Клинические ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ: ВИРУСНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ
Задача № 1. К дерматологу обратилась мать с жалобами на появление у ее 6-летней дочери высыпаний в области лица и шеи. Ребенок посещает детский сад.
При осмотре на лице и шее имеются полушаровидной формы папулы величиной с просяное зерно, бледно-розового цвета, с пупкообразным вдавлением в центре, число элементов - 10, при сдавлении папулы выделяется кашицеобразная масса белого цвета. Зуд не беспокоит. Вопросы:
Ваш диагноз?
Назначьте лечение,
Меры профилактики?
Эталоны ответов к задаче № 1. 1.У девочки контагиозный моллюск лица и шеи.
2. Лечение состоит в выдавливании содержимого папул пинцетом и смазыва- нии эрозий, образовавшихся после этой процедуры, 2-5% раствором йода, вокруг кожу необходимо смазывать противовирусными мазями: 3% теброфеновой, 2% оксолиновой. Возможна криодеструкция элементов.
3. Профилактика. Необходима изоляция больных, так как заболевание высококонтагиозно и быстро распространяется в детском коллективе.
Задача № 2. К дерматологу обратилась мать с жалобами на появление высыпаний в перианальной области у ее 5-летней дочери, жжение, зуд, болезненность, заметила высыпания 2 недели назад, лечились самостоятельно ванночками с раствором перманганата калия без эффекта.
При осмотре кожа и слизистые обычной окраски, в области заднего прохода при переходе кожи в слизистую имеется скопление тестоватой консистенции узелков на длинной ножке, сливающихся между собой и образующих папилломатозные разрастания, напоминающие цветную капусту, цвет их ярко красный за счет наличия эрозий со скоплением экссудата между дольками. На слизистых больших и малых половых губ высыпаний нет. В анамнезе у матери во время беременности - остроконечные кондиломы в области гениталий, разрешились после родов без лечения. КСР у ребенка и матери - отрицателен.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Дифференциальный диагноз?
3. Лечение?
4. Прогноз?
