Вопросы по задаче:
Поставьте клинический и топический диагноз.
Назначьте обследование и лечение.
1. Энцефалит, вероятно вирусной этиологии с формированием очага в левой височной доле.
2.ОАК, анализ ликвора, МРТ головного мозга, б/х крови.
3. Дезинтоксикационная терапия, осмотические диуретики, противовирусные препараты, глюкокортикоидные гормоны, ноотропные, метаболические, вазоактивные препараты, симптоматическая терапия.
Задача № 86
У больной 32 лет после физического напряжения в течение часа развилась выраженная общая слабость, слабость в руках и ногах, двоение в глазах, снижение звучности голоса, затруднение при глотании как твердой, так и жидкой пищи, расстройство дыхания. Тревога и возбуждение в начале приступа сменились вялостью, адинамией, апатией.
Объективно: кожные покровы бледные, цианотичные, сухие. Дыхание частое, поверхностное. Тоны сердца глухие, пульс нитевидный, 120 уд./мин. Зрачки расширены, симметричны, объем движений глазных яблок ограничен, двусторонний птоз, парез мимической мускулатуры по периферическому типу с обеих сторон, афония, дизартрия, дисфагия, мягкое небо симметрично свисает, язык не высовывает. В конечностях — вялый глубокий тетрапарез. Недержание мочи и кала.
Достарыңызбен бөлісу: |
