Эталон ответа к задаче 7 1. Диагноз: Беременность - 32 недели. Угрожающие преждевременные роды в головном предлежании.
2. Тактика ведения: - учитывая срок гестации, данные УЗИ плода и КТГ в данной ситуации необходимо немедленно начать профилактику синдрома дыхательных расстройств плода (дексаметазон);
- параллельно необходимо проводить сохраняющую терапию, учитывая начинающуюся родовую деятельность, с применением токолитиков (партусистен, гинипрал) в режиме массивного или острого токолиза;
- необходимо тщательное наблюдение за эффективностью проводимой терапии (КТГ, УЗИ, клинические данные) и соблюдение постельного режима.
Задача 8
Первобеременная 36 лет поступила в ОПБ 28 декабря. Первый день последней менструации 11 января (менструальный цикл регулярный). Размеры таза 25-28-31-20. Положение плода продольное. В дне матки определяется округлая плотная баллотирующая часть плода. ВДМ 40 см. Окружность живота - 105 см. С/б плода ясное - 140-150 в мин. По данным влагалищного исследования - незрелые родовые пути (ЗШМ -6 баллов).
1. Диагноз.
2. План обследования.
3. План родоразрешения.
