінің үлкен болуының негізгі беттік белгілері: // Ерін-иек асты қатпардың тегіс болуы // Төменгі жақ сүйектің бұрышының үлкен болуы// +Төменгі жақ сүйектің жалпы ұзындығының үлкен болуы// Беттің астыңғы бөлігінің үлкен болуы// Төменгі жақ сүйектің бұтағының үлкен болуы *** Бүйір тістердің бұзылуы немесе жұлынуы нәтижесінде дамитын ақаулардың ауыз ішілік белгілерін ата:// Бүйір бөліміндегі тіс альвеолярлы ұзару, төменгі күрек тістер жоғарғаларын жауып тұрады. Жоғарғы жақтың алдыңғы бөліміндегі тістердің үйіліп орналасуы// Жоғарғы жақтың алдыңғы бөлігінің тіс альвеолярлы қысқаруы. Күрек тістер арасындағы вертикальды саңылау 5 мм төменгі жақта тремалар мен диастемалар// +Төменгі және жоғарғы жақтың бүйір бөлімдерінің тіс альвеолярлы қысқару. Жоғарғы күрек тістер төменгілерін 1/3 пен артаған жауып жатады. Төменгі тістер таңдайдың шырышты қабатын зақымдайды// Алдыңғы аймақта тіс альвеолярлы қысқару, жоғарғы күрек тістер төменгілерін 1/3 жабады. Төменгі тістер үйіліп орналасқан. Күрек тістер арасындағы сагитальды саңылау 2 мм// Тіс альвеолярлы қысқару және ұзару бар бөлімдерде байқалмайды. Орталық күрек тістін сызық оңға ығасқан тістесудің ажырауы жоқ ***
3 жасар балада ұйықтаған кезінде қолын басының астына қойып, төменгі жаққа басып жататын жағымсыз әдеті пайда болды. Кандай патология қалыптасуы мүмкін және неге:// Ұйықтаған кезінде төменгі жаққа қолын басып жататын жағымсыз әдетінің себебінен жоғарғы жақтың тарылуы// Ұйықтаған кезінде қолын басының астына қойып, төменгі жаққа басып жататын жағымсыз әдеті себебінен жақ-бет аймағының бұлшық ет тонусының өзгеруі// +Ұйықтаған кезінде қолын басының астына қойып, төменгі жаққа басып жататын жағымсыз әдеті себебінен астыңғы жақтың бір жаққа ығысуы// Ұйықтаған кезінде қолын басының астына қойып жататын жағымсыз әдеті себебінен жоғарғы жақтың тарылуы// Ұйықтаған кезінде қолын басының астына қойып жататын жағымсыз әдеті жоғарғы тіс қатарының тарылуы *** Науқас 12 жаста. Алдыңғы бөлімінде тістердің түйіспеуіне шағымданып, клиникаға қаралды. Анамнезінен: 10 айға дейін омыраумен емізілген, ұзақ уақыт төменгі ернін тістеп жүрген. Қарау кезінде бет конфигурациясының бұзылуы анықталды: беттің төменгі үштен бірінің ұзаруы, мұрын ерін және иек қатпарының тегістелуі, еріндерінің түйіспеуі. Жоғарғы жақ алдыңғы бөлімі ұзарған, төменгісі біраз жалпайған, альвеоляры өсінділері жоғарғы жақта аса дамыған. Диагноз қойыңыз, және аталған патологияда тіс жақ жүйесінің қай қызметі бұзылған:// Айқас тістесу, тыныс алу қызметінің// Терең тістесу, жұтыну қызметінің// Терең тістесу, сөйлеу қызметінің// Ашық тістесу, шайнау қызметінің// +Ашық тістесу, тістеу қызметінің ***
Ата-анасы ортодонтқа баласының балабақшада алдын-ала тексеру кезіндегі тістесуінің бұзылуының анықталғанына шағымданды. Қараған кезде: табылды: беттің үштен бір бөлігінің кішіреюі, беттің ортаңғы үштен бір бөлігі алдыға қарай шығыңқы, ауызды жартылай ашық, еріндері түйіспеген, жоғарғы күрек тістері астыңғы еріннің үстінде орналасқан. Диагноз қою үшін қандай клиникалық сынаманы таңдаймыз және неге?// +Ильин-Маркосян сынамасы, өйткені прогнатиялық тістесу диагнозын қоюда қолданады// Гельман сынамасы, өйткені прогениялық тістесу диагнозын қоюда қолданады// Эшлер-Битнер сынамасы, өйткені прогнатиялық тістесу диагнозын қоюда қолданады// Кулаженко сынамасы, пародонтит диагнозын қоюда қолданады// Хорошилкина сынамасы, прогениялық тістесу диагнозын қоюда қолданады ***
47 46 45 44 43 42 41: 31 32 33 34 35 36 37 17 16 15 14 12 13 11: 21 22 23 24 25 26 27 47 46 45 44 43 42 41: 31 32 33 34 35 36 37 Бұл екі формуласы не байланыстырады?// Диастема// Адентия// +Транспозиция// Ретенция// Тортоаномалия *** Науқас 12 жаста. Алдыңғы бљлімінде тістердің түйіспеуіне шағымданып, клиникаға қаралды. Анамнезінен: 10 айға дейін омыраумен емізілген, ұзақ уақыт төменгі ернін тістеп жүрген. Қарау кезінде бет конфигурациясының бұзылуы анықталды: беттің төменгі үштен бірінің ұзаруы, мұрын ерін және иек қатпарының тегістелуі, еріндерінің түйіспеуі. Жоғарғы жақ алдыңғы бөлімі ұзарған, төменгісі біраз жалпайған, альвеоляры өсінділері жоғарғы жақта аса дамыған. Диагноз қойыңыз және аталған патологияда тіс жақ жүйесінің қай қызметі бұзылған: // Айқас тістесу, тыныс алу қызметінің// Терең тістесу, жұтыну қызметінің// Терең тістесу, сөйлеу қызметінің// Ашық тістесу, шайнау қызметінің// +Ашық тістесу, тістеу қызметінің ***
7 жастағы бала, ойын кезінде 1.1 тістің жарақатын алды. Объективті: 1.1 тістің сауыты мойын аймағына дейін жоқ. Аталған тістің маңындағы шырышты қабық біраз қызарған, ісінген. Рентген суреттемеде 1.1 тіс түбірі, қалыптасу сатысында, өзгеріс жоқ. Емдеу жоспары: 1.1 тіске Ильина – Маркосян бойынша штифті тіс жасау. Протез конструкциясы дұрыс тағайындалды ма:// Дұрыс-эстетика жағынан, бала протезге тез үйренеді// Дұрыс- өйткені рентген суретте 1.1 тіс даму сатысында// Дұрыс- рентген суретте 1.1 тіс аймағанда ешқандай өзгеріс жоқ// +Дұрыс емес- рентген суретте 1.1 тіс түбірі әлі жетілмеген// Дұрыс емес-1.1 тіс маңайында шырышты қабық біраз қызарған *** Бала 3 жаста. Профилактикалық байқауға келді. Объективті: ауыз қуысында 20 сүт тісі бар. Тістер тіс доғасында орналасқан. Барлық тістер интакті. Тіс аралықтарында тремалар жоқ. Сүт тістесудің қандай түрі және патология бар ма:// Сүт тістесудің қалыптасқан кезеңінде тремалардың симптомының болмауы-бұл тіс доғасының ерте тарылу белгісі// Сүт тістесудің қалыптасқан кезеңінде тремалардың симптомының болмауы-бұл жақтың өсуінің бұзылуы// +Сүт тістесудің қалыптасқан кезеңінде тремалардың симптомының болмауы-бұл қалыпты жағдай нұсқасы// Сүт тістесудің қалыптасқан кезеңінде тремалардың симптомының болмауы-бұл тіс пен жақтың сәйкессіздік симптомы// Сүт тістесудің қалыптасқан кезеңінде тремалардың симптомының болмауы-бұл жақ пішінінің өзгеруі ***
Науқас 13 жаста. Екі жыл бойы ортодонтиялық ем қабылдауда. Ем келесі аппараттармен жүргізілген: жоғарғы жақта белсенді вестибулярлы доғамен кеңейткіш пластинка. Тіс қатарлары ем жүргізілгеннен бастап бір жылдан кейін түзелді. Ретенционды кезең – 5 айға созылды. Ретенциядан 3 айдан бақылау кезінде аурудың рецидиві байқалды. Сіздің диагнозыңыз және ненің себебінен рецидив байқалды:// Жоғарғы жақтың тіс қатарының тарылуы, жоғарғы жақ тістерінің протрузиясы, -дұрыс емес таңдалған аппарат// +Жоғарғы жақтың тіс қатарының тарылуы, жоғарғы алдыңғы тістерінің протрузиясы, -ретенционды кезеңнің қысқа мерзімі// Төменгі жақ тіс қатарының тарылуы, төменгі жақтың алдыңғы тістерінің протрузиясы, -аппаратпен емдеудің қысқа мерзімі// Төменгі тіс қатарының тарылуы, төменгі жақтың алдыңғы тістерінің протрузиясы, дәрігер- ортодонтқа кеш келуі// Жоғарғы тіс қатарының тарылуы, жоғарғы жақ алдыңғы тістерінің протрузиясы, себебі -тістердің протрузиясы болып табылады *** Науқас 8 жаста. Шағымы: косметикалық дефектіге. Объективті: тіс қатарының қатынасы қалыпқа жақын. 2.1 тіс көлденен өсімен 90 град. бұрылған. Ең бірінші не білу керек және сіздің тактикаңыз:// Рентгенге түсіру- жоғарғы комплекті тісінің бар ма екендігіне, содан кейін жоғарғы жаққа пластинка қою итеруші кламмерлармен 2.1 тіске// Рентгенге түсіру- жоғарғы комплекті тісінің бар ма екендігіне, содан кейін 2.1 тісті жұлу, келешекте протездеу// Рентгенге түсіру- жоғарғы комплекті тісінің бар ма екендігіне, содан кейін 2.1 тісті жабу қалыппа келтіру сауытпен// +Рентгенге түсіру- жоғарғы комплекті тісінің бар ма екендігіне, содан кейін резенкелі тартқыштары бар ортодонтиялық сауыттар қолданамыз// Рентгенге түсіру- жоғарғы комплекті тісінің бар ма екендігіне, содан кейін этап ретімен тісті хирургиялық тәсілмен бұрамыз ***
Науқас 12 жаста. Сөйлеудің бұзылуына шағымданады, аузы жартылай ашық. Тіс қатарларын қарағанда науқаста 6 мм сагитальды саңылау анықталды. Алдыңғы жоғарғы тістер толығымен төменгі алдыңғы тістерді жауып тұрады. Тыныс алуы ауыз арқылы. Бала төменгі ернін тістейді. Диагноз қойыңыз және аталған патологияны емдеу үшін қандай ортодонтиялық аппаратты таңдайсыз:// +Дистальды тістесу, Катцтың тістесу алаңшасы// Ашық тістесу, Эйнсворт аппараты// Айқасқан тістесу, Бынинның каппасы// Мезиальды тістесу, Френкельдың қызмет реттегіші// Ортогнатикалық тістесу, Брюкль аппараты *** Бала 7 жаста, прогениялық тістесу бойынша дәрігер- ортодонтта емделген. жарты жыл бұрын Брюкль аппарат орнатылған. Бір айдың ішінде алдыңғы тістерінің арасында вертикалды тесіктің пайда болуына шағым айтады. Объективті: фронталды тістерінің арасындағы вертикалды тесіе- 4 мм. Окклюзия кілті бүйір бөлігінде қалпына келтірілген. Осы пациентті емдеудегі дәрігердің қатесін көрсетіңіз:// Аппарат дұрыс таңдалмаған// Аппараттың ұзақ уақыт қолданылуы// +Аппараттың еңкіш жазықтыққа дәл келмеуі// Аппараттың тым жиі белсендірілуі// Вертикалды саңылаудың болуы-қалыпты ***
14 жасар баланы қарағанда, жоғарғы жақтағы косметикалық дефекте шағым айтады. Объективті 1.6, 1.5, 1.4, 1.2, 1.3, 1.1 / 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5, 2.6. тістесу бұзылмаған. Сіздің диагноз және емінің оптималды тактикасын талдаңыз:// Транспозиция, 1.2 және 1.3 тістеріндегі, 1.2 және 1.3 тістерін жұлып протездеу// Транспозиция 1.2 және 1.3 тістеріндегі, 1.3 тістерін жұлу және протездеу// 1.2 және 1.3 тістеріндегі протрузия, 1.2 тісті жұлып протездеу// 1.2 және 1.5 тістеріндегі ретрузия, ауытқуды ортодонтиялық аппараттармен түзету// +1.2 және 1.3 тістеріндегі транспозиция, 1.2 және 1.3 тістерінің сауытын қалпына келтіретін сауыттармен жабу *** Бала 6 жаста. Дәрігер – ортодонттың емделуінде. Түнгі уақытта иек асты таңғышты бір жыл бойы қолданып келеді, бірақ ем нәтижесіз. Қарау кезінде: төменгі еріннің алдыға шығуы байқалады. Алдыңғы тістер арасында тремалар. Тіс қатарларының пішіні жартылай шеңберге жақын. Алдыңғы бөлімдегі кері күрек тістесу. Бүйір тістердің қатынасы бұзылмаған. Қандай қателік жіберілді және неге:// Өмірінің анамнезі жиналмаған, сүт тістерінен ерте айрылуы бар// Өмірінің анамнезі жиналмаған, тұрақты тістердің кешігіп жарып шығуы бар// Аурудың анамнезі жиналмаған, көпкомплектті тістердің болуы бар// Өмірінің анамнезі жиналмаған, эндокринді жүйенің ауырулары бар// +Өмірінің анамнезі жиналмаған, ЛОР – ағзаларының ауырулары бар ***
Лена П. 5 жаста жоғарғы еріннің ішке қарай түсіп тұруына және бұзылған тістесумен келді. Ауыз қуысын қарағанда, сүт тістерді және бірінші тұрақты азу тістерді көрді. Тіс қатары жартылай домалақ формалы, фронталды тістер арасында тремалар жоқ. Байқалған күрек тістердің кірі жабылуы, азу тістердің дұрыс түйісуі. З.И. Долгополов бойынша моделді антропометриялық зерттеу табуға көмектесті, жоғарғы тіс қатарының тарылауын 1 мм 5.2 және 6.2 тістер арасында, ал 5.3-ші мен 6.3 тістер арасында 3 мм-ге. Тіс қатарының 3,5 мм қысқарған төменгі тіс қатары 1 мм қысқарған ит тістер мен бірінші сүт азу тістер арасында. Алдыңғы бөлігінде 2 мм-ге қыққарған. Диагноз бен емдеу тактикасын таңдаңыз:// +Прогениялық тістесу, жоғарғы тіс қатарының кенейуі// Прогнатикалық тістесу, жоғарғы тіс қатарының ұзаруы// Прогениялық тістесу, төменгі тіс қатарының кенейуі// Ашық тістесу, жоғарғы және төменгі тіс қатарының ұзаруы// Прогнатиялық тістесу, жоғарғы және төменгі тіс қатарының кенейуі *** Науқас 9 жаста. Сыртқы қарау кезінде: беттің төменгі бөлігінің қысқаруы, мұрын-ерін және иек қатпарларының айқындылығы. Жоғарғы ерін сыртқа қайырылған. Ауыз қуысында: төменгі және жоғарғы алдыңғы тістер оральды бағытта иілген, тістердің тығыз орналасуы анықталды. Тістердің орталық окклюзияда түйісуі кезінде төменгі күрек тіс кесу қыры қатты таңдай шырышты қабатына жетеді, ал жоғарғы күрек тістер төменгі жақтың күрек тістер мойын аймағындағы альвеолярлы өсінді шырышты қабатын жарақаттайды. Жоғарғы жақ альвеолярлы өсіндісінің алдыңғы бөлімінің вертикальды өлшемінің ұзаруы анықталды (сур). Бүйір тістердің қатынасы Энгль бойынша 1 класс. Бұл патологияны емдеу үшін аппаратты таңдаңыз және түсіндіріңіз: // 3 типті Френкель функциясының реттеушісі – комбинирленген әсерлі аппарат, тіс қатарларын қоршаған жұмсақ тіндердің жоғарғы жақсүйегінің дамуы мен өсуіне тежеуші әсерін жояды// Брюкль аппараты – комбинирленген әсерлі аппарат, төменгі жақтың алдыңғы тістерін ығыстырады, ал шайнау бұльшықеттері иілген жазықтық көмегімен жоғарғы жақ алдыңғы тістерін ығыстырады// +Катц пластинкасы – функциональды әсерлі аппарат, екі жақсүйекте де алдыңғы тістерді қысқартып және бүйір тістерді ұзарта отырып, төменгі жақ пен тістерді мезиальды ығыстырады// Эйнсворт аппараты – механикалық әсерлі аппарат, тіс доғасын бүйір бөлімінде кеңейту және алдыңғы тістер аймағында тарылту үшін қолданылады// Бынин каппасы – функциональды әсерлі аппарат, төменгі жақты дистальды, ал жоғарғы фронтальды тістерді вестибулярлы ығыстырады ***
12 жастағы қыздың оң жақ ұрт аймағында пальпациялағанда лезде ауыратын, өлшемі 2*2 см инфильтрат анықталады, оның үстіндегі тері гиперемияланған. Инфильтрат ортасында некрозды өлі етті стержень қалыптастырады.Дене температурасы 38,2 С-қа дейін жоғарлаған, интоксикация көрінуі. Сіздің диагнозыңыз?// Оң жақтағы ұрт аймағының флегмонасы// Оң жақтағы ұрт аймағының одонтогенді емес абсцесс// +Оң жақтағы ұрт аймағының абсцедирлеуші фурункул// Оң жақтағы ұрт аймағының жедел іріңді одонтогенді емес лимфадениті// Оң жақтағы ұрт аймағының іріңдеген атеромасы *** 7 жасар бала 1,5 сөтке бұрын, жарақат салдарынан 1.1, 2.1 тістердің тіс сауыттары сынып, ұлпасы жалаңаштанған, механикалық және температуралық қоздырғыштардан жедел ауырсынады. Тиімді емдеу әдісі болып табылады:// Биологиялық әдіс, 2 сөтке өтпегендіктен// +Тірідей келте кесу, түбір жүйесі қалыптаспағандықтан// Виталды экстирпация, түбір жүйесі қалыптасқан// Девиталды ампутация, сауыттық ұлпасын өлтіру керек// Девиталды эстирпация, түбірлік ұлпаны өлтіру керек ***
13 жасар баланың тісін тазалағанда, қатты тағамдар жегенде қызыл иегінің қанауына шағымданады. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Объективті тісін қарағанда жұмсақ тіс қақтары, қызыл иек қызарған, ісінген,инструментпен тигенде жеңіл қанайды. Қандай зерттеу әдісін қолданған дұрыс және неге:// Ясиновский бойынша сынама, өйткені лейкоциттердің миграциясын анықтайды// Шиллер-Писарев сынамасы, өйткені тістердің тазалығының сапасын анықтайды// Грин-Вермильон бойынша тазалық индексі, өйткені тіс қағын анықтайды// +РМА индексін, өйткені қызыл иектін қабынуын анықтайды// Рентгенографияны, өйткені сүйек құрылысында деструктивті өзгерістерді анықтайды *** 4 жасар баланың 8.5 тісінің шайнау бетінде, кіреуке мен дентинді қамтыған тісжегі үрдісін емдеу үшін қандай ұтымды пломбалық материалды қояр едіңіз. Дентин ылғалды, дымқыл, ақ сары түсті. Зондтау, перкуссия ауырсынусыз. Температуралық қоздырғышқа реакция оң. Айналасындағы шырышты қабат ақшыл- қызғылт түстес.// Силикаттық цемент, сілекейде жаман еритін болғандықтан// Силикофосфаттық цемент, тіс тіндеріне жақсы жабысатын болғандықтан// Галлодент, жоғары мықтылық үшін// Композиттік материал, түсін таңдап алуға мүмкіншілік бар// +Стеклоиономерлік цемент, реминерализдеуші қасиеті болғандықтан ***
13 жасар қыз бала тіс эмальінің эстетикалық ақауына шағымданады. Объективті: жоғарғы және төменгі жақ тістерінің сауыт бөлімінің эмальінде ақ дақтар бар.Эмальдағы дақ үсті жылтыр және тегіс. Толық диагноз қою үшін тістің үстін 2% метилен көгімен бояды – оялмады. Диагностика әдісі дұрыс па және неге?// Иә, дұрыс өйткені бұл әдіс тісжегі дақ кезеңіндегі диагноз қою үшін қолданылады// Дұрыс емес, өйткені гипоплазия диагнозын қою үшін қолданылмайды// +Дұрыс, өйткені бұл әдіс флюороз диагнозын қою үшін қолданылады// Дұрыс емес, өйткені бұл әдіс флюороз диагнозын қою үшін қолданылады// Дұрыс емес, өйткені бұл әдіс беткей тісжегі диагнозын қою үшін қолданылады *** 12 жасар баланың 2.4 тісінде тәттіден және суықтан ауырсыну байқалды. Объективті: 2.4 тісінің шайнау бетінде дентин көлемінде кариозды қуыс,іші жұмсарған дентинге толы. Зондтау эмаль-дентин шегарасында ауырсынбалы,термиялық тітіркендіргіштерге –аз мерзімді ауырсыну. Перкуссия 2.4 тісіне ауырсынусыз. Тіс бір келуде емделген. Емдеу тактикасы дұрыс па және неге?// +Дұрыс емес, өйткені жедел терең тісжегіні екі рет келуде емдеу тактикасы қажет// Дұрыс, өйткені созылмалы терең тісжегіні бір рет келгенде емдеу тактикасы қажет// Дұрыс емес, өйткені жедел терең тісжегіні бір рет келуде емдеу тактикасы қажет// Дұрыс, өйткені жедел орташа тісжегіні бір рет келуде емдеу тактикасы қажет// Дұрыс, өйткені созылмалы орташа тісжегіні бір келуде емдеу тактикасы қажет ***
7 жасар балада 3.6, 4.6 тістерінде терең интактілі сызаттары бар: соқыр шұңқырларын жабу үшін СИЦ қолдану мүмкін бе:// +Мүмкін, өткені материал тіс тінімен химиялық байланысқа түседі// Мүмкін емес, өйткені материал тіс тінімен нашар байланысады// Мүмкін емес, өйткені мықтылығы аз// Мүмкін, тек тіс түбірлері толығымен қалыптасқан болғанда// Мүмкін емес, өйткені иономерлік цементтер жоғары токсикалы *** 10 жастағы ұл бала тамақ қабылдағанда біраз ауырсынуға шағымдалды. Объективті: 5.5 тісте апроксималды аймақта терең тісжегілі қуыс бар, тістің қуысымен байланысты. Зондтау терең қатты ауырсынады, қанау байқалады, перкуссия ауырсынусыз. Тіс емделген екі келуде.Емдеу тактикасы дұрыс таңдалды ма және неге:// Дұрыс, өйткені девиталды ампутация қажет// Дұрыс, өйткені девиталды экстирпация қажет// Дұрыс емес, өйткені тістің экстирпациясы қажет// Дұрыс емес, өйткені виталды ампутация қажет// +Дұрыс емес, өйткені виталды ампутация қажет ***
5-жасар баланың ата анасы баласының жоғарғы сол жақ тісінде жыланкөздің болуынашағымданады. 6.4 тісінің шайнау бетінде терең тісжегі қуысы бар, тіс қуысымен байланысқан,түбір өзегін зондтау ауырсынусыз, перкуссия ауырсынусыз.Тіс маңындағы қызыл иек қызарған, ісінген,түбір ұшы маңында жыланкөз бар. Операция жүргізіліп, тіс жұлынды. Ем тактикасы дұрыс па және неге:// Дұрыс, өйткені жылан көздің болуы// +Дұрыс емес, өйткені рентгенсуретке жіберуге қажет// Дұрыс емес, өйткені екі келуде пломба қою қажет// Дұрыс емес, өйткені үш келуде пломба қою қажет// Дұрыс, өйткені терең тісжегілі қуыс бар *** 11 жасар бала 2.1тісінің үздіксіз ауыратынына шағымданады, ол тіс бір жыл бұрын терең тісжегімен емделіп, пломбаланған. Объективті: 2.1 тіс түсі өзгерген. перкуссия –ауырсынбалы.Тіс түбіндегі түбір ұшы маңы қызыл иегі қызарған, ісінген, пальпация кезінде ауырсынады. Толық диагноз қою үшін 2.1тісінің рентгенограммағажіберілді. Диагностика әдісі дұрыс па?// +Дұрыс, өйткені осы әдіс созылмалы периодонтиттің асқыну диагностика үшін қолданылады// Дұрыс, өйткені осы әдіс жедел серозды периодонтит диагностика үшін қолданылады// Дұрыс емес,өйткені осы әдіс жедел іріңді периодонтит диагностикалауда қолданыдады// Дұрыс емес, өйткені осы әдіс пульпит периодонтитпен асқынуы диагностикалау үшін қолданылады// Дұрыс, өйткені осы әдіс жедел іріңді пульпит диагностика үшін қолданылады ***
11 жасар қыз бала тамақ жегенде және тісін тазалағанда қызыл иегінің қанауына шағымданады.Бір жыл мазалаған.Жоғарғы және төменгі жақ қызыл иегі қызарған. Ауыз қуысының гигиеналық жағдайы қанағаттанарлықсыз. Тістесу ортогнатиялық. Рентгендік зерттеуге жүберілді, пародонт тінінде патологиялық өзгеріс анықталмады. Бұл дұрыс па және неге?// +Дұрыс, өйткені осы әдіс созылмалы катаралды гингивит диагнозды қою үшін қажет// Дұрыс, өйткені осы әдіс жедел катаралды гингивит диагнозды қою үшін қажет// Дұрыс емес, өйткені осы әдіс генерализделген гингивит диагнозды қою үшін қажет// Дұрыс емес, өйткені осы әдіс ошақты пародонтит диагнозын қою үшін қажет// Дұрыс емес, өйткені осы әдіс гипертрофиялық гингивит диагнозын қою үшін қажет *** 14 жастағы бала ас ішкенде пайда болатын ауырсынуға, күю сезіміне, қызыл иектің қансырауына шағым айтады, ауызы құрғап, күю сезімі болған.Объективті: науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы 37,8 °С. Жоғарғы және төменгі жақтағы тістерінде тіс қақтары, тіс түзілістері бар. Тіс аралық қызыл иек емізікшелері қызарған, ісінген, өтпелі қатпардың шырышты қабатында, ұртта, тілдің бүйір бетінде 7 зақымдалу элементі бар, ауырсынады. Жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, пальпациялағанда ауырсынады. Жергілікті емі үшін тағайындау қажет:// Ферменттер, жағындыда көптеген спирохеталар, фузобактериялар// +Вирусқа қарсы ем, жағындыда көп ядролы гигантты эпителиалды клеткалар// Антибактериалды ем, жағындыда көп мөлшерде клеткалық және бактериалдық түрлері// Сілтілік шаюлар, жағындыда саңырауқұлақ флорасының көптігі// Кортикостероидты препараттар, жағындыда акантолитикалық клеткалардың болуы ***
4-жасар баланың анасы баласының тілінде жана түзілісті байқаған,ол баяу ұлғайады және ауырсынусыз. Қарау кезінде: тілінде патологиялық түзіліс, бетінде жіңішке түктер бар, ауырсынусыз, пальпация кезінде жұмсақ эластикалық. Сіздің әрекетіңіз және неге?// Диспансерлік бақылау, өйткені ауырсынусыз, ақырындап өсуі// Криодеструкция, жұқа талшықтар бар// Шұқып алу,себебі жұмсақ эластикалық консистенциялы// +Алып тастау, себебі қатерлі болуы мүмкін// Склероздеу, тілінің шырышты қабатында орналасуына байланысты *** Бала 9 жаста 5.4, 6.5 тістерін жұлуға көрсеткіш. Тісті жұлу үшін S-тәрізді щипцы таңдалды. Бұл тәсіл дұрыс па және неге?// +Дұрыс, осы қысқаш уақытша тістерді жұлғанда қолданылады// Дұрыс емес, S- тәрізді қысқаш шиппен қажет// Дұрыс, осы қысқаш кіші азу тістерді жұлғанда қолданылады// Дұрыс емес, тура қысқаш қажет// Дұрыс емес, бүйір элеваторлар қажет ***
8 жастағы баланы қарау кезінде ауыз қуысында қызылиек деңгейге дейін бұзылған 7.5 тісі бұрын бірнеше рет емделген. Зондтау, перкуссия ауырсынусыз. Шырыш айналасы ашық қызыл түсті. Тіс сауытын реставрациялық материалмен қалыптастыру шешімін қабылдады. Емдеу іс-әрекеті дұрыс таңдалды ма және неге?// Дұрыс, тұрақты тістің шығуы 2-3 жылдан кейін болуы// +Дұрыс емес, тіс сауыты қызыл иекке дейін бұзылған// Дұрыс, осы тіс бірнеше рет емделген// Дұрыс, зондтау және перкуссия ауырсынусыз// Дұрыс емес, протездеу үшін ортодонтқа жіберуге қажет *** 4 жасар баланың жедел іріңді периостит себепті 8.4 тісі жұлынған, периостотомия жүргізілген. Бір күннен соң баланың жағдайы төмендеген: дене температурасының 38,50 дейін көтерілуі, бет ісігінің ұлғаюы, тері жамылғысының гиперемиясы және тартылуы. Тактика дұрыс қолданды ма және емінің нәтижесі неге болмады?// Дұрыс, ауырсынуды басатын препараттар тағайындау, физиоем;// Дұрыс емес, жалпы қалыптастыратын терапия тағайындау, түймедақ қайнатпасымен ауыз қуысын шаю;// +Дұрыс емес, периостомия жасау, баланы стационарға госпиталдау// Дұрыс, тіс ұяшығын тексеру (қарау), бактерияға қарсы ем тағайындау// Дұрыс емес, екі жақты периостотомия, содан кейін йодоформды турундамен тығындайды ***
9 жастағы балада ұрттың сол аймағында ауырсыну. Екі күн бұрын тісжегі асқынуы бойынша 6.5 тіске тұрақты пломба қойылды. Об-ті: ұрттың сол аймағындағы ісіну салдарынан беттің асимметриясы, тері қызарған, қатпарға жиналмайды. 6.4,6.5,2.6 тістер аймағындағы шырышты қабат қызарған, ісінген, пальпация кезінде – альвеолярлы өсіндінің екі жағында флюктуация; перкуссия 6.5 тісте шамалы ауырсынады. Жергілікті жансыздандырумен 6.5 тіс жұлынған, антибиотиктер, УВЧ-терапия тағайындалды. Іс-әрекет дұрыс таңдалды ма және неге:// +Дұрыс емес, өйткені екі жақты периостотомия көрсетілген, 6.5 тісті жұлу, өйткені одонтогенді остеомиелиттің симптомы// Дұрыс емес, өйткені екі жақты периостотомия көрсетілген, 6.5 тісті жұлу, өйткені одонтогенді остеомиелиттің симптомы, созылмалы периодонтиттің өршу симптомы// Дұрыс, өйткені себепші тісті жұлу және отток жасау, өйткені созылмалы периодонтиттің өршу симптомы// Дұрыс емес, өйткені 6.5, 6.4,2.6 тістерді жұлу қажет және отток жасау, өйткені көптеген периодонтиттердің симптомы// Дұрыс емес, өйткені одонтогенді іріңді қабыну үрдісі кезінде УВЧ тағайындалмайды *** 5 жастағы ұл баланың ата-анасы төменгі жақтың оң жақ аймағындағы жұмсақ тіндерінің ісінуіне және ауырсынуына шағымданады. Ауыз қуысында 8.5 тістің сауыты ⅔ бұзылған, төменгі жақасты аймағындағы теріде жыланкөз бар. Диагноз қою үшін 8.5 тісті прицельді рентгенологиялық суретке жіберілді. Іс-әрекет дұрыс таңдалды ма және неге:// Дұрыс, осы сурет тістің патологиясын зерттеу үшін қолданылады// +Дұрыс емес, төменгі жақтың панорамды ренгенографиясына жіберу қажет// Дұрыс емес, төменгі жақтың тура проекциясына ренгенограммаға жіберу// Дұрыс емес, төменгі жақтың сүйір проекциясына ренгенограммаға жіберу// Дұрыс, осы сурет төменгі жақтың патологиясын зерттеу үшін қолданылады ***
Ауыз қуысының санация мақсатында 3 жастағы баланы ауруханаға әкелді, дәрігермен контактіге кірмейді, дәрігер әсеріне белсенді қарсылық көрсетеді, жылайды. Қарау кезінде тісжегі үрдісінің белсенділіктің III дәрежесі анықталады (декомпенсирленген): 5.4.,5.5, 5.5,7.4,8.5 тістері консервативті емдеуге жатады, сондай-ақ балада тілдің қысқа үзбесі анықталады. Осы баланың ауыз қуысын жүргізу мақсаты бойынша сіздің әрекетіңіз және неге:// Жергілікті жансыздандырумен емдеуді бастауын ұсыну қажет, өйткені тісжегі белсенділігінің декомпенсирленген дәрежесі болғандықтан;// +Баланы зерттеуден кейін ауыз қуыс санациясын жүргізді және жалпы жансыздандырумен тіл үзбесіне коррекция, өйткені бір уақытта іс-шараны жүргізуге болады;// Дәрігер-невропатологтың кеңесінен кейін жергілікті жансыздандырумен ауыз қуыс санациясын ұсыну, контактқа кірмейді;// Тістерді емдеуін кейінгіге қалдыру және енжар бақылауды енгізу қажет, өйткені физиологиялық уақытша тістердің ауысуы болады// Жергілікті жансыздандырмен тіл үзбесінің коррекциясымен шектейді, өйткені балаға 3 жас және жақсы дыбыс шығару қажет *** 13 жастағы балада дене температурасының жоғарлауына, дімкәстікке, төменгі жақасты сол аймағындағы ісінуге, 4 ай бойы жоғарғы және төменгі жақ тістерінің қозғалуына шағымданады. Өздігінен емделді, антибиотик қабылдаған, нәтижесі болмаған. Сіздің іс-әрекетіңіз және неге емдеудің нәтижесі жоқ:// +Жақ-бет хирургиясына жіберу, өйткені науқастың жалпы және жергілікті жағдайы нашарлаған // Терапевт-стоматологқа жіберу, өйткені жоғарғы және төменгі жақта қозғалмалы тістері бар// Ортодонт-стоматологқа жіберу,өйткені жоғарғы және төменгі жақта қозғалмалы тістері бар// Педиатрға жіберу, өйткені науқастың жалпы және жергілікті жағдайы нашарлаған// Стоматологқа жіберу, өйткені төменгі жақасты сол аймағындағы ісіну бар ***
КРМУ орт стом 1 вар Төменгі жақ тіс қатарының екі жақты шеткі ақауын Кеннеди жіктелуі бойынша көрсетіңіз?// ІІ класс// ІІІ класс// ІV класс// + І класс// V класс ***
Аттачмендерді протез бекітілуінің қай түріне жатқызады:// физикалық// +механикалық // химиялық// биологиялық// аралас
*** Науқастың 2.3 тісінің сауыт бөлімі бұзылған. Тістің окклюзиялық бетінің бұзылу индексі (ТОББИ) > 0,7. Терең тістем. Штифті тістің қай құрылымын ұсынасыз?// Ричмонд бойынша штифті тіс// қарапайым штифті тіс// +толыққұйылған штифті тіс// тұқылды сауыт// Тұқылды штифті салма ***
25 жастағы науқас ортопедиялық стоматология клиникасына үнемі пломбаның түсе беретініне шағымданып қаралды. Тексеру кезінде 2.6 тісте тіс сауытының 1/3 бөлігі бұзылған, тіс пломбаланған, антагонист тістермен түйіспейді. Дәрігер 1-клиникалық кезеңде 2.6 тісті егеп, жоғарғы жақтан жартылай анатомиялық үлгі алды. 2.6 тіске металл штампталған сауыт жасалды. Сауытты өлшеп тексеруде сауыт окклюзияны көтеріп тұр. Қай кезеңде қателік жіберілді, тістем неге көтерілді?// 1-лабораториялық кезең, тіс дұрыс мүсінделмеген// 1-лабораториялық кезең, сауыт дұрыс штампталмаған// +1-клиникалық кезең, қалып дұрыс алынбаған// 1-клиникалық кезең, тіс дұрыс егелмеген// 1- лабораториялық кезең, модель дұрыс алынбаған *** 3.7 тіске металл штампталған сауытты өлшеу кезінде, сауыт окклюзияда кедергі жасады. Тіс цилиндр пішінде егелген, окклюзиялық беті мен антагонист тістер арасында 0,2 мм қалыңдықта горизонтальды саңылау бар. Көрші тістер арасынан зонд емін-еркін өтеді. Қай кезеңде, қандай қателік жіберілген?// 1-клиникалық кезең, тіс дұрыс егелмеген// 2-клиникалық кезең, орталық окклюзия дұрыс анықталмаған// 1-лабораториялық кезең, қалып дұрыс алынбаған// + 1-лабораториялық кезең, тіс дұрыс мүсінделмеген// 1-лабораториялық кезең, тістің клиникалық мойны дұрыс анықталмаған ***
Металлокерамикалық сауыт дайындаудың 2-клиникалық кезеңінде металл қаңқа тіс тұқылына жеңіл орнатылады, саты бойымен дұрыс орналасқан, антагонист – тістермен окклюзия аралық саңылау 0,5 мм, металл қалпақшаның қалыңдығы 0,8 мм тең. Қандай асқыну болуы мүмкін?// сауыт цементтен босап, түсіп қалады// сауыт нашар бекиді// +керамикалық массаның сынып кетеді// сауыттың эстетикалық ақауы болады// металл қалпақша тесіліп қалады *** Науқастың 2.2,2.3,2.4,2.5,2.6 тістері жоқ, 1.1, 2.1, 2.7 тістері сау, патологиялық өзгерістер анықталмаған, дәрігер науқасқа тірегі 1.1,2.1 және 2.7 тістер болатын металлокерамикалы көпірлі протез жасауды ұсынды. Протез конструкциясы дұрыс таңдалды ма, неге?// Дұрыс – көпіртектес протез шайнау қысымын толығымен қалыптастырады// Дұрыс емес – тірек тістер ұлпасы алынбаған// + Дұрыс емес – тірек тістерге көп күш түседі// Дұрыс – эстетикалық жағынан қолайлы, протезге жылдам бейімделеді// Дұрыс емес - тірек тістер саны жеткіліксіз ***
50 жастағы науқас 1.2,1.1,2.1,2.2 тістерінің болмауына шағымданып, көпірлі протез жасауды сұрайды. Пластмассалы фасеткалы металл құрама көпірлі протезді тапсыру кезеңінде протезді тірек тістерге отырғызған соң, фасетка альвеолярлы өсіндінің шырышты қабатына тығыз жанасып жатқанын анықтады. Орталық окклюзия жағдайында фасеткадағы жоғарғы күрек тістер ғана түйіседі, ал басқа тістер түйіспейді. 1.3 тістің сауыты мен аралық бөлімнің арасындағы дәнекер қызыл иек емізікшесіне тиіп тұр, протезге түзетулер жасаған соң дәрігер висфат-цементпен тіске бекітті. Қандай түзету жүргізу қажет болды?// қызыл иек емізікшесін дәнекерден босатып және көпірлі протезді тереңірек енгізу// қызыл иек емізікшесін көпірлі протездің аралық бөлімінен босату// +дәнекерді қызыл иек емізікшесінен босатып және фасетканың түйісу аймағын алу// фасетка мен дәнекерді қызыл иек емізікшесінен ашып, тірек тістерді қосымша егеу// бұл жағдайда көпірлі протезге түзету жасалмайды, қайтадан жасау қажет *** 47 жастағы науқас ортопедиялық стоматология клиникасына төменгі жақтағы тістерінің болмауына шағымданып қаралды. Тістері 5 жыл бұрын кариестің асқынуынан жұлынған. Тістері төзімді. Тіс қатарының формуласы: 8765432112345678 00
Диагноз қойыңыз? Ең тиімді протез конструкциясын таңдаңыз// Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс, металды көпірлі протез// Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 2 класс, металды керамикалы көпірлі протез// +Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс, металды керамикалы көпірлі протез// Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 4 класс, пластмассадан құрама көпірлі протез// Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3 класс, пластмассалы көпірлі протез *** Бүйірлі тістердің ІІ дәрежелі патологиялық желінуі кезінде, оларға металл штампталған сауыт қолдану тиімді ме, неге?// тиімді, өйткені металл штампталған сауыт қалыңдығы тістемді қалыптастырады// +тиімді емес, өйткені сауыт қырымен маргинальді пародонтты жарақатуына байланысты асқынулар болуы мүмкін// тиімді емес, өйткені бүйірлі бөлімде желінген тістердің анатомиялық пішінін қалыптастыра алмайды// тиімді, өйткені желінген тістер мен сауыттың окклюзиялық беті арасындағы цементтің қалаң қабаты сауыт қырының қызыл иекке қарай жылжуын болдырмайды// тиімді емес, өйткені металл штампталған сауыттың қалыңдығы тістемді қалыптастыруға жеткіліксіз ***
Науқаста тіссіз жоғарғы жақ. Альвеолярлы өскіннің атрофиясы орташа дәрежелі, бұдыры аз айқындалған, таңдай тереңдігі орташа, торусы айқын. Диагноз қойыңыз?// толық екіншілік адентия, Оксман бойынша І – тип// +толық екіншілік адентия, Оксман бойынша ІІ- тип// толық екіншілік адентия, Оксман бойынша ІІІ- тип// толық екіншілік адентия, Оксман бойынша ІV- тип// толық екіншілік адентия, Оксман бойынша V- тип *** Науқастың төменгі жағына жеке дара қасықты Гербст сынамасы бойынша өлшеп тексеру кезеңі. Жұтыну сәтінде жеке дара қасық төменгі жақтан ығысады, сіздің іс-әрекетіңіз?// +қасықтың бұдыр артынан жақ-тіл асты сызығына дейінгі жер бөлігін қысқарту қажет// бұл кезде қасықтың бүйір аймағының вестибулярлы қырын қысқартады// қасықтың алдыңғы аймағының вестибулярлы қырын қысқартады// қасықты жақ-тіл асты сызығының бойымен қысқартады// қасықты иттістер аралығының вестибулярлы жағынан қысқартады ***
3-ші клиникалық кезеңде протездің балауыз конструкциясын ауыз қуысына енгізіп, орталық окклюзия жағдайында алдыңғы тістер арасында саңылаудың пайда болғаны анықталды, төменгі жақты алдыға жылжытқанда тістер барлық тіс доғасында жақсы түйіседі. Қай кезеңде қателік жіберілді, неліктен?// 2-клиникалық кезең, орталық окклюзияны анықтауда бүйірлі окклюзия бекітілген// 2-лабораториялық кезең, жасанды тістерді дұрыс орнатпау// 2-лабораториялық кезең, модельдер окклюдаторға дұрыс бекітілмеген// +2-клиникалық кезең, орталық окклюзияны анықтауда алдыңғы окклюзия бекітілген// 2-клиникалық кезең, протездің балауыз конструкциясының көлемі өзгерген *** Науқастың төменгі жағында тіс қатарының екі жақты шеткі ақауы бар Тіс қатарының формуласы : 00004321 / 12340000 3.4 және 4.4 тістерге ұстап тұратын кламмері бар жартылай алмалы пластиналы протез дайындалған. Кламмерлі бекітілудің қай түрі көрсетілген?// +трансверзальді// көлденең// нүктелі// сагитальді// диагональді ***
Науқастың диагнозы: «Тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 3-класс». Емдеу жоспары: тірегі 3.7 және 3.3 тістер болатын құралмалы көпірлі протез. Ауыз қуысынан қандай клиникалық көріністі көруге болады?// тірек тістердің қозғалғыштығы// тіс қатарының шеткі ақауы// +ақауды шектеп тұрған тістердің үлкен конвергенциясы// тіс қатары ақауының аумақтылығы// терең тістесу *** Диагноз қойып, Агапов бойынша шайнау тиімділігін анықтаңыз? 0 0 000 Тіс қатарының формуласы: 87654321 / 12345678// +Кеннеди бойынша ІІІ класс, ІV подкласс, 60 %// Кеннеди бойынша ІІ класс, ІІІ подкласс, 40 %// Кеннеди бойынша І класс, ІІІ подкласс, 50 %// Кеннеди бойынша ІІІ класс, V подкласс, 60 %// Кеннеди бойынша ІІІ класс, ІV подкласс, 40 % ***
Тіс тұқылының пішіні цилиндр тәріздес, клиникалық экватор деңгейінде тістің клиникалық мойнының диаметрі тістің диаметріне сәйкес келеді. Бірақ қосымша егеген кезде вестибулярлы бетіне конус пішіні берілген, қызылиек деңгейінде саты жасалынған және тістесуде антагонист тістердің ара қашықтығы 1,5 – 2,0мм. Берілген тіс қандай жасанды сауыт үшін егелген.// металды сауыт (штампталған) үшін// пластмассалы сауыт үшін// +аралас сауыт үшін// экваторлы сауыт үшін// алтыннан жасалынған сауыт үшін *** Науқасқа штампталып-дәнекерленген көпіртектес протез жасалған. Протез аймағындағы қызыл иек қызарған, ісінген. Сауыт қырларын зондпен тексергенде қыры анықталмайды. Қай кезеңде қателік жіберілген?// 1-клиникалық кезеңде// 1-лабораториялық кезеңде// 2-клиникалық кезеңде// 2-лабораториялық кезеңде// +3-клиникалық кезеңде ***
Науқас 32 жаста, ортопедиялық стоматология клиникасына 11 тіс маңының ауыруына шағымданып келді. Ауыз қуысын қарап тексергенде қатты тіндердің патологиясы анықталмады. Анамнезінде механикалық жарақаттың болғанын айтады. Қандай тексеру әдісін жүргізу қажет?// мастикациография// одонтопародонтограмма// +рентгенография// реография// миография *** Науқас С., 37 жаста, протездеу мақсатында қаралды. Объективті: беттің төменгі бөлігінің биіктігі өзгермеген. Ауыз қуысының шырышты қабаты бозғыл-қызыл түсті. Тіс формуласы: 870054321/12345678. Диагноз қойыңыз?// Кеннеди бойынша 1- класс.// Кеннеди бойынша 2- класс.// +Кеннеди бойынша 3- класс.// Кеннеди бойынша 4- класс.// Кеннеди бойынша 5- класс. *** 2 вариант Тістің сауытты бөлігінің окклюзивті бетіндегі қандай кетігінде жасанды сауытты пайдалануға (В.Ю.Маликевич бойынша ИРОПЗ индексі) болатыны көрсетілген?// ИРОПЗ - 0,2 (20% бүзылулар)// ИРОПЗ - 0,3 (30% бүзылулар)// ИРОПЗ - 0,4 (40% бүзылулар)// +ИРОПЗ - 0,6 (60% бүзылулар)// ИРОПЗ - 0,8 (80% бүзылулар) ***
Микропротездерге қандай конструкциялар жатады:// +фарфордан жасалған єрлі ќабыќ винирлер, салмалар, жартылай сауыттар// жасанды сауыттар // көпip тәрізді сауыттар// дентальды қондырымдар// адгезивті кетр тәрізді протездер ***
40 жастағы науқастың 23 тісіндегі сауыт бөлігі жоқ, транслюсцентік тұтаскерамикалық штифтік-тұқылды құрылманы әзірлеудін қандай тәсілін қолдануға болады?// шыныталшықты штифт және композитті тұқыл// стандарттық анкерлі титан штифті және композитті тұқыл// стандарттық анкерлі мыс штифі және композитті тұқыл// тот баспайтын болаттан жасалған стандарттық анкерлі штифт және композитті тұқыл// +құйып нығыздау әдісімен алынған тұтаскерамикалық штифті-тұқылды құрылым ***
Алынбалы протезбен 65 жастағы науқсаты протездегенде, тістехникалық зертханадан окклюзиялық білікшелері бар талшықты базистерді алған кезде дәрігер келесілерді:// ғаныш мүсін негізді тығыз қоршап тұрғанын// +келешектік протездің шекарасы талшықты базистің шекарасына сәйкес келетінін// төменгі талшықты базистің білікшесі ұяшық өсіндісінің ортасында орналасқанын тексеру керек// жоғарғы талшықты базистің білікшесі ұяшық өсіндісінің ортасынан аздап кipe берісіне қарай орналасқанын тексеру керек ***
Алынбалы протезбен 50 жастағы науқсаты протездегендеуге құйма алынды, анатомиялық қалыптың сапасына баға беріңіз:// қалып стандартты қасыққа салынып тұру керек, протез орнының бедерін дәл керсетуі керек, тесік сынықсыз болуы керек, жиектері дөңгелентен және қасықтың бортынан 1,5-2 см-дей биік болуы керек// алынған қалып протез орнының тic мойындарының бедерлерін дәл көрсетуі керек, қалыптың қалындығы 6 мм-дей және күйіктер мен сызаттар болмауы керек// алынған қалып протез орнының өтпелі қатпардың бедерлі дәл көрсетуі керек. Қалындығы 2 мм-дей болуы керек және тесіктер мен кеуіктгер болмауы керек// алынған протез орынның бедерін дәл көрсетіп, оның жиектері дөңгеленген болуы керек:// +ғаныш қалыптың барлық бөліктері бip-бipiнe тығыз жатуы керек. Сонымен бipгe қалыпта протез орнының, өтпелі қатпардың. Tic мойындарының тic қатары түйісулерінің бедері дәл түcyi керек. Қалыптың бортынан бастап стандартты қасықтың түбіне дейінгі қалыңдығы 3-4 мм-дей, жиектері бipтeгic дөңгеленген, беттері тесік сызықсыз болуы керек ***
35 жастағы науғастың сауытты бөлігі 55% жоғары бөлінген, салма астына тіс қуысын дайындаған кезде беткейді келесі бүрышпен бөгеді:// 15 градус// 30 градус// +45 градус// 60 градус// 90 градус *** Науқас егелеу мақсатымен келді, металды керамикалық және металды пластмассалы сауыт дайындау кезеңдерінің клиникалық реттілігін көрсет:// +тексеру, жансыздандыру, егеу, қалып алу, түсін анықтау, қалпақшаны шақтау, тапсыру, сауытты шақтау// тексеру, қалып алу, егеу, сауытты шақтау, түсін анықтау, тапсыру// қалып алу, қалпақшаны шақтау, сауытты сақтау, тусін анықтау, тапсыру// тісті егеу, тексеру, қалпақшаны шақтау, тусін анықтау, тапсыру// тексеру, сауытты шақтау, түсін анықтау, цементке отырғызу ***
35 жастағы науқасты протездеген және кигізіп көрген кезде, штампталған сауыттың жиегі тістің қай жерінде орналасады?// тістің анатомиялық, мойны деңгейінде// тістің клиникалық мойны деңгейінде// қызыл иек астына 0,4 мм кіреді// қызыл иек астына 0,2-0,3 мм кіреді// +қызыл иек астына 0,1-0,2 мм кіреді ***
50 жастағы науқасты металды керамикалық сауытпен протездегенде қалпақшаны қандай зертханалық дайындау әдісімен қолданады:// Штамптау// жалпақ пішіндеп созу (протяжка)// +құю// Соғу//
сымтемір тәрізді созу (волочение) ***
55 жастағы науқасты ортопедиялық емдеу кезінде, қандай ортопедиялық конструкция дайындағанда алмалы-салмалы құрама мүсін қолданылады?// +көпір тәрізді протездің металлы-пластмасса, металды-керамика, фарфор, толық құйылған сауыттар үшін// пластмасса сауыт жасау үшін// доғалы протез жасау үшін// алтын, КПҚ штампталған сауыт жасау үшін// тотықпайтын болаттан штампталған сауыт жасау үшін ***
Науқас үш ай бұрын миокард өлі еттенуімен ауырды. 31, 32, 33, 41, 43 - 2-3 дәрежелі қозғалымы. Төменгі жағында шайнау тістеpi жоқ. Сіздің ортопедиялық емдеу жоспарыңыз. Қандай протез түрі:// денсаулығының жағдайы туралы терапевтің қорытындысы және ортопедиялық емді өткізудің мүмкіндіктері// пародонтита терапиялық емдеу// төменгі жаққа шеңдеуілдейтін доғалы протез// +төменгі жаққа алмалы-салмалы протез// кешенді емдеу: терапиялық-ортопедиялық (шендеуілдейтін доғалы протез) ***
30 жастағы науқас тексерілу кезінде, қалыпты тістем кезінде беттің төменгі жақ өлшемін немесе альвеола аралық қашықтықты тістердің қандай анатомиялық құрылымы бекітеді?// төменгі және жоғарғы бүйірлік тістердің ұртты шайнау төмпешіктері// төменгі және жоғарғы бүйірлiк тістердің таңдай және тілдік шайнау төмпешіктері// бүйірлік тicтepдің жоғарғы таңдай және төменгі тілдік төмпешіктері// +бүйірлік тістердің жоғарғы таңдай және төменгі ұртты төмпешіктеpi// жоғарғы тістің кесетін қыры ***
45 жастағы науқастың күрек тістері және cүйір тістеpi жоқтығына наразылық білдіреді:// +эстетикалық кетікке, сөзінің бұзылуына, тағамды тістеуте мүмкіндігі болмағанына// сөзінің бұзылуына, ұртының түсуіне тағамды шайнауының б±зылуына// шықшыт буыны аймағы ауыруына// тағамды шайнау мумкінсіздігіне// сөзінің бұзылуына ***
Науқастың ортопедиялық қабылдауда металды керамикалық сауыт дайындауда 1-шi клиникалық кезеңде не істеледі?// тексеру, диагноз қою, протез конструкциясын таңдау, тісті егеу, жансыздандыру, қос қабатты қалып алу// +тексеру, қаптама қою, конструкцияны таңдау, жансыздандыру, егеу, кертпені егеу, тіс-қызыл иек жиегін ретракциялау, қос қабатты қалып алу// диагноз қою, конструкцияны таңдау, жансыздандыру, кертпені егеу, қосқабатты қалып алу// тексеру, диагноз қою, конструкцияны тандау, кертпені егеу, тісті егеу, тіс қызыл иек жиегін ретракциялау, қалып алу// тексеру, қалып алу, тістi егеу ***
50 жастағы науқасты протездеген кездегі асыл әдістермен, КПҚ, алтыннан сауыт жасағанда I-шi клиникалық кезеңде не істеледі?// тексеру, диагноз қою тістi егеу, қалып алу, сырқатнама толтыру, наряд жазу// +тексеру, диагноз қою, емдеу жоспарын құру, конструкцияны таңдау, жансыздандыру, тістi егеу, тістем күйінде қалып алу, сырқатнама толтыру, наряд жазу// тексеру, жансыздандыру, тістi егеу, конструкцияны таңдау, қалып алу, сырқатнама толтыру// тексеру, тістем күйінде қалып алу, тістi егеу, наряд жазу, сырқатнаманы толтыру// диагноз қою, сырқатнама толтыру, тістем күйінде қалып алу ***
47 жастағы науқасқа нұсқау таңдаған кезде, табиғи тістердің қажалмауына қандай қурылмалы заттар сәйкес келмейді?// Металл//
Фарфор// акрил пластмассасы// +композит// Воск *** 54 жастағы науқасты ортопедиялық емдеу және доғалы протезді таңдау барысында, аттачмен құрылуы керек:// Артикуляторда//
ғаныш моделінде// отқа төзімді модельде ***
Науқаста ортопедиялық емдеу уақытында, тicтерінің жайылмаған патологиялық қажалуы бар науқастарды емдеудің ортопедиялық кезең үшін келесілер қолданылады?// ылди жазықты табақша// +пластмассалы жабынды// вестибулярлық доғалы табақша// тістейтін жepi бар табақша// пластмассалы сауыт ***
Науқасты протездеу кезіндегі үлгісі тic қатарының фронтальді бөлігінде көпip тәрізді аралық бөлігінің пішіні қандай?// +жанасулы түрде// сына түрде// жанасулы және куысты түрде// ер тәріздi// қызыл иек жағдайына байланысты ***
Стомальгин мен "Ypeen" ќалыпты жадиғаттардың қай тобына жатады?// +Эластикалық// Термопластикалық// Кристалданушы// Қатты// резіңке тәрізді ***
Бетті бүйірінен қарағанда төменде көрсетілгендердің барлығын анықтауға болады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:// Мұрын пішінін// Иек пішінін// Төменгі жақ сүйек бұрышын// Беттің типін// +Беттің енін *** Тіс-жақ аномалияларының ең ықтимальды постнатальдық этиологиялық факторы:// Амниотикалық сұйықтықтың азаюы// Ұрықтың дорзальды орналасуы// Ұрықтың вентральды орналасуы// Физикалық факторлар// +Зиянды әдеттер ***
Жасөспірім 13 жаста, аузын кең ашқанда буынында сықырдың пайда болуына шағымы бар. Сыртынан қарағанда бетінде ассиметрия байқалады. Бетінің асиметриясының себебін анықтау үшін төмендегі клиникалық сынамалардың қайсысын жүргізген ең лайықты?// Эшлер-Битнер// Френкель// Каламкаров// Хорошилкина// +Ильина-Маркосян ***
Бала 9 жаста. Тіс қатарларының қатынасын үйреншікті окклюзия бойынша бағалағанда бірінші жоғарғы үлкен азу тістің мезиальды-ұртты төмпешігінің антогонист тістің бірінші көлденең сайына қарағанда дистальды орналасқанын көрсеткен (Энгль бойынша III класс). Төменде келтірілген функционалды сынамалардың қайсысын тістесу аномалияларының клиникалық формаларының дифференциальды диагностикасын жүргізу үшін қолданған ең лайықты?// Төменгі жақ сүйегін алдыға жылжыту// Ауызды кеңінен ашу// +Төменгі жақ сүйегін артқа жылжыту// Төменгі жақ сүйегін оңға жылжыту// Төменгі жақ сүйегін солға жылжыту ***
Бала 9 жаста. Тіс қатарларының қатынасын үйреншікті окклюзия бойынша бағалағанда бірінші жоғарғы үлкен азу тістің мезиальды-ұртты төмпешігінің антогонист тістің бірінші көлденең сайына қарағанда дистальды орналасқанын көрсеткен (Энгль бойынша III класс). Төменде келтірілген функционалды сынамалардың қайсысын тістесу аномалияларының клиникалық формаларының дифференциальды диагностикасын жүргізу үшін қолданған ең лайықты?// Төменгі жақ сүйегін алдыға жылжыту// Ауызды кеңінен ашу// +Төменгі жақ сүйегін артқа жылжыту// Төменгі жақ сүйегін оңға жылжыту// Төменгі жақ сүйегін солға жылжыту ***
5 жастағы бала. Ата-анасы тістер арасындағы саңылауларғы шағымданады. Объективті: беті симметриялы, еріндердің түйісуі қалыпты. Ауыз қуысында: барлық тістер уақытша, тістер арасында диастема және тремалар бар, күрек тістердің кесу қырлары және бүйір тістердің төмпешіктері қажалған. Төменде көрсетілген емдеу нұсқаларының қайсысы ЕҢ лайықты болып табылады?// +баланы динамикалық бақылауға алу// миогимнастика тағайындау// механикалық әсер ететін аппараттар тағайындау// функциональды әсер ететін аппараттар тағайындау// жұмсақ тағам жөнінде нұсқаулар ***
Бала 5.5 жаста. Профилактикалық тексеру кезінде: тістердің түйісуі кезінде төменгі фронтальді тістердің таңдайдың шырышты қабатын жарақаттайтындықтары анықталды. Тіс сауыттары мөлшерлерінің пропорциональдығын анықтау үшін төмендегі индекстердің қайсысын анықтау ЕҢ лайықты болып табылады?// Пон//
Тонн// +Долгополова// Герлах// Снагина
*** 13 жастағы қыз бала. Дәрігер-ортодонтқа мектеп стоматологы тарапынан жіберілген. Объективті: беті симметриялы, профилі- тік, еріндерінің түйісуі қалыпты. Ауыз қуысында: 7.5, 8.5. тістерден басқа барлық тістер тұрақты, бүйір тістердің түйісуі сайлы-төмпешікті, жоғарғы күрек тістер төменгі күрек тістер сауытын 1/3 биіктікте жауып жатыр. Төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қайсысын жүргізу ЕҢ бірінші реттік болып табылады?// Беттің антропометриялық зерттеуі// Беттің фотометриялық зерттеуі// Функциональды сынама// Бүйір проекциядағы телерентгенография // +Ортопантомография *** Бала 8,5 жаста, ата-анасы эстетикалық кемшілікке шағымданады. Ауыз қуысында: жоғарғы күрек тістер желпуіш тәрізді орналасқан, олардың арасында диастема мен тремалар, жоғарғы күрек тістері төменгі ерінмен түйіскен. Анамнезінде, баланың аузы үнемі ашық жүретіндігі анықталды. Төмендегі көрсетілген бұзылыстардың қайсысы болуы мүмкін?// +Тыныс алу// Жұтыну// Шайнау//
Тістеу// АІЖ функциясының бұзылуы *** Бала 5,5 жаста. Балабақшада профилактикалық мақсатпен қарап тексергеде: жоғарғы алдыңғы тістер төменгі тістердің сауытының 3/1 бөлігінен көп бөлігін жауып тұратыны анықталды. Қай тістесу түрі дамуы мүмкін?// Ортогнатикалық// Дистальды// Мезиальды// +Терең// Ашық
*** 10 жасар баланың ата-аналары эстетикалық ыңғайсыздыққа шағымданып келді. Бетті тексергенде профильдің жоғарғы және ортаңғы бөліктері және жоғарғы ерін алға шыққан, төменгі ерін және иегі артқа ығыспаған. Төменгі жақты жылжытқанда беттің профилі жақсармайды. Дистальды тістемнің ең ықтималды себебі қандай? // Төменгі жақтың латерогениясы// +Жоғарғы жақтың макрогнатиясы немесе прогнатиясы // Төменгі жақтың прогнатиясы немесе макрогнатиясы // Төменгі жақтың ретрогнатиясы немесе микрогнатиясы// Жоғарғы жақтың ретрогнатиясы немесе микрогнатиясы *** 10 жасар баланың ата-аналары эстетикалық ыңғайсыздыққа шағымданып келді. Бет-әлпетін қарағанда төменгі ерні кіріңкі және иегі ығысқан, төменгі жақтың артта орналасуы анықталды, жоғарғы және төменгі ортаңғы беттің профилі және жоғарғы ерін өзгермеген. Төменгі жақты жылжытқанда беттің профилі жақсарады. Салыстырмалы диагностика жүргізу үшін төменде аталған қандай клиникалық сынама жүргізу керек?// Ильина –Маркосян// +Эшлер-Битнер// Рубинов// Агапов// Гельман
*** Қыз 18 жаста. Эстетикалық ыңғайсыздыққа шағымданады. Бет көрсеткіштерін бағалағанда анықталды: жоғарғы ерін алға шыққан, иегі артқа ығысқан, жоғарғы күрек тістердің кесу қыры төменгі ерінде орналасқан. Ауыз қуысын тексергенде: тістер қатарын үйреншікті түйістіргенде бірінші тұрақты азу тістің алдыңғы ұрт төмпешігі қарсы тістің артқы ұрт төмпешігімен түйіседі, алдыңғы бөлікте – сагиттальды саңылауы бар протрузия-8 мм. Аталған клиникалық жағдай Энгльдің жіктемесі бойынша қай класы мен подкласына жатады?// I класс// II класс// +II класс Iподкласс// II класс II подкласс// III класс ***
Қыз бала 12 жаста, орта бойлы, екі бұғана сүйегінің гипоплазиясы, маңдайы шығыңқы, беттің ортаңғы бөлігі ойы* Ауыз қуысында атипиялық формаға ие бірінші тұрақты азу тістерінен басқа барлық тістері уақытш* Қандай қосымша тексеру әдісін ЕҢ бірінші жүргізген дұрыс?// Телерентгенография// Диагностикалық мүсіндерді дайындау// Дентальды сурет// СТЖБ томографиясы// +Ортопантомография ***
Статикалық әдіс бойынша әрбір тістің функционалды құндылығын ескере отырып, шайнау эффективтілігін анықтауға болатын ең ықтималды шайнау сынамасы:// +Оксман// Рубинов// Гельман// Курляндский// Христиансен *** Функциональды динамикалық әдіс бойынша шайнау эффективтілігін анықтауға болатын ең ықтималды шайнау сынамасы:// Агапов// +Рубинов// Курляндский// Оксман//
Габер ***
8 жастағы баланың ата – анасы төменгі ернін тістеуіне шағымданады.Қандай ортодонтиялық аппаратты тағайындаған Ең лайықты?// Вестибуло-оральді пластинканы// кіреберіс доғалы пластинкалар// +вестибулярлы пластинкалар// бұрандалы пластинкалар// тістесу аланы бар пластинкалар *** Уақытша тістем кезіндегі дистальды тістесудің емдеу принципі:// Аппараттық әдіс және массаж// Аппараттық және хирургиялық әдіс// Протетикалық әдіс және миогимнастика// Аппараттық және протетикалық әдіс// +Зиянды әдеттерді жою және миогимнастика ***
Бала 10 жаста. Эстетикалық ыңғайсыздыққа шағымданады. Профилі дөңес, беттің ортаңғы бөлігі алға шыққан, еріндері күшпен түйіседі. Ауыз қуысында: сагиттальды саңылау – 4мм. Тұрақты азу тістердің аймағында төмпешікті түйісу. Эшлер-Битнердің клиникалық сынамасын жүргізгенде беттің профилі нашарлайды. Төменде аталған емдеу жоспарының қайсысы ЕҢ лайықты?// +Жоғарғы жақтың мөлшерін қысқарту// Жоғарғы жақтың өсуін қарқындату// Төменгі жақтың өсуін қарқындату// Төменгі жақтың мөлшерін қысқарту// Екі жақтың да өсуін қарқындату ***
Бала 8,5 жаста, ауыз қуысын сауықтырған соң дәрігер ортодонтқа бағытталды. Сырт қарағанда профилі дөңе* Тістер қатарын түйістіргенде жоғарғы тістері төменгі ерінде орналасады. Ауыз қуысында: сагиттальды саңылау 4 мм. Төменгі күрек тістердің кесу қырлары қатты таңдайдың шырышты қабатымен түйіседі. Төменде аталған қандай ортодонтиялық аппараттарды тағайындау ең лайықты?// +Френкельдің қызметті реттеуші аппаратының І түрі// Френкельдің қызметті реттеуші аппаратының III түрі// Френкельдің қызметті реттеуші аппаратының ІV түрі// Френкельдің қызметті реттеуші аппаратының V түрі// Френкельдің қызметті реттеуші аппаратының IІ түрі ***
Қыз 18 жаста, тағам тістеп алуының қиындығына шағымданып келді. Объективті: профилі дөңес, иегі ығысқан. Ауыз қуысында: алдыңғы тістерінің арасында диастема, тремалар, сагиттальды саңылау – 7мм, азу тістердің түйісуінің бұзылуы – 3мм. Төменде аталған емдеу жоспарының қайсысы ЕҢ бірінші?// +Жоғарғы алдыңғы тістерді артқа жылжыту// Жоғарғы алдыңғы тістерді алға жылжыту// 16,26 тістерді дистализациялап, төменгі жақты алға шығару// Төменгі жақты алға жылжыту// Тістер қатарының мөлшерін қысқарту ***
Ортодонтиялықнауқастыклиникалықзерттеутұрады:// өміртарихынжинаудан// паспорттықмағлұматтардан// +субъективтіжәнеобъективтіәдістерден// ауру тарыхынжинаудан// жалпыжәнеауызқуысынқараптексеруден *** Диагностиканыңсубъективтіәдістерінежатады:// cыртқықараптексеру// ауызқуысынқараптексеру// +анамнез жинау// тістердіқарау// беттіқарау ***
Бетті алдынан қарағанда төменде көрсетілгендердің барлығын анықтауға болады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:// беттің енін// мұрын-ерін қатпарларының айқындылығын// беттің төменгі үштен бір бөлігінің биіктігін// мұрын мен маңдай пішінін// +беттің бүйірінен қарағандағы пішінін *** Бетті бүйірінен қарағанда бағалауға болады:// мұрын-ерін қатпарларының айқындылығын// супраментальды қатпардың айқындылығын// беттің ені мен биіктігін//
беттің бұрыштық енін *** Бетті алдынан қарағанда анықтауға болады:// Беттің бүйірінен қарағандағы пішінін// Төменгі жақ сүйегінің бұрышын// Мұрын-ерін бұрышын// +Мұрын-ерін қатпарының айқындылығын// Иектің кесілген (скошенность) ***
Бетті бүйірінен қарағанда төменде көрсетілгендердің барлығын анықтауға болады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:// Мұрын пішінін// Иек пішінін// Төменгі жақ сүйек бұрышын// Беттің типін// +Беттің енін *** Диагноздың этиологиялық бөлігін анықтауға болады:// Паспорттықбөлімнен// ауызқуысынқараптексеруден// өміртарихынан// +ауру тарихынан// тістердіқараптексеруден ***
Қандай әдіс негізінде болжамды диаиагноз қойылады?// +Клиникалық// Фотометриялық// Графикалық// Антропометриялық// Биометриялық *** Диагностиканың объективті әдісіне төменде көрсетілгендердің барлығы жатады, БІРЕУІНЕН БАСҚАСЫ:// ауызқуысынқараптексеру// сыртқықараптексеру// +ауру анемнезі// тістердіқараптексеру// тістесутүрі ***
Тістесуді анықтау қандай әдіске жатады?// Динамикалық// +Статикалық// Субъективті// Арнайы// Функционалды *** Клиникалық зерттеу басталады:// Ауыз қуысын қарап тексеруден// Тістерді қарап тексеруден// Шағымдарын анықтаудан// Шырышты қабатты тексеруден// +Паспорттық мағлұматтардан ***
Бала 8.5 жастa Ауыз қуысының санациясынан кейін дәрігер ортодонтқа ақыл кеңеске жіберілген. Қарап тексергенде: бет әлпеті бүйірінен қарағанда шығыңқы. Ауыз қуысында: тіс қатарын түйістіруде жоғарғы тіс төменгі ерін үстінде жатыр. Жоғарғы және төменгі алдыңғы күрек тістер арасындағы сагиттальды саңылау 4мм. Төменгі күрек тістердің кесу қырлары қатты таңдайдың шырышты қабатымен түйіседі. Бірінші тұрақты үлкен азу тістер Энгльдың ІІ классымен түйіседі. Эшлер-Битнердің клиникалық сынамасы оң. Төменде көрсетілген ортодонтиялық аппараттың ЕҢ тиімдісі:// +Френкельдің І ші қызметті реттеуші І түрі// Френкельдің І ші қызметті реттеуші ІІ түрі// Френкельдің І ші қызметті реттеуші ІІІ түрі// Френкельдің І ші қызметті реттеуші ІҮ түрі// Френкельдің І ші қызметті реттеуші Ү түрі ***
10 жасар баланың ата-аналары эстетикалық ыңғайсыздыққа шағымданып келді. Бет-әлпетін қарағанда төменгі ерні кіріңкі және иегі ығысқан, төменгі жақтың артта орналасуы анықталды, жоғарғы және төменгі ортаңғы беттің профилі және жоғарғы ерін өзгермеген. Төменгі жақты жылжытқанда беттің профилі жақсарады. Салыстырмалы диагностика жүргізу үшін төменде аталған қандай клиникалық сынама жүргізукерек?// Ильина –Маркосян// +Эшлер-Битнер// Рубинов// Агапов//
Гельман ***
Қыз 18 жаст* Эстетикалық ыңғайсыздыққа шағымданады. Бет көрсеткіштерін бағалағанда анықталды: жоғарғы ерін алға шыққан, иегі артқа ығысқан, жоғарғы күрек тістердің кесу қыры төменгі ерінде орналасқан. Ауыз қуысын тексергенде: тістер қатарын үйреншікті түйістіргенде бірінші тұрақты азу тістің алдыңғы ұрт төмпешігі қарсы тістің артқы ұрт төмпешігімен түйіседі, алдыңғы бөлікте – сагиттальды саңылауы бар протрузия-8 мм. Аталған клиникалық жағдай Энгльдің жіктемесі бойынша қай класы мен подкласына жатады?// I класс// II класс// +II класс Iподкласс// II класс II подкласс// III класс *** 10 жасар баланың ата-аналары эстетикалық ыңғайсыздыққа шағымданып келді. Бетті тексергенде профильдің жоғарғы және ортаңғы бөліктері және жоғарғы ерін алға шыққан, төменгі ерін және иегі артқа ығыспаған. Төменгі жақты жылжытқанда беттің профилі жақсармайды. Дистальды тістемнің ең ықтималды себебі қандай?// Төменгі жақтың латерогениясы// +Жоғарғы жақтың макрогнатиясы немесе прогнатиясы// Төменгі жақтың прогнатиясы немесе макрогнатиясы// Төменгіжақтыңретрогнатиясынемесемикрогнатиясы// Жоғарғыжақтыңретрогнатиясынемесемикрогнатиясы *** Боз бала 17 жаст* Жоғарғы жақтың алға шығуына және тістердің арасындағысаңылауғашағымданыпкелді. Клиникалықтексергенде: бет-әлпетісимметриялы. Профилі – дөңе* Ауызқуысынтексергенде: жоғарғытұрақты азу тістіңмезиальдыұрттытөмпешігіекіншіпремоляр мен төменгітұрақты азу тістің мезиальды-ұртты төмпешігімен түйіседі. Жоғарғыалдыңғытістералғаиілген. Аталғанболжамдыдиагноздардыңқайсысы ЕҢ ықтималды?// Мезиальдытістем// +Дистальдытістем// Айқасқантістем// Ашықтістем// Тереңтістем *** Бала 9 жаста, мектеп тіс дәрігерімен ортодонтқа жіберілген. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, ауызбен тыныс алу, ауыздың айналма бұлшық еті әлсіз, жоғарғы күрек тістер төменгі ерінде орналасқан, профилі дөңе* Ауыз қуысында: жоғарғы жақтың алдыңғы тістерінің протрузиясы, сагиттальды саңылау – 3-4мм. Персиннің жіктемесі бойынша төменде аталған болжамды диагноздың қайсысы ЕҢ ықтималды?// +Сагиттальды күрек тістік дизокклюзия// Вертикальды күрек тістік дизокклюзия// Вертикальды күрек тістік окклюзия// Сагиттальды күрек тістік окклюзия// Терең күрек тістік окклюзия *** Бала 9 жаста, тағамды қиналып тістеуіне шағымданады. Ауыз қуысында алдыңғы тістер жайылып және вестибулярлы орналасқан. Жоғарғы тіс қатары V-тәрізді тарылған, таңдай готикалық, алдыңғы тістерінің арасында сагиттальды саңылау 4 мм; бүйір тістері қалыпты жағдайд* Ильина-Маркосян жіктемесі бойынша төменде аталған болжамды диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтималды?// +Фронтальдыпрогнатия// Шынайыпрогнатия// Жалғанпрогнатия// Прогнатия// Дистальдытістем *** Қыз бала 11 жаста, эстетикалық ыңғайсыздыққа шағымданып келді. Ауыз қуысында тістерін түйістіргенде алдыңғы бөлікте сагиттальды чсаңылау 2 ммбайқалады, азу тістер аймағында салалы-бұдырлы түйісу. Төменде аталған алғашқы диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтималды?// +Фронтальдыпрогнатия// Жалғанпрогнатия// Дистальдытістем// Шынайыпрогнатия// Прогнатия *** 12 жасар баланың ата-аналары эстетикалық ыңғайсыздыққа шағымданып келді. Бетті тексергенде жоғарғы және ортаңғы бөлігі және жоғарғы ерін алға шыққан, төменгі ерін және иегі ішке кірмеген. Төменгі жақты ығыстырғанда беттің профилі жақсармайды. Бүйір телерентгенограмманың анализінде SNAбұрышының ұлғаюын көрсетті, SNB бұрышы қалыпты жағдайд* БДҰ жіктемесі бойынша төменде аталған диагноздардың қайсысы ЕҢ ықтималды?// Төменгі жақтың ретрогнатиясы// Төменгі жақтың микрогнатиясы// Жоғарғы жақтың макрогнатиясы// +Жоғарғы жақтың прогнатиясы// Жоғарғы жақтың асимметриясы *** Стоматологқа анасы 7 жасар баласымен келді. Объективті: тістің көлемі мен пішіні қалыпты, тістері сулы-сұр түсті, жылтыр, тіс кіреукесі оңай шытынайды. Төменде аталған болжам нақтаманың қайсысы дұрыс?// +Стентон-Капдепон синдромы;// Жетілмеген амелогенез;// Олбрайт синдромы;// Фролик ауруы;// Ослер синдромы. *** 12 жасар жасөспірім бала түнде күшейетін ұстама тәрізді ауыру сезіміне шағымданды. Ауырғанына 2 күн болған. Қарап тексергенде: 4.6 тісінде орташа тереңдіктегі тісжегі қуысы анықталды, пигменттелген дентин оңай алынады, шұқып тексергенде ұлпа мүйізшесінің тұсында күрт ауырады. КПУ индексі – 3. Төменде аталған болжам нақтамалардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// Периодонттың жедел қабынуы// +Ұлпаның жедел жалпы қабынуы// Ұлпаның жедел іріңді қабынуы// Ұлпаның жеде жартылай қабынуы// Ұлпаның созылмалы қабынуының өршуі *** Төменде аталған бастапқы тісжегінің қандай симптомы кіреуке гипоплазиясымен салыстырмалы нақтама жүргізгенде шешуші болып табылады?// Дақ түсі; // Үрдістің орналасуы;// Зақымдану жүйелілігі;// Зақымдану симметриялылығы;// +Үрдістің күшеюі. ***
5 жастағы бала тісінің қатты ауыруына шағымданып келді. Қарап тексергенде кп индексі = 7. 7.5 тістің медиальды-шайнау бетінде, тіс қуысымен байланыспаған терең тісжегі қуысы бар. Температуралық тітіркендіргіштерге күрт ауырады. Шұқып және қағып тексергенде ауырады. Тісті қоршаған шырышты қабат қызарған, ісінген. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс? // Тісті жұлу// Биологиялық әдіс// +Витальды пульпэктомия// Витальды пульпотомия// Девитальды пульпотомия ***
Гингивиттің пубертатты кезеңіндегі кең таралған түрі болып табылады:// Жаралы гингивит// Десквамативті гингивит// Жедел катаральды гингивит// Созылмалы атрофиялық гингивит// +Созылмалы гипертрофиялық гингивит *** Жергілікті антисептиктер қолданылады:// Жетгілікті иммунитетке әсер ету үшін;// Сарысулы антидененің санын төмендету үшін;// +Микроорганизмдердің агрессивті әсерін төмендету үшін;// Қан тамырлардың қабырғаларының өткізгіштігін жоғарылату үшін;// Полиморфты ядролы лейкоциттердің бактерицидті белсенділігінің стимуляциясы үшін. ***
7 жастағы бала стоматологиялық емханаға профилактикалық тексерілуге келді. КПУ+кп- 8. Ауыз қуысы бұрын емделген. Объективті: 3.6 және 4.6 тістердің шайнау бетінде кіреуке деңгейінде тісжегі қуысы бар, сайлары тар, терең. Шұқып тексергенде кедір-бұдыр. Осы жағдайда төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ тиімді? // +Профилактикалық пломбылау әдісі;// Құрамында фторы бар заттармен аппликациялау;// Кейінге қалдырып пломбылау;// Уақытша пломбылау;// ART- әдісі. ***
11 жастағы бала 1.1 тісі сауытының түсі өзгеруіне шағымданып келді. 1 жыл бұрын жарақат алған, стоматологқа қаралмаған. Қарап тексергенде: 1.1 тісі сау, түсі өзгерген, қағып тексергенде ауырмайды, қызылиек шырышты қабаты өзгермеген. Төменде аталған қосымша тексеру әдістерінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс? // Витальді бояу// Денситометрлік// +Одонтометрлік// Термометрлік// Люминесценттік ***
10 жастағы бала 1.4 тісі аймағындағы қызылиегінде «іріңдік» пайда болуына шағымданып келді. Анамнезінен, жарты жыл бұрын пломба қойылған, ол 2 апта бұрын түсіп қалған. Объективті: 1.4 тістің апроксимальды бетінде пломба қалдықтары бар тісжегі қуысы бар. Қызылиегінде жыланкөз. Қағып тексергенде ауыру сезімі бар. Шырышты қабаты бозғылт алқызыл түсті. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// +Бір қабылдауда пломбылау;// Жыланкөзны кюретаждау;// Апексификация әдісі;// Апексогенез;// Тісті жұлу. ***
Көптүрлі жалқықты қызарма кезінде зақымдану ошақтарын жергілікті өңдеу жүргізіледі: // Саңырауқұлаққа қарсы препараттармен;// Вирусқа қарсы препараттармен;// +Кортикостероидты жақпалармен;// Күйдіру препараттарымен;// Антибиотиктермен. *** Балаларда туберальды жансыздандыру жүргізу кезіндегі тиімді бағыт және ену тереңдігі:// Жоғары, артқа және сыртқа 1,5 см тереңдікке; // +Жоғары, артқа және ішке 1,5 см тереңдікке;// Артқа, ішке және жоғары 2,0 см тереңдікке;// Жоғары, артқа және ішке 2,5 см тереңдікке// Жоғары, сыртқа 1,5 см тереңдікке. ***
Мұрын-таңдай нерві келесі нервтің тармағы болып табылады: // +Артқы жоғарғы мұрын;// Үлкен таңдай; // Кіші таңдай;// Көзұя;// Күрек тістік. *** Ауыз қуысының санациясы мақсатында 7 жасар баласы анасымен бірге келді, ақыл-есінің дамуы жағынан артта қалған. Байланысқа түспейді, дәрігер әрекеттеріне белсенді қарсылық көрсетеді. Қарап тексергенде тісжегінің декомпенсирленген түрі анықталды (12 тісті емдеу қажет). Тістерін емдеуге балаға қандай жансыздандыру түрі көрсетілген?// Инфильтрациялық жансыздандыру;// Аппликациялық жансыздандыру;// Өткізгіштік жансыздандыру;// +Жалпы жансыздандыру;// Аудиоанестезия. *** Хирургиялық кабинетке эпилепсиямен ауыратын 9 жасар баланы әкелді. Бала ақыл-есі дамуы жағынан артта қалған. Бұзылған 8.4 тісті жұлуға шешім қабылданды. Бала тісін емдетуге, дәрігердің айтқанына көнбейді. Тіс емдетуге баланың қатынасы қандай жәнедәрігер-стоматологтың қандай әрекеті НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// Позитивті, тісті жансыздандырусыз жұлу;// Индифферентті, тісті жансыздандырусыз жұлу;// Көнбейтін негативті, тісті жергілікті жансыздандырумен жұлу;// +Негативті қатынастың бастапқы көріністері, тәртібін фармакологиялық түзету және тісті аппликациялық жансыздандырумен жұлу;// Айқын, бірақ көнетін негативті, науқасты психиатрға кеңес алуға жіберу. ***
Жақсүйектің жедел остеомиелитінің НЕҒҰРЛЫМ патогномикалық белгісі болып табылады:// Дене қызуы 37-37,5°дейін;// Жақасты лимфа түйіндерінің ұлғаюы; // Вестибулярлы жағынан периостит белгілерінің болуы; // Ауыз іші жағынан сүйек қабы астылық абсцесстердің түзілуі; // +Жақсүйек денесінің аймағында муфта тәрізді инфильтраттың болуы, сүйек ішілік гипертензия. *** Жақтың созылмалы одонтогенді остеомиелиттің клиникалық нақтамасын қандай мәліметтерге негіздеп қояды?// Науқастың шағымдарына;// Науқасты сұрау мәліметтеріне; // Клиникалық мәліметтерге;// +Клинико-рентгенологиялық көрініске; // Зертханалық зерттеу мәліметтеріне. ***
Балалар бет әлпеті аймағының хирургиясы бөлімінің қабылдау бөліміне анасымен бірге 3 жасар бала келді. Қарап тексергенде: мойнының бүйір бетінде тығыз, ауыратын инфильтрат анықталды, бетіндегі терісі ісінген, қызарған. Анасының айтуынша туғанында осы аймақта кішкентай ісік тәрізді түзіліс байқалған. Балада төменде аталған нақтамалардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// +Мойынның бүйір бөлігінің іріңдеген кистасы; // Созылмалы лимфаденит;// Жедел лимфаденит; // Лимфогранулематоз;// Мойын лимфангиомасы. ***
Қарап тексеру кезінде тісінің қатты ауыру сезімімен келген 7 жасар баладан қорқыныш сезімі мен емге негатвті көзқарасы байқалады. Тісті емдеу мақсатында дәрігер лидокаинмен жергілікті жансыздандыру жасады. Кейін науқаста кенеттен терісі бозарып, тынысы жиілеп, есінен танды. Әрекеттің қандай жоспары НЕҒҰРЛЫМ дұрыс? // Баланы арнайы стационарға госпитализацияға жіберу қажет; // Баланы көлденең жатқызып, жүрек гликозидтерін енгізіп, таза ауамен қамтамасыз ету; // Балаға седативті препараттарды тағайындап, науқас жағдайын енжар түрде бақылау; // +Басын қатты төмен түсіріп, баланы көлденең жатқызу, мүсәтір спиртін иіскетіп, таза ауамен қамтамасыз ету;// Баланы көлденең жатқызып, ауыр жағдайдан шыққанша бақылау. ***
Гемангиомалар емдеу әдісін таңдау неге байланысты:// Баланың жынысына// Қосалқы ауруларына// Баланың жасына// Медициналық көмекке жүгіну ауқытына// +Үрдістің орналасуымен таралғанынан, тамыр ісігінің түріне *** Гемангиоманың склероздаушы еміне қолданылатын қазіргі таңда кең таралған преператтар?// 96 этил спирті // Варикоцид // 70 этил спирті // +Этоксисклерол// Ацетилсалицил қышқылы ***
7 жастағы баланы қарап тексергеннен соң нақтама қойылды: 7.5 тістегі созылмалы периодонтиттің өршуі, оң жақ жақасты аймағының жедел іріңді лимфадениті. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// 7.5 тісті жұлу, жақасты аймағына қыздыратын компрестер;// +7.5 тісті жұлу, іріңді ошақты дренаждау, медикаментозды ем;// Лимфа түйінінің пункциясы, антибиотиктерді интранодулярлы енгізу// 7.5 тісті эндодонттық емдеу; // Физиотерапиялық ем. ***
Төменде келтірілген клиникалық көріністердің қайсысы балаларда тісжегінің декомпенсирленген орта тісжегі түріне ең ұқсас белгіні анықтағыз?// Дентин тығыз, зондпен шұқып тексергенде ауру сезімсіз;// Дентин тығыз, зондпен шұқып тексергенде ауру сезімі табанында;// Дентин пигментелген, жұмсарған;// +Дентин жұмсарған, ақшыл, ылғалды;// Дентин жұмсарған ауру сезімі жоқ. *** Тұрақты және уақытша тістер аймағында периодонттың толық аяқталу мерзімі:// Түбір ұшымен бірге толық қалыптасады;// +Түбір ұшы қалыптасқаннан кейін бір жылдан кейін;// Түбір ұшы қалыптасқаннан бұрын;// Тіс шыққанда бірге қалыптасады;// Тіс шыққан бұрын. ***
Төменде келтірілген қандай белгілер НЕҒҰРЛЫМ декомпенсирленген орта тісжегі клиникалық көрінісіне сәйкес келеді?// Тығыз дентин, зондпен шұқып тексеру ауру сезімсіз;// Тығыз дентин, табанында ауру сезімі бар;// Жұмсарған, пигменттелген дентин;// +Жұмсарған, ақшыл, ылғалды дентин;// Жұмсарған дентин ауру сезімсіз. *** Анасы 3 жасар баласымен тексерілуге келді. Балада оң жоғарғы жағының тісінің жіті ауру сезіміне шағымданады. Анасының сөзінен 2 күн бұрын ауру сезімі басталды. Бала сау, кп = 2. 5.4 тісінің шаінау бетінде тісжегі қуысы, пигменттелген дентинге толы, зондпен шұқып тексергенде ауру сезімі бар, перкуссия аздап ауырады, тісті қоршаған жұмсақ тіндер ақшыл-қызыл түсті. Төменде аталған диагноздардығ қайсысын НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// Созылмалы периодонт қабынуының өршуі// Созылмалы ұлпа қабынуының өршуі// +Жедел серозный ұлпа қабынуы// Жедел іріңді ұлпа қабынуы// Жедел периодонт қабынуы *** Төменде келтірілген уақытша тістердің ұлпа қабынуы қандай түрі периапикальді тіндердің өзгерістері тек маныдан БАСҚА:// Жедел ұлпа қабынуы// Созылмалы жәй ұлпа қабынуы// +Созылмалы ұлпа қабынуының өршуі// Созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы// Созылмалы гипертрофиялық ұлпа қабынуы ***
Балаларда созылмалы гангренозды ұлпа қабыну кезінде шұқып тексергенде ауру сезімі қай жерде анықталады?// Түбір ұлпада// Сауыт ұлпасында// Ұлпаның мүйіздерінде// +Түбіл өзегінің кіре берісінде// Тісжегі қуысының табанында *** 8 жасар бала ыстыққа, тісінде бір түрлі сезімге шағымданып келді. Қарап тексергенде: 4.6 тісінің түсі өзгерген, тісжегі қуысы тамақ қалдығына толы, жағымсіз иіс бар. Тіс қуысы ашық, ұлпа лас-сұр тісті, түбір өзегінің кіре берісінде ауру сезімі анықталды. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// Апексогенез;// +Апексификация;// Консервативті ем;// Девитальді пульпотомия;// Девитальді пульпэктомия. *** 5 жасар бала, анасының сөзінен 3 күн ұйқысының бұзылуына шағымданды. Бұрын тісінің тітіргендіргіштерге ауыратыны байқалған. Қарап тексергенде: 6.5 тістің апроксимальді бетінде тісжегі қуысы бар, жұмсарған дендинді алғанда тіс қуысы ашылған, ұлпаның қанағыштығы және ауру сезімі анықталды. Индекс кп =7. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// Тісті жұлу;// Витальді пульпотомия;// Консервативті ем;// Витальді пульпэктомия;// Девитальді пульпотомия. *** Төмендегі аталған заттар ішінде түбір өзегінің қанауын тоқтатуға қолданады тек маныдан БАСҚА: // +Эвгенол;// Капрофен; // Эндожи № 4;// Перекиси водорода; // Гемостатикалық губка. ***
8 жасар бала санация мақсатымен келді. Қарап тексергенде: индекс кп+КПУ = 6. 5.4 бұрын емделген, терең тісжегі пломба қалдығымен, тіс түсі өзгерген, тістің қозғалдығышы анықталады. Тісті қоршаған қызыл иек шырышты қабығы ісінген, күрт қызыл түсті, жылан көз анықталды. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// +Tісті жұлу;// Түбір өзегінен жалқықты шығару;// Тісті сақтап қалу;// Эндодонтиялық ем және пломбылау;// Эндодонтиялық ем және уақытша пломба. ***
Үстіңгі тістерді жұларда балаларға жансыздандырудың қай әдісі НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?// Таңдай;// Өтпелі;// Аппликациялық;// +Инфильтрациялық;// Күрек тістер аралығы. *** Үстіңгі уақытша тістерді жұлу үшін қандай қысқаштар ЖИІ қолданылады?// +Уақытша тістерге арналған;// Сылайтын құралдар;// Әмбебап щипцісі;// Экскаваторлар;// Элеваторлар. ***
5 жастағы бала,анасының сөзінен басы ауырғанына, төменгі жағы ісінгеніне шағымданды. Кеше кештен бері мазасыз, дене қызуы 38С°. Тексергенде: 7.5 тісінің сауыты бұзылған, зондпен тексергенде ауырмайды, перкуссия аса ауыр сезімі анықталады. Тісті қоршаған шырышты қабат қызарған, домбыққан. Төмендегі жансыздандыру әдістің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ қолайлы?// Жалпы;// Иек жаны;// Аппликациялық; // +Мандибулярлық;// Инфильтрациялық. ***
9-дағы бала төменгі жақтың тісінің ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: 8.4 тісінде терең тісжегі анықталды, перкуссия күрт ауырады. Рентгенограммада: түбір аралық сүйегінде деструкция, ұрықтың қабы зақымдалған, түбірлері сорылған. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// Девитальді пульпэктомия;// Периостотомия;// Іріңді шығару;// +Тісті жұлу;// Физиоем.
*** Төмендегі аталған белгілердің қайсысы төменгі жақтың жедел 8.4 тістен болған одонтогендік периоститіне тән:// +Тістің түбірінің аймағындағы сүйектің ыдырауы// Сүйектің деструкциясы// Остеопороз// Секвестрдің көрінуі// Периодонт қуысының біркелкі емес кеңеюі ***
9 жастағы бала төменгі жақсүйегінің сол жағы ауырғанымен емхананың хирургиялық бөлмесіне келген. Қарап тексергенде: бет-әлпетінің сол бөлігі домбыққан. Ауыз қуысында: 7.5 тісінің сауытнығ 2/3 бөлігі шіріген, қызылиегі қызарған, өтпелі қатпар ісінген, пальпация ауырады. Төменде аталған нақтама әдістерінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// +Төменгі жақтың жедел іріңді периоститі// Жедел одонтогендік остеомиелит// Созылмалы алғашқы периостит// Созылмалы периоститтің өршуі// Радикулярлық киста (түбір кистасы) *** 5-жастағы бала стоматологиялық емханаға үстіңгі оң жағының домбыққанымен келді. Қарап тексергенде: 5.4 тістің шайнау беткейінде тіс жегі анықталды, зондпен шұқып тексергенде және перкуссияға ауырады, тісті қоршаған қызыл иегі ісінген, сипап тексергенде ауырады, өтпелі қатпарда инфильтрат анықталды. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// +Периостеотомия// Қабынуға қарсы// Тістің түтігі арқылы лебін шығару// Тісті жұлу// Физиоем ***
9- жасар баланың жақ асты домбыққан. Тексергенде: жақ астында мөлшері 1,5х1,0см шамалы тығыздау өсінді байқалады, айналасындағы тіндермен жабыспаған, терісі таза. 8.5 тісінің сауыты бұзылған, түбірі қалған, қызыл иегінде жыланкөз анықталды. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// Қабынуға қарсы// Ауызын шаю// Тілу//
Тістің түтігі арқылы леп шығару// +Тісті жұлу *** 9-дағы баланың төменгі жағының сол қанаты ісінген, ассиметриясы анықталды. 1 ай бұрын осындай өзгерістер пайда болған. Емделмеген. Бетінің сол жағы ісінген. Жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, ауырмайды, сипап тексергенде 7.3, 3.6 тістердің аумағында сүйек тіні домбыққан. 7.4, 7.5 тістер қасында «былқылдақ» белгісі анықталды. 7.4, 7.5 тістер емделген, сауыт қызғылт түсі қозғалғыштығы бар, перкуссия ауырмайды. 3.6 тісте тісжегі қуысы бар. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// 7.4, 7.5 эндодонтиялық емдеу// +Цистотомия// Цистоэктомия// 7.4, 7.5 жұлу// Цистоэктомия және тістердің ұрықтарын қайта орналастыру ***
Емхананың хирургиялық бөлмесіне үстіңгі жағының оң бүйірі ісінуіне байланысты 9 жасар баланың анасы алып келген. Тексергенде: үстіңгі жақтың оң бүйірі ісінген. Ауыз қуысында: 5.5 тіс сауытының 2/3 бөлігі шіріген, қызылиегіісінген, қызарған, өтпелі қатпары таяз. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// Түбір өзегі арқылы жалқықты шығару// +Тісті жұлу// Ауыз қуысын шаю// Қабыну қарсы ем// Физиоем
*** Залалсыздандырудың физикалыќ әдістері ќандай// +Булы,радиациялы// Биохимиялық// химиялыќ препараттар ерітінділері,газды әдіс// инфраќызыл сәулелендіру әдісі,суыќ залалсыздандыру// фильтрлі әдіс ***
Периодонтиттің ќай түренде рентгенограммада сүйек тінінің резорбция ошағы жалын тілі тәріздес// Жедел серозды периодонтит// Жедел іріңді периодонтит// Созылмалы фиброзды перидонтит// +Созылмалы гранулденген периодонтит// Созылмалы гранулематозды периодонтит *** Вазопарез симптомы периодонтиттің ќай түрінде байќалады// Жедел серозды периодонтит// Жедел іріңді периодонтит// Созылмалы фиброзды перидонтит// +Созылмалы гранулденген периодонтит// Созылмалы асќынған периодонтит ***
Тістің қандай ауруына ұзаќ мерзімді ауру ұстамасы мен ауырмайтын кезеңнін тек 10-15 мин болуы, тїнгі ауру, їштік нерв ґсінділері бойымен таралуы тән// Созылмалы периодонтиттің асќынуы// Жедел ошаќты пульпит// Созылмалыгангренозды пульпит// Жедел периодонтит// +Жедел диффузды пульпит *** Созылмалы гангренозды пульпит кезіндегі ЭОД көрсеткіші ќандай// 2-3мкА// 10-15 мкА// 40-60мкА// +60-80мкА// 100 мкА-дан жоғары ***
Ұлпаның физиологиялық қызметіне байланысты өмір бойына құрылатын дентин қалай аталады?// орын басушы дентин// +екіншілік дентин// иррегулярлы дентин// біріншілік дентин// үшіншілік дентин *** 18 жасар қыз, төменгі оң жағындағы тісіндегі тісжегі қуысына шағымданады. Қарап тексергенде: 47тісінің шайнау бетінде тісжегі қуысымен байланысатын, терең тісжегі қуысы көрінеді. Төмендегі көрсетілген тексеру әдістерінің қайсысын, ұлпа жағдайын анықтау үшін қолдану НЕҒҰРЛЫМ тиімді?// Витальді бояу әдісін// +Электроодонтометрияны// Рентгенографияны// Қағып тексеру әдісін// Трансиллюминация әдісін *** Тісжегіні емдеу қағида, бұл жағдайда бұзылған тіңдерді толығымен алынады,керсінше сау тіңдерді сақтайды. Бұл қағида қалай аталады:// Деонтологиялық// Анестезиялық// +Биологиялық// Рационалдық// Ескерту үшін кенейту ***
Төмендегі көрсетілген клиникалық белгілердің қайсысы терең тіс жегіге сәйкес келеді?// Кіреуке түсінің өзгеруі// Кіреукедегі қуыс// Жабынды дентин манындағы қуыс// +Ұлпа манындағы дентиндегі қуыс// Сауыт қуысымен байланысы *** Жылдам дамыған тісжегідегі төмендегі көрсетілген ұлпа электр қозғыштығының НЕҒҰРЛЫМ сәкес келетіні// 20-30 мкА// 40- 50 мкА// +10-12 мкА// 15-25 мкА// 2-6 мкА ***
Жасы 28- тегі әйел қызыл иегінің өсіп кеткеніне, тісін тазалағанда және ас қабылдағанда қанайтынына шағымданады. Жүктілігіне 20 апта болған. Ішкі ағзалар аурулары жоқ. Қарап тексергенде қызыл иек бүртіктері цианозбен гиперемияланған, қалыңдаған, көлемі үлкейген, тістер сауытының 3/1 бөлігіне дейін өскен, беттері жылтыр. Көп мөлшерді тіс шөгінділер бар. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?// +Қызыл иектің өсе қабынуы, ісінген түрі// Қызыл иектің жедел катаралды қабынуы// Қызыл иектің созылмалы катаралды қабынуының өршуі// Қызыл иектің созылмалы катаралды қабынуы// Қызыл иектің өсе қабынуы, фиброзды түрі ***
Төменде көрсетілген цитологиялық зерттеулер нәтижелерінің қайсысы милиарлы-жаралы туберкулезге НЕҒҰРЛЫМ тән?// Қан жасушалары// Акантолиздеуші жасушалар// +Пирогов-Лангханс жасушалар// Көп ядролы алып жасушалар// Толықша жасушалар *** Төменде көрсетілген дәрілік препараттардың қайсысын склероздаушы терапия мақсатында қызылиек бүртіктеріне енгізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс болады:// 30% линкомицин ерітіндісі// +50-60% глюкоза ерітіндісі// 10% натрий хлориді ерітіндісі// 5% калий йодиді ерітіндісі// 1% диоксидин ерітіндісі ***
Қызылиек капиллярларының беріктігін вакуумдық гематомалардың пайда болу уақытына сүйене отырып анықтайтын әдіс қалай аталады:// Ясиновский сынамасы// Роттер сынамасы// Шиллер-Писарев сынамасы// Айнамо сынамасы// +Кулаженко сынамасы *** Жасуша ішілік ісіну, цитоплазмада жасушаны бұзатын құрылымдардың пайда болуы төменде көрсетілген патологиялық үрдістердің қайсысына НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?// Акантоз// Акантолиз// Спонгиоз// +Вакуольды дистрофия// Баллонды дегенерация ***
Ұрттың алдыңғы бөлігінде өзгермеген ауыз кілегей қабығында эпителийдің шектелген күңгірттенген, шамадан тыс мүйізгектенуі төмендегі аурулардың қайсысына НЕҒҰРЛЫМ тән:// Екіншілік мерез// Қызыл жалпақ теміреткі// +Жазық лейкоплакия// Обыралды шектеулі гиперкератоз// Созылмалы гиперпластикалық кандидоз *** Жасы 65-гі әйел ауызын қатты ашқанда, екі езуі қанап және ауырып мазалайтынына, сонымен қатар күйю сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: екі езуінде тері қатпарына дейін жайылған терең тіліктер бар, төңірегіндегі тіндер ісініп, қызарған. Ауыз қуысы сауықтырылмаған, жартылай адентия. Тіліктердің беттері сұр түсті қабықшалармен жабылған. Осы сипаттамаға төменде көрсетілген алғашқы диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?// Стафилакоктық ауыздық// +Еріннің кандидозды қабынуы// Стрептококтық ауыздық// В1 витамині жетіспеушілік белгісі// В6 витамині жетіспеушілік белгісі *** Төмендегі витаминдердің қайсысының жетіспеуі НЕҒҰРЛЫМ мына жағдайға әкеледі - кілегей қабық пен жабынды тері құрғап, шамадан тыс мүйізгектенеді, сілекей аз бөлінеді:// + «А» витамині// «В-1» витамині// «РР» витамині// «Е» витамині// «В-12» витамині ***
Төменгі аурулардың барлығы облигативті обыралды ауруларға жатады, ТЕК ҒАНА біреуінен басқасы:// Боуэн ауруы// +Папилломатоз// Манганотти хейлиті// Сүйелге ұқсас обыралды ісік// Шектеулі обыралды гиперкератоз *** Жасы 49-ғы әйел аузының ашып ауыратындығына, сөйлеудің және ас қабылдаудың қиындығына, көп сілекей бөлінетініне шағымданады. Қарап тексергенде: екі ұртында және ауыз табанында шикі ет түстес жалаң эрозиялы ошақтар анықталады, төңірегінде эпителий үзіктері сақталған Аурудың диагнозын нақтылау үшін төмендегі сынамалардың қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ тиімді:// +Никольский сынамасы// Бабинский сынамасы// Куперман сынамасы// Поспелов феномені// Шелли тесті ***
+жедел толық ұлпа қабынуы// созылмалы жәй ұлпа қабынуы// созылмалы шіри ұлпа қабынуы// ұлпаның өсе қабынуы// жедел жартылай ұлпа қабынуы ***
Науқастың осы жағдайы қай диагнозға сәйкес болады: жедел жүрек жетіспеушілігі немесе есінің сақталуымен АҚ қысымының бірден төмендеуі// естен тану// +коллапс// бронхиалды демікпе ұстамасы// анафилактикалық шок// жүрек демікпе ұстамасы *** «Өскен» тіс сезімі тән:// жедел іріңді пульпитке// жедел серозды пульпитке// жедел серозды периодонтитке// +жедел іріңді периодонтитке// жедел ошақты пульпитке ***
Тістердің қатты тіндерінің фолликулярлы дамуы кезеңінде туындайтын тістердің жегілік емес зақымдалуын таңдаңыз:// тістердің гиперестезиясы// + эмаль гипоплазиясы, флюороз// тістердің қатты тіндерінің некрозы// тістердің қатты тіндерінің қажалуы// сына тәрізді ақау *** Лейкоплакияның себебтері:// +шылым шегу, тістің өткір қырларымен жарақаттану, ашы және ыстық тағам қабылдау, шырышты қабықты тістеу// стресс, шылым шегу, микротоктар, тістің өткір қырларымен жарақаттану, ашы және ыстық тағам қабылдау, шырышты қабықты тістеу// стресс, суықтану, микротоктар, тістің өткір қырларымен жарақаттану, ашы және ыстық тағам қабылдау, шырышты қабықты тістеу// гигиена сақтамау, сауқтану, микротоктар// шырышты қабықты тістеу, стресс ***
Көптүрлі жақықты эритема кезінде зақымданады:// тері//
шырышты қабық және СТЖБ// + тері мен шырышты қабық// шырышты қабық және көздің конъюктивасы// тері мен көздің конъюктивасы *** Қатты шанқрдың ауыз қуыста белгілері:// +домалақ немесе сопақ келген жара шикі ет түстес, ауру сезімі жоқ, негізінде инфильтрат бар, шеттері көтерінкіреген// сына тәрізді түрде қатты ауру сезімі бар жара, табаны дәнді тәріздіс, негізінде жұмсақ инфильтрат// домалақ жара, табаны таза негізінде тығыз инфильтрат, ауырады// жұқа жара, ауырмайды, беті некроздалған қақпен жабылған// беткей жара, қатты ауырады, табаны дәнді тәріздес, шеттері тығыз ***
Жедел жамитын терең тісжегінің ЭҚ көрсеткіштері:// 2-6 мкА// + 10-12 мкА// 60-80 мкА// 100 мкА жоғары// 30-50 мкА *** Друк-жансыздандыру ол:// +қысыммен анестетикті еңгізу// ұлпаішілік жансыздандыру// өткізгіштік жансыздандыру// интралигаментарлы жансыздандыру// инфильтрациялық жансыздандыру ***
Тырысу және қоздыруды жоюға қолданылатын дәрі-дәрмектер:// кофеин, кордиамин// 0,1% адреналина сүйықтығы// 2,4% эуфиллина сүйықтығы// пенициллаза// +седуксен, дроперидол *** Пародонт қабынуының жеңіл дәрежедегі рентгенологиялық сурет:// альвеола өсіндінің сүйек тінінің түбір аймағында ½ бөлігіне сорылуы// +альвеолааралық кортикалды пластинасының және тісаралық қалқан сүйектерінің ұштарының сорылуы// альвеола өсіндісінің сүйек тіндеріндегі остеопорозы// периодонт саңылауының жиектік бөлікте кеңеюі// альвеола өсіндінің сүйек тінінде өзгеріс жоқ ***
Пациент ерінде көп уақыт жазылмайтын жараға шағымданады, бір ай емделген (физиоем, құрамында витамин А,Е бар қойырпақтармен аппликация), бірақ нәтиже болмады. Дұрыс диагноз қою үшін қандай қосымша тексеру әдіс керек?// +биопсия// серологиялық зерттеу// қан мен зәрудің биохимиялық зерттеу// люминисценттік зерттеу// цитологиялық зерттеу *** Ауыз қуыстың шырышты қабықтың және терінің тексеру қай аурулардың диагностикасына қажет:// лейкоплакия, Боуэн ауру// лейкоплакия, мерез// +мерез, көптүрлі жалқықты эритема// мерез, Боуэн ауру// лейкоплакия, Боуэн ауру, мерез ***
Жедел жаралана қызыл иек қабынуының ем жоспарын атаныз:// +жансыздандыру, антисептикалық өңдеу, ферменттермен аппликация, эпителизацияны жақсарту дәрі-дәрмектермен аппликация жасау// антисептикалық өңдеу, қабынуға қарсы терапия, кератопластиктарды қолдану// антисептикалық өңдеу, ферменттермен аппликация, құрамында кортикостероидтар бар қойыртпақтармен байдам жасау// антибиотиктерді қолдану// тіс шөгінділерді алу, эпителизацияны жақсарту дәрі-дәрмектермен аппликация жасау *** Түбір өзектерді өңдеген кезде эндолубрикаттарді қолданады:// +қиын өтетін түбір өзектерді кенейту үшін// антисептикалық өңдеу үшін// ұлпа қалдықтарды алу үшін// ұлпаны жансыздандару үшін// түбір өзекті стерилизация үшін ***
Науқас ауыз қуысының құрғақтығына, тағам қабылдағанда, сөйлегенде ауру сезім болатына, күйдіру және дәмнін бұзылуына шағымданады. Қай ауруда осы симптомдар байқалады?// лейкоплакия (жазық және веррукозды түрі)// қызыл жалпақ теміреткі (әдеттегі түрі)// +жедел атрофиялық кандидоз// актиниялық хейлит// аллергиялық стоматит *** Поспелов феномені қай ауруда анықталады:// +туберкулез жегі// қызыл жалпақ теміреткі// лейкоплакия// мерез//
кандидоз ***
Трель дәнділер осы ауруға тән:// +милиарлы-жаралы туберкулез// екіншілік мерез// ЖИТС//
көптүрлі жалқықты эритема// ящур
*** Тереңдігі 5,5 мм дейін, серозді жалқықпен пародонт қалталар анықталады:// созылмалы катаральды қызыл иек қабынуы// жайыла пародонт қабынуы, жеңіл дәрежесі// + жайыла пародонт қабынуы, орта дәрежесі// жайыла пародонт қабынуы, ауыр дәрежесі// пародонтоз ***
Пародонт тіндерде қабыну үрдісін төмендету үшін қандай дәрі-дәрмектер қолданады:// ремодент, натрий фторы// 20-30 % резорцина ерітіндісі// +йодинол, сальвин, 1 % гидрокортизон қойыртпағы// кальций глицерофосфатты, кальций глюконаты// продигиозан, продектин *** Бет – жақ аймаҒындаҒы актиномикозды емдеу кезінде қолданылады: // антибиотиктер// +актиноилизат// стафилакоктық анотоксин// гаммаглобулин// гангренаҒа қарсы сарысу ** Эпидемиялық паротиттің инфекциялық таралу жолдары: // жыныстық// контактылық// +ауа-тамшысымен// алиментарлық// аралас ***
Ер адам Р., 25 жаста, бетінің ісінуіне, басын игенде пайда болатын ауырлық сезіміне, оң жақ мұрнының бітелуіне, тісіндегі сыздайтын ауыру сезіміне, басының ауыратындыҒына, жалпы әлсіздікке шаҒымданды. Осы шаҒымдарының пайда болҒанына 5 ай болды. Қарап тексергенде: оң жақ бетінің ісінуінен беті асимметриялы, айбат шұңқырының пальпациясы ауырады. 1.6 тісі пломбаның астында, перкуссиясы ауырады. Рентгенограммада: оң жақ гаймор қуысының қараюы анықталды және 1.6 тіс түбірлерінің айналасындаҒы сүйек тіні анық шекарасыз сорылҒан. Төменде берілген диагноздардың қайсысы дұрыс болар еді? // 1. 6 тістің жедел периодонтиті// 1. 6 тістен дамыған жоғарғы жақ сүйегінің жедел периоститі// 1. 6 тістен дамыған созылмалы фиброзды периодонтиттің өршуі// 1.6 тістен дамыған созылмалы гранулирленген периодонтиттің өршуі // +оң жақ 1.6 тістен дамыған созилмалы одонтогенді гаймориттің өршуі ***
Ер адам Т., 30 жаста, төменгі сол жақ асты сүйегінің ауыратындыҒына және ісінгеніне, жұтынҒанда ауыратындыҒына, аузының шектеліп ашылатындыҒына, дене температурасының 38,5 дейін көтерілгеніне шаҒымданды. Қарап тексергенде: төменгі сол жақ сүйегі бұрышының маңында қатты ауыратын инфильтрат себебінен беті асимметриялы. Ауыз ашылуы шектелген. Ауыз қуысында: ретромоляр аймаҒы мен қанатша төменгі жақ қатпары гиперемирленген, ісінген, тыҒыз және ауыратын инфильтрат бар. R-граммада: 3.8 тіс вертикальді орналасқан, ретромоляр кеңістігі теріс. Төменде берілген диагноздардың қайсысы дұрыс болар еді? // 3.8 тістің ретенциясы, жедел перикоронаритпен асқынҒан// 3.8 тістің қиналып жарып шыҒуы, жедел перикороноритпен асқынҒан// 3.8 тістің қиналып жарып шыҒуы, сзылмалы перикороноритпен асқынҒан// +3.8 тістің қиналып жарып шыҒуы, жүтқыншақ маңы кеңістігінің флегмонасымен асқынҒан// 3.8 тістің қиналып жарып шыҒуы, қанатша төменгі жақ кеңістігінің флегмонасымен асқынҒан ***
Бозбала Д., 18 жаста, бірнеше ай бойы жоҒарҒы оң жақ сүйегіндегі тісінің периодты түрде сыздап ауыратынына шаҒымданды. Қарап тексергенде альвеола өсіндісінде, 12 тістің түбір ұшы маңында жыланкөз анықталды, жыланкөзден бөлініс жоқ, 1.2 тіс пломбаның астында, перкуссиясы сәл ауырады. Ауыз қуысының шырышты қабаты ақшыл-қызҒылт түсті. Төменде берілген диагноздардың қайсысы дұрыс болар еді? // созылмалы фиброзды периодонтит// +созылмалы гранулирленеген периодонтит// созылмалы гранулематозды периодонтит// созылмалы фиброзды периодонтиттің өршуі// созылмалы гранулематозды периодонтиттің өршуі *** Ер жігіт Л 32 жаста, 10 куннен бері жоҒарҒы оң жақ жұлынҒан тісінің орны ауыратынына шаҒымданады. Сыртқы бет әлпетінде өзгеріс жоқ жұлынҒан 1,4 тісінің ұяшыҒы эпителизациялану сатысында, шырышты кабаты ақшыл-қызыл түсті, жулынҒан тіс орнындаҒы ұяшық аймаҒы сипап тексергенде ауырмайды. Төменде келтірілген нақтамдардың қайсысы дұрыс?// Альвеолит// +Жедел ұяшыкты неврит// Үшкіл нерв невралгиясы// Жедел ұяшықты остеомиелит// Созылмалы ұяшықты остеомиелиттің асқынуы *** Н есімді 35 жастаҒы әйел адам 3 күннен бері сол жақ мұрын-ерін қатпары аймаҒындаҒы ауыру сезіміне шаҒымданады. Қарап тексергенде: сол жақ мұрын-ерін қатпары аймаҒында ауырмалы инфильтрат, терісі қызарҒан, инфильтрат ортасында іріңді-некротикалық стержень жіне тіндер ісінген. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? // одонтогенді абсцесс// терінің тілмелі қабынуы// актиномикоздың терілі формасы// инфильтрация сатысындаҒы беттің шиқаны// + абсцесстену сатасындаҒы беттің шиқаны *** КлиникаҒа 20 жасар науқас, құлақ сырҒалҒын 1 жыл бұрын тескеннен кейін, түйін пайда болуына шаҒымданып келген. Қарап тексергенде: құлақ сырҒалыҒы ұлҒайҒан, сипап тексергенде ауыру сезімінсіз, сопақ пішінді, терімен байланысқан, тыҒыз сіңбе анқталады. Төменде келтірілген нақтамдардың қайсысы дұрыс? // миома//
атерома// фиброма// гематома// +килоид
*** 55 жасар науқас жоҒарҒы жаҒында жұлынҒан тіс аймаҒында пайда болҒан тұрақты, қатты, ұзаққа созылатын ауыру сезіміне, ол ауыру сезімінің бүкіл альвеола өсіндісіне таралып, күю сезімі мен қызылиегінің, тістерінің, ұртының гиперестезиясына шаҒымданды. Қатты таҒам қабылдаҒанда ауыру сезімі басылады. Ауыруының басталуын 6 ай бұрын жұлынҒан тісімен байланыстырады. Қарап тексергенде: Сыртқы көрінісі өзгеріссіз. ЖұлынҒан 2.5 тіс маңындаҒы шырышты қабаты ақшыл-қызҒылт түсті, пальпация сәл ауырады. Төменде берілген диагноздардың қайсысы осы ауруҒа ТӘН?// +дентальді плексалогия// одонтогенді гайморит// ұяшықты нервтің невриті// үшкіл нервтің невралгиясы// жоҒарҒы жақтың ісігі *** 70 жасар әйел жоҒарҒы оң жаҒындаҒы ұстама тәрізді ауыру сезіміне шаҒымданды. Ауыру сезімі жедел басталып, 1-2 минутқа созылады, ауыру сезімі мұрын қанатына немесе жоҒарҒы ерніне тиіп кетсе басталады. Ауыру пароксизмдері жас бөлінумен жүреді. Ұстама кезінде науқас тұрҒан қалпында қимылдамай тұрады. Ұстамалар күніне 15-20 рет болады, ұстамалар арасында ауыру сезімі жоқ. АуырҒанына 7 жыл болды. Сыртқы көрінісінде өзгеріс жоқ. Ауыз қуысы санацияланҒан. Тіс қатарларының шектелген ақаулары бар. Тістемі бекітілген. Төменде берілген диагноздардың қайсысы осы ауруҒа ТӘН?// дентальді плексалгия// одонтогенді гайморит// одонтогенді невралгия// +үшкіл нервтін невралгиясы// ШБ ауырулық дисфункция синромы *** 40 жастаҒы әйел таңертең қатты таҒам жегеннен пайда болҒан аузының шектеліп ашылуына шаҒымданды. СоңҒы 2 жылда бірнеше рет қайталанды, бірақ науқас төменгі жақ сүйегін бірнеше баҒытта қозҒалтқанда, жақ сүйектің қызметі қалпына келді. Қарап тексергенде: аузы 0,5 см. ашылады. Шықшыт буынының және шайнау бұлшықеттерінің пальпациясы ауырмайды. Төменде берілген диагноздардың қайсысы осы ауруҒа ТӘН?// ШБ артрозы// ШБ созылмалы артриті// ШБ ауырмалы дисфункция синдромы// +ШБ дискісінін кайталамалы шыҒуы// ШБ созылмалы спецификалық емес артриті *** Ер адам П., 27 жаста, жоҒарҒы оң жақ сүйегі қызыл иегіндегі ауыру сезімі мен ісінуіне шаҒымданды. Тісі бұрын емделмеген, бір жыл бұрын қызылиек деңгейінен сынып кеткен. СоңҒы үш күн ауыра бастады. Қарап тексергенде: беті симметриялы, жақ асты лимфа түйіндері ұлҒаймаҒан. Аузы еркін ашылады. 1.2 тіс маңындаҒы шырышты қабат сәл гиперемирленген, ісінген. Түбірдің перкуссиясы қатты ауырады. Рентгенограммада: тіс түбір ұшының маңындаҒы сүйек тіні айқын шекаралы, анық контурлармен, диаметрі 0,3см дейін сорылҒан. Емдеудің қандай әдісін қолданҒан дұрыс болар еді? // +1.2 тіс тұбірін жұлу// 1.2 тіс түбірінің резекциясы// 1.2 тіс түбірін жұлу, периостотомия жасау// 1.2 тіс түбірін эндодонтиялық емдеу және физиоем// 1.2 тіс түбірін эндодонтиялық емдеу және антибиотикотерапия ***
Ер адам Р., 25 жаста, бетінің ісінуіне, басын игенде пайда болатын ауырлық сезіміне, оң жақ мұрнының бітелуіне, тісіндегі сыздайтын ауыру сезіміне, басының ауыратындыҒына, жалпы әлсіздікке шаҒымданды. Осы шаҒымдарының пайда болҒанына 5 ай болды. Қарап тексергенде: оң жақ бетінің ісінуінен беті асимметриялы, айбат шұңқырының пальпациясы ауырады. 1.6 тісі пломбаның астында, перкуссиясы ауырады. Рентгенограммада: оң жақ гаймор қуысының қараюы анықталды және 1.6 тіс түбірлерінің айналасындаҒы сүйек тіні анық шекарасыз сорылҒан. Емдеудің қандай әдісін қолданҒан дұрыс болар еді? // 1.6 жұлу және физиоем таҒайындау// 1.6 жұлу, гайморотомия жасау және жуу // 1.6 жұлу және өтпелі қатпар мен таңдай жаҒынан тілік жасау// 1.6 жұлу және өтпелі қатпар жаҒынан тілік жасау, антибиотикотерапия// +1.6 жұлу, төменгі мүрын жолы арқылы пункция жасау және жуу ***
Бозбала Д., 18 жаста, бірнеше ай бойы жоҒарҒы оң жақ сүйегіндегі тісінің периодты түрде сыздап ауыратынына шаҒымданды. Қарап тексергенде альвеола өсіндісінде, 12 тістің түбір ұшы маңында жыланкөз анықталды, жыланкөзден бөлініс жоқ, 1.2 тіс пломбаның астында, перкуссиясы сәл ауырады. Ауыз қуысының шырышты қабаты ақшыл-қызҒылт түсті. Төменде берілген зерттеу әдістерінің қайсысын жүргізген дұрыс болар еді? // ортопантомография // 1.2 тістің электроодонтометриясы// 1.2 тістің үш өлшемді ттомографиясы// +1.2 тістің ауыз ішілік рентгенографиясы// 1.2 тістен пломбаны алып, каналдың өтімділігін тексеру *** Бозбала Д., 18 жаста, бірнеше ай бойы жоҒарҒы оң жақ сүйегіндегі тісінің периодты түрде сыздап ауыратынына шаҒымданды. Қарап тексергенде альвеола өсіндісінде, 12 тістің түбір ұшы маңында жыланкөз анықталды, жыланкөзден бөлініс жоқ, 1.2 тіс пломбаның астында, перкуссиясы сәл ауырады. Ауыз қуысының шырышты қабаты ақшыл-қызҒылт түсті. Рентгенограммада – түбір ұшы маңында шекаралары анық емес сүйек тінінің сорылуы анықталды. Төменде берілген емдеу әдістерінің қайсысын қолданаҒан дұрыс болар еді? // Тісті жұлу// Тіс түбірінің ампутациясы// Тісті реплантациялау// +Тісті эндодантиялық емдеу// Тіс түбір ұшының резекциясы ***
Н есімді 35 жастаҒы әйел адам 3 күннен бері сол жақ мұрын-ерін қатпары аймаҒындаҒы ауыру сезіміне шаҒымданады. Қарап тексергенде: сол жақ мұрын-ерін қатпары аймаҒында ауырмалы инфильтрат, терісі қызарҒан, инфильтрат ортасында іріңді-некротикалық стержень жіне тіндер ісінген. Төменде көрсетілген іс-шаралардың қайсысын қолданҒан НЕҒҰРЛЫМ дұрыс болады? // Терідегі ақау арқылы стерженьін алу// Инфильтрат ортасынан ашу, дренаждау// +Инфильтарттың төменгі жиегінен ашу, дренаждау// Антибактериялды, десенсибилизациялаушы терапия таҒайындау, бақылау// Антибактериялды, десенсибилизациялаушы терапия таҒайындау,физиоем ***
К есімді әйел адам, 38 жаста, оң жақ ұртының шырышты қабатында жараның болуына шаҒымданадыпайда болҒанына 10-12 күн болҒан, ауырмайды. Қарап тексергенде: оң жақ ұртының шырышты қабатында қанық-қызыл түсті жарасы бар, домалақ пішінді, ауырмайды, негісі шеміршек тәрізді. Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді? // тілме// +сиффилис// туберкулез// актиномикоз// сібір жарасы ***
К есімді жігіт, 36 жаста, тіс шөгінділеріне шаҒымданады. Объективті: қызыл иек бүртіктері әлсіз қызарҒан, ісінген, төменгі алдынҒы тістер аймвҒында 2,5-3 мм патологиялық қалта анықталды және жоҒарҒы және төменгі жақ тістерінде қатты шөгінділер қызыл иек астынан және үстінен анықталды. Төменде көрсетілген операциялық жолдардың қайсысын қолданҒан НЕҒҰРЛЫМ тиімді? // +кюрретаж// гингивотомия// гингивопластика// френулопластика// остеогингивопластика ***
К есімді жігіт, 46 жаста, дәрігер стоматолог-ортопедке ортопедиялық ем алу мақсатымен қаралды. Қарап тексергенде дәрігер 45,44,34,35 жоқ тістерінің альвеолярлы өсіндісінің тіл жақ беткейінде сүйектің шыҒынқы өткір қырларын анықтады. Төменде көрсетілген операциялық жолдардың қайсысын қолданҒан НЕҒҰРЛЫМ тиімді? // кюретаж// гингивоэктомия// гингивотомия// альвеолотомия// +альвеольэктомия ***
42 жастаҒы әйел косметикалық ақауҒа шаҒымданады. Жарты жыл бұрын беттің термиялық жарақатын алды. Қарап тексергенде оң жақ бетінде тыртық анықталды, 3 дәрежелі қабаҒының тыртыҒы бар. Тыртықтарды бірнеше кезеңде жою жоспарланды. АлҒашқы ота төменгі қабаҒының тыртыҒын жою үшін жүргізілмек. Науқасқа төменде келтірілген оталардың қайсысын таҒайындаҒан жөн? // аяқшалы басақшамен пластика// Филатов абақшасымен пластика// еркін тері трансплантатымен пластика// + айқасқан үшбүрышты сабақшалармен пластика// Диффенбах бойынша үшбұрышты сабақшалармен пластика ***
шүйде тесігі// Сопақша тесік// +Дөнгелек тесік// Остисті тесік// Төмеңгі жақ тесігі// Шүйде тесігі *** Төменгі жақ нервісі бастан қай тесік арқылы шығады:// шүйде тесігі// остисті тесік// +сопакша тесік// дөңгелек тесік// төмеңгі жақ тесігі ***
Сырқат 64 жаста 46 тістің жұлыуҒа жергілікті өткізгіш жансыздандыру жасалды 2% новокаинмен. 30-60 секундтан соң ауруда қорқыныш сезімі пайда болды, суық жабысқақ тер, ерні когерді, қан кысымы төмендеді, көз қарашыҒы үлкейді, көз қарашыҒы жарыққа реакция бермейді. Өздігінен кіші дәретке отырды. Сіздің диагнозыныз:// коллапс// талу// қан қысымының көтеріліу// +анафилактикалык шок// қан қысымының кризі *** Ауру С 40жаста тіс поликлиникасына тіс салдыру үшін тістерің жұлуҒа келді. 11,12 тістерің жұлу керек, қозҒалуы ҒҒҒ сатыда, тамырлары ⅓ ұзындыққа ашылҒан. Осы тістерді жансыздандыруда қандай нервтерді жансыздандру керек:// ай, жоғары ортаңғы ұяшық// кіші қаз табан// күрек тіс, таңдай// таңдай, жоғарғы арты альвеолярлы// +мұрын тандай, жоҒарҒа алдынҒы альвеолярлы ***
Тек жұтқыншақ маңы кеңістігінің флегмонасына тән белгі:// +даусытың қырылдауы// сөйлеудің қиындауы// жұтынудың қиындауы// тыныс алудың қиындауы// ауыздың қиналып ашылуы *** Қанатша төменгі жақ кеңістігінің флегмонасына атлағандардың барлығы тән, тек:// даусытың қырылдауы// +тыныс алудың қиындауы// жұтынудың қиындауы// сөйлеудің қиындауы// ауыздың қиналып ашылуы ***
Дәрігер хирург стоматологқа 26 жасар ер кісі жоғарғы оң жақ тісінде бірнеше ай бойы ауру сезіміне шағымданып келді.Альвеолярлы өсіндіні қарап тексергенде 12 тіс маңында өтпелі қатпарда жылан көз анықталды, жылан көзден бөлінді бөлінбейді , 12 тіс пломба астында, тісті қағып тексергенде аздап ауырады. Шырышты қабат ақшыл қызғылт. Болжам нақтама қойыңыз:// созылмалы фиброзный периодонтит// +созылмалы гранулденген периодонтит// созылмалы гранулематозды периодонтит// созылмалы фиброзный периодонтит өршуі// созылмалы гранулематозды периодонтит өршуі ***
24 жасар ер кісіні 2 апта бойы төменгі жақта сол жақтан жұлынған тіс аймағында ауру сезімі мазалайды. Сырт пішіні өзгеріссіз,жұлынған 3.5 тіс ұяшығы эпителизация сатысында, шырышты қабат қалыпты түсте, альвеолярлы өсіндіні сипап тексергенде ауру сезімі жоқ. Болжам нақтама қойыңыз:// альвеолит// + жедел ұяшықтық неврит// үшкіл нерв невралгиясы// жедел ұяшықты остеомиелит// созылмалы ұяшықты остеомиелит асқынуы ***
Тісті реплантация жасаудың қарсы көрсеткіші болып табылады, біреуінен басқасы:// ІІІ дәрежелі тістің қозғалысы// сауытының қатты бұзылуы// қатты майысқан түбірлерінің болуы// +тісте қабыну үрдісінің асқынуы// тіс түбірінің 1/3 бөлігіне дейін жалаңаштануы *** 20 жасар ер кісі жоғарғы жағының 2 күн бойы оң жағындағы ауру сезіміне және ісінуіне шағымданып келді. Қарап тексергенде: оң жағында көз асты аймағының ісінуі, өтпелі қатпарында инфильтрат анықталды.Аузын еркін ашады, 14, 13 тіс маңында шырышты қабат қызарған. Өтпелі қатпар еркін. 13 тіс сауыт астында, қағып тексергенде ауырмайды. Болжам нақтама қойыңыз:// бет венасының флебиті// + ит шұңқырының абсцессі// 13 тістің созылмалы периодонтитіңің өршуі// 13, 14 тістен жоғарғы жақтың жедел периоститі// 13, 14 тістен жоғарғы жақтың жедел остеомиелиті *** 26 жасар ер кісі бірнеше ай бойы жоғарғы оң жақ тісінде периодты түрде қайталанатын ауру сезіміне шағымданып келді. Қарап тексергенде 12 тіс маңында өтпелі қатпарда жылан көз анықталды, 12 тіс сауыт астында,тісті қағып тексергенде аздап ауру сезімі бар. Ауыз қуысы шырышты қабаты ақшыл қызғылт тұсті. Осы жағдайға тиісті рентген суретін анықтаңыз:// сүйек тінінің бүтіндігінің бұзылуы// шекарасы анық сүйек тінінің сорылуы// +шекарасы анық емес, от жалыны тәрізді сүйек тінінің сорылуы// шекарасы анық бірнеше аймақта сүйек тінінің сорылуы// периодонтальды кеңістіктің кеңеюі *** Энзимотерапия жергілікті іріңді- қабынбалы үрдістерде не мақсатпен қолданылады:// интоксикацияны төмендету мақсатында// жергілікті қызаруды қайтару үшін// іріңді ошақта ауру сезімін басу үшін// + некротикалық массадан тінді тазарту үшін// іріңді ошақта ісінуді басу үшін ***
30 жасар ер адамға келесі нақтама қойылды: «47тістен дамыған оң жақ төменгі жақ аймағының одонтогенді флегмонасы», қабылдау бөлімінің дәрігері 47 тісті жұлды, төменгі жақ жиегіне параллельді, жиектен төмен кесу арқылы флегмона ашылды, дезинтоксикационды ем тағайындалды. Дәрігер қосымша не жасауы қажет еді?// +жараға дренаж қоюы қажет еді// трентал тағайындауы қажет еді// кесуді дұрыс жасамады// физиотерапия тағайындауы қажет еді// 4.7 тісті сақтап қалуы қажет еді ***
Алыс ауылдан 18 жасар ер бала жеткізілді.Анамнез жинау мүмкіншілігі болмады.Қарап тексергенде:оң жақ жоғарғы және төменгі қабағының ісінуі. Экзофтальм, хемоз,көз алмасын басқанда ауру сезімі.Ретробульбарлы кеңістікті ашу жолын анықтау үшін дәрігерлер консилиумі жасалынды. Төменде көрсетілген оперативті араласулардың қайсысы дұрыс?// орбитаның жоғарғы қыры арқылы кесу// орбитаның төменгі қыры арқылы кесу// орбитаның төменгі сыртқы қыры арқылы кесу// +гаймор қуысының жоғарғы қабырғасын тесу арқылы гайморотомия// орбитаның жоғарғы сыртқы қыры арқылы кесу *** Сілекей бездерінің аурулары кезінде келесі аталған барлық зерттеу әдістері қолданылады, тек:// шырыш цитологиясы// сілекей без ультра дыбысты зерттеуі// +өзекті зондтау// контрасты сиалография// шырыштың бөлінуін уақыт бірлігіне анықтау ***
20 жасар ер бала ұртының оң жағында жараның барына шағымданады, жара 2 апта бұрын пайда болған, ауру сезімі жоқ. Қарап тексергенде:оң жақ ұртының шырышты қабатында дөңгелек пішінді,табаққа ұқсас, ауырмайтын, қатты, ортасы некроздалған жара анықталды. Осы науқасты қай дәрігерге жолдау қажет?// дәрәгер- онкологке// дәрігер- гепатологке// +дәрігер- венерологке// дәрігер- инфекционистке// шырышты қабатпен айналысатын стоматологке ***
16 жасар бала төменгі ернінің сол жағындағы ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде:еріні ісінген,терісі қызарған, ауырады, сипап тексергнеде дөңгелек пішінді ауыратын инфильтрат анықталды, 2 күн бойы мазалауды. Төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысы қолайлы?// пункция// витаминотерапия// + новокаинды блокада// актинолизат тағайындау// инфильтраттың төменгі қыры бойынша кесу ***
Созылмалы паренхиматозды паротитті емдеуде келесі емдердің барлығы қолданылады,тек:// +безді антибиотиктермен шаю// безге новокаинды блокада жасау// безді массаждау// склероздаушы терапияны қолдану// сілекей бөлінуін жақсартатын дәрілер беру *** Төменгі жақтың сынықтарын емдеуге қолданылатын аппарат?// +Рудько аппараты// Брагин аппараты;// Елизаров аппараты;// Аржанцев аппараты;// Маланчука және Ходорович аппараты; ***
Төменгі жақ сынығы кезінде Рудько апаратын қолдану уақыты:// 20 - 25 күн// + 30 - 36 күн// 40 - 45 күн// 45 - 50 күн// 50 – 55 күн *** Тесты 7 выузов сдв Уақытша тiстесуде ауыз қуысының тазалық жағдайын анықтайтын индекс:// +Федоров-Володкина// Грин-Вермиллион// ТПЖ//
РМА// РИ
*** Гипоплазияның дақты түрін нақтап саралауды қандай аурулармен жүргізу қажет:// +флюороздың дақты түрімен// мәрмәр ауруымен// сына тәрізді ақаумен// эмаль эрозиясымен// беткей жегісімен ***
Тіс жегінің пайда болу қаупінің факторы:// ауыз суында фтор құрамының жоғары болуы// +ауыз суында фтор құрамының төмен болуы// ауыз қуысының қанағаттанарлық емес гигиенасы// қосалқы соматикалық ауруларының болуы// науқастың жасы *** Кариозды қуыс құрғақ пигменттелген дентинге толы, эмаль шетi тегiс, ТПЖ=2, бұл:// +кариестiң компенсирленген түрi// кариестiң субкомпенсирленген түрi// кариестiң декомпенсирленген түрi// созылмалы пульпит// созылмалы периодонтит ***
Жегілік процесстің декомпенсирлі түрінде дамиды:// жедел сарысулы пульпит// жедел іріңді пульпит// процесске периодонт тіндерінің кірісуімен жедел пульпит// +пульпитіңалғашқы-созылмалы процесс ретіндедамуы// созылмалыпульпиттіңасқынуы *** Уақытша тістердің созылмалы периодонтиттерін консервативті жолмен емдеуге көрсеткіштер:// баланың жасы// тұрақты тістің жарып шығу мерзімі// тұрақты тістердің ұрықтарына патологиялық процесстің таралу дәрежесі// +жегінің компенсирленген түрінің негізінде дамыған, созылмалы фиброзды периодонтит// жегінің декомпенсирленген түрінің негізінде дамыған, созылмалы фиброзды периодонтит ***
Бала 9 жаста. Тіске апексификация жасау мақсатымен қолдануға болады:// +құрамында кальцийі бар препарат// құрамында магнийі бар препарат// құрамында жезі бар препарат// құрамында күмісі бар препарат // құрамында алюминийі бар препарат *** Балалардың пародонт ауруларын кешендi түрде емдеуде, қорытынды ем сатысында жүргізіледі:// тазалық сабақтары// мамандандырылған тiс тазалау және қызыл иек асты тiс тасын алу// жекелеген тiс тазалау және қызыл иек асты тiс тасын алу// мамандандырылған тiс тазалау және қызыл иек үсті тiс тасын алу// +тiстi егеу (тегiстеу) ***
Жедел ұшықты стоматиттің ең негізгі емі:// +вирусқа қарсы дәрілік заттар// дене қызуын түсіретін дәрілер// жансыздандырғыш дәрілер// антисептикалық ерітінділер// кератопластикалықмайлар *** Орташа тіс жегінің 2 дәрежедегі қарқындылығында жүргізіледі// ремтерапияжылына 1 рет жүргізу// ремтерапияжылына 2 рет жүргізу// ремтерапияжылына 3 рет жүргізу// ремтерапияны қолдана отырып пломбаламау// +бірінші келгенде пломбылау ***
Флюороздың ауыр сатысында қандай құрамдас тiс тазалағыш сықпаны тағайындайды// +кальций препараттарын// калий препараттарын// цинк препараттарын// марганец препараттарын// фтор препараттарын *** Балаларда кіреукенің реминерализациялану фазаларының саны// 1// + 2 //
3 // 4 //
5 ***
Кариозды қуыс дымқыл ашық түсті дентинге толы, эмаль шеті өткір, сынғыш, бұл сәйкес// тіс жегінің компенсирленген түріне// тіс жегінің субкомпенсирленген түріне// +тіс жегінің декомпенсирленген түріне// созылмалы пульпитке// созылмалы периодонтитке *** Витальді пульпотомия әдісі нені қөрсетеді// жансыздандырумен түбір ұлпасын алу// девитализациялау сықпасын қолдана, тіс сауытының және өзек ұлпасын алу// девитализациялау сықпасын қолдана, тіс түбірінің ұлпасын алу// құрамында кальций бар сақпасын қолдана, тіс сауытының және өзек ұлпасын алу// +жансыздандырумен тіс сауытының және өзек ұлпасын алу ***
Уақытша тiстердiң созылмалы периодонтиттерiн консервативтi жолмен емдеуге көрсетулерi// баланың жасы// тұрақты тiстiң жарып шығу мерзiмi// тұрақты тiстердiң ұрықтарына патологиялық процесстiң таралу дәрежесi// +кариестiң компенсирленген түрiнiң негiзiнде дамыған, созылмалы фиброзды периодонтит// кариестiң декомпенсирленген түрiнiң негiзiнде дамыған, созылмалы фиброзды периодонтит *** Түбiрi қалыптасқан тiстердiң орташа кариесi және созылмалы гипертрофиялық пульпиттерiнiң салыстырмалы диагностикасындағы ең шешушi әдiс// Термометрия// перкуссия// +электроодонтометрия// Пальпация// витальдiбояу ***
Гипертрофиялық гингивиттiң iсiнген түрiн емдеу үшiн қолданатын дәрi-дәрмектер// Кератопластиктер// антибиотиктер// +iсiнугеқарсыдәрiлер// антисептиктер// ферментер *** Жедел ұшықты стоматит кезінде ауыз қуысындағы эндогенді микробтың атқаратын орны// аурудың ағымына әсерін тигізбейді// аурудың ағымына аздап әсерін тигізеді// жай ұшықты вирустың көбеюіне мүмкіндік бермейді// жедел катаральды гингивиттен созылмалы түріне ауысуына мүмкіндік туғызады// +аурудың ағымының ұзақ жүруіне, пиогенді асқынуларының болуына мүмкіндік туғызады ***
Келесі аталған аурулардың қайсысында жақ сүйектерінен басқа бас қаңқасы, жамбас, жауырынның, жалпақ сүйектерінің рентгенологиялық бұзылулары байқалады// қантты диабет// +Х-гистиоцитоз// Гипоиммуноглобулинемия// Папийон-Лефевра синдромы// қатерсіз тұқымқуалаушылық нейтропения *** Бірінші тұрақты молярдың жарып шығу мерзімі:// 6 ай// +6 жас//
12 жас// 1 жас//
15 жас ***
Даму ақауы, асқынуы бар мектепке дейінгі баланың жегімен бірге қатарласқан кезде диспансерлік бақылаудың мүсіні:// Диспансерлік қарау жылына 1 рет// Диспансерлік қарау жылына 2 рет// +Диспансерлік қарау жылына 3 рет// Көрсеткіші бойынша диспансерлік қарау// Жалпы жағдайы бойынша *** Жедел іріңді периостит кезінде экссудаттың орналасу орны:// Теріасты-майлы клетчатка// Кеуікті зат// Бұлшықетаралық кеңістік// +Сүйектысы асты// Фасция астында ***
Бассүйек қуысынан жоғарғы жақ нервісі шығу орны:// Ұйқы тесігі// Сопақша тесік// Қылқанды тесік// +Дөңгелек тесік // Ментальды тесік *** Бала С., 3 жаста. Диагноз: 12, 11, 21, 22 тістердің жүлгелі жүйелі гипоплазиясы. Берілген патология кезінде қолайсыз фактордың құрсақішілік әсер ететін кезеңді анықтаңыз:// 5ай// 6 ай//
7 ай// 8 ай//
+3 ай ***
Бала 4 жаста. Анасының айтуы бойынша жоғарғы оң жақ тісінің тәттіден болатын ауырсынуына шағымданады. 5.5 тіс бұрын ауырмаған, емдетілмеген. 5.5 тістің шайнау беткейінде пигменттелген дентинге толған жегілік қуыс бар, зондтау эмаль-дентин шекарасында ауырсынулы. Перкуссия ауырсынусыз. Термометрия теріс мәнді. Алғашқы диагнозды болжаңыз:// Декомпенсирленген формадағы орташа тіс жегісі// +Компенсирленген формадағы орташа тіс жегісі// Орташа-тереңделген тіс жегісі// Жедел пульпит// Созылмалы периодонтит *** Бала 6 жаста. Диагноз: 75 тістің жедел ошақты пульпиті. Берілген патологияда зондтау мәліметтерін анықтаңыз:// +Бір нүктеде ауырсыну// Түбінде ауырсыну// Бір нүктеде ауырсыну және қансырау// Түбір каналдарының сағаларында ауырсыну// Пульпаның гипертрофияланған тінінде ауырсыну ***
Бала Д., 2,5 жаста. Диагноз: 75 тістің созылмалы периодонтиті. Берілген жастық мерзімде термиялық тітіркендіргішке реакциясы:// Адекватты// Импульсивті// +Адекватты емес// Баяу// Апатиялық *** Бала А., 5 жаста. Диагноз: 54, 55, 64, 65, 74, 75, 84, 85 тістердің декомпенсирленген формасындағы орташа тіс жегісі. Берілген жегілік зақымдануы бар баланың диспансерлік тобының сызбасы:ри// +Декомпенсирленген форма, жылына 3 рет// Компенсирленген форма, жылына 1 рет// Субкомпенсирленген форма, жылына 3 рет// Компенсирленген форма, әр 12 ай сайын// Субкомпенсирленген форма, әр 6 ай сайын ***
Бала К, 8 жаста. Жоғарғы жақ алдыңғы тістердің эстетикалық ақауына шағымданады. Бала ауыз суында фтор мөлшері шамадан тыс болатын аумақта мекен етеді. Тістер бұрын ауырмаған, емдетілмеген. Қарағанда: 11,12, 31, 41 тістердің вестибулярлы беткейінде ақ таңдақты дақтар бар. Зондтағанда және перкуссиялағанда ауырсынбайды, термометрия теріс мәнді. Алғашқы диагнозды болжаңыз:// Жүйелі дақты гипоплазиясы// Деструктивті формалы эпидемиялық флюороз// Жүйелі жүлгелі гипоплазиясы// Жолақты формалы эпидемиялық флюороз// +Дақты формалы эпидемиялық флюороз *** 7 жастағы балада мед.қарау кезінде 74 75 тістердің тамақ қалдықтарға, пломба материалының қалдықтарына, жұмсарған дентинге толы жегі қуыстар бар. 7.5 тіс сұр күңгірт түсті, барлық қалдықтарды алып тастағаннан кейін жегі қуыстың тіс қуысымен байланысы бар екендігі анықталды, Зондтағанда дисталды каналдар ауырсынады, қансырайды. Перкуссия ауырсынбайды. КПУ+кп=6. Ақырғы диагнозды қою үшін қажет қосымша зерттеу әдісі болып твбылады:// Электроодонтометрия// +Рентгеногарфия// Термометрия// Ортопаномограия// Томография ***
Бала 12 жаста. Алдыңғы жоғарғы тістердің косметикалық ақауына шағымданады. Ауыз қуысын қараған кезде 14, 13, 12, 11, 21, 22, 23 тістерде ақ түсті, жылтырлығы сақталмаған. Эмальдің ақшыл-сары түсті пигментациясы байқалад. Диаметрі 1,5 мм ақ дақтар дөңгелек пішінді ақаулы, түбі күңгірт түсті. Алғашқы диагнозды таңдаңыз:// +Дақты формалы жүйелі гипоплазия// Деструктивті формалы эпидемиялық флюороз// Жүлгелі формалы жүйелі гипоплазия// Жолақты формалы эпидемиялық флюороз// Дақты формалы эпидемиялық флюороз *** 7 жастағы балада 36 терең жегі қуыс байқалған, сауыттық ұлпа некроздалған, канал сағаларын зондтауы ауырсынады. На R-граммада түбірлердің 3/4 ұзындығына қалыптасқаны, айқын емес шекаралы қабыну ошағының екі түбірінде де байқалады. Алғашқы диагнозды болжаңыз:// Жедел периодонтит// Созылмалы периодонтит// +Созылмалы гангренозды пульпит// Созылмалы фиброзды пульпит// Соызлмалы грануляциялық периодонтит ***
Стоматологқа ауызында қайталамалы түрді афталардың шығуына шағымымен баланы әкелді. Анамнезінен: ішінде кейде ауырсынуға шағымданады. Диагностика әдісін таңдаңыз:// +Вирусологиялық// Иммунологиялық// Микробиологиялық// Цитологиялық// Гистологиялық *** Сүт тістің пульпиті кезінде виталды ампутацияның бірінші қабылдауында жансыздандыру, егеу, тіс қуысын кеңейту, «Пульпотек» сұйықтығына сіңірілген томпонды «Дентин паста» уақытша таңғыштың астына салудан тұрады. Осы әдісте көрсетілмеген манипуляция сатысын таңдаңыз:// Некроздалған сауыттық ұлпаны ампутациялау// +Өміршеңдігі сақталған сауыттық ұлпаны ампутациялау// Некроздалған ұлпаны экстирпациялау// Өміршеңдігі сақталған ұлпаны экстирпациялау// Тұрақты пломбаны салу ***
Бала М., 9 жаста. Диагноз: 36 тістің созылмалы гангренозды пульпитінің өршуі. Емдеу әдісін таңдаңыз:// Виталды экстирпация// Апексофикация// Девиталды ампутация 1 қабылдауда// +Девиталды ампутация 3 қабылдауда// Витальная ампутация 2 қабылдауда *** Девиталды ампутацияның бірінші қабылдауында жегілік қуысты егеу, медикаментозды 3% сутек асқын тотығы ерітінідісімен өңдеу, ашылған ұлпаны ашу және девитализациялық сықпаны салу. Осы әдісте көрсетілмеген манипуляция сатысын таңдаңыз:// Мумификациялық қоспаға сіңірілген тампонды салу// Мумификациялық сықпаны салу// +«Дентин паста» уақытша таңғышты салу// Айырғыш төсенішті салу// Тұрақты пломбаны салу ***
Бала 9 жаста. Диагноз: 36 тістің созылмалы гангренозды пульпиттің өршуі. Пломбалағаннан кейінгі рентгенологиялық бақылау нәтижесін таңдаңыз:// Түбір каналдары клиникалық ұштарға дейін пломбаланған// Түбір каналдар физиологиялық ұштарына дейін пломбаланған// +Түбір каналдары қалыптасқан ұзындыққа дейін пломбаланған// Пломбалық материал канал сағаларында ғана байқалады// Пломбалық материал түбір каналдарының 1/3 бөлігіне дейін анықталады *** Бала С. 8 жаста. Диагноз: 36 тістің жедел серозды ошақты пульпиті. Емдеу әдісін таңдаңыз:// Виталды экстирпация// Девиталды ампутация// Түбір ұштарының резекциясы// +Виталды ампутация// Девиталды экстирпация ***
Бала 13 жаста. Диагноз: Жедел ошақты пародонтиттің орташа ауырлықтағы дәрежесі. Емдеу жоспарын таңдаңыз:// +Себепті жою, қызылиекүсті және –асты тіс шөгінділерін алу, медикаментозды өңдеу, мазьбен бастырмалау// Медикаментозды өңдеу, массаж, озонотерапия// Қосалқы ауруларды емдеу, тіс шөгінділерін алып тастау// Қызылиекүсті және -асты тіс шөгінділерін алып тастау, озонотерапия// Себепті жою, УКС *** Бала А., 7 жаста. Диагноз: 75 тістің созылмалы фиброзды пульпиті. Емдеу әдісін таңдаңыз:// Витальды экстирпация// Апексофикация// Түбір ұштарының резекциясы// +Витальды ампутация// Девитальды экстирпация ***
Орташа жегінің клиникасын атаңыз:// Әр түрлі мөлшерлі эмаль беткейіндегі дақ// Эмаль деңгейіндегі терең емес ақау, зондтағанда беті бұдырлы, зонд тіреліп қалады// +Жегілік қуыс дентин деңгейінде, зондтағанда дентин-эмаль қосылысынан ауырсынады, перкуссиясы ауырсынбайды, ЭОД - 2-6 мкА// Жегілік қуыс ұлпа маңы дентин деңгейінде, түбінен зондтағанда ауырсынады, температуралық тітіркендіргіштерден қысқа мерзімді реакция, перкуссиясы ауырсынбайды. ЭОД – 10-12 мкА// Тіс қуысымен байланысқан терең жегілік қуыс *** Мектепте жасындағы балаларда ең жиі кезедесетін қызылиек қабынуының қандайтүрі:// Жедел ойық-жаралы - өліеттенген қызылиек қабынуы// Созылмалы катаральды қызылиек қабынуы// +Жедел катаральды қызылиек қабынуы// Қызылиектің атрофиялық қабынуы// Қызылиектің ошақты өсе қабынуы ***
9 жастағы баланың төменгі мен жоғары жағындағы тұрақты ортаңғы күрек тістер ақшыл дақтармен бірге жарып шықты. Қарап тексергенде: дақ беті тегіс, жылтыр, шекарасы айқын. Отбасындағы қалған балаларда осы өзгерістер анықталмаған. Осы патологияда қандай емдеу тактикасы дұрыс:// Дәрумендер препараттарының кешенін тағайындау// Тістерді депульпациялау// ШИЦ-пен пломбылау// Ағарту// +Ремтерапия *** 9 жастағы баланың төменгі мен жоғары тұрақты ортаңғы күрек тістері ақшыл дақтармен жарып шықты. Қарап тексергенде: дақ беті тегіс, жылтыр, шекарасы айқын. Отбасыдағы қалған балаларда осы өзгерістер анықталмаған. Витальды бояу кезінде дақтардың түсі өзгермейді. Төменде аталған аурулардың қайсысымен салыстырмалы нақтама жүргізген дұрыс:// Жарақаттық зақымданумен// Жетілмеген амелогенезбен// +Флюороз, дақты түрімен// Тістің қатты тіндерінің эрозиясымен// Бастапқы тіс жегімен *** 14 жастағы бала тіс қажалуына шағымданып келді. Объективті көрініс: тістер сулы-сұр түсті, жылтыр. Жоғарғы күрек тістер кіреукесі жұқарған, оңай шытынайды, кесу қырлары өткір. Төменгі күрек тістердің сауыты 1/3 биіктікке қажалған, дентині ашылған, тегіс, күңгірт қоңыр түсті. Осы жағдайда науқасқа байланысты қандай ем тактикасы қолданылад:// +Ақауларды композициялық материалдармен қалпына келтіру// Витамин препараттарының кешенін тағайындау// Бұзылған тістердің ұлпасын алу// Міндетті түрде протездеу// Ағарту терапиясы *** 12 жасар бала ас қабылдағандағы ауру сезіміне, бастың ауруына, бұлшық еттер мен буындарындағы ауру сезіміне, дене қызуының 39ОС көтерілуіне шағымданады. Қарап тексергенде тұлға мен қол терілерінде «кокард» түріндегі бөртпелер бар. Ерін, ұрт шырышты қабатында күлбіреуіктер мен жаралар. Еріндерінде қанды қабыршақ. Төменде берілген себепші факторлардың қайсысы зерттеушілермен қаралып, мүмкін болып табылады:// +Инфекциялы-аллергиялық// Саңырауқұлақты// Бактериальді// Жарақаттық// Вирусты
*** Балалар стоматологиялық емханасына 13 жастағы бала санация мақсатымен қаралды. Қарап тексергенде: жоғарғы күрек тістердің кіреберіс бетінде көлемі мен тереңдігі әртүрлі, дөңгелек және сопақ пішінді шұңқырлар бар, табаны мен қабырғалары тегіс, кіреукесі жұқарған. Төменде аталған болжамды нақтаманың қайсысы дұрыс:// Гипоплазия, сайлы түрі// +Гипоплазия, эрозиялы түрі// Гипоплазия, толқынды түрі// Гипоплазия, дақты түрі// Флюороз, дақты түрі ***
Балалар стоматологиялық емханасына 13 жастағы бала санация мақсатымен қаралды. Қарап тексергенде: жоғарғы күрек тістердің кіреберіс бетінде көлемі мен тереңдігі әртүрлі, дөңгелек және сопақ пішінді шұңқырлар бар, табаны мен қабырғалары тегіс, кіреукесі жұқарған. Төменде аталған пломбылық материалдардың қайсысын эстетикалық көрсеткіштер бойынша қолданған дұрыс:// Химиялық қатаятын композиттік материалдар// +Сәулемен қатаятын композиттік материалдар// Эпоксидті пломбылық материалдар// Толықтырылмаған полимерлік материалдар// Силикатфосфатты цементтер *** Балалар емханасына 12 жастағы бала тістеріндегі эстетикалық ақауларға шағымданып келді. Объективті: орталық күрек тістердің сауыттарының ½ бөлігі сақталған, сулы-сұр түсті, дентині ашылған. Рентгенограммада: тіс қуысы мен түбір өзектерінің облитерациясы, түбір ұшында гиперцементоз көріністері және сүйек тінінің ыдырау ошақтары. Осы ауруға төменде аталған емдеу тактикаларының қайсысы сәйкес:// Тістерін жұлу// Ағарту емі// +Ремтерапия, реставрация// Бұзылған тістердің ұлпасын алу// Дәрумен препараттарының кешенін тағайындау *** 12 жастағы жасөспірім емханаға ауыз қуысын сауықтыру мақсатында келді. Кешенді тексергеннен кейін дәрігер-стоматолог нақтама қойды: 1.4 тістегі сына тәрізді ақау. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысы дұрыс:// Ақауды герметизациялау// Цементпен пломбылау// +Ремтерапия, пломбылау// Металлокерамиалық сауытпен қаптау// 10% кальций глюконаты ерітіндісімен аппликациялау ***
Емханаға 14 жастағы жасөспірім тістеріндегі эстетикалық ақауға шағымданып келді. Дәрігер-стоматолог қарап тексергенде 1.4, 2.4 тістерінен сына тәрізді ақауды анықтады. Қандай аурулармен салыстырмалы нақтама жүргізу қажет:// Беткей тісжегімен// +Кіреуке эрозиясымен// Гипоплазиямен// Флюорозбен// Аплазиямен ***
Бала жиі ернін жалайды, кей жағдайда жырылулар, қабыршақтар пайда болатынын айтады. Метеорологиялық хейлит нақтамасы қойылды. Қандай ем шаралары қажет:// +Жағымсыз әдетті жою, кератопластикалық заттарды қолдану// Миогимнастика, кортикостероидты жақпаларды, десенсибилизациялаушы заттарды пайдалану// Антисептикалық өңдеу, ата-анасымен, баламен психологиялық әнгімелесу// Ортодонттың кеңесі, миогимнастика, гормональды заттарды пайдалану// Миогимнастика, физиотерапиялық шараларды қолдану *** Бала 7 жаста. Даун ауруымен ауырғандықтан дәрігер невропатологтың тіркеуінде тұр. Қарап тексергенде: тілі ұлғайған, ақшыл-сұр түсті қақпен жабылған. Тілдің артқы бөлігінде майда жүлгесі бар, ортаңғы бөлігінде терең қатпар байқалады. Сипап тексеру кезінде ауру сезімсіз. Ауыз қуысының гигиеналық жағдайы нашар. Сіздің ақыл кеңесіңіз:// Аппликациялық жансыздандыру, қабынуға қарсы терапия// Антисептикалық өңдеу, қабынуға қарсы препараттар// +Тістерін күніне 2 рет щеткамен тазалау, антисептикалық өңдеу, кератопластикалық препараттар// Тістерін күніне 2 рет щеткамен тазалау, антисептикалық өңдеу, саңырауқұлаққа қарсы препараттар// Тістерін күніне 2 рет щеткамен тазалау, антисептикалық өңдеу, қабынуға қарсы препараттар ***
Жедел герпетикалық стогматиттің ауырлылығының орта сатысына қандай клиникалық белгілер тін:// Дене температурасы 38°С, тошнота. Қызыл иек изъязвлена, өлі еттенген// Дене температурасы 39°С, катаральды гингивит, жалғыз эрозя, ас қабылдағанда ауру сезім// Дене температурасы 38°С, зева аймағында, алдыңғы дужек, ретромолярлы аймақ ісінген, сұр түсті қиын алынатын қабық// Дене температурасы 39°С, лимфаденит, жүрек айну, құсу ,ойық жаралы -некроздық гингивостоматит, жайылған эрозия, ерін аймағының терісінде ұсақ көпіршік// +Дене температурасы 38°С, тағамнан бас тарту, бала мазасыз, лимфаденит, ауызда катаральды гингивиттің байқалуы, жалғыз немесе қосылған эрозия. Еріні құрғақ, ерін аймағының терісінде ұсақ көпіршікті сеппе *** Анасы 5 жасар баласын қаратуға келді. Бала төменгі оң жағындағы тісіндегі ыңғайсыз сезімдерге шағымданып келді. Қарап тексергенде: 8.4 тісінің түсі өзгерген, тісжегі қуысында тағам қалдықтары бар, ашылған тіс қуысын шұқып тексергенде жағымсыз иісті сұр масса анықталды, түбір өзектерінің сағасында ауыру сезімі бар. Рентгенограммада дистальды түбір ұшы аймағында сүйек тінінің деструкция ошағы анықталды. Төменде аталған болжам нақтамалардың қайсысы дұрыс:// Ұлпаның жедел іріңді қабынуы// +Ұлпаның жедел серозды қабынуы// Ұлпаның созылмалы жәй қабынуы// Ұлпаның созылмалы шіри қабынуы// Ұлпаның созылмалы гипертрофиялық қабынуы ***
11 жастағы бала 1.1 тісі сауытының түсі өзгеруіне шағымданып келді. 1 жыл бұрын жарақат алған, стоматологқа қаралмаған. Қарап тексергенде: 1.1 тісі сау, түсі өзгерген, қағып тексергенде ауырмайды, қызылиек шырышты қабаты өзгермеген. Төменде аталған қосымша тексеру әдістерінің қайсысын жүргізген дұрыс? Витальді бояу// Денситометрлік// +Одонтометрлік// Термометрлік// Люминесценттік *** Бала 5 жаста. Тамағындағы ауру сезімге, сілекейдің көп бөлінуіне, ауыздан жағымсыз иістің шыуына, дем алудың қиындауына шағымданды.. Объективті : Бадамша ,шырышының ісінуі,қызаруы,өрмекші торы тәрізді сары қақпен жамылған.. Дәрігер –стоматологпен нақталған диагноз: Дифтерия. Мына қосымша тексеру арқылы диагнозды анықталды:// Серологиялық тексеру// Вирусологиялық тексеру// Рентгенологиялық тексеру// Қан анализінің биохимиясы// +Леффлер ортасына бактериологиялық тексеру ***
Ауыз қуысының санациясы мақсатында емханаға 4 жасар баланы әкелді, дәрігердің айтқанын тыңдамайды, белсенді қарсыласады, жылайды. Қарап тексергенде тісжегінің ІІІ дәрежелі белсенділігі (декомпенсирленген): 5 тісін консервативті емдеу керек, баладан сонымен қатар қысқа тіл үзеңгісі анықталды. Ауыз қуысының санациясы бойынша қандай тактика неғұрлым дұрыс:// Тістің емін кейінге қалдырып, уақытша тістердің физиологиялық алмасуына дейін пассивті бақылау қажет// Педиатрға тексерілуді тағайындау, зертханалық зерттеу жүргізу, кейін жергілікті жансыздандырумен тістерді емдеу// +Клиникалық және зертханалық тексеру әдістерін жүргізгеннен соң, жалпы жансыздандырумен ауыз қуысын санациялау және тіл үзеңгісін коррекциялау// Тістерін жергілікті жансыздандырумен емдеуді тағайындау// Зертханалық тексеру және невропатолог кеңесі жүргізілгеннен соң, ауыз қуысының санациясын тағайындау *** Тірі ұлпаны жартылай алып тастау әдісі бұл:// девитальды пульпотомия// +витальды пульпотомия// девитальды пульпоэктомия// витальды пульпоэктомия// биологиялық әдіс ***
Ауыз қуысы кіре берісінің орташа тереңдігі құрайды:// 1-3 мм//
2-5 мм// 5-10 мм// +10-12 мм// 3-7 мм
*** Бала 3 жаста. Жоспарлы қарау кезінде 8.5 тістің шайнау бетінде терең кариесті қуыс анықталды. Эксквамация кезінде жұмсарған дентин астында қанағыш, аурушаң ұлпа ашылған. кп=6. Алғашқы диагноз қойыңыз:// жедел серозды пульпит// жедел іріңді пульпит// +созылмалы фиброзды пульпит// созылмалы гангренознды пульпит// созылмалы фиброзды пульпиттің асқынуы ***
Бала 7 жаста. Қарау кезінде 3.6 тісте терең кариесті қуыс анықталды. Сауыттық ұлпа некрозға ұшыраған, түбір өзектерін зондпен тексергенде ауырсыну бар. R-суретте: түбірлердің ¾ бөлігі қалыптасқан, сүйектің ыдырау ошақтарының шекарасы екі түбірде де айқын емес. Алғашқы диагноз қойыңыз:// созылмалы гранулематозды периодонтит// созылмалы фиброзды периодонтит// +созылмалы грануляциялық периодонтит// созылмалы гангренозды пульпит// созылмалы фиброзды пульпит *** 12 жасар бала қызылиек қанағыштығына және тамақ жегенде ауырсынуына, ауыз қуысының жағымсыз иісіне шағымданады. Бала әлсіз, басы ауырады, ұйқы бұзылған, тәбеті жоқ. Объективті: қызылиек ісінген, күрең-қызыл түсті, қызылиек бүртіктері өліеттенген. Ерін, ұрт, тіл кілегей қабатында сұр қақпен жабылған ойықтар бар. Тіл қақпен жабылған, сілекей тұтқыр. Алғашқы диагноз қойыңыз:// +Венсан жаралы-өліеттенген стоматиті// ауыз қуысының Бехчет ауруы// Дюринг герпетиформды дерматиті// ауыз қуысының Беднар афтасы// созылмалы жайылмалы кандидозы ***
1 жастағы балада анасы жоғары күрек тістерінің мойын аймағындағы күңгіртенуді байқаған. Анамнезінен: бала уақытынан ерте туылған, жасанды түрде қоректенген, I дәрежедегі рахит, орташа ауырлықтағы диспепсия. Сіздің алғашқы диагнозыңыз:// эндемиялық флюороз// +эмаль гипоплазиясы// беткей тіс жегісі// дақ сатысындағы тіс жегісі// орташа тіс жегісі *** Емханаға 12 жасар бала келді. Объективті: 1.6 тістің шайнау бетінде тіс қуысымен байланыспайтын терең тісжегі қуысы бар, эмаль жиегі тегіс, дентин құрғақ пигменттелген. Тісжегі белсенділік дәрежесін анықтаңыз:// +компенсирленген// декомпенсирленген// субкомпенсирленген// жедел//
созылмалы ***
Бала 5 жаста. Қарау кезінде 7.5 тісте грануляциялық тінге толы терең кариесті қуыс анықталған. Анамнезінен: тамақ ішкенде қанайды, аздап ауырады. Бұрын тіс түнде өздігінен себепсіз ауырған. Алғашқы диагноз қойыңыз:// жедел серозды пульпит// созылмалы фиброзды пульпит// созылмалы гангренознды пульпит// +созылмалы грануляциялық пульпит// созылмалы фиброзды пульпит өршуі *** Бала 10 жаста. Объективті: 3.6 тісте жұмсарған және пигменттелген дентинге толы кариозды қуыс бар. Зондтау бүкіл түбі бойы ауырады. ЭОМ=10 мкА. Алғашқы диагноз қойыңыз:// пульпит өршуі// созылмалы периодонтит// +терең тісжегісі// жедел пульпит// гангренозды пульпит ***
6 жасар баланы анасы стоматологқа алып келді. Бала 4 күн бойы ауырады, дене температурасы 38,8º, басы ауырады, әлсіз, құсқысы келеді. Ерін қызыл жиегі құрғақ, қанды қабыршақтар бар. Қызыл иегі қызарған, ісінген, қызылиек бүртіктері, қызылиек жиектері жараланған, фронтальді бөлікте қызылиек бүртіктері өліеттенген, сұр-кір қақпен жабылған. Тістерде тіс шөгінділері көп. Алғашқы диагноз қойыңыз:// жедел катаральды гингивит// +ойық жаралы некрозды гингивит// созылмалы гингивит өршуі// созылмалы пародонтит өршуі// созылмалы гипертрофиялық гингивит *** 4 жастағы баланың 7.5 тісінде шайнау беткейлерінде эмаль мен дентин шекарасында кариозды қуыстар бар. Шағымы жоқ, кариозды қуысты зондтағанда түбі тығыз, эмаль-дентин шекарасында сезімтал болып келеді. Сіздің алғашқы диагнозыңыз:// эндемиялық флюороз// эмаль гипоплазиясы// беткей тіс жегісі// дақ сатысындағы тіс жегісі// +орташа тіс жегісі ***
Бала 2 жаста. Жарақат алған, диванның шетіне соғылған. Анасы жоғарғы еріннің ісінгенің байқаған. Медициналық көмекке жүгінген. Дәрігер стоматолог диагноз қойды: 51, 52, 61, 62 тістердің жартылай шығу. Емдік тактика қандай:// тістерді жұлу// тістер реплантациясы// эндодонтиялық емдеу// +«Д» бақылау, диета// шина салу *** Бала 8 жаста, кеше тісін жарақаттаған. Қарау кезінде: 2.1 тіс сауытының ¼ бөлігі қиғаштана сынып, ұлпасы ашылған, зондпен қарағанда ауырады, перкуссия ауырмайды, кілегей қабаты ашық қызғылт түсті; рентгенде: тіс түбірі сынбаған. Емдеу әдісін таңдаңыз:// девитальды пульпотомия// +витальды пульпотомия// девитальды пульпоэктомия// витальды пульпоэктомия// биологиялық әдіс ***
Емханаға 7 жасар бала келді, ол судағы фтор мөлшері 2мг/л аймақта тұрады. Объективті: 3.6, 4.6, 8.5, 7.5 тістерде кариозды қуыстар бар. Балаға ауыз қуысының жеке гигиенасы үшін не тағайындау қажет:// құрамында емдік шөптер бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы// құрамында фтор бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы // +құрамында кальций бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы// құрамында жалбыз бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы// құрамында емен қабығы бар емдік-профилактикалық тіс сықпасы *** Бала 12 жаста, суық тиіп жиі ауырады, нефрологта диспансерлік есепте тұрады. 3.6 тісінің маңында жыланкөздің пайда болуына шағым айтады. Бұрын тісін жиі емдеген. Объективті: 3.6 тісінде терең тісжегі қуысы жұмсарған дентинге толы. Тіс қуысы ашылған, зондтау, перкуссия ауырсынусыз. Рентген суретте: 3.6 тістің түбірінің 2/3 ұзындығы қалыптасқан, түбір ұшы бөлігінде сүйек тінінің шекарасы айқындалмаған дебетукциясы байқалады. Осы ауруды емдеу әдісін таңдаңыз:// периостотомия// пульпотомия// биологический// +апексификация// гемисекция ***
Бала 3 жаста. Диагноз: жедел ұшықты стоматит жеңіл дәрежелі, аурудың басылу кезеңі. Төменде көрсетілген емдеу әдістерінің қайсысын қолданған дұрыс:// антисептикалық өндеу, иммуномодульдеуші зат // +антисептикалық өндеу, кератопластикалық зат // антисептикалық өндеу, вирусқа қарсы зат// антисептикалық өндеу, жансыздандырғыш зат// антисептикалық өндеу, физиотерапиялық әдіс *** Бала 2,5 жаста. Екінші рет тексерілуге келді. Бір апта бойы жедел ұшықты стоматит бойынша емделді. Бала жағдайы жақсармаған, ұйқысы мазасыз, дене температурасы 39,0°С. Ауыз қуысында және ерінде көпіршіктер, катаральді гингивит, қол және аяқ терісінде папула және көпіршіктер бар. Осы жағдайда жергілікті ем үшін қандай дәрілік заттар тағайындаған дұрыс:// кызыл маймен аппликация// +антисептикалық өндеу// интерферон жақпа майы// преднизолон жақпа майы// анестезинмен аппликация ***
Бала бір жарым жаста, 2-апта бұрын жедел респираторлық аурумен ауырған, екі күннен бері дене қызуы 39°С көтеріліп, құсады. ЖРВИ-деген диагноз қойылды. Қарағанда жақ асты лимфа түйіндерінің лимфадениті, сілекей ағу көп, алқызыл еріндерінің шырышты қабатында, тіл ұшында, ұртында көптеген шекарасы анық кішкентай ойықтар фибринозды қақпен жабылған. Қызыл иек ісінген, қансырайды. Жергілікті емі үшін қолданылатын негізгі препарат:// +вирусқа қарсы// ыстық түсіретін// ауырсынуды басатын// антисептикалық// саңырауқұлаққа қарсы *** 7 жасар бала 1,5 сөтке бұрын, жарақат салдарынан 1.1, 2.1 тістердің тіс сауыттары сынып, ұлпасы жалаңаштанған, механикалық және температуралық қоздырғыштардан жедел ауырсынады. Рациональді емдеу әдісін тандаңыз:// биологиялық әдіс, 2 тәулік өтпегендіктен// +виталды пульпотомия, түбір жүйесі қалыптаспағандықтан// виталды пульпоэктомия, түбір жүйесі қалыптасқан// девиталды пульпотомия, сауыттық ұлпасын өлтіру керек// девиталды пульпоэктомия, түбірлік ұлпаны өлтіру керек ***
Стоматологқа анасы 7 жасар баласымен келді. Объективті: тістің көлемі мен пішіні қалыпты, тістері сулы-сұр түсті, жылтыр, тіс кіреукесі оңай шытынайды. Төменде аталған болжам нақтаманың қайсысы дұрыс?// +Стентон-Капдепон синдромы;// Жетілмеген амелогенез;// Олбрайт синдромы;// Фролик ауруы;// Ослер синдромы. ***
12 жасар жасөспірім бала түнде күшейетін ұстама тәрізді ауыру сезіміне шағымданды. Ауырғанына 2 күн болған. Қарап тексергенде: 4.6 тісінде орташа тереңдіктегі тісжегі қуысы анықталды, пигменттелген дентин оңай алынады, шұқып тексергенде ұлпа мүйізшесінің тұсында күрт ауырады. КПУ индексі – 3. Төменде аталған болжам нақтамалардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// Периодонттың жедел қабынуы// +Ұлпаның жедел жалпы қабынуы// Ұлпаның жедел іріңді қабынуы// Ұлпаның жеде жартылай қабынуы// Ұлпаның созылмалы қабынуының өршуі *** Төменде аталған бастапқы тісжегінің қандай симптомы кіреуке гипоплазиясымен салыстырмалы нақтама жүргізгенде шешуші болып табылады?// Дақ түсі; // Үрдістің орналасуы;// Зақымдану жүйелілігі;// Зақымдану симметриялылығы;// +Үрдістің күшеюі. ***
5 жастағы бала тісінің қатты ауыруына шағымданып келді. Қарап тексергенде кп индексі = 7. 7.5 тістің медиальды-шайнау бетінде, тіс қуысымен байланыспаған терең тісжегі қуысы бар. Температуралық тітіркендіргіштерге күрт ауырады. Шұқып және қағып тексергенде ауырады. Тісті қоршаған шырышты қабат қызарған, ісінген. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс? // Тісті жұлу// Биологиялық әдіс// +Витальды пульпэктомия// Витальды пульпотомия// Девитальды пульпотомия ***
Гингивиттің пубертатты кезеңіндегі кең таралған түрі болып табылады:// Жаралы гингивит// Десквамативті гингивит// Жедел катаральды гингивит// Созылмалы атрофиялық гингивит// +Созылмалы гипертрофиялық гингивит *** 7 жастағы бала стоматологиялық емханаға профилактикалық тексерілуге келді. КПУ+кп- 8. Ауыз қуысы бұрын емделген. Объективті: 3.6 және 4.6 тістердің шайнау бетінде кіреуке деңгейінде тісжегі қуысы бар, сайлары тар, терең. Шұқып тексергенде кедір-бұдыр. Осы жағдайда төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысы НЕҒҰРЛЫМ тиімді? // +Профилактикалық пломбылау әдісі;// Құрамында фторы бар заттармен аппликациялау;// Кейінге қалдырып пломбылау;// Уақытша пломбылау;// ART- әдісі. *** 10 жастағы бала 1.4 тісі аймағындағы қызылиегінде «іріңдік» пайда болуына шағымданып келді. Анамнезінен, жарты жыл бұрын пломба қойылған, ол 2 апта бұрын түсіп қалған. Объективті: 1.4 тістің апроксимальды бетінде пломба қалдықтары бар тісжегі қуысы бар. Қызылиегінде жыланкөз. Қағып тексергенде ауыру сезімі бар. Шырышты қабаты бозғылт алқызыл түсті. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысын қолданған НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// +Бір қабылдауда пломбылау;// Жыланкөзны кюретаждау;// Апексификация әдісі;// Апексогенез;// Тісті жұлу. *** Көптүрлі жалқықты қызарма кезінде зақымдану ошақтарын жергілікті өңдеу жүргізіледі: // Саңырауқұлаққа қарсы препараттармен;// Вирусқа қарсы препараттармен;// +Кортикостероидты жақпалармен;// Күйдіру препараттарымен;// Антибиотиктермен. ***
Ауыз қуысының санациясы мақсатында 7 жасар баласы анасымен бірге келді, ақыл-есінің дамуы жағынан артта қалған. Байланысқа түспейді, дәрігер әрекеттеріне белсенді қарсылық көрсетеді. Қарап тексергенде тісжегінің декомпенсирленген түрі анықталды (12 тісті емдеу қажет). Тістерін емдеуге балаға қандай жансыздандыру түрі көрсетілген?// Инфильтрациялық жансыздандыру;// Аппликациялық жансыздандыру;// Өткізгіштік жансыздандыру;// +Жалпы жансыздандыру;// Аудиоанестезия. ***
Төменде келтірілген клиникалық көріністердің қайсысы балаларда тісжегінің декомпенсирленген орта тісжегі түріне ең ұқсас белгіні анықтағыз?// Дентин тығыз, зондпен шұқып тексергенде ауру сезімсіз;// Дентин тығыз, зондпен шұқып тексергенде ауру сезімі табанында;// Дентин пигментелген, жұмсарған;// +Дентин жұмсарған, ақшыл, ылғалды;// Дентин жұмсарған ауру сезімі жоқ. *** Төменде келтірілген қандай белгілер НЕҒҰРЛЫМ декомпенсирленген орта тісжегі клиникалық көрінісіне сәйкес келеді?// Тығыз дентин, зондпен шұқып тексеру ауру сезімсіз;// Тығыз дентин, табанында ауру сезімі бар;// Жұмсарған, пигменттелген дентин;// +Жұмсарған, ақшыл, ылғалды дентин;// Жұмсарған дентин ауру сезімсіз. ***
Анасы 3 жасар баласымен тексерілуге келді. Балада оң жоғарғы жағының тісінің жіті ауру сезіміне шағымданады. Анасының сөзінен 2 күн бұрын ауру сезімі басталды. Бала сау, кп = 2. 5.4 тісінің шаінау бетінде тісжегі қуысы, пигменттелген дентинге толы, зондпен шұқып тексергенде ауру сезімі бар, перкуссия аздап ауырады, тісті қоршаған жұмсақ тіндер ақшыл-қызыл түсті. Төменде аталған диагноздардығ қайсысын НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// Созылмалы периодонт қабынуының өршуі// Созылмалы ұлпа қабынуының өршуі// +Жедел серозный ұлпа қабынуы// Жедел іріңді ұлпа қабынуы// Жедел периодонт қабынуы ***
Төменде келтірілген уақытша тістердің ұлпа қабынуы қандай түрі периапикальді тіндердің өзгерістері тек маныдан БАСҚА:// Жедел ұлпа қабынуы// Созылмалы жәй ұлпа қабынуы// +Созылмалы ұлпа қабынуының өршуі// Созылмалы гангренозды ұлпа қабынуы// Созылмалы гипертрофиялық ұлпа қабынуы *** Балаларда созылмалы гангренозды ұлпа қабыну кезінде шұқып тексергенде ауру сезімі қай жерде анықталады?// Түбір ұлпада// Сауыт ұлпасында// Ұлпаның мүйіздерінде// +Түбіл өзегінің кіре берісінде// Тісжегі қуысының табанында ***
8 жасар бала ыстыққа, тісінде бір түрлі сезімге шағымданып келді. Қарап тексергенде: 4.6 тісінің түсі өзгерген, тісжегі қуысы тамақ қалдығына толы, жағымсіз иіс бар. Тіс қуысы ашық, ұлпа лас-сұр тісті, түбір өзегінің кіре берісінде ауру сезімі анықталды. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// Апексогенез;// +Апексификация;// Консервативті ем;// Девитальді пульпотомия;// Девитальді пульпэктомия. ***
5 жасар бала, анасының сөзінен 3 күн ұйқысының бұзылуына шағымданды. Бұрын тісінің тітіргендіргіштерге ауыратыны байқалған. Қарап тексергенде: 6.5 тістің апроксимальді бетінде тісжегі қуысы бар, жұмсарған дендинді алғанда тіс қуысы ашылған, ұлпаның қанағыштығы және ауру сезімі анықталды. Индекс кп =7. Төменде аталған емдеу әдістерінің қайсысын жүргізген НЕҒҰРЛЫМ дұрыс?// Тісті жұлу;// Витальді пульпотомия;// Консервативті ем;// Витальді пульпэктомия;// Девитальді пульпотомия. ***
Төмендегі аталған заттар ішінде түбір өзегінің қанауын тоқтатуға қолданады тек маныдан БАСҚА: // +Эвгенол;// Капрофен; // Эндожи № 4;// Перекиси водорода; // Гемостатикалық губка. *** Сүт тістер жүйелі гипоплазиясының себебі:// +анасының жүктіліктің 2-ші жартысындағы ауыруы// 2-3 жасындағы баланың ауыруы// сүт тістердің жарақаты// баланың жасанды тамақтандырылуы// тұқым қуалаушылық
Флюороздағы науқастардың шағымдары:// тістердің түнгі ауыруы// +косметикалық ақау// үшкіл нервтің иірімдерінің жолы бойынша ауыруы// химиялық тітіркендіргіштен болатын ауыру// тістегенде ауыруы ***
15 жасар жігіт жоғарғы жақ тістеріндегі косметикалық ақауға шағымданады. Тісінің түсінің өзгеруін бала кезінен байқаған. Бала кезінде рахитпен ауырған. Қарап тексергенде: алдыңғы күрек тістерінің вестибулярлы бетінде және бірінші азу тістердің төмпешіктерінде симметриялы орналасқан бор тәріздес дақтар орналасқан. Дақтың беті тегіс, жылтыр, дақ 2% метилен көгінің ерітіндісімен боялмайды. Ең тиімді болатын нақтамасы...// флюороз (меловидно-крапчатая форма)// флюороз, штрихті түрі// тісжегінің дақты кезеңі// +гипоплазия, дақты түрі// флюороз, эрозия түрі *** 17 жастағы қыз төменгі жақ тістерінің сауытының ақауына шағымданады. Қарап тексергенде: 3. 6, 3. 5, 3. 4 тістерінің вестибулярлы бетінің мойын бөлігінде дентинге дейінгі аймақта ақау көрінеді, қабырғалары бұрыштап қиылысады. Ақаудың қабырғалары жылтыр, тегіс. Шұқып тексергенде ауырмайды. Ең дұрыс болатын нақтамасы...// тістің қатты тіндерінің некрозы// орта тісжегі// тістің қатты тіндерінің эрозиясы// беткей тісжегі// +сына тәрізді ақау// ***
17 жасар жігіт эстетикалық ақауға шағымданады. Қарап тексергенде: 2. 2 тісінің мойын бөлігінде дөңгелек пішінді, ақ түсті, беті жылтыр емес (матовая), кедір-бұдырлау. 2 % метилен көк ерітіндісімен боялады. ЭОД- 2мкн. Ең дұрыс болатын нақтамасы...// беткей тісжегі// флюроз, бор дақты түрі (миловидно- крапчатая).// +дақ тәрізді тісжегі// гипоплазия// сына тәрізді ақау *** 13 жастағы бала төменгі жақ аймағындағы тістердің химиялық тітіркендіргіштен аз уақытқа созылатын ауыр сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде 4. 6 тісінің шайнау бетінде жабынды дентин аймағында іші пигменттелген, жұмсарған дентинге толы тісжегі қуысы бар. Шуқып тексергенде кіреуке мен дентин шекарасында ауырсынады. Cуыққа ауырмайды. Тақылдатып тексергенде ауырмайды. Ең тиімді болатын нақтамасы...// +орта тісжегі// беткей тісжегі// тістің қатты тіндерінің эрозиясы// периодонттың созылмалы қабынуы// тістің қатты тіндерінің некрозы ***
14 жасар қыз тістеріндегі пигменттелген дақтарға шағымданады. Тістер түсінің өзгеруі балалық шағынан бар. Қарап тексергенде: тістер кіреукесінде көптеген бор тәрізді және пигменттелген дақтар бар, барлық бетінде орналасқан. Дақ аймағында кіреуке тегіс, жылтыр. Ең тиімді болатын нақтамасы...// бастапқы тісжегі// +флюороз// сына тәрізді ақау// кіреуке эрозиясы// кіреуке некрозы *** 18 жасар жігіт алдыңғы тістерінің косметикалық ақауына шағымданады, бұл балалық щағынан байқалады. Жоғарғы күрек тістірінің кесу қырында жартылай тәріздес ойығы бар, тістің пішіні бочка тәріздес. Ең дұрыс болатын нақтамасы...// Пфлюгер тістері// Фурнье тістері// +Гетчинсон тістері// кіреуке эрозиясы// флюороздың эрозивті түрі ***
12 жастағы қыз ауыз қуысының шырышты қабығының түсі өзгергеніне, тартылып тұратын кедір-бүдірлігіне шағымданады. Қарап тексергенде: лимфа түйіндері ұлғаймаған, ауырмайды. Ұрттың орта және артқы бөлігінің түсі өзгерген, ақшыл түсті эпителий байқалады, шілтер тәрізді, тор тәрізді, қырған кезде алынбайды. Ең дұрыс болатын нақтамасы...// +Қызыл жалпақ теміреткі// стоматит// кандидоз// көп түрлі пішінді жалқықты қызару// созылмалы қайталамалы герпес *** 11 жастағы бала ауыз қуысының құрғақтығына күйдіруіне және тіл бетінде ақ қақтың пайда болуына шағымданады. Үш апта бұрын науқас өкпе ауруына қарсы антибиотиктермен емдеу курсын қабылдаған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы жақсы. Аймақтық лимфа түйіндері өзгеріссіз. Ұрты қызарған, ісінген, шырышты қабығында екі жақтан нүкте тәрізді ақ түсті қақтар бар, қырғанда жақсы алынды. Тілі ісінген, қатпарлы ақ-сұр қақпен қапталған. Қырғанда қақ жақсы алынады, тілдің бүртіктері тегістелген. Ең дұрыс болатын нақтамасы...// лейкоплакия// глоссалгия// гальваноз// +кандидоз// қызыл жалпақ теміреткі ***
7 жасар науқас 7. 4-ші тісте қуыс болуына, тамақ ішкенде, әсіресе суыққа қысқа мерзімді ауру сезімі мазалауына шағымданады. Қарап тексергенде: 7. 4 тістің дистальді жанасу бетінде терең, жұмсарған және пигменттелген дентинге толы тісжегі қуысы анықталады. Тістің вестибулярлы қабырғасы жартылай сынған, түсі қарайған. Шұқып тексергенде қуыс табаны ауырсынады. Суыққа ауырады бірақ тез басылады. Тақылдатып тексергенде ауырмайды. Ең дұрыс болатын нақтамасы...// +терең тісжегі// орта тісжегі// созылмалы периодонтит// созылмалы пульпит// созылмалы пульпиттің асқынуы *** Пациент 17 жаста қызылиектің қанауына және ауырсынуына шағымданады. Бұл шағымдар 14 жастан бері анда-санда мазалайды. Дәрігер-стоматологқа бармаған. Кейінгі уақытта қызылиектің қанауы күшейген. Жалпы аурулары: созылмалы тонзиллит. Қарап тексергенде: бет пішіні өзгермеген. Жақасты лимфатүйіндері ұлғаймаған. Ауыз қуысының шырышты қабағы ақшыл-қызыл түсті. 1. 6, 1. 3, 2. 3, 2. 7, 3. 5, 4. 3 доғаның сыртында. Тістері емделген, 1. 5, 2. 4, 3. 4, 3. 5, 4. 3, 4. 4, 4. 5 тістердің жанасу бетіндегі пломбалары тіс арасын жауып тұр. Қызылиек пен емізікшелері коронканың 3/1 бөлігін жауып тұр. Қызылиек емізікшелері мен жиегі қызарған, домбыққан, шұқып тексергенде қанайды. Инъекция жасауға дәрілердің қайсысы ең тиімді ?// 30% линкомицин// +40-60% глюкоза// В12 витамині// 5% калий йодді// Алое ***
16 жасар науқас тәттіден тісі ауыратынына шағымданады. Тісін бұрын емдетпеген. Қарап тексергенде: 3. 6 тісдің шайнау бетінде тісжегі қуысы бар. Зондпен шұқып тексергенде тісжегі қуысы түбі ауырмайды, эмаль-дентин шекарасы шұқығанда ауырады. Суық суға ауырмайды. Емдеудің қай әдісі ең тиімді болады?// емдік төсем, аралық төсем, тұрақты пломба// тұрақты пломба// емдік төсем, сулы дентин, аралық төсем, тұрақты пломба// +аралық төсем, тұрақты пломба// аралық төсем, емдік төсем, тұрақты пломба *** 11 жастағы қыз ауыз қуысының құрғақтығына күйдіруіне және тіл бетінде ақ қақтың пайда болуына шағымданады. Үш апта бұрын науқас өкпе ауруына қарсы антибиотиктермен емдеу курсын қабылдаған. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы жақсы. Аймақтық лимфа түйіндері өзгеріссіз. Ұрты қызарған, ісінген, шырышты қабығында екі жақтан нүкте тәрізді ақ түсті қақтар бар, қырғанда жақсы алынды. Тілі ісінген, қатпарлы ақ-сұр қақпен қапталған. Қырғанда қақ жақсы алынады, тілдің бүртіктері тегістелген. Ең тиімді препараттарды көрсетіңіз. Қандай дәрілерді ем ретінде тағайындау ең тиімді болады.// +саңырауқұлаққа қарсы// склероздаушы// Қабынуға қарсы// вирусқа қарсы// кератопластикалық ***
14 жасар бала жоғарғы жақ тістеріндегі косметикалық ақауға шағымданады. Тісінің түсінің өзгеруін бала кезінен байқаған. Бала кезінде рахитпен ауырған. Қарап тексергенде: алдыңғы күрек тістерінің вестибулярлы бетінде және бірінші азу тістердің төмпешіктерінде симметриялы орналасқан бор тәріздес дақтар орналасқан. Дақтың беті тегіс, жылтыр. Қосымша зерттеу әдісінің қай түрін ең бірінші қолдануға тиімді.// рентгенография// +витальды бояу// электроодонтометрия// сипап тексеру// Қағып тексеру *** 9 жастағы баланың 1. 5 тісінің мойын аймағында тісжегі қуысы бар. Қай дәрігерге емделуі қажет?// хирург-стоматологқа// терапевт-стоматологқа// ортодонтқа// ортопедке// +балалар жасындағы стоматологқа
***
17 жастағы науқас тамақ қабылдаудың қиындығына шағымданады. Объективті: 3. 6 тістің сауыты бұзылған, ұлпасы өскен. Ұрып көргенде ауырмайды. Қосымша зерттеу әдістерінің қай түрін бірінші кезекте жасалынуы тиіс.// ортопантомография// микробиологиялық зерттеу// серологиялық зерттеу// +рентгендиагностика// сиалография *** Жедел ұшықтану стоматитінде қоздырғыштарының берілу әдістері:// қатынас арқылы// ауа арқылы// +қатынас, ауа арқылы// ауа арқылы, алиментарлы жол// алиментарлы жол ***
Гингивиттің объективті ауырлығын бағалау үшін . . . индексі қолданылады.// Федорова-Володкина// +РМА// КПУ//
Грин-Вермильон// ВОЗ
*** 8 жасар науқас 6. 4-ші тісте жедел ұстамалы ауру сезіміне шағымданады. Қатты ауру сезімі бүгін түнде басталған, тіс жанасу бетінде жұмсарған дентинге толы тісжегі қуысы анықталды. Шұқып тексергенде: қуыс табаны бір нүктеде қатты ауырады. Суыққа узақ уақыт ауырады. Тақылдатып тексергенде тіс ауырмайды. Ең дұрыс болатын нақтамасы. . .// терең тісжегі// созылмалы пульпиттің асқынуы// жедел периодонтит// созылмалы пульпит// +жедел ошақты пульпит ***
17 жасар науқас тістерінде пигменттелген дақтарға шағымданады. Анамнез: науқастың айтуынша – эмальдың өзгеруі бала кезінен басталған. Эмальдың өзгеруі ауылдағы туысқандары мен таныстарында байқалады. Қарап тексергенде: барлық тістерінің түстері бозғылт, сары түсті, көптеген пигменттелген дақтар бар. Ең дұрыс болатын нақтамасы. . .// гипоплазия// сына тәрізді ақау// дақ тәрізді тісжегі// +флюороз// эмальдің некрозы *** Дәрігер-стоматологқа 15 жасар науқас тістерінің қышқыл тағамға сезімталдығына шағымданады. Қарап тексергенде: беті симметриялы, аймақтық лимфа түйіндері өзгеріссіз. 4. 7 тісте майда дақтар бар, жылтырсыз, эмальге жетпеген. Зондпен шұқығанда эмальдің тегіс емес екені байқалады. Ең дұрыс болатын нақтамасы. . .// +дақ тәрізді тісжегі// орта тісжегі// гипоплазия// беткейлік тісжегі// терең тісжегі ***
Науқас 17 жаста қызылиектің қанауына және ауырсынуына шағымданады. Бұл шағымдар 14 жастан бері анда-санда мазалайды. Дәрігер-стоматологта бармаған. Кейінгі уақытта қызылиектің қанауы күшейген. Жалпы аурулары: созылмалы тонзиллит. Қарап тексергенде: бет пішіні өзгермеген. Жақасты лимфатүйіндері ұлғаймаған. Ауыз қуысының шырышты қабағы ақшыл-қызыл түсті. 1. 6, 1. 3, 2. 3, 2. 7, 3. 5, 4. 3 доғаның сыртында. Тістері емделген, 1. 5, 2. 4, 3. 4, 4. 5 тістердің жанасу бетіндегі пломбалары тіс арасын жауып тұр. Қызылиек емізікшелерінің өсуі байқалады. Қызылиек емізікшелері мен жиегі қызарған, домбыққан, шұқып тексергенде қанайды. Тістер бетінде жұмсақ тіс қағы көп. Ең дұрыс болатын нақтамасы. . .// жедел катаральды гингивит// созылмалы катаральды гингивит// жедел гипертрофиялық гингивит// +созылмалы гипертрофиялық гингивит// жедел жайылған пародонтит жеңіл түрі *** Науқас қызыл иегінің өздігінен ауыратынына және қанайтындығына шағымданады. Объективті: Қызыл иек шамалы қызарған, ісінген, көлемі ұлғайған, тиіп кетсе қанайды және тіс шөгінділері байқалады. Ең дұрыс болатын нақтамасы. . .// +жеңіл пародонтит// пародонтоз// созылмалы пародонтит орташа ағымды түрі// гингивит// периостит ***
Науқас қызыл иегінің қанауы жиі байқалатындығына, әсіресе тістерді тазалағанда қанайтындығына, ауызда жағымсыз иістің болуына, тіс тасының тез дамитындығына шағымданады. Тіс аралық және альвеолярлы қызыл иек бөлігі шоғырлана қызарған. 3, 5 мм-ге дейінгі тереңдіктегі қызыл иек қалтасы және тіс шөгінділері байқалады. Ең дұрыс болатын нақтамасы. . .// созылмалы пародонтит орташа ағымды түрі// +созылмалы пародонтит, жеңіл ағымды түрі// гингивит// периодонтит// пародонтоз *** 12 жастағы бала стоматологқа қызылиектің қанауына шағымданып келеді. Тексерген кезде: барлық тіс аумағындағы қызылиектің шырышты қабаты қара-қызыл түсті, ісінген, тиген кезде қанайды, тіске тығыз орналаспаған. Қызылиек асты қақтар бар. Төмендегі көрсетілген тексеріс әдісінің қайсысын қабынудың ауырлық дәрежесін анықтау үшін қолданған АНАҒҰРЛЫМ тиімді?// Шиллер– Писарев сынамасын;// жағынды-таңбалы әдісі// гигиеналық индекс;// рентгенологиялық;// +РМА индексі. ***
Науқас, 14 жаста. Жоғарғы жақта тістің солқылдап ауыруына шағымданады. Объективті: 26 тістің түсі өзгерген, сауыт бөлігі толық бұзылған. Түбір өзегін шұқып тексергенде ауырмайды, ұрып тексергенде қатты ауырады. Қосымша зерттеу әдісінің қайсысы тиімді.// +ауызішілік рентгенограмма// отопантомограмма// апекс-локация// сиалограмма// СRТ тест
*** Науқас П. , 15 жаста, 4. 5 тісте тісжегі барына шағымданады. Объективті: 45 тіс қуыс қырлары тегіс, тығыз, түбі және қырлары шұқыған кезде ауырмайды, пигменттелген. Суыққа ауырмайды. Қосымша зерттеу әдісінің қайсысы тиімді.// рентгендиагностика// полярография// биомикроскопия// +ЭОМ//
гигиеналық индекстер ***
Науқас, 14 жаста, шағымданды. Жоғарғы жақтың оң жағында дақ пайда болған. Объективті: 23 тістегі дақ кішкентай, сұр түсті. Шұқып тексергенде кедір-бұдыр білінеді. Қай дәрігерге емделу керек.// +терапевт стоматолог// хирург стоматолог// пародонтолог// ортопед стоматолог// ортодонт
*** Бала, 11 жаста. Тістің тұқылына шағымданады. Объективті: ауыз қуысында қызыл иегінде 15 тістің аймағында 65 тіс тұқылы бар. Шырышты қабаты 65 тістің аймағында қызарған. Қандай дәрі-дәрмектермен емдеу тиімді.// барбитураттармен// +қабынуға қарсы препараттармен// бактерияға қарсы препараттармен// жансыздандырғышпен// антигистаминді препараттармен ***
Науқас, 17 жаста. Тамақ жегенде қызыл иегінің қанауына шағымданады. Объективті: тіс аралық және альвеолярлы қызыл иек бөлігі шоғырлана қызарған, тиіп кетсе қанайды және тіс шөгінділері, тіс тастары байқалады. Қандай препаратпен емдеген тиімді.// +ферменттермен// фтор препаратымен// жансыздандырғышпен// аллергияға қарсы// гормоналдық препараттармен *** Науқас 13 жаста. Профилактикалық тексеру. объективті: бет пішіні өзгермеген. Вестибулярлық бетінде және мойын бөлігінде 1. 2, 1. 1, 2. 1, 2. 2 тістерінде ақ дақтар пайда болған. Көлемі 3х3мм. Қосымша зерттеу әдісінің қайсысы тиімді.// Люголь ерітіндісімен бояу// йодинолдың ерітіндісімен бояу// +метилен көгімен бояу// А. С. Япеева, Е. В. Боровскийдің ерітіндісімен бояу// Соlgate Plax ерітіндісімен бояу ***
7 жастағы баланың тісжегілі тістері бар, тұратын жердегі фтордың мөлшері 2 мг/л, балаға тағайындау қажет:// Құрамына емдік шөптер енетін емдік-профилактикалық тіс сықпасын// Құрамында фторы бар емдік-профилактикалық тіс сықпасын, гигиеналық тіс ұнтағын// +Құрамында фосфорлы-калий тұзы бар емдік –профилактикалық тіс сықпасын// Гигиеналық тіс сықпасын// Тіс ұнтағын ***
11-айлық баланы кеңес алуға бағыттаған. Анасының айтуынша, қатты таңдайының шырышты қабатында жара бар. Бала мезгіліне жетпей туған, жасанды тамақтанады. Ауыз қуысында қатты таңдайдың жұмсақ таңдайға өту жерінде терең жара көлемі 1,2* 0,6 см., жара беті сары-сұр қақпен жабылған. Сіздің диагноз:// Жедел ұшықты стоматит// Жедел саңырауқұлақ стоматиті// +Созылмалы жарақаттық стоматит// Созылмалы қайталана беретін ұшықты стоматит// Жаралы-некротикалық стоматит ***
55 54 53 52 51 61 62 63 64 65 85 84 83 82 81 71 72 73 74 75 П 0 С
2//
3// 4//
+5// 6 *** Бала тістерінің шыға салысымен косметикалық ақауға шағым айта келді. Қарағанда тістері қалыпты көлемде, пішінде, түсі де қалыпты. Барлық тістерінің кіреуке бетінде жүлгелер хаотикалы орналасқан, әр түрлі қырлы болып көрінуі. Рентген көріністе тіс қуысы мен түбірлерінде өзгеріс жоқ. Сіздің диагноз:// Жүйелі гипоплазия, жүлгелі түрі// Флюороз, штрихты түрі// Аяқталмаған амелогенез, І вариант// +Аяқталмаған амелогенез, ІІІ вариант// Аяқталмаған дентиногенез *** 7 жасар балада 3.6, 4.6 тістерінде терең интактілі сызаттары бар: соқыр шұңқырларын жабу үшін СИЦ қолдану мүмкін бе:// +Мүмкін, өткені материал тіс тінімен химиялық байланысқа түседі// Мүмкін емес, өйткені материал тіс тінімен нашар байланысады// Мүмкін емес, өйткені мықтылығы аз// Мүмкін, тек тіс түбірлері толығымен қалыптасқан болғанда// Мүмкін емес, өйткені иономерлік цементтер жоғары токсикалы ***
10 жасар баланың жарақат кезде 1.1 тістің деффекті диагностирленген, ұлпа камерасы жалаңашталған, рентегнограммада апикалды 1/3 түбірі қалыптасқан. Бала жиі аурады, педиатрдың бақылауында тұрады. Сіздің емдеу тактикаңыз:// Сауыт ұлпасын виталды келте кесу// +Тірідей экстирпация әдісі// Ашылған ұлпаға одонтотропты паста қойып және қорғайтын сауыт салу қажет// Ортодонтиялық сауыт даярлау// Ұлпаны терең келте кесу *** Бала бір жарымда, 2-апта бұрын жедел респираторлық аурумен ауырған, екі күннен бері дене қызуы 39°С көтеріліп, құсады. ЖРВИ-деген диагноз қойылды. Қарағанда жақ асты лимфатүйіндерінің лимфадениті, сілекей ағу, алқызыл еріндерінің шырышты қабатында, тіл ұшында, ұртында көптеген ойықтар фибринозды қақпен жабылған. Қызыл иек ісінген, қансырайды. Жергілікті емі үшін қолданылатын негізгі препарат:// +Вирусқа қарсы// Ыстық түсіретін// Ауырсынуды басатын// Антисептикалық// Иммунитетті стимулдайтын ***
14 жастағы бала ас ішкенде пайда болатын ауырсынуға, күю сезіміне, қызыл иектің қансырауына шағым айтады, ауызы құрғап, күю сезімі болған. Объективті: науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Жоғарғы және төменгі жақтағы тістерінде тіс қақтары, тіс түзілістері бар. Тіс аралық қызыл иек емізікшелері қызарған, ісінген, ойылған, некротикалық қақпен жабылған, ауыздан жағымсыз иіс сезіледі. Жақ асты лимфа түйіндері ісінген, ұлғайған, пальпациялағанда ауырсынады. Осы ауруда микробтардың қай түрі басым болады:// Қарапайым ұшық вирусы// Стрептококктар, стафилококктар// Кандида саңырауқұлақтары// Желшешек вирусы// +Венсан спирохетасы, фузобактериялар ***
7 жасар бала 1,5 сөтке бұрын, жарақат салдарынан 1.1, 2.1 тістердің тіс сауыттары сынып, ұлпасы жалаңаштанған, механикалық және температуралық қоздырғыштардан жедел ауырсынады. Тиімді емдеу әдісі болып табылады:// Биологиялық әдіс, 2 сөтке өтпегендіктен// +Тірідей келте кесу, түбір жүйесі қалыптаспағандықтан// Виталды экстирпация, түбір жүйесі қалыптасқан// Девиталды ампутация, сауыттық ұлпасын өлтіру керек// Девиталды эстирпация, түбірлік ұлпаны өлтіру керек *** 13 жасар баланың тісін тазалағанда, қатты тағамдар жегенде қызыл иегінің қанауына шағымданады. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Объективті тісін қарағанда жұмсақ тіс қақтары, қызыл иек қызарған, ісінген,инструментпен тигенде жеңіл қанайды. Қандай зерттеу әдісін қолданған дұрыс және неге:// Ясиновский бойынша сынама, өйткені лейкоциттердің миграциясын анықтайды// Шиллер-Писарев сынамасы, өйткені тістердің тазалығының сапасын анықтайды// Грин-Вермильон бойынша тазалық индексі, өйткені тіс қағын анықтайды// +РМА индексін, өйткені қызыл иектін қабынуын анықтайды// Рентгенографияны, өйткені сүйек құрылысында деструктивті өзгерістерді анықтайды ***
4 жасар баланың 8.5 тісінің шайнау бетінде, кіреуке мен дентинді қамтыған тісжегі үрдісін емдеу үшін қандай ұтымды пломбалық материалды қояр едіңіз. Дентин ылғалды, дымқыл, ақ сары түсті. Зондтау, перкуссия ауырсынусыз. Температуралық қоздырғышқа реакция оң. Айналасындағы шырышты қабат ақшыл- қызғылт түстес.// Силикаттық цемент, сілекейде жаман еритін болғандықтан// Силикофосфаттық цемент, тіс тіндеріне жақсы жабысатын болғандықтан// Галлодент, жоғары мықтылық үшін// Композиттік материал, түсін таңдап алуға мүмкіншілік бар// +Стеклоиономерлік цемент, реминерализдеуші қасиеті болғандықтан *** 13 жасар қыз бала тіс эмальінің эстетикалық ақауына шағымданады. Объективті: жоғарғы және төменгі жақ тістерінің сауыт бөлімінің эмальінде ақ дақтар бар.Эмальдағы дақ үсті жылтыр және тегіс. Толық диагноз қою үшін тістің үстін 2% метилен көгімен бояды – оялмады. Диагностика әдісі дұрыс па және неге?// Иә, дұрыс өйткені бұл әдіс тісжегі дақ кезеңіндегі диагноз қою үшін қолданылады// Дұрыс емес, өйткені гипоплазия диагнозын қою үшін қолданылмайды// +Дұрыс, өйткені бұл әдіс флюороз диагнозын қою үшін қолданылады// Дұрыс емес, өйткені бұл әдіс флюороз диагнозын қою үшін қолданылады// Дұрыс емес, өйткені бұл әдіс беткей тісжегі диагнозын қою үшін қолданылады ***
7 жасар балада 3.6, 4.6 тістерінде терең интактілі сызаттары бар: соқыр шұңқырларын жабу үшін СИЦ қолдану мүмкін бе:// +Мүмкін, өткені материал тіс тінімен химиялық байланысқа түседі// Мүмкін емес, өйткені материал тіс тінімен нашар байланысады// Мүмкін емес, өйткені мықтылығы аз// Мүмкін, тек тіс түбірлері толығымен қалыптасқан болғанда// Мүмкін емес, өйткені иономерлік цементтер жоғары токсикалы *** 10 жастағы ұл бала тамақ қабылдағанда біраз ауырсынуға шағымдалды. Объективті: 5.5 тісте апроксималды аймақта терең тісжегілі қуыс бар, тістің қуысымен байланысты. Зондтау терең қатты ауырсынады, қанау байқалады, перкуссия ауырсынусыз. Тіс емделген екі келуде.Емдеу тактикасы дұрыс таңдалды ма және неге:// Дұрыс, өйткені девиталды ампутация қажет// Дұрыс, өйткені девиталды экстирпация қажет// Дұрыс емес, өйткені тістің экстирпациясы қажет// Дұрыс емес, өйткені виталды ампутация қажет// +Дұрыс емес, өйткені виталды ампутация қажет ***
5-жасар баланың ата анасы баласының жоғарғы сол жақ тісінде жыланкөздің болуынашағымданады. 6.4 тісінің шайнау бетінде терең тісжегі қуысы бар, тіс қуысымен байланысқан,түбір өзегін зондтау ауырсынусыз, перкуссия ауырсынусыз.Тіс маңындағы қызыл иек қызарған, ісінген,түбір ұшы маңында жыланкөз бар. Операция жүргізіліп, тіс жұлынды. Ем тактикасы дұрыс па және неге:// Дұрыс, өйткені жылан көздің болуы// +Дұрыс емес, өйткені рентгенсуретке жіберуге қажет// Дұрыс емес, өйткені екі келуде пломба қою қажет// Дұрыс емес, өйткені үш келуде пломба қою қажет// Дұрыс, өйткені терең тісжегілі қуыс бар *** 11 жасар бала 2.1тісінің үздіксіз ауыратынына шағымданады, ол тіс бір жыл бұрын терең тісжегімен емделіп, пломбаланған. Объективті: 2.1 тіс түсі өзгерген. перкуссия –ауырсынбалы.Тіс түбіндегі түбір ұшы маңы қызыл иегі қызарған, ісінген, пальпация кезінде ауырсынады. Толық диагноз қою үшін 2.1тісінің рентгенограммағажіберілді. Диагностика әдісі дұрыс па?// +Дұрыс, өйткені осы әдіс созылмалы периодонтиттің асқыну диагностика үшін қолданылады// Дұрыс, өйткені осы әдіс жедел серозды периодонтит диагностика үшін қолданылады// Дұрыс емес,өйткені осы әдіс жедел іріңді периодонтит диагностикалауда қолданыдады// Дұрыс емес, өйткені осы әдіс пульпит периодонтитпен асқынуы диагностикалау үшін қолданылады// Дұрыс, өйткені осы әдіс жедел іріңді пульпит диагностика үшін қолданылады ***
11 жасар қыз бала тамақ жегенде және тісін тазалағанда қызыл иегінің қанауына шағымданады.Бір жыл мазалаған.Жоғарғы және төменгі жақ қызыл иегі қызарған. Ауыз қуысының гигиеналық жағдайы қанағаттанарлықсыз. Тістесу ортогнатиялық. Рентгендік зерттеуге жүберілді, пародонт тінінде патологиялық өзгеріс анықталмады. Бұл дұрыс па және неге?// +Дұрыс, өйткені осы әдіс созылмалы катаралды гингивит диагнозды қою үшін қажет// Дұрыс, өйткені осы әдіс жедел катаралды гингивит диагнозды қою үшін қажет// Дұрыс емес, өйткені осы әдіс генерализделген гингивит диагнозды қою үшін қажет// Дұрыс емес, өйткені осы әдіс ошақты пародонтит диагнозын қою үшін қажет// Дұрыс емес, өйткені осы әдіс гипертрофиялық гингивит диагнозын қою үшін қажет *** 14 жастағы бала ас ішкенде пайда болатын ауырсынуға, күю сезіміне, қызыл иектің қансырауына шағым айтады, ауызы құрғап, күю сезімі болған.Объективті: науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы 37,8 °С. Жоғарғы және төменгі жақтағы тістерінде тіс қақтары, тіс түзілістері бар. Тіс аралық қызыл иек емізікшелері қызарған, ісінген, өтпелі қатпардың шырышты қабатында, ұртта, тілдің бүйір бетінде 7 зақымдалу элементі бар, ауырсынады. Жақ асты лимфа түйіндері ұлғайған, пальпациялағанда ауырсынады. Жергілікті емі үшін тағайындау қажет:// Ферменттер, жағындыда көптеген спирохеталар, фузобактериялар// +Вирусқа қарсы ем, жағындыда көп ядролы гигантты эпителиалды клеткалар// Антибактериалды ем, жағындыда көп мөлшерде клеткалық және бактериалдық түрлері// Сілтілік шаюлар, жағындыда саңырауқұлақ флорасының көптігі// Кортикостероидты препараттар, жағындыда акантолитикалық клеткалардың болуы ***
8 жастағы баланы қарау кезінде ауыз қуысында қызылиек деңгейге дейін бұзылған 7.5 тісі бұрын бірнеше рет емделген. Зондтау, перкуссия ауырсынусыз. Шырыш айналасы ашық қызыл түсті. Тіс сауытын реставрациялық материалмен қалыптастыру шешімін қабылдады. Емдеу іс-әрекеті дұрыс таңдалды ма және неге?// Дұрыс, тұрақты тістің шығуы 2-3 жылдан кейін болуы// +Дұрыс емес, тіс сауыты қызыл иекке дейін бұзылған// Дұрыс, осы тіс бірнеше рет емделген// Дұрыс, зондтау және перкуссия ауырсынусыз// Дұрыс емес, протездеу үшін ортодонтқа жіберуге қажет жүктеу/скачать 1,66 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|