Ситуационная задача № 2
Пациент 80 лет жалуется на наличие плавающих помутнений перед обоими глазами,
снижение зрения. Объективно: Vis OD=0,1 н.к., Т=19 мм рт. ст., Vis OS=0,2 н.к., Т=18 мм
рт. ст. В хрусталиках обоих глаз субкапсулярные помутнения. В стекловидном теле масса
плавающих хлопьевидных помутнений Глазное дно: ДЗН бледно
-
розовый, границы
четкие. Артерии склерозированы, Салюс
I
, вены полнокровны. Поставьте диагноз и
назначьте лечение.
ОТВЕТ:
диагноз: Деструкция стекловидного тела. Начальная катаракта. Ангиосклероз
сетчатки обоих глаз. Лечение: в оба глаза виксипин 3 раза в день 1 месяц, затем 3%
иодистый калий
3 раза 1 месяц. Повторные курсы лечения каждые 6 месяцев.
Ситуационная задача № 3
На приеме у окулиста пациент 25 лет, страдает рассеянным склерозом. Жалобы на
снижение зрения на правом глазу и появление серого пятна перед глазом. Объективно: Vis
OD=0,2
н.к., Т=16 мм рт. ст., Vis OS=1.0., Т=18 мм рт. ст. Среды прозрачны. ДЗН
монотонно розовый, границы его четкие, артерии слегка сужены, вены в норме. Поставьте
диагноз.
ОТВЕТ:
диагноз: Ретробульбарный неврит. В данном случае это одно из проявлений
рассеянного склероза.
Ситуационная задача № 4
Женщина 63 лет жалуется на искривление букв перед правым глазом. Объективно: Vis
OD=0,4 н.к., Т=15 мм рт. ст., Vis OS=0,8н.к., Т=19 мм рт. ст. В хрусталиках обоих глаз
субкапсулярные помутнения. Дзн бледно
-
розовый. Границы его четкие. В макулярной
области справа
наличие мелких желтых очажков (друзы). Тест Амслера справа
положительный. Сформулируйте диагноз, назначьте дополнительное обследование.
ОТВЕТ:
диагноз: Начальная катаракта обоих глаз. Возрастная макулодистрофия правого
глаза. Необходимо назначить ОСТ макулы обоих глаз.
Достарыңызбен бөлісу: |