Кишечныеинфекции 1.У ребенка 9 лет на 3 неделе заболевания появилось гектическая лихорадка , желтушность кожи , склер и ребенок погиб от печеночно-почечной недостаточности. При вскрытии в прямой кишки обнаружены множественные направильной формы дефекты с неровными краями с зеленовато=белыми плотно спаянными с подлежа ??? пленками , гнойный тромбофлебит второй вены . В печенке множественные абсцессы, жировая дистрофия гепатоцитов, в почках — картина острого некротического некроза. Какой зеболевание послужило причиной развития летального исхода у ребенка ? - Дизентерия 2..При ректороманоскопии у ребенка 10 лет слизистая оболочка ??? мой и сигмовидной кишки набухшая , красноватого цвета , ??? толстым слоем слизи . Укажите один правельный ответ, которому соответствуют указанные измерения — Катаральное воспаление 3. При микроскопическом исследовании тонкой кишки в лимфовидном аппарате обнаружено гранулематозное воспаление. Гранулы состояли из макрофагов, расположенных в центре и лимфоцитов периферических отделах . О каком заболевании следует думать ? - Брюшной тиф, стадии мозговидного набухания 4. У мужчины 40 лет заболевание началось остро, отмечалась высокая температура , интоксикация . На 10 день болезни на коже живота появилось розеолёзно-папулезная сыпь. Из кала , мочи , желчи , выделена salmonella typhi . Какое заболевания у больного г) Брюшной тиф 5. При ректороманоскопии у ребенка 10 лет слизистая оболочка прямой и сигмовидной кишки набухшая, красноватого цвета, покрыта толстым слоем слизи . Укажите один правильный ответ , которому соответствуют указанные изменения в) Катаральное воспаление 6. У мужчины 50 лет заболевание началось остро, температура высокая , болезненная селезенка . На 10 день болезни на коже живота появилось розеоло-папулезная сыпь, на 21 день наступила смерть от перитонита . При вскрытии в подвозлошной кишке обнаружены глубокие язвы овальной формы, расположенные по длиннику кишки, дно и края язв гладкие , в 3-х из язв имеются микроперфорации. Осложнения какого заболевания привело к смерти больного г)брюшной тиф 7. Мужчина 63лет в течение нескольких лет страдал дизентерией и умер от истощения . При микроскопическом исследовании аутопсийного материала в легких , слизистой оболочке желудка, миокарде и почках определяются очаговые отложения интенсивно фиолетовых аморфных масс по ходу мелких сосудов . Появлением какого процесса являются описанные изменения ? а) Метаболическое обызвествление б) метастатическое обызвествление в) дистрофическое обызвествление г) Гиалиноз д) фибриноидное набухание
8. Ребенку 5 лет в инфекционном отделении поставлен диагноз сальмонеллез, подтвержденный бак. Исследованием кала. Какой возбудитель выделен из кала Б) Salmonnela typhimurium 9 . При вскрытии больного брюшным тифом в подвзошной кишке обнаружено несколько овальных язв от 4 до 6 см в диаметре с возвышающимся краями , в стенках и дне язв определяются грязно-зеленого цвета массы. Какое осложнение брюшного тифа нааиболее часто встречается в данной стадии ? а) Кишечное кровотечение 10. Женщина 38 лет поступила в хирургическое отделение по поводу разлитого гнойного перитонита . Во время операции выявлена перфорация язвы подвздошной кишки, язва ушита. Через 4 дня больная умерла. При вскрытии в подводошной кишке обнаружены язвы , локализующиеся в области пейеровых бляшек , расположенные вдоль длинника кишки, дно некоторых гладкое , с поперечной исчерченностью. Для какого заболевания характерны такие язвы б) Брюшной тиф 11. У больного , умершего от амебиаза в печени обнаружены множественные полости размером от 0.5 до 6 см , неправильной формы, заполненные мутным зеленовато-желтоватым содержимым. Какое осложнение амебиаза было у больного ? а) острый абсцесс 12. Семья из 5 человек поступила в инфекционное отделение с жалобами на тошноту, рвоту , обильный частый зловонный стул с примесью крови и слизи , температурой до 39-40 гр. Больные умерли от тяжелой интоксикации. При вскрытии выражено трупоное окончание, сухость слизистых оболочек и тканей, в сосудах густая кровь. В желудке и кишечнике острейшее серозно-геморрагическое воспаление. Какое заболевание можно предложить в) холера 13. У больного брюшным тифом, через 4 недели от начала заболевания развилась картина острого живота и при явлениях интоксикации больной умер. На вскрытии патологоанатом обнаружил перфорацию стенки подвижной кишки и разлитой гнойный перетонит . Для какой стадии брюшного тифа характерно данное осложнение ? д) чистых язвенной 14. На вскрытии мужчины 44лет, умершего в хирургическом отедлении от кишечного кровотечения, в слепой кишке обнаружены язвы различных размеров с подрытыми, нависающими над ном краями. При гистологическои исследовании в кишке определяется некроз слизистой, подслизистой и мышечного слоя, с выраженной нейтрофильной инфекцией . Какое заболевание привело больного к смерти ? в ) амебиаз 15. При вскрытии больного от сальмонеллеза выявлено резкое обезвоживание , в желудке и кишечнике острейший гастроэнтерит. Какая форма сальмонеллеза была у больного ? а) интестинальная 16. При микроскопическом исследовании прямой кишки обнаружены крупные очаги некроза слизистой оболочки , некротические массы пропитаны фибрином, образуя пленку. Слизистая и подслизистая оболочка по переферии участков некроза полнокрвна, отечна с кровоизлияниями и лейкоцитарной инфильтрацией. Какое заболевание можно предположить ? д) дизентерия 17. При вскрытии больного брюшным тифом в подвздошной кишке обнаружено несколько овальных язв от 4 до 6 см в диаметре , с возвыщающимся крафми, в стенках и дне язв определяются грязно-зеленого цвета массы. Какая стадия брюшного тифа была у больного ? б) грязных язв 18. В инфекционное отделение поступило 15 человек с жалобами на боли в животе, рвоту , чистый зловонный зеленоватый стул, температура 38-39.5 гр . Из анализа известно , что они ели копченых кур. Двое больных умерли. При вскрытии резко выражено трупное окончание , кожа сухая , морщинистая. При микроскопическом исследовании в желудке и кишечнике острейший серозный гастроэнтерит . Из кала высеяна Salmonella cholerae suis . Какое заболевание было у больного ? б) холера 19. При осмотре трупа , умершего от брюшного тифа на коже туловища видна розеолёзно-популёзная сыпь. При микроскопическом исследовании в селезенке, лимфатических узлах, костном мозге , легких, желчном пузыре, почках обнаружены брюшнотифозные гранулемы. Появлением какого процесса являются описанные изменения ? а) общих истипичных изменений при брюшном тифе б)местных изменений при брюшном тифе в) осложнения брюшного тифа г) общих типичных изменений при брюшном тифе д) защитной гиперплазией при брюшном тифе
20. При скрытии больно от кишечного кровотечения , в слепой кишке обнаружены язвы различных размеров с подрытыми нависающими над дном краями. Осложнения какого заболевания привело больного к смерти ? в) амебиаз 21. У больной 30 лет, с дизентерией , которая была бактериологическим исследованием подтверждена, появилось признаки парапроктита. О каком наиболее вероятной стадии местных изменений идет речь у данного больного ? б) стадия образования язв.
22. Больной заболел остро: появилась высокая температура , увеличенная болезненная селезенка . На 10 день на коже живота появилась розеолезно-папулезная сыпь . На 21 день наступила смерть от разлитого перитонита. На аутопсии в подвдошной кишке обнаружены глубокие язвы овальной формы, расположенные по длиннику кишки, дно и края язв гладкие . Одна из язв перфорировала. Для какого заболевания характерны описанные изменения ? кишечника в) брюшной тиф 23. При вскрытии трупа мужчины, умершего от брюшного тифа выявлено , что мышцы передней брюшной стенки бедра плотные, ломкие, белесовато-желтоватого цвета, напоминают стеарин. Описанное изменение в мышцах является проявлением:
а) ценкеровского