Введение в клинику



бет130/246
Дата08.02.2022
өлшемі5,41 Mb.
#120066
түріУчебник
1   ...   126   127   128   129   130   131   132   133   ...   246
Байланысты:
ВВК-С.М.Кабиева(Караганда)
ВВК-С.М.Кабиева(Караганда), лд
Перенос пострадавшего одним спасателем выполняется на плече, руках или спине. Для переноски на небольшое расстояние носильщик, опустившись на одно колено сбоку от пострадавшего, подхватывает его одной рукой под ягодицы, другой - под лопатки; пораженный обхватывает шею носильщика. Носильщик поднимается и переносит пораженного. В этом случае часть нагрузки переносится с рук спасателя на его туловище (рис. 24 а).

Рисунок 24.


Переноска пострадавшего одним носильщиком:
а — на руках; б — на спине; в — на плече.
(dic.academic.ru)

На более дальние расстояния пораженные переносятся на спине. Пораженный усаживается на возвышение, носильщик опускается на одно колено между его ногами, спиной к нему, обхватывает бедра пострадавшего, а последний обхватывает носильщика за верхнюю часть груди. Затем носильщик встает и переносит пораженного (рис. 24 б).


На плече переносится пострадавший, находящийся без сознания, при отсутствии у него противопоказаний к такому перемещению (рис. 24 в).
Перенос пострадавшего двумя спасателями на руках
Переноска пострадавшего двумя носильщиками осуществляется двумя способами: 

    1. Один из носильщиков поднимает верхнюю часть туловища пациента, сгибает в локтях предплечья на его теле и охватывает его предплечья «обезьяньей хваткой», а второй, стоя между ногами пораженного и спиной к нему, подхватывает его ноги несколько ниже коленных суставов. Затем оба выпрямляются и уносят пациента. При переломе конечностей и повреждениях позвоночника этот метод неприменим (рис. 25 а). 

а б в
Рисунок 25


Переноска пострадавшего двумя носильщиками:
а — способ «друг за другом»; б — «замок» из трех рук;
в — «замок» из четырех рук (dic.academic.ru).



    1. Одним из лучших способов транспортировки считается «ручной замок». Этот способ используется, когда пострадавший находится в сознании и может держаться за шеи спасателей. Транспортирующие могут двигаться прямо, поддерживая свободными руками пострадавшего (рис. 25 б).

П ереноска на “замке”- сиденье из двух рук (рис. 26).













Рисунок 26.


«Ручной замок» (pda.mchsmedia.ru):
1 — «замок» из трех рук; 2 — «замок» из четырех рук.


Наиболее часто ”замок” делают, соединив четыре руки; для этого каждый из носильщиков захватывает правой рукой свою левую руку (у кисти), а левой - правую руку товарища (тоже у кисти). В случае, если пораженный небольшого веса или при переноске его необходимо поддерживать, применяется “замок” из двух рук (одна рука одного и одна рука другого носильщика) или из трех рук (две руки одного носильщика и одна рука другого).
Перемещение пациента из положения «лежа на боку»
в положение «сидя с опущенными ногами»
(выполняется одной медсестрой)
Выполнение процедуры:

  • Встать напротив пациента: левую руку подвести под плечи, правую – колени, охватывая их сверху. Согнуть ноги в коленях. Не наклоняться!

  • Поднять пациента, опуская его ноги вниз и одновременно поворачивая его на постели в горизонтальной плоскости под углом 90°.

  • Усадить пациента, придерживая одной рукой за плечо, другой за корпус.

  • Убедиться, что пациент сидит устойчиво и уверенно. Подложить упор для спины.

  • Надеть пациенту тапочки, если его ноги касаются пола, или подставить под ноги скамейку, если они не касаются пола (рис. 27).

Рисунок 27.


Перемещение пациента из положения «лежа на боку»
в положение «сидя с опущенными ногами»[6]
(healthworker.ru)


Перемещение пациента с кровати на стул
методом «поднятие плечом»
(выполняется двумя людьми)
Выполнение процедуры:

  • Поставить стул рядом с кроватью

  • Переместить пациента и усадить в положение со свободно свисающими ногами

  • Встать с обеих сторон от пациента лицом к нему

  • Подвести ближайшую к пациенту руку под его бедра

  • Поддерживать пациента за бедра как можно ближе к ягодицам

  • Подставить плечи в подмышечные впадины пациента, а пациент укладывает свои руки на спины медработников

  • Использовать свободную руку, согнув в локте, в качестве опоры, опираясь ею на кровать позади ягодиц пациента

  • На счет «3» выпрямлять колени и локоть, пока медсестры не встанут прямо.

  • Переместить пациента на стул, поддерживая его спину свободной рукой.

  • Расположить удерживающую руку на подлокотнике или сиденье стула.

  • Опустить пациента на стул, сгибая колени и локоть (рис. 28).



Рисунок 28.


Перемещение пациента с кровати на стул
методом «поднятие плечом»[6, 7]
(healthworker.ru)


Метод «поднятие плечом» в кровати (австралийское поднятие)
(выполняется двумя людьми)
Выполнение процедуры:

  • Помочь пациенту сесть: одна медсестра поддерживает пациента, другая - подкладывает подушку к изголовью (или поднимает изголовье кровати)

  • Встать с обеих сторон близко к кровати лицом друг к другу

  • Плечи медсестер на уровне спины пациента, ноги врозь, спину держать прямо, ноги согнуть в коленях, нога, находящаяся ближе к изголовью, развернута в направлении движения

  • Подставить плечо, находящееся ближе к пациенту, в подмышечную впадину и к туловищу пациента. Кисть этой руки подводится под бедра пациента. Пациент кладет свои руки на спину сестрам.

  • Опереться одной рукой об изголовье кровати (локоть согнут), другой, расположенной под бедрами, взять помощника за запястье («двойной запястный захват»)

  • Выпрямить ногу, расположенную у ног пациента, и перенося массу своего тела на другую ногу, расположенную ближе к изголовью, приподнять пациента. Локоть, обеспечивающий упор, разогнуть.

  • Полностью поднять пациента над постелью, переместить его на небольшое расстояние и снова опустить на постель, сгибая ногу, расположенную ближе к изголовью и руку, обеспечивающую опору

  • П ереместить пациента на нужное расстояние (рис. 29).

Рисунок 29.


Метод «поднятие плечом» в кровати [6, 7]
(healthworker.ru)




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   126   127   128   129   130   131   132   133   ...   246




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет