Вопросы по онкологии
жүктеу/скачать 431,9 Kb.
|
онкология
| 3. МОРФОЛОГИЯ ОПУХОЛЕЙ
001. Паренхиму новообразования составляют а) собственно опухолевые клетки б) соединительная ткань в) кровеносные и лимфатические сосуды г) нервные и клеточные элементы стромы 002. Строма опухоли а) является необходимой поддерживающей структурой б) обеспечивает подведение к опухолевым клеткам питательных веществ и кислорода в) обеспечивает удаление продуктов метаболизма опухолевых клеток г) в ряде случаев не является обязательным компонентом новообразования д) все правильно, кроме г) 003. Вновь образованные сосуды злокачественных опухолей а) редко приближаются по строению к нормальным венам и артериям б) могут быть представлены в виде каналов, выстланных эндотелием в) на уровне капилляров могут быть выстланы самими опухолевыми клетками г) все ответы верные д) правильные ответы а) и в) 004. Клеточные мембраны стромы опухоли могут быть представлены а) лимфоцитами и нейтрофилами б) эозинофилами в) плазматическими клетками г) макрофагами и гигантскими клетками инородных тел д) всеми перечисленными типами клеток 005. Хемодектомы шеи по гистологической принадлежности относятся а) к нейрогенным б) к мезенхимальным в) к дисэмбриональным г) к неклассифицируемым опухолям 006. К предраку шейки матки относится а) дисплазия б) лейкоплакия с атипией в) интраэпителиальный рак г) правильно а) и б) д) все ответы правильные 007. К дизонтогенетическим новообразованиям относятся а) рак желудка б) рак легкого в) бронхогенная киста средостения г) папиллома пищевода 008. В тератоме могут развиться производные а) эктодермы б) мезодермы в) эндодермы г) все ответы правильные д) правильные ответы а) и б) 009. Рак in situ отличается от микроинвазивного тем, что а) инфильтрирует и разрушает базальную мембрану б) инфильтрирует ткани в пределах слизистой оболочки в) инфильтрирует и слизистую и подслизистую оболочки органа г) не распространяется глубже базальной мембраны и не разрушает ее 010. Рак in situ может быть а) в шейке матки б) в бронхе в) в желудке г) ни в одном из перечисленных органов д) во всех перечисленных органах 011. Рак in situ по Международной классификации ТNМ относится а) к раку б) к предраку в) к доброкачественным опухолям г) отношение не определено 012. К опухолеподобным процессам относятся а) гиперпластический полип б) аденоматозный полип в) адено-папилломатозный полип г) папилломатозный полип д) ни один из перечисленных 013. Местнодеструирующим ростом в гинекологической патологии обладает а) фиброма б) лейомиома в) эндометриоз г) кистома 014. К опухолям с местнодеструирующим ростом относятся а) десмоид б) фиброаденома в) миома г) липома 015. Низкодифференцированные опухоли желудочно-кишечного тракта обладают преимущественно а) инфильтративным ростом б) экзофитным ростом в) смешанным ростом г) все перечисленные типы встречается с одинаковой частотой 016. К доброкачественным опухолям молочных желез относятся а) диффузная фиброзно-кистозная мастопатия б) узловая фиброзно-кистозная мастопатия в) фиброаденома г) все перечисленные д) ни одна из перечисленных 017. Особенностями роста фиброаденомы железы являются а) экспансивный рост б) инфильтрирующий с метастазами в) инфильтрирующий без метастазов г) все ответы правильные 018. Для папилломы мочевого пузыря характерны а) наклонность к рецидивам б) множественность поражений в) частое озлокачествление г) все ответы правильные д) правильные ответы а) и б) 019. К опухолевым процессам яичников относится а) фолликулярная киста б) фиброма яичников в) кистома яичника г) дермоидная киста 020. К истинным опухолям яичников относится а) фолликулярная киста б) киста желтого тела в) параовариальная киста г) пилиоэпителиальная киста 021. Частота возникновения плоскоклеточного рака кожи на фоне болезни (Боуэна) составляет а) почти 100% б) около 50% в) 15-20% г) никогда не возникает 022. К местно деструирующим опухолям можно отнести а) десмоид б) эритроплакию Кейра в) меланоз Дюбрея г) мышьяковый дерматит д) болезнь Педжета 023. К новообразованиям АПУД-системы относятся а) рак большой слюнной железы б) медуллярный рак щитовидной железы в) бронхиогенный рак г) менингиома д) хордома 024. К опухолям АПУД-системы не относятся а) гастринома б) инсулома в) хемодектома и карциноид г) мелкоклеточный рак легкого д) рак поджелудочной железы 026. Ортоградным лимфогенным метастазированием считается а) метастазирование против тока лимфы б) метастазирование по току лимфы в) и тот, и другой г) ни тот, ни другой 027. Рак желудка метастазирует в яичники а) гематогенным путем б) имплантационным путем в) ретроградно-лимфогенным и имплантационным путем г) лимфогенным путем 028. Рак молочной железы метастазирует в яичники а) лимфогенным путем б) ретроградно-лимфогенным путем в) гематогенным путем г) имплантационным путем 029. Рак молочной железы может метастазировать а) лимфогенно б) гематогенно в) имплантационно г) смешанно (лимфогенно + гематогенно) д) все ответы правильные 030. Рак почки наиболее часто метастазирует а) в плевру и печень б) в кости и легкие в) в печень и головной мозг г) в мягкие ткани и забрюшинные лимфоузлы д) в забрюшинные лимфоузлы и яичники 031. При локализации рака молочной железы во внутренних квадрантах, первым этапом метастазирования будут а) подмышечные лимфоузлы б) парастернальные лимфоузлы в) паховые лимфоузлы г) подлопаточные лимфоузлы 032. Саркома Юинга может метастазировать а) гематогенным путем б) лимфогенным путем в) смешанным (лимфогенным + гематогенным) путем г) все ответы правильные 033. Высокодифференцированный рак щитовидной железы может метастазировать а) лимфогенным путем б) гематогенным путем в) внутриорганно г) всеми указанными выше путями 034. Целям частной клинической онкологии в наибольшей степени соответствует и применяется а) онконозологическая классификация б) этиологическая классификация в) эмбриогенетическая классификация г) гистогенетическая классификация 035. Наиболее часто встречающаяся морфологическая форма рака эндометрия а) плоскоклеточный рак б) аденокарцинома в) железисто-плоскоклеточный рак г) недифференцированный рак д) светлоклеточная аденокарцинома 036. Наиболее часто встречающаяся морфологическая форма рака шейки матки а) плоскоклеточный рак б) аденокарцинома в) саркома г) светлоклеточный рак 037. Плоскоклеточный рак преимущественно встречается а) в пищеводе и анальном канале прямой кишки б) в желудке и тонкой кишке в) в тонкой и ободочной кишке г) в желудке и ободочной кишке 038. Аденокарцинома чаще встречается при опухолях а) шейки матки б) тела матки в) влагалища г) вульвы 039. К опухолям стромы полового тяжа яичка относится а) опухоль желточного мешка б) тератома в) гранулезоклеточная опухоль г) все перечисленные 040. Срочное гистологическое исследование при операции по поводу новообразования молочной железы можно не выполнять, если диагноз подтвержден а) клиническими данными б) маммографией в) термографией г) морфологическим цитологическим исследованием 041. При клиническом диагнозе меланомы без морфологической верификации может быть начато а) хирургическое лечение б) химиотерапевтическое лечение в) лучевое лечение г) иммунологическое лечение 042. Для характеристики первичных опухолей отечественной классификацией опухолей по стадиям (МЗ СССР 1984 г. ) учитываются а) размеры опухоли б) глубина инвазии в) наличие отдаленных метастазов г) верно а) и б) д) все перечисленное 044. Символ "а" в классификации (кроме опухолей женских половых органов) не используется, как правило, для характеристики а) I стадии заболевания б) II стадии заболевания в) III стадии заболевания г) IV стадии заболевания 045. Символ "б" при II-III стадиях в классификации (кроме опухолей женских половых органов) применяется для обозначения а) отдаленных метастазов б) метастазов в регионарных лимфатических узлах в) врастания опухоли в окружающие анатомические структуры г) отсутствия инфильтрации прилегающих органов 046. Символ "б" в классификации (кроме опухолей женских половых органов) не используется, как правило, для характеристики а) I стадии заболевания б) II стадии заболевания в) III стадии заболевания г) IV стадии заболевания 047. Критерием IVб стадии является а) наличие метастазов в отдаленных органах б) наличие одиночного метастаза в регионарном лимфатическом узле в) наличие множественных смещаемых метастазов в регионарных лимфатических узлах г) массивное врастание опухоли в прилежащие жизненно важные органы 048. Критерием IVб стадии является а) массивное врастание опухоли в прилегающие органы б) наличие метастаза в регионарном лимфатическом узле в) наличие множественных метастазов в регионарных лимфатических узлах г) наличие множественных несмещаемых метастазов в регионарных лимфатических узлах 049. Массивное врастание опухоли в жизненно важный орган (органы) является исключительным признаком а) IIIа стадии б) IIIб стадии в) IVа стадии г) IVб стадии 050. Полное прорастание опухолью всех слоев полого органа желудочно-кишечного тракта, как правило, соответствует а) I стадии б) IIа стадии в) IIб стадии г) III стадии 051. Локализация опухоли желудочно-кишечного тракта в пределах слизистого и подслизистого слоев органа при отсутствии метастазов соответствует а) I стадии б) II стадии в) II стадии г) IV стадии 052. Наличие множественных, подвижных метастазов в регионарных лимфатических узлах характеризует, как правило а) I стадию заболевания б) IIа стадию в) IIб стадию г) IIIа стадию д) IIIб стадию 053. Стадия заболевания может быть изменена после а) хирургического вмешательства б) лучевого лечения в) химиотерапии г) не изменяется никогда д) в результате всего перечисленного 054. Стадия заболевания во многом определяет а) выбор метода лечения б) предполагаемый объем операции в) прогноз г) все ответы верные д) правильные ответы а) и б) 055. Наиболее объективные сведения о местной распространенности опухолевого процесса (стадии заболевания) могут быть получены а) при клиническом осмотре больного б) при рентгенологическом исследовании в) при использовании эндоскопических методов г) при патоморфологическом исследовании резецированного (удаленного) органа с регионарным лимфатическим аппаратом 057. Клиническая классификация опухолей по системе TNM и определение гистологической структуры опухоли в значительной степени позволяет а) выработать план лечения б) определить прогноз в) оценить эффективность лечения г) провести обмен медицинской информацией д) все ответы верные 059. Основной целью международной классификации злокачественных опухолей является а) разработка методики единообразного представления клинических данных б) унификация подходов к лечению злокачественных опухолей в) попытка определить дальнейшие пути развития клинической онкологии г) все ответы верные 060. При определении анатомической распространенности заболевания классификация TNM основывается на данных следующих видов обследования а) клинического б) инструментального в) патогистологического г) хирургического вмешательства д) все ответы верные 061. Классификация TNM отвечает следующим требованиям а) основные принципы ее применимы к абсолютному большинству опухолей б) она может быть дополнена сведениями, полученными при патогистологическом исследовании в) классификация может быть дополнена данными хирургического вмешательства г) правильные ответы б) и в) д) все ответы верные 062. Классификация TNM в настоящее время не разработана а) для опухолей мягких тканей б) для гематосарком в) для лимфогранулематоза г) правильные ответы б) и в) д) для всех перечисленных опухолей 064. Символ "N" применим для обозначения состояния а) только регионарных лимфатических узлов б) всех групп лимфатических узлов выше или ниже диафрагмы в) любых групп лимфатических узлов 065. Символ "M" применяется для обозначения а) метастазов в отдаленных органах б) метастазов в отдаленные группы лимфатических узлов в) и того, и другого г) ни того, ни другого 066. Цифры в классификации TNM добавляются к символу а) T б) N в) M г) все ответы верные 067. Цифры в классификации TNM указывают а) на локализацию первичной опухоли б) на распространенность опухолевого процесса в) оба ответы верные г) нет правильного ответа 068. Необходимым условием применения классификации TNM является а) обязательное гистологическое или цитологическое подтверждение диагноза б) отдельное описание наблюдений без морфологического подтверждения диагноза в) и то, и другое г) ни то, ни другое 069. Патологическая классификация (постхирургическая, патогистологическая классификация) , обозначаемая pTNM (pT, pN, pM) , применима при условии а) резекции органа, пораженного первичной опухолью и морфологическом его исследовании б) адекватного удаления регионарных лимфатических узлов с последующим гистологическим исследованием в) морфологического подтверждения наличия или отсутствия метастазов в отдаленных органах г) все ответы верны д) верны ответы а) и б) 071. При наличии сомнений в правильности определения категории TNM рекомендуется а) выбрать более распространенную б) выбрать менее распространенную в) продолжить обследование больного 072. В случае множественных синхронных злокачественных опухолей в одном непарном органе классификация строится на основе оценки а) каждой опухоли отдельно б) опухоли с наивысшей категорией T (например, T4, а не T3) в) опухоли с наименьшей категорией T 073. При наличии синхронных билатеральных опухолей парных органов а) каждая опухоль классифицируется отдельно б) классифицируется опухоль с наивысшей категорией T в) классифицируется опухоль с наименьшей категорией T 074. Локализация злокачественных опухолей в классификации TNM определена а) в соответствии с кодом Международной Классификации Болезней в Онкологии (IСД- 0, ВОЗ, 1976 г. ) б) в произвольном порядке в) сочетаются оба принципа 075. В клинической классификации TNM символ "T" может быть представлен в следующем сочетании а) TX б) T0 в) Tis г) T1 д) все ответы верные 077. Сочетание "Tis" обозначает а) оценить размеры и местное распространение опухоли невозможно б) первичная опухоль не определяется в) преинвазивная карцинома 078. Сочетание "TХ" обозначает а) оценить размеры и местное распространение опухоли невозможно б) первичная опухоль не определяется в) преинвазивная карцинома 079. В клинической классификации TNM символ "N" может быть представлен всеми следующими вариантами, кроме а) NХ б) N0 в) N2 г) Nis 081. Сочетание "N0" обозначает а) недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов б) нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов в) одну из степеней поражения метастазами регионарных лимфатических узлов 082. Прямое распространение первичной опухоли на регионарные лимфатические узлы классифицируется а) как N0 б) как NХ в) как N1-3 г) как M1 083. Метастазы в любых нерегионарных лимфатических узлах классифицируются в виде а) N0 б) NХ в) N1-3 г) M1 085. Символ "MХ" в клинической классификации TNM обозначает а) недостаточно данных для определения отдаленных метастазов б) нет признаков отдаленных метастазов в) имеются отдаленные метастазы 086. Из перечисленных ниже категорий может быть дополнена символами: PUL, OSS, HEP, BRA, LYM . . . а) T1 б) N1 в) M0 г) нет правильного ответа 087. Из перечисленных ниже категорий может быть дополнена символами: MAR, PLE, PER, SKI, OTH . . . а) MХ б) M0 в) M1 г) все ответы верные 088. Подразделение основных категорий классификации TNM по типу: T1а, T1б или N2а, N2б, применимо а) для обозначения тяжести клинических проявлений б) для характеристики отклонений в биохимических анализах в) для большей детализации при определении распространенности опухолевого процесса г) не применяется никогда 089. Подтвержденная гистологически распространенность первичной опухоли (при исследовании удаленного во время операции препарата) должна быть обозначена а) рT1 б) уT1 в) чT1 г) все ответы верные 090. Символ "pN0" обозначает а) регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены б) при гистологическом исследовании регионарных лимфатических узлов метастазы не выявлены в) регионарные лимфатические узлы гистологическому исследованию не подвергались г) нет правильного ответа 091. Символ "pMХ" обозначает а) наличие отдаленных метастазов не может быть определено микроскопически б) при микроскопическом исследовании отдаленные метастазы отсутствуют в) при микроскопическом исследовании подтверждено наличие отдаленных метастазов г) нет правильного ответа 092. Для обозначения гистологической дифференцировки в классификации TNM применяется символ а) C б) G в) R г) у д) ч 093. Степень гистологической дифференцировки опухоли может быть а) высокой б) средней в) низкой г) все ответы верные 094. Символ "GX" соответствует следующей степени гистологической дифференцировки а) высокой б) средней в) низкой г) нет правильного ответа 095. Высокой степени дифференцировки опухолевого процесса соответствует символ а) G1 б) G2 в) G3 г) G4 096. Недифференцированные опухоли в классификации TNM обозначаются символом а) G1 б) G2 в) G3 г) G4 097. Из дополнительных символов или обозначений в классификации могут быть использованы а) C, R б) ч, у в) и те, и другие г) нет правильного ответа 098. Применение дополнительных символов C, R, ч, у и обозначений в классификации TNM а) обязательно б) не обязательно в) никогда не применяется 099. Символ "у" обозначает, что классификация TNM была применена или применяется а) во время специального противоопухолевого лечения б) после применения различных методов лечения в) правильные ответы а) и б) г) нет правильного ответа 100. Символ "ч" применяется для классификации по системе TNM а) резидуальной опухоли б) рецидива в) верные ответы а) и б) г) символ "ч" в классификации не применяется 101. "С-фактор" или "уровень надежности" в классификации TNM отражает а) наличие или отсутствие клинических признаков заболевания б) степени гистологической дифференцировки в) достоверность классификации TNM с учетом использования диагностических методов г) нет правильного ответа 102. Символу "C1" соответствует следующая характеристика "С-фактора" а) данные аутопсии б) данные, полученные после радикальной операции и гистологического исследования препарата в) данные только пробного хирургического вмешательства, включая биопсию и цитологическое (гистологическое) исследование г) правильного ответа нет 103. Символу "C5" соответствует следующая характеристика "С-фактора" а) данные аутопсии б) данные, полученные после радикальной операции и исследования операционного препарата в) данные только пробного хирургического вмешательства, включая биопсию и морфологическое исследование г) правильного ответа нет 104. "Уровень надежности" (С) диагноза, обеспечиваемый стандартными диагностическими методами (клиническое исследование, рентгеноскопия и рентгенография в стандартных проекциях, эндоскопия без биопсии) , соответствует следующему значению "С-фактора" а) C1 б) C2 в) C3 г) C4 д) C5 105. "Уровень надежности" (С) диагноза, обеспечиваемый применением специальных диагностических методик (рентгенологическое исследование в специальных проекциях, томография, компьютерная томография, сцинтиграфия, ЯМР, эндоскопия, биопсия, цитологическое и гистологическое исследование) , соответствует а) C1 б) C2 в) C3 г) C4 д) C5 106. "Уровень надежности" (С) диагноза, обеспечиваемый данными пробного хирургического вмешательства, включая биопсию и морфологическое исследование, соответствует а) C1 б) C2 в) C3 г) C4 д) C5 107. "Уровень надежности" (С) диагноза, полученный после радикальной операции и исследования операционного препарата, соответствует категории а) C1 б) C2 в) C3 г) C4 д) C5 108. Данные аутопсии обеспечивают следующий "уровень надежности" диагноза а) C1 б) C2 в) C3 г) C4 д) C5 109. Классификация pTNM равнозначна а) C1 б) C2 в) C3 г) C4 д) C5 110. Символ "R0" обозначает а) недостаточно данных для определения резидуальной опухоли б) резидуальная опухоль отсутствует в) резидуальная опухоль определяется микроскопически г) резидуальная опухоль определяется макроскопически 111. Отсутствие необходимых данных для определения резидуальной опухоли обозначается символом а) RХ б) R0 в) R1 г) R2 112. Резидуальная опухоль, определяемая макроскопически, обозначается символом а) RХ б) R0 в) R1 г) R2 113. Микроскопически определяемая резидуальная опухоль обозначается символом а) RХ б) R0 в) R1 г) R2 114. Карцинома in situ в классификации TNM соответствует а) I стадии б) II стадии в) III стадии г) IV стадии д) 0 стадии (стадии 0) 115. Наблюдения с наличием отдаленных метастазов в классификации TNM относятся а) к I стадии б) к II стадии в) к III стадии г) к IV стадии д) к 0 стадии 116. Группировка наблюдений по стадиям в классификации TNM а) идентична стадированию заболеваний в отечественной классификации б) в большей мере соответствует распределению больных по клиническим группам в) является оригинальной для системы TNM г) все ответы верные 117. В соответствии с классификацией Ann-Arbor клиническая стадия лимфогранулематоза основывается на данных, полученных а) при осмотре и полученных физикальных данных б) при применении инструментальных методов обследования (рентгенологического, ультразвукового и др. ) в) при гистологическом и/или цитологическом подтверждении диагноза г) при биопсии и морфологическом исследовании костного мозга д) при применении всех перечисленных методов 118. Биопсия костного мозга при лимфогранулематозе должна производиться а) из клинически непораженного участка кости б) из рентгенологически непораженного участка кости в) из клинически и рентгенологически непораженного участка кости г) из клинически пораженного участка кости д) из рентгенологически пораженного участка кости 119. Поражение печени при лимфогранулематозе для определения клинической стадии заболевания основывается на выявлении а) увеличения размеров печени, определяемое при осмотре больного врачом, уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови б) изменений печени, выявленном методами визуализации и изменении одного функционального теста (уровень щелочной фосфатазы или АЛТ, или АСТ) в) только увеличения размеров печени г) правильные ответы а) и б) д) правильные все ответы 120. Поражение селезенки при лимфогранулематозе (для определения клинической стадии) основывается а) на выявленном при пальпации и перкуссии увеличении селезенки б) на изменениях, выявленных методами визуализации (ультразвукового исследования, компьютерной томографии) в) на одновременном сочетании физикальных данных и результатов инструментального исследования (ультразвукового исследования, компьютерной томографии больного) , свидетельствующих об увеличении селезенки г) на всем перечисленном 121. К лимфатическим структурам в соответствии с классификацией Ann-Arbor относятся а) лимфатические узлы, селезенка, тимус б) лимфатический аппарат кольца Вальдейера в) аппендикс г) пейеровы бляшки д) все вышеперечисленные структуры 123. Поражение легкого расценивается как локализованное экстралимфатическое распространение болезни а) при поражении одной доли легкого с гомолатеральной лимфаденопатией б) при одностороннем плевральном выпоте с/или без вовлечения в процесс легкого, но с прикорневой гомолатеральной лимфаденопатией в) правильно а) и б) г) нет верного ответа 124. Клиническая стадия I означает а) поражение одной лимфатической зоны б) локализованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани в) поражение двух лимфатических зон г) все ответы верные д) нет правильного ответа 125. Клиническая стадия IЕ при лимфогранулематозе означает а) поражение одной лимфатической зоны б) локализованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани в) поражение двух лимфатических зон г) поражение трех лимфатических зон д) нет правильного ответа 126. Клиническая картина II при лимфогранулематозе означает а) поражение двух или более лимфатических областей по одну сторону диафрагмы б) поражение двух или более лимфатических областей по обе стороны диафрагмы в) и то, и другое г) ни то, ни другое 127. Клиническая стадия III при лимфогранулематозе означает а) поражение двух или более лимфатических областей по одну сторону диафрагмы б) поражение лимфатических узлов по обе стороны диафрагмы в) и то, и другое г) ни то, ни другое 128. Клиническая стадия IV при лимфогранулематозе означает а) диссеменированное (многофокусное) поражение одного или нескольких экстралимфатических органов с/или без поражения лимфатических узлов б) изолированное поражение экстралимфатического органа с поражением отдаленных (нерегионарных) лимфатических узлов в) и то, и другое г) ни то, ни другое 129. К симптомам интоксикации (обозначаемым символом Б) при лимфогранулематозе относятся а) необъяснимая потеря веса более, чем на 10% за 6 последних месяцев до обращения к врачу б) немотивированные подъемы температуры выше 38 C в) ночная потливость (профузная) г) все перечисленное д) только а) и в) 130. При лимфогранулематозе для использования понятия "патологическая стадия" (pS) , необходима информация, полученная а) при спленэктомии б) при биопсии печени в) при биопсии лимфатического узла г) при биопсии костного мозга д) при всех перечисленных исследованиях жүктеу/скачать 431,9 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|