Қазақстан республикасының денсаулық сақтау министрлігі қаз мма жоғары және жоо-нан кейінгі мамандықтар бойынша білім беру оқу-әдістемелік секциясы



бет31/360
Дата11.05.2022
өлшемі3,37 Mb.
#142708
түріОқулық
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   360
Байланысты:
Мәдікенұлы Ө.Хирургиялық аурулар 2008

Бассини тәсілінде тері пупарт жалғамынан төмен тілінеді де, жарық қабы мойнына дейін босатылады. Қапшық тілініп, оның ішіндегі мүше ішке енгізіледі де қапшықтың мойны байланып, қапшық кесіліп алынады.
Жарық тесігін жабу үшін шап сіңірін қасаға сүйегінің қабына айдарлы байлам тігіледі. Операция үстінде зәр қуығының және сан көк тамыры жарақаттануынан сақтану қажет.
Руджи тәсілішап тәсілді тілікті шап жалғамына бағыттап және одан 1-2 см. жоғарыда жүргізеді. Шап арнасы тілініп ашылады. Көлденең бұлшық еттің шетін тартып тұрып көлденең фасция тілінеді. Жарық қапшығының мойны босатылады да оны жоғары тартып отырып сан каналынан қапшық толық шығарылады. Қапшық тілініп, оның ішіндегі мүше ішке енгізіледі. Қапшық мойын тұсында байланғаннан соң, толық кесіліп алынады. Жарық тесігін көлденең, ішкі қисық бұлшық еттерді және шап сіңірін қасаға сүйегінің қапшығына 3-4 түйінді тігінмен тігеді. Бұдан соң шап арнасы өзегі тігіледі. Бұл тәсілдің ерекшелігі жараның қеңдігі.
2-ші науқас 46 жасар әйел - қозғалу, жүк көтеру кезінде оң шап тұсының қатты ауырсынатындығына және санның жоғарғы - ішкі бетінде ісікше пайда болуына шағымданады.
Бұдан үш жыл бұрын аталған орында ауырмайтын, үлкендігі бұршақтай түйіншек пайда болған. Кейінгі уақытта түйіншек үлкейіп, шап тұсы ауырсынады.
Сан үш бұрышы тұсында аумағы З см-ден асқан жалпақша, жұмсақ, эластикалы ісікше анықталады. Ауруды жатқызғанда ісікше жоғалады. Жөтел симптомы анық.
"Ісіктің" ауруды жатқызғанда жоғалатындығы, оның жұмсақтығы, жөтел симптомы жарық ауруын, ал ісіктің пупарт жалғамынан төмен орналасуы және аяқ ауырсынуы - сан жарығының орын алғанын көрсетеді.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   360




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет