Занятие №1 бронхиальная астма у детей


Лечение  вирусных  гепатитов



Pdf көрінісі
бет165/183
Дата20.05.2020
өлшемі1,91 Mb.
#70125
1   ...   161   162   163   164   165   166   167   168   ...   183
Байланысты:
Учебное пособие Соматические заболевания детей старшего возраста. Детские инфекции.

Лечение  вирусных  гепатитов.  Больные  гепатитом  в  нашей  стране  госпитализи-
руются. Основу терапии составляет постельный режим в период разгара болезни и рацио-
нальное  питание.  Пищевой  рацион  должен  быть  полноценным,  но  с ограничением  туго-
плавких  жиров,  экстрактивных  веществ.  Обработка  пищи  щадящая  (паровая,  отварная, 
молотая и др.). Обильное питье (5% раствор глюкозы и отвары легких желчегонных трав). 
В настоящее время разработаны протоколы лечения вирусных гепатитов В и Д, 
включающие  назначение  базисной  терапии  (ферменты,  желчегонные,  сорбенты,  фитоте-
рапия  и  т.д.)  и  назначение  интерферонотерапии  (виферон,  интрон,  реаферон  и  др.).  Ин-
терферонотерапия проводится длительно (от 6 мес. до 1 года), продолжительность курсов 
и дозы препаратов интерферона определяются индивидуально в зависимости от состояния 
функций печени, ее размеров и наличия маркеров вирусного гепатита. 
При  выраженной  интоксикации  полезно  проведение  энтеральной  дезинтоксика-
ции (энтеродез по 2,5 – 5 г 4-5 раз в день 3-5 дней, с предварительным разведением в воде, 
чае, компоте). При повторных диспептических явлениях (тошнота, рвота) показана инфу-
зионная терапия (глюкоза, электролиты), противорвотные препараты назначаются в низ-
ких дозах, ингибиторы протеаз, антибиотики. Кортикостероиды не оказывают влияния  на 
степень  печеночного  некроза,  скорость  излечения  и  состояние  иммунной  системы,  их 
применение оправдано лишь при холестатическом гепатите А в течение длительного пе-
риода выздоровления. Также используются урсофальк, урсосан, гепатофальк планта, аде-
метионин при мучительном зуде используются препараты, связывающие желчные кисло-
ты или антигистаминные средства. Для лечения упорных болей в верхних отделах живота 
используются спазмолитики. Витамины. Возможно применение α-интерферона в старшем 
возрасте при вирусном гепатите С, с целью предупреждения хронизации процесса в дозе 
5-6  млн  ЕД  3  раза  в  нед  в  течение  3  мес.,  при  гепатите  В  детям младшего возраста  при-
родный α-интерферон (вэлферон) до 10 МЕ/м
2
 3р/нед в течение 12 нед. 
Таблица 24 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   161   162   163   164   165   166   167   168   ...   183




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет