ЗАДАЧА № 29 Больная Н, 44 года, поступил в инфекционное отделение 6 июня с жалобами на высокую температуру, чувство озноба, покраснение и отек лица, тошноту, нарушение сна, слабость.
ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Заболела утром 5 июня, остро, когда внезапно повысилась температура до 400С, появился озноб. После приема 2 таблеток амидопирина температура не снижалась. Через несколько часов больная почувствовала жжение и умеренную боль в области носа и левой щеки лица. Вскоре на носу появилось покраснение и отек, которые стали распространяться по всему лицу. Появилось чувство подташнивания. Температура оставалась высокой. Ранее подобным заболеванием не болела.
ОБЪЕКТИВНО: Общее состояние средней тяжести. Температура тела – 39,50С. На лице в области носа и шеи имеется зона яркой гиперемии и отека с неровными краями, четкими границами. Участок воспаления возвышается над окружающими тканями, горячий на ощупь, слегка болезненный.
ЭПИДЕМАНАМНЕЗ: в коллективе по месту работы зарегистрирован случай заболевания ангиной.
ЗАДАЧА № 30 Больной к, 32 года, поступила 21 июля на 5-ый день заболевания. Жалобы на головную боль, сильную боль в левой ноге, невозможность наступить на ногу.
ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Больна с утра 28 июня, появился озноб, слабость, температура – 380С. Затем возникли боли и жжение в области левой стопы. В последующие дни на стопе появилась гиперемия кожи, пузыри. Не лечилась.
ЭПИДЕМАНАМНЕЗ: за 2 дня заболевания наколола левую пятку. Ничем не лечилась, ходила.
ОБЪЕКТИВНО: состояние больной удовлетворительное, температура тела – 38,90С. Кожа нормальной окраски. Язык сухой, обложен белым налетом. Пульс – 80уд/мин, ритмичный, АД – 130/80 мм рт.ст. Печень и селезенка не увеличены. Левая нога отечна, кожа гиперемирована на паховой складке. На тыле стопы, передней поверхности голени, бедра – крупные пузыри с серозной жидкостью. Анализ крови: Л – 12,0∙109; 5-2, П-21, С-51, лимф. 22, м-4, СОЭ – 25мм/ч.. Данное заболевание возникло впервые.
