У больного выявляется нижний парапарез и задержка мочи и кала.
Вопросы по задаче:
При какой локализации патологического процесса это возможно?
Какие дополнительные клинические симптомы нужно знать для уточнения локализации очага?
При каких заболеваниях подобные симптомы могут выявляться?
Назначьте обследование больному.
Проведите дифференциальный диагноз заболеваний, сопровождающихся данным синдромом.
При двустороннем поражении латеральных пирамидных путей выше пояснично-крестцового, но ниже шейного утолщения спинного мозга. Более точный уровень поражения спинного мозга устанавливается при исследовании брюшных рефлексов и чувствительности. Нижний спастический парапарез с тазовыми нарушениями возможен и при поражении парацентральных долек обоих полушарий большого мозга. О церебральном характере процесса можно думать при наличии других симптомов поражения головного мозга (фокальные судороги, нарушения сознания, Функций черепных нервов, изменения, поведения, головная боль и др.)
Достарыңызбен бөлісу: |
