Учебное пособие предназначено: для студентов, обучающихся по специальности



Pdf көрінісі
бет13/73
Дата20.09.2023
өлшемі1,55 Mb.
#181785
түріУчебное пособие
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   73
Байланысты:
Вирусные гепатиты

 
Лечение больных ВГА 
Разрешается лечение легких форм на дому с подтвержденным диагнозом ВГА (в 
крови anti-HAV IgM или РНК ВГА) при следующих условиях: 

проживания больного в отдельной благоустроенной квартире; 

отсутствия контакта по месту проживания с работниками ЛПУ, детских организаций 
и с детьми, посещающими ДОУ; 

обеспечения ухода за больным и противоэпидемического режима; 

отсутствия других ВГ или гепатита невирусной этиологии, других хронических 
заболеваний с частыми обострениями и декомпенсацией основного заболевания, 
употребления наркотиков, злоупотребления алкоголем; 

обеспечения врачебного наблюдения и лабораторного обследования на дому. 
1. Базисная терапия 
1.1. Постельный режим в острую фазу 
1.2. Уход за больным (контроль за регулярностью стула, при задержке – 
очистительные клизмы или лактулоза по 30-60 мл в сутки внутрь) 
1.3. Щадящая диета (основной вариант - сбалансированная, т.е. содержащая 
достаточное количество белков, жиров, и углеводов, механически и химически щадящая и 
витаминизированная (см. приложение № 1) 
2. Патогенетическая терапия 
2.1. Дезинтоксикация:

энтеросорбенты (полисорб 1ст.л. 3 раза в день и др.), 

в/в капельно 1,5% раствор реамберина 500 мл, изотонические растворы глюкозы 
(5%) и полиионных растворов («трисоль, квартасоль, ацесоль). Объем жидкости 
устанавливается с учетом диуреза. 
2.2. Метаболическая терапия: 

антиоксиданты: назначаются в острый период (витамин Е, аскорбиновая кислота в\в 
и внутрь, рутин, лимонтар).

гепатопротекторы: назначаются в период улучшения и снижения желтухи 
(эссенциале 5,0 в\в или внутрь по 2 капсулы 3 раза в день, фосфоглив в\в или внутрь в тех 
же дозах, гептрал по 800-1600мг в сутки в/в или внутрь по 1-2 капсулы 2 раза в день) 

поливитамины: можно назначать после исчезновения симптомов интоксикации 
(компливит, дуовит, алфавит и др.) 

желчегонные ( холосас по 1 дес. л. 3 раза в день, хофитол по 1 х3 раза в день) 

при холестазе – урсосан (2-3 капсулы на ночь) 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   ...   73




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет