Учебное пособие для студентов медицинских вузов
Факторы риска (экзогенные и эндогенные)
жүктеу/скачать 15,87 Mb. Pdf көрінісі
|
uchebnoeposobie urologija3chast
- Бұл бет үшін навигация:
- Клиническая картина
| Факторы риска (экзогенные и эндогенные)
Начало болезни до 25 лет; Единственная функционирующая почка; Болезни, ассоциирующиеся с формированием камней; МКБ в семейном анамнезе; Проживание в эндемических регионах; Однообразная пища, богатая веществами, способствующими камнеобразованию; Недостаток в пище витамина А и группы В; Лекарственные препараты (кальция, Vit. D, аскорбиновая кислота, (>4г. в сутки), сульфаниламиды; Аномалии развития мочевыделительной системы (канальцевая эктазия; структура ЛМС; дивертикул чашечки; киста чашечки; стриктура мочеточника; пузырно-мочеточниковый рефлюкс; уретероцеле; подковообразная почка). Заболевание других систем: o гиперпаратиреоз, o почечный канальцевый ацидоз, o еюно-имальный анастомоз, o болезнь Крона, o состояние после подвздошной резекции кишечника, o синдром мальабсорбции, o саркоидоз, o гипертиреоз; Необходимым условием поддержания солей в растворѐнном виде является концентрация водородных ионов, показателем которой является рН мочи. Нормальное значение рН мочи 6,2-6,4 обеспечивает стабильное коллоидное состояние мочи. Клиническая картина Симптомы мочекаменной болезни зависят от выраженности нарушения оттока мочи из почки. Одним из наиболее выраженных и частых проявлений МКБ является почечная колика , наиболее характерным симптомом которой являются приступообразные боли в поясничной области. (См. раздел неотложная урология). Приступ болей возникает внезапно, обычно связан с физическим напряжением, ходьбой, тряской, обильным приѐмом жидкости. Боли появляются в пояснице с одной стороны, могут распространяться на соответствующую половину живота. Боли могут продолжаться в течение нескольких часов и даже дней, периодически обостряясь. Больные ведут себя беспокойно, не находя положения тела, при котором уменьшились бы болевые ощущения. Вслед за болями появляются тошнота, рвота, рефлекторная задержка стула, иногда поллакиурия. Приступ почечной колики сопровождают жүктеу/скачать 15,87 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|