Занятие Фармакогенетика и фармакогеномика


Фармакогенетические закономерности и судьба лекарств в организме



бет7/16
Дата06.06.2022
өлшемі2,07 Mb.
#146129
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   16
Байланысты:
фармакогенетика

Фармакогенетические закономерности и судьба лекарств в организме

Индивидуальные вариации в ответе на лекарства осуществляются двумя путями.

Во-первых, за счет фармакокинетических процессов (всасывания, транспортировки, метаболизма и выведения лекарства или метаболитов).

Во-вторых, за счет фармакодинамики лекарства. Вследствие аллельных вариаций наблюдаются различия в мишенях (рецепторах, энзимах) или метаболических путях.

Таким образом, говоря обобщенно, фармакогенетика изучает любые генетически детерминированные вариации в ответе на лекарства в отношении эффективности и токсичности.

Генетический полиморфизм определяет три главных фенотипа метаболизаторов (лиц, принимающих лекарства): экстенсивные,

медленные

и быстрые.

Фармакогенетические закономерности и судьба лекарств в организме

Экстенсивные метаболизаторы – индивиды с нормальной скоростью метаболизма рассматриваемых лекарственных средств. К этой группе принадлежит большинство населения. Они являются чаще всего гомозиготами по «дикому» аллелю соответствующего фермента.

Медленные метаболизаторы характеризуются сниженной скоростью метаболизма рассматриваемого лекарственного средства. С генетической точки зрения они являются гомозиготами (при аутосомно-рецессивном типе наследования) или гетерозиготами (при аутосомно-доминантном типе наследования) по мутантному («медленному» ) аллелю соответствующего фермента. У таких лиц синтез фермента отсутствует или синтезируется неактивный («дефектный» ) фермент, в результате чего лекарственное средство накапливается в высоких концентрациях, что и приводит к появлению нежелательных побочных реакций.

Отсюда ясно, что для медленных метаболизаторов доза лекарства должна быть меньшей, а для быстрых – больше или назначают другое лекарство.

В сложном процессе биотрансформации/детоксикации выделяют три последовательные фазы:

В сложном процессе биотрансформации/детоксикации выделяют три последовательные фазы:



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   16




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет