Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд



Pdf көрінісі
бет197/805
Дата02.12.2023
өлшемі12,68 Mb.
#194553
1   ...   193   194   195   196   197   198   199   200   ...   805
Байланысты:
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)

Рисунок
 11-11. 
Лекарственная
 
фотосенсибилизация

стойкая
 
солнечная
 
эритема
.
Толстые красные бляшки покрывают всю голову, лицо, шею и открытую часть 
груди. Уцелел лишь небольшой участок кожи под носом
Полиморфный
 
фотодерматоз
Термином «полиморфный фотодерматоз» обозначают группу идиопатических заболеваний 
кожи, которые проявляются разнообразными отсроченными реакциями на ультрафиолетовое облу-
чение. Характерно острое начало, рецидивирующее течение и разнообразие элементов сыпи: 
гиперемические пятна, папулы, бляшки, везикулы. Однако у каждого больного сыпь носит од-
нотипный характер. Чаще всего встречается папулезная и папу-лезно-везикулезная сыпь. 
Эпидемиология
Частота
Самый частый среди фотодерматозов после солнечных ожогов. 
Возраст
В среднем болезнь начинается в 23 года. 
Раса
Подвержены все расы. У североамериканских и южноамериканских индейцев наблюдается 
наследственная форма заболевания, называемая 
солнечной почесухой.
Светочувствительность кожи 
Преимущественно — I, II, III и IVтипы. 
Пол
Женщины болеют намного чаще. 


География
Полиморфный фотодерматоз довольно редко встречается у коренного населения областей 
с постоянно высокой интенсивностью солнечного излучения. Гораздо чаще заболевают жители 
северных широт, приезжающие на короткий зимний отпуск в тропические страны. 
Анамнез
Начало
и
течение
Заболевание возникает весной или в начале лета и нередко до конца лета не рециди-
вирует (развивается «толерантность» к солнцу). Сыпь появляется внезапно, через несколько 
часов или суток (чаще всего через 18—24 ч) после инсоляции, и держится в течение 7—10 
сут. Отпуск при этом оказывается безнадежно испорченным. 
Заболевание может быть спровоцировано УФ-А (чаще всего), УФ-В и их сочетанием. По-
скольку УФ-А проникает через оконное стекло, «провоцирующую» дозу облучения можно полу-
чить во время поездки в автомобиле. 
Многие больные не обращаются к врачу или даже не замечают сыпь, которая появляется 
весной и потом быстро проходит, — правда, до тех пор, пока не оказываются в тропиках и не 
получают очень большую дозу ультрафиолетового излучения. 
Даже при тяжелом поражении рук, ног и туловища лицо и шея могут уцелеть. 
Жалобы
Зуд (нередко предшествует сыпи) и парестезии (покалывание). Других жалоб нет. 
Семейный
анамнез
Североамериканские и южноамериканские индейцы страдают наследственной формой забо-
левания — солнечной почесухой, для которой характерны папулы, бляшки и узлы, зачастую 
обезображивающие лицо. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   193   194   195   196   197   198   199   200   ...   805




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет