Занятие №1 бронхиальная астма у детей



Pdf көрінісі
бет145/183
Дата20.05.2020
өлшемі1,91 Mb.
#70125
1   ...   141   142   143   144   145   146   147   148   ...   183
Байланысты:
Учебное пособие Соматические заболевания детей старшего возраста. Детские инфекции.

Патогенез. Начальные этапы патогенеза дифтерийного процесса связаны с адгези-
ей и колонизацией коринебактерий дифтерии. Через 2-4 дня инкубационного периода бак-
терии  кроме  дифтерийного  токсина  (относится  к  группе  бактериальных  нейротоксинов) 
начинают продуцировать ряд факторов, к которым относится дерматонекротизин (некро-
токсин), вызывающий некроз клеток в месте локализации возбудителя, гемолизин и фер-
менты – гиалуронидаза,  нейропептидаза и др. Из-за нарушения микроциркуляции повы-
шается проницаемость сосудов, что приводит к формированию экссудата. Под воздейст-
вием тромбокиназы. Освобождающейся при некрозе эпителия, богатый фибрином экссу-
дат  свертывается,  образуя  на  поверхности  слизистой  оболочки  фибринозную  пленку.  В 
зависимости от характера экссудата, выстилающего слизистую оболочку в месте пораже-
ния  воспаление может быть крупозным и дифтеритическим. Крупозное воспаление раз-
вивается на слизистой оболочке, покрытой однослойным цилиндрическим эпителием,  - в 
дыхательных  путях.  Дифтеритическое  воспаление  развивается  на  слизистых  оболочках, 
покрытых многослойным плоским эпителием, - в ротоглотке. В таком случае некротизи-
руется не только эпителиальный покров, но и подслизистая ткань; пленка при этом плотно 
соединяется с тканями и с трудом отделяется. Только развитие дифтеритического воспа-
ления может привести к развитию токсических  форм заболевания. Дифтерийный токсин 
также вызывает парез лимфатических сосудов, что является причиной формирования оте-
ка. Токсин, образующийся на месте размножения, попадает в лимфо- и кровоток, разно-
сится по всему организму и очень быстро фиксируется различными тканями, но специфи-
чески поражает сердечную мышцу, нервную систему, почки.   


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   141   142   143   144   145   146   147   148   ...   183




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет