4. На какой день после рождения ребенка проводится лабора-
торный скрининг, какую патологию исключают?
4-5 день жизни у доношенных и 7-10 у недоношенных проводят
скрининг на врожденный гипотиреоз и фенилкетонурию.
5. Прогноз?
Прогноз условно благоприятный при адекватной терапии. Пожиз-
ненная терапия левотироксином. Для оценки адекватности заместитель-
ной терапии используется определение ТТГ (не больше 5мкЕД/мл).
Эталон ответа к задаче №8
1. О чем можно думать?
Диффузный токсический зоб. Тиреотоксикоз II степени тяжести. -
Прогрессирующая потеря массы при сохраненном аппетите, усиленная
перистальтика кишечника, повышенная потливость, эмоциональная ла-
бильность, тремор рук, типичные изменения ССС – тахикардия, экстра-
систолия, повышение СД и низкое ДДД. Увеличение размеров щитовид-
ной железы, начинающийся экзофтальм и симптом Еллинека (пигмента-
ция верхних век) – признаки диффузного токсического зоба ДТ3. Значи-
тельное похудание в сочетании с учащением пульса на 30-40 уд/мин, но
без выраженных изменений психики, ССС и печени говорят о тиреоток-
сикозе средней степени тяжести.
Достарыңызбен бөлісу: |
