* хронический вирусный гепатит

#146
Женщина 42 лет, медсестра. Почувствовала слабость и недомогание после использования хлорсодержащих дезсредств при проведении генеральной уборки в процедурном кабинета. Об-но: размеры печени по Курлову – 11-9-7 см. Биохимия: глюкоза – 5,3 ммоль/л, Холестерин – 4,1 ммоль/л, АЛТ – 268 МЕ/мл, АСТ -195 МЕ/мл, билирубин общий – 42 мкмоль/л, прямой – 38 мкмоль/л, ГГТП -52 МЕ/л, ЩФ – 156 МЕ/л. Скрининг: HBsAg - отр, anti-HCV IgG -положит. АНА – положительные, РФ – положительные, AMA – отр.

3 уровень(26 тестов)

#148
На прием к врачу обратился пациент 42 лет с жалобами на боли в области эпигастрия возникающие через 2 часа после еды, изжогу, отрыжку. На ЭГДС: гиперплазия складок слизистой оболочки желудка, эрозии. Дыхательный уреазный тест на НР+. Самостоятельно начал принимать пантопрозол 40 мг 2 раза. Что еще наиболее целесообразно добавить к лечению?

#150
У больного 26 лет с жалобами на схваткообразные боли в правом подреберье, диспепсию и кожный зуд. В ОАК: лейкоцитоз, эозинофилия. Какие из перечисленных групп препаратов могут усилить болевой синдром?

#151
У женщины 42 лет с ИМТ 32, страдающей холециститом, стали появляться пульсирующие боли над пупком с иррадиацией в левое подреберье; рвота; неустойчивый стул мазевидной консистенции; вздутие живота. Об-но: кожные покровы и склеры субиктеричны, болезненность в правом подреберье и в зоне Шоффара, печень не увеличена. В крови: лейк-10 тыс., СОЭ-25 мм/ч., общий билирубин 80 мкмоль/л, α-амилаза -190 Ме/л.