Экзаменационные вопросы по неврологии и нейрохирургии. Основы анатомии спинного мозга. См


Дифференциальная диагностика рефлекторных и корешковых синдромов остеохондроза позвоночника



бет111/158
Дата24.12.2021
өлшемі1,01 Mb.
#128645
түріЭкзаменационные вопросы
1   ...   107   108   109   110   111   112   113   114   ...   158
Байланысты:
Неврология и нейрохирургия

81. Дифференциальная диагностика рефлекторных и корешковых синдромов остеохондроза позвоночника.

Сравнительная характеристика корешкового синдрома и рефлекторной люмбоишалгии

Признаки

Корешковый синдром

Рефлекторная люмбоишалгия

Характер боли

Интенсивная стреляющая или пронизывающая

Постоянная ноющая, часто глубинная

Локализация боли

Часто односторонняя

Имеет четкие границы

Иррадиирует по дерматому, обычно в его дистальную часть; может"метаться" по конечности


Часто двусторонняя

Диффузная, не имеет четких границ

Иррадиирует по миотому или склеротому, максимально выражена в области ягодиц и бедер, но иногда "опускается" и ниже колена; установившаяся боль редко меняет локализацию, но может варьировать по интенсивности


Симптомы натяжения

Выражены

Могут присутствовать

Сухожильные рефлексы

Снижены или выпадают в зоне иннервации корешка

Обычно сохранены

Снижение чувствительности и парестезии

В зоне иннервации корешка

Отсутствуют

Слабость и атрофия мышц

В зоне иннервации корешка

Отсутствуют

Возможные причины

Грыжа диска
Артроз фасеточных суставов
Гипертрофия желтой связки
Остеофиты

Функциональная блокада или нестабильность ПДС
Артроз фасеточных суставов
Миофасциальный синдром
Грыжа диска



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   107   108   109   110   111   112   113   114   ...   158




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет