Эталон решения ситуационной задачи 77
№
п/п
|
Выполнение задания
|
Выполнил/
Не выполнил
|
1
|
2
|
3
|
1.
|
Проблемы пациентки.
Действительные проблемы:
затрудненное дыхание;
сердцебиение;
страх;
схваткообразные боли, обусловленные потугами;
беспокойство за исход родов.
Потенциальные проблемы:
риск развития острой сердечной недостаточности, отека легких и сердечной стенки легких;
риск развития гипоксии плода и асфиксии новорожденного;
риск обострения ревматического процесса в послеродовом периоде;
риск кровотечения в III периоде родов и раннем послеродовом периоде
|
|
2.
|
Предположительный диагноз: Второй период первых срочных родов. Недостаточность митрального клапана. Нарушения кровообращения II степени. Угрожающая внутриутробная гипоксия плода
|
|
3.
|
Обоснование:
у женщины первая беременность, доношенная,
потуги, головка плода на тазовом дне, что соответствует II периоду родов в головном предлежании,
в анамнезе частые ангины, ревматизм, митральный порок сердца,
появление одышки, цианоза губ, тахикардии, слабости в потужном периоде свидетельствует о развитии нарушения кровообращения II ст.,
нарушение кровообращения у матери вызывает угрозу развития внутриутробной гипоксии у плода и рождения ребенка в состоянии асфиксии
|
|
4.
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |