Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации



Pdf көрінісі
бет36/212
Дата12.06.2020
өлшемі1,66 Mb.
#73241
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   ...   212
Байланысты:
Algoritms 2018

III 
степень 
(судорожная 
или 
коматозная 
стадия) 
Сознание  отсутствует.  Реакция зрачков  на свет  резко  ослаблена  или 
утрачена.  Тризм  жевательной  мускулатуры.  Тонические  судороги. 
Выраженная  брадикардия  (определение  ЧСС  проводить  не  менее 
30 
с).  АД  обычно  не  определяется.  Дыхание  редкое,  поверхностное, 
иногда типа Чейна-Стокса 
 
 
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ОБЩЕМ ОХЛАЖДЕНИИ 
 
1)
 
Целесообразность  проведения  активного  согревания  на  догоспитальном  этапе 
определяется, исходя из возраста пациента, сроков транспортировки в стационар и 
имеющихся возможностей. 
Следует учитывать, что повышение температуры тела приводит к восстановлению 
активности  ферментативных  реакций  и  активации  метаболизма.  При  глубокой 
гипотермии  восстановление  кровотока  происходит  медленнее,  чем  повышение 
температуры  тела.  Поэтому  быстрое  согревание  может  привести  к  развитию 
необратимых повреждений и гибели пациента.
 
 
Пассивное наружное согревание: сухая теплая одежда, обертывание в одеяло 
Предотвратить дальнейшее охлаждение 
Активное согревание 
1)

− Согревающие пакеты, грелки разместить в проекции крупных сосудов  
(не накладывать на участки отморожения). 
− Инфузия теплых растворов (40
°
С) – глюкоза 5% (дети: 20 мл/кг/час). 
Медицинская эвакуация с мониторированием сердечного ритма и дыхания. 
Доставке в стационар подлежат все пациенты с признаками общего охлаждения. 


- 36 - 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   ...   212




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет