Постановка диагноза и его обоснование. Предположительный диагноз. Беременность 8 9 недель. Резус отрицательная принадлежность крови. Осложнённый акушерский анамнез. Диагноз поставлен на основании:
резус отрицательной принадлежности крови беременной;
осложненного акушерского анамнеза (беременность вторая, в анамнезе 1 медицинский аборт)
1
2
3
2.
Тактика акушерки:
объяснить женщине, что кровь на резус-фактор должен сдать отец ребенка;
написать направление на анализ крови отцу ребенка на определение группы крови и резус-принадлежность;
пригласить беременную на очередной прием через неделю
3.
Тактика ведения беременных с резус-отрицательной принадлежностью крови:
при резус-положительной принадлежности крови отца ребенка исследовать кровь беременной на резус-антитела один раз в месяц;
при отсутствии резус-антител в крови матери при резус-положительной крови отца ребенка – введение иммуноглобулина человека анти-резус RHO(D) в 28 – 30 недель, а также после хорионбиопсии, амниоцентеза, кордоцентеза, биопсии плаценты