Учебное пособие для самоподготовки студентов под редакцией профессора

80 
профессионализм врача, не совершенствование врачом своих знаний, не соблюдение 
принципов деонтологии). На долю субъективного фактора приходится 60 - 70% причин 
диагностических ошибок. На практике нередки случаи оказания неквалифицированной 
помощи неудовлетворительного качества, последствием которой может явиться 
безрезультатное лечение или причинение вреда жизни и здоровью пациента. В 
этом смысле неквалифицированное лечение (не в соответствии с тем, как это принято 
делать в современной медицине) равнозначно причинению вреда, и возможно привлечение 
виновных медицинских работников к ответственности. Среди объективных причин и 
обстоятельств врачебных ошибок выделяют: 
-
отсутствие надлежащих условий оказания помощи (врач вынужден был 
оказывать помощь в таких условиях, где невозможно было оказать ее в 
соответствии со стандартами профессии), плохая материально-техническая 
оснащенность ЛПУ; 
-
несовершенство медицинских методов и знаний (когда болезнь изучена 
медицинской наукой неполно, и ошибка является следствием неполноты знаний не 
данного врача, а медицины в целом); 
- 
недостаточный уровень профессионализма врача, без элементов 
небрежности в его действиях (врач старался сделать все, что мог, но его знания и умения 
оказались недостаточны для правильных действий). 
Выделяют также важные 
обстоятельства, 
которые могут играть основную роль в 
наступлении негативных последствий: 
- 
чрезвычайная атипичность, редкость или злокачественность данного 
заболевания или его осложнения; 
-
исключительность индивидуальных особенностей организма пациента; 
-
ненадлежащие действия самого пациента, его родственников, других лиц 
(позднее обращение за медицинской помощью, отказ от госпитализации, 
уклонение, противодействие при осуществлении лечебно-диагностического 
процесса, нарушение режима лечения). 
-
особенности психофизиологического состояния медицинского работника 
(болезнь, крайняя степень переутомления). 
Эти обстоятельства могут выступать и в качестве фона, на котором 
осуществляются 
ненадлежащие 
действия 
медицинских 
работников, 
обусловленные причинами субъективного характера. 
Несчастный случай - 
неблагоприятный исход врачебного вмешательства. Такой 
результат, который не удается предвидеть, а, следовательно, и предотвратить из-за 

81 
объективно складывающихся случайных обстоятельств (хотя врач действует правильно и в 
полном соответствии с медицинскими правилами и стандартными методами лечения). 
Профессиональные 
правонарушения 
(преступления) 
- 
небрежные 
или 
умышленные действия медицинского работника, повлекшие причинение вреда жизни и 
здоровью пациента. 
Различие между врачебной ошибкой и правонарушением заключается в причинах и 
условиях их возникновения. Врачебные ошибки обычно допускаются в силу 
сложившихся объективных причин и обстоятельств (отсутствие надлежащих 
условий оказания помощи, дефицит времени, недостаточно квалифицированный
персонал). Поэтому отличительной чертой врачебных ошибок является 
добросовестность действий медперсонала. Законодательством Украины установлено, 
что лечебно-профилактические учреждения не могут нести ответственность за 
диагностические ошибки, обусловленные сложностью заболевания и не зависящие 
от внимания и добросовестности персонала. Если же эти ошибки явились результатом 
недобросовестного отношения к работе медицинского персонала, то лечебное 
учреждение обязано возместить вред, причиненный здоровью больного по вине его 
работников. 
Описано 
четыре 
психологических 

жүктеу/скачать 1,97 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: