№ 1 акушерия және гинекология кафедрасы дайындаған
1620 тест 4 курс«Жалпы медицина» факультетіне арналған
1. Қазақстан Республикасында аймақтандыруға сәйкес жүктілерге перинаталды көмекті бөледі:
Бір деңгей
Екі деңгей
+Үш деңгей
Төрт деңгей
Бес деңгей
2. Перинаталды көмек көрсетудің бірінші деңгейіне жатады:
Перинаталды орталық
Қалалық перзентхана
+ Орталық аудандық аурухана
Облыстық перзентхана
Ана мен баланы қорғау орталығы. Акушерия, Гинекология және перинаталды ғылыми орталық.
3. Перинаталды көмектiң екiншi деңгейiне жатады:
Перинаталды орталық
+Қалалық перзентхана
Орталық аудандық аурухана
Облыстық перзентхана
Ана мен баланы қорғау орталығы
4. Перинаталды көмек көрсетудiң үшiншi деңгейiне жатады:
+Перинаталды орталық
Қалалық перзентхана
Орталық аудандық аурухана
Әйелдер кеңесі
Ана мен баланы қорғау орталығы
5. Бiрiншi босанушы Н, 25 жаста, соматикалық денi сау, аудан орталығында тұрады.
Жүкті әйел қай жерде босануы қажет:
+Орталық аудандық ауруханада
Қалалық перзентханада
Облыстық перинаталдық орталықта
Акушерия, Гинекология және Перинатология Ғылыми Орталығында
Репродуктивті денсаулық қорғау орталығы
6. Бiрiншi босанушы 35 жаста, аудан орталығында тұрады, 10 жыл бойы бiрiншiлiк бедеулiк болған, осы жүктiлiгі экстракорпоральды ұрықтанудан кейін дамыды.
Жүкті әйел қай жерде босануы қажет:
+Облыстық перинаталды орталықта
Орталық аудандық ауруханада
Акушерия, Гинекология және Перинатология ғылыми орталығында
Қалалық перзентханада
Қалалық перинаталды орталықта
7. Қайта босанушы қала тұрғыны, 32 жаста, жүктiлiктiң 30 апталық мерзiмiнде толғақтар басталды. Анамнезiнде 2 өзiндiк түсiк болған. Жүкті әйел қай жерде босануы қажет:
+ Қалалық перинаталдық орталыққа
Қалалық перзентханаға
Орталық аудандық ауруханаға
Облыстық перинаталдық орталыққа
Акушерия, Гинекология және Перинатология ғылыми орталығы
8. Қайта босанушы, ауыл тұрғыны, 29 жаста, соматикалық денi сау.
Жүкті әйел қай жерде босануы қажет:
Қалалық перинаталдық орталыққа
Қалалық перзентханаға
+Орталық аудандық ауруханаға
Облыстық перинаталдық орталыққа
Акушерия, гинекология және перинатология ғылыми орталығы
9. Қайта жүктi, бiрiншi босанушы, қала тұрғыны, жүктiлiктiң 38 аптасында
мерзiмiнде толғақ басталды. Соматикалық денi сау, анамнезiнде бiр
өзiндiк түсiк болған. Жүкті әйел қай жерде босануы қажет:
Қалалық перинаталды орталықта
+Қалалық перзентханада
Орталық аудандық ауруханада
Облыстық перинаталдық орталықта
Акушерия, Гинекология және Перинатология Ғылыми Орталықта
10. Ана мен баланың бiрге болуының негiзгi артықшылықтарының бiрi:
Медициналық қызметкерлердің босауы
+Жаңа туылған нәрестелердің тез бейімделуі
Перзентхана шығының тез төмендеуі
Ананың жаңа туылған нәрестеге күтім жасауына үйренуі
Аналық сезімнің пайда болуы
11. Дүние жүзi бойынша ана өлiмi себебінің бiрiншi орнында:
Жүктілікпен шақырылған гипертензия
Экстрагениталды патология
+Қан ағу
Босанудан кейінгі сепсис
Жатырдың жыртылуы
12. Дүние жүзi бойынша ерте неонаталды өлiм себебінің бiрiншi орнында:
Босану жарақаты
Туа пайда болған даму ақаулары
Инфекция
Өкпенің жетілмеуі
+Асфиксия
13. Перинаталды өлiмдi төмендету мақсатындағы iс-шаралардың ең маңыздысы:
Жүктiлiктi жалғастыру туралы сұрақты уақытылы шешу
Перинаталды өлiм себебiнiң анализдерiн жүргiзу жүктiлiк диетасы
+Нәресте жағдайына әсер ететін қауіпті уақытында диагностикалау
Жүкті әйелдермен санитарлық-ағартушылық жұмысты жақсарту
Жүктілікті жалғастыру туралы сұрақты әйелдер кеңесінде шешу
14. Жүктi әйелде перинаталды қауiп факторы Фролов кестесi бойынша 4 баллды құрады. Жүкті әйел қай қауiп-қатер тобына жатады:
+Төменгі
Орташа
Жоғары
Ешқандай
Барлық топқа
15. Жүктi әйелде перинаталды қауiп факторы Фролов кестесi бойынша 8 баллды құрады. Жүкті әйел қай қауiп-қатер тобына жатады:
Төмен
+Орташа
Жоғары
Ешқандай
Барлық топқа
16. Жүктi әйелде перинаталды қауiп факторы Фролов кестесi бойынша 10 баллды құрады. Жүкті әйел қай қауiп-қатер тобына жатады:
Төмен
Орташа
+Жоғары
Ешқандай
Барлық топқа
17. Әйелдер кеңесі– бұл:
Науқастарға амбулаторлық көмек көрсету
Жүкті әйелдерге стационарлық көмек көрсету
Гинекологиялық науқастарға стационарлық көмек көрсету
Әйелдерге амбулаторлы көмек көрсету
+Әйелдерге амбулаторлық акушерлік- гинекологиялық көмек көрсету мекемесі
18. Қандай байламдар жатырдың алға қарай иілуін қамтамасыз етеді:
Кординальды
Аналық безінің өздік байламдары
Оймыш жамбас
Сегізкөз-жатырлық
+Жұмыр
19. Қандай байламдар жатырды артқа иілуін қамтамасыз етеді:
Кординальды
Аналық безінің өзіндік байламдары
Оймыш жамбас
+Сегізкөз-жатырлық
Жұмыр
20. Қандай байламдар жатырды орта қалыпта ұстап тұруды қамтамасыз етеді:
Кардинальды, жұмыр
Аналық безінің өздік байламдары, жұмыр
+Оймыш-жамбас, аналық безінің өзіндік байламдары
Сегізкөз-жатырлық байлам, жұмыр
Жұмыр, оймыш-жамбас байламы
21. Аналық безі артериясы қай артерияның тармағы:
Жатыр артериясы
Ішкі мықын артериясы
Сыртқы мықын артериясы
Жалпы мықын артериясы
+Қолқа артериясы
22. Жатыр артериясы қай артерияның тармағы:
Жатыр артериясының
+Ішкі мықын артериясының
Сыртқы мықын артериясының
Жалпы мықын артериясының
Қолқаның артериясының
23. Қынап артериясы қай артерияның тармағы:
+Жатыр артериясының
Ішкі мықын артериясының
Сыртқы мықын артериясының
Жалпы мықын артериясының
Қолқаның артериясының
24. Іш перде нені жаппайды:
Жатырдың алдыңғы бетін
Жатырдың артқы бетін
Жатыр түтікшелерін
+Аналық бездерді
Қуықты
25. 28 жастағы жүкті әйелде жүктіліктің 17-18 аптасында мерзімінен ерте қағанақ суының кетуі анықталды.Жүкті әйел қайда жатқызылуы тиіс:
Қалалық перинатальды орталыққа
Қ алалық перзентханаға
+Жедел гинекология бөлімшесіне
Облыстық перзентханаға
Акушерия,Гинекология және Перинаталогия Ғылыми Орталығына
26. 33 жастағы жүкті әйелде жүктіліктің 32-33 аптасында мерзімінен ерте қағанақ суының кетуі анықталды.Жүкті әйел қайда жатқызылуы тиіс:
+Перинатальды орталыққа
Қалалық перзентханаға
Жедел гинекология бөлімшесіне
Облыстық перзентханаға
Акушерия, Гинекология және Перинаталогия Ғылыми Орталығына
27. 25 жастағы жүкті әйелде жүктіліктің 38-39 аптасында мерзімінен ерте қағанақ суының кетуі анықталды.Жүкті әйел қайда жатқызылуы тиіс:
Перинатальды орталыққа
+Қалалық перзентханаға
Жедел гинекология бөлімшесіне
Облыстық перзентханаға
Акушерия, Гинекология және Перинаталогия Ғылыми Орталығына
28. Қазақстан Республикасында жаңа туылған нәрестенің тірі туылу шарты жүктіліктің қай мерзіміне сәйкес:
20 аптаға
+22 аптаға
28 аптаға
32 аптаға
39-40 аптаға
29. Жатыр денесі қандай қабаттардан тұрады:
Эндометрий, серозды, шырышты
Эндосальпинкс, миосальпинкс, перисальпинкс
Эндоцервикс, миоцервикс, перицервикс
Шырышты, шырышасты, бұлщықетті
+Эндометрий, миометрий, периметрий
30. Жатыр түтікшесінің бөлімдері:
Медиальды, орталық, латеральды
Жақын, орта, алшақтатылған, алыстатылған
+ Интерстициялды, истмикалық, ампулярлы, фимбриалды
Алдыңғы , артқы, жоғарғы, төменгі
Орталық, перифериялық, бүйірлік
31. Суреттен жатыр түтiкшелерiнiң интерстициалды бөлiмiн көрсетіңіз:
+А
В
С
Д
Г
32. Суреттен жатыр түтiкшелерiнiң истмикалық бөлiмiн көрсетіңіз:
А
+В
С
Д
Г
33. Суреттен жатыр түтiкшелерiнiң ампулярлы бөлiмiн көрсетіңіз:
А
В
+С
Д
Г
34. Суреттен жатыр түтiкшелерiнiң фимбриалды бөлiмiн көрсетіңіз:
А
В
С
+Д
Г
35. Суреттен эндометрийдi көрсетіңіз:
+1
2
3
4
5
36. Суреттен миометрийдi көрсетіңіз:
1
+2
3
4
5
37. Суреттен периметрийдi көрсетіңіз:
1
2
+3
4
5
38. Қалыпты жағдайда қынап қандай эпителиймен қапталған:
Бір қабатты жалпақ
+Көп қабатты жалпақ
Цилиндрлі
Кірпікті
Атипиялық
39. Қалыпты жағдайда жатыр мойнының қынаптық бөлiгi қандай эпителиймен
қапталған:
Бір қабатты жалпақ
+Көп қабатты жалпақ
Цилиндрлі
Кірпікті
Атипиялық
40. Қалыпты жағдайда жатыр мойнының цервикалды каналы қандай эпителиймен
қапталған:
Бір қабатты жалпақ
Көп қабатты жалпақ
+Цилиндрлі
Кірпікті
Атипиялық
41. Қалыпты жағдайда жатырдың iшкi бетi қандай эпителиймен қапталған:
Бір қабатты жалпақ
Көп қабатты жалпақ
+Цилиндрлі
Кірпікті
Атипиялық
42. Перинаталды өлiм құрылымына жатады:
+Антенаталды, интранаталды, неонаталды
Антенаталды, интранаталды, ерте неонаталды
Антенаталды, интранаталды, нәрестелiк
Интранаталды,ерте неонаталды, нәрестелiк
Интранаталды, ерте неонаталды, неонаталды
43. 42 жастағы жүктi әйелде, ұрықтың 9-10 апта мерзiмiнде эхографиялық
зерттеуде Даун ауруының ультрадыбыстық белгілері анықталды. Диагнозды
дәлелдеу үшiн қандай әдiс ұсынасыз:
Амниоскопия
Амниоцентез
+Хорион биопсиясы
Кордоцентез
Допплерометрия.
44. Босану арасындағы минималды интергенетикалық интервал:
0,5 жыл
1 жыл
1,5 жыл
+2 жыл
3 жыл
45. "Өлi туушылық" түсiнiгiне жатады:
Өмiрiнiң алғашқы 7 күн iшiндегi балалар өлiмi
Өмiрiнiң алғашқы айындағы балалар өлiмi
Интранаталды және ерте неонаталды
Антенаталды және ерте неонаталды
+Антенаталды және интранаталды өлiм.
46. Перинаталды өлiм құрылымында ең жиі кезедесетін түрі:
+Антенаталды өлiм
Интранаталды өлім
Ерте неонаталды өлім
Неонаталды өлім
Нәрестелік
47. Жаңа туылған нәрестенiң тiрi туылу шартына жатады:
Жаңа туылған нәрестенiң салмағы 1000 г және одан жоғары
Жаңа туылған нәрестенiң ұзындығы 35 см және одан жоғары
+Жүрек соғысының болуы
Өзiндiк тыныс алудың болуы
Жүктiлiк мерзiмi 28 апта.
48. Жүктiлiк ағымын бақылауға арналған медициналық құжат:
Нақтыланған диагноздың статистикалық талоны
Стационардан шығару картасы
+Жүктi әйелдiң жеке картасы
Ауруханаға орналастыру журналы
Әйелдер кеңесіне алғаш келуiн тiркейтін журнал
49. Әйелдер кеңесінің сапасын сипаттайтын негiзгi көрсеткiш:
Жүктiлердi дәрiгерлiк бақылауға ерте тiркеу
Мерзімінен бұрын босану
Декреттік демалыстың уақытылы берілуі
+Перинаталды өлім көрсеткіші
Терапевтпен қаралу жиілігі
50. Әйелдер кеңесінде жүктi әйелдердi жүргiзу төмендегiдей әдiстермен
жүргiзiледi:
Әйелдер кеңесіне қаралған науқастарға медициналық көмек көрсету
Мекемелерді профилактикалық тексеру
Декреттелген контигентті кезеңдік тексеру
+Диспансерлік бақылау
Патронаж
51. Жүктi әйелде 9-10 апта мерзiмiнде, жедел пневмония анықталды.
Жүкті әйел қандай бөлімшеге жатқызылады:
+Терапевтік бөлімшеге
Жүктілердің паталогия бөлімшесіне
Перинаталды орталыққа
Гинекологиялық бөлімшеге
Күндізге стационарда емделеді
52. Егер ұрық ұзындығы 9 см болса, бұл көрсеткіш жүктiлiктiң қай мерзiмiне сәйкес
келедi:
+12 апта
16апта
20 апта
24 апта
28 апта
53. Егер ұрық ұзындығы 16 см болса, бұл көрсеткіш жүктiлiктiң қай мерзiмiне сәйкес
келедi:
12 апта
+16 апта
20 апта
24 апта
28 апта!
54. Жүктiлiктiң 22 аптасында ұрық ұзындығы тең:
21-22 см
23-24 см
25-26 см
+27-28 см
29-30 см
55. Жүктiлiктiң 22 аптасында нәрестенің дене салмағы тең:
300
400 г
+500г
600г
700
56. Жүктiлiктiң жетiлген мерзiмiнде нәрестенің ұзындығы тең:
30 см аз
35 см
40 см
45 см
+48 см және одан жоғары
57. Мерзімінде туылған нәрестенiң дене салмағы төмендегіден кем емес:
500 г
1000г
1500г
2000г
+2500г
58. Әйел кеңесінде нәрестенiң дамуының кiдiру синдромын анықтау
мақсатымен қолданылады:
Нәресте аускультациясы
Кардиотокография
+Гравидограмма
Адамның хориондық гонодотропинін анықтау
Жүкті әйелдің салмағын өлшеу
59. Әйелдер кеңесіне алғаш босанушы, нәрестенiң қозғалу
белсенділігінің төмендеуiне шағымданып қаралды. Жүктiлiк мерзiмi 35-36 апта,
жатыр жүктiлiк мерзiмiне сәйкес, нәрестенiң жүрек соғысы анық, ырғақты, 140
соғыс/мин. Берiлген жағдайда қандай зерттеу әдiсi ең ақпаратты болып табылады:
Бала жолдасының биопсиясы
+Кардиотокография
Допплерометрия
Амниоскопия
Аминоцентез
60. Босануға дейiнгi декреттiк демалыс жүктiлiктiң қай мерзiмiнде берi
ледi?
28 апта
+30 апта
32 апта
34 апта
36 апта
61. Босануға дейiнгi декреттiк демалыстың ұзақтыға:
30 күн
50 күн
+70 күн
100 күн
130 күн
62. Физиологиялық босанудан кейiн босанудан кейiнгi демалыстың ұзақтығы
қанша?
30 күн
+56 күн
70 күн
100 күн
130 күн
63. Асқынған босанудан кейiн босанудан кейiнгi босанудың ұзақтығы қанша?
30 күн
56 күн
+70 күн
100 күн
130 күн
64. Босанудан кейінгі кезең ұзақтығы қанша?
70күн
14 күн
21 күн
+42 күн
49 күн
65. Жүктiлере УДЗ скринингтiң негiзгi мақсаты қандай:
Жүктілік мерзімін нақтылау
Қағанақ суы мөлшерін анықтау
Бала жолдасының орналасуын анықтау
+ Нәрестенің туа пайда болған даму ақауларын анықтау
Нәрестенің жынысын анықтау
66. Нәрестенiң жүрек жұмысын бағалауда кең қолданылатын әдiстi атаңыз:
УДЗ
Электрокордиография (ЭКГ)
+Нәрестенің жүрек соғысының аускультациясы
Фонокардиография (ФКГ)
Кардиотокография
67. Бастың кіші қиғаш өлшемі өлшенеді:
Кеңсiрiк үстiнен шүйде төмпешiгiне дейiн
Үлкен еңбектен шүйде төмпешiгiне дейiн
Маңдайдың шашты бєлiмiнен шүйдеасты шұңқырына дейiн
+Үлкен еңбектiң алдыңғы бұрышынан шүйдеасты шұңқырына дейiн
Үлкен және кiшi еңбегi аралығында
68. Бастың орташа қиғаш өлшемі өлшенеді:
Кеңсiрiк үстiнен шүйде төмпешiгiне дейiн
Үлкен еңбектен шүйде төмпешiгiне дейiн
+Маңдайдың шашты бєлiмiнен шүйдеасты шұңқырына дейiн
Үлкен еңбектiң алдыңғы бјрышынан шүйдеасты шұңқырына дейiн
Үлкен және кiшi еңбегi аралығында.
69. Бастың үлкен қиғаш өлшемі өлшенеді:
Кеңсiрiк үстiнен шүйде төмпешiгiне дейiн
Үлкен еңбектен шүйде төмпешiгiне дейiн
Маңдайдың шашты бєлiмiнен шүйдеасты шұңқырына дейiн
Үлкен еңбектiң алдыңғы бјрышынан шүйдеасты шұңқырына дейiн
+Иектен шүйде төмпешігіне дейін
70. Бастың тік өлшемі өлшенеді:
+Кеңсiрiк үстiнен шүйде төмпешiгiне дейiн
Үлкен еңбектен шүйде төмпешiгiне дейiн
Маңдайдың шашты бєлiмiнен шүйдеасты шұңқырына дейiн
Үлкен еңбектiң алдыңғы бјрышынан шүйдеасты шұңқырына дейiн
Иектен шүйде төмпешігіне дейін
71. Бастың вертикалдi өлшемi өлшенедi:
Кеңсiрiк үстiнен шүйде төмпешiгiне дейiн
+Үлкен еңбектің ортасынан тіласты сүйегіне дейiн
Маңдайдың шашты бєлiмiнен шүйдеасты шұңқырына дейiн
Үлкен еңбектiң алдыңғы бјрышынан шүйдеасты шұңқырына дейiн
Иектен шүйде төмпешігіне дейін
72. Бастың кіші көлденең өлшемі өлшенеді:
Кеңсірік үстінен шүйделік төшпешікке дейін
Үлкен еңбектің ортасынан тіласты сүйегіне дейін
+Тәжі жігінің ең алшақтатылған нүктелері арасында
Үлкен еңбектің алдыңғы бұрышынан шүйдеасты шұңқырына дейін
Иектен шүйде төмпешігіне дейін
73. Бастың үлкен көлденең өлшемі өлшенеді:
Кеңсірік үстінен шүйделік төшпешікке дейін
Үлкен еңбектің ортасынан тіласты сүйегіне дейін
+ Төбе төмпешігінің ең алшақтатылған нүктелері арасында
Төбе төмпешіктеріне дейін
Иектен шүйде төмпешігіне дейін
74. Нәресте басының кiшi қиғаш өлшемi қаншаға тең:
8 см
3,35 см
9,0 см
+9,5 см
10,0 см
75. Нәресте басының орташа қиғаш өлшемi қаншаға тең:
8 см
8,5 см
9,0 см
9,5 см
+10,0 см
76. Нәресте басының үлкен қиғаш өлшемi қаншаға тең:
9 см
10,0 см
11,0 см
12,0 см
+13,0 см
77. Нәресте басының тік өлшемi қаншаға тең:
9 см
10,0 см
11,0 см
+12,0 см
13,0 см
78.Бастың вертикалды өлшемi қаншаға тең:
8 см
8,5 см
9,0 см
+9,5 см
10,0 см
79. Бастың кіші көлденең өлшемi қаншаға тең:
+8 см
8,5 см
9,0 см
9,5 см
10,0 см
80. Бастың үлкен көлденең өлшемi қаншаға тең:
8 см
8,5 см
9,0 см
+9,5 см
10,0 см
81. Бастың кiшi қиғаш өлшемiне оның келесi айналымы сәйкес келедi:
30 см
+32 см
40 см
45 см
50 см
82. Бастың орташа қиғаш өлшемiне оның келесi айналымы сәйкес келедi:
30 см
+33 см
40 см
45 см
50 см
83. Бастың үлкен қиғаш өлшемiне оның келесi айналымы сәйкес келедi:
30 см
32 см
+40 см
45 см
50 см
84. Бастың тік өлшемiне оның келесi айналымы сәйкес келедi:
30 см
+34 см
40 см
45 см
50 см
85. Бастың вертикалды өлшемiне оның келесi айналымы сәйкес келедi:
+33 см
34 см
40 см
45 см
50 см
86. Қынаптық зерттеуде нәрестенің басы қондырылған, қозғалмалы, терминалдық сызық,
сегiзкөздiң iшкi бетi және қасаға буыны пальпацияланады, мүйiске қол жетпейді.
Нәресте басының кiшi жамбас жазықтығында орналасуын атаңыз:
Кіші жамбасқа кіреберісте
Кең бөлігінде
Тар бөлігінде
Кіші жамбастан шығаберісте
+Кіші жамбас кіреберіс жазықтығының үстінде
87. Қынаптық зерттеуде бас қондырылған, қозғалмайды, сегізкөз ойысы, қасаға буынының ішкі беті пальпацияланады, мүйіске тек иілген саусақпен жетуге болады.
Нәресте басының кiшi жамбас жазықтығында орналасуын атаңыз:
+Кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған
Кіші жамбастың кең бөлігінде
Кіші жамбастың тар бөлігінде
Кіші жамбастың шығаберісте
Кіші жамбас кіреберіс жазықтығының үстінде
88. Қынаптық зерттеуде бас қондырылған, қозғалмайды, қасаға буыны мен сегізкөздің үштен екісі шонданай қылқаны пальпацияланады, мүйiске қол жетпейді.
Нәресте басының кiшi жамбас жазықтығында орналасуын атаңыз:
Кіші жамбасқа кіреберісте түйіскен
+ Кіші жамбастың кең бөлігінде
Кіші жамбастың тар бөлігінде
Кіші жамбастан шығаберісте
Кіші жамбасқа кіреберіс үстінде
89. Қынаптық зерттеуде бас орныққан, қозғалмайды, сегізкөздің IV және V омыртқалардың шонданай қылқаны пальпацияланады, мүйіске қол жетпейді.
Нәресте басының кiшi жамбас жазықтығында орналасуын атаңыз:
Кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған
+ Кіші жамбастың кең бөлігінде
Кіші жамбастың тар бөлігінде
Кіші жамбастан шығаберісте
Кіші жамбасқа кіреберіс үстінде
90. Қынаптық зерттеуде бас орныққан, қозғалмайды, құйымшақ ұшы, шонданай қылқаны, симфиздің төменгі шеті пальпацияланады.
Нәресте басының кiшi жамбас жазықтығында орналасуын атаңыз:
Кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған
Кіші жамбастың кең бөлігінде
+ Кіші жамбастың тар бөлігінде
Кіші жамбастан шығаберісте
Кіші жамбасқа кіреберіс үстінде
91. Қынаптық зерттеуде бас қондырылған, қозғалмайды, құйымшақ ұшы, симфиздің төменгі шеті, кіші жамбастан шыға берісте жебе тәрізді жік тік өлшемде пальпацияланады.
Нәресте басының кiшi жамбас жазықтығында орналасуын атаңыз:
Кіші жамбасқа кіреберісте түйіскен
Кіші жамбастың кең бөлігінде
Кіші жамбастың тар бөлігінде
+Кіші жамбастан шығаберісте
Кіші жамбасқа кіреберіс үстінде
92. Жүктiлiктiң ерте кезеңiн қай гормон анықтайды:
Эстриол
Пролактин
Плацентарлы лактаген
Прогестерон
+Адамның хориондық гонодотропині
93. Хориалды қабық түзіледі:
Кіндік бауынан
Эмбриобласттан
Эндометрийден
+Цитотрофобласттан
Децидуалды тіннен
94. Децидуалды қабық – бұл:
Жатырдың гипоплазияланған шырышты қабығы
Атипиялық эндометрий
Ұрық жұмыртқасының кiрпiкшелi қабығы
+Жүктiлiкпен байланысты жатырдың түрi өзгерген шырышы
Эндометрийдiң полиптәрiздi гиперплазиясы
95. Қағанақ суының қалыпты мөлшері:
50-500
+500-1500мл
1500-2000мл
2000-2500мл
2500-3000мл
96. Бала жолдасы түзіледі:
Амниотикалық қабықтан
+Децидуалды қабықтың және тармақталған хорионның базалды бөлiгiнен
Децидуалды қабықтың капсулярлы бөлiгiнен
Децидуалды қабықтың париеталды бөлiгiнен
Тақыр хорионнан және децидуалды қабықтың базалды бөлiгiн
97. Жетілген нәресте кіндігінің орташа ұзындығы:
10-19 см
20-29 см
30-39 см
+40-70 см
71-80 см
98. Бала жолдасының қалыптасуы жүктiлiктiң қай мерзiмiнде аяқталады:
10 апта
13 апта
+16 апта
19 апта
22 апта
99. Бала жолдасын қай гормондар түзiледi:
+Адамның хориондық гонадотропинi, плацентарлы лактоген, эстрогендер, прогестерон
Адамның хориондық гонадотропин, эстрогендер, прогестерон, глюкокортикоидтар
Фолликулстимулдеушi гормон, плацентарлы лактоген, эстрогендер, прогестерон
Фолликулстимулдеушi гормон, адамның хориондық гонадотропинi, плацентарлы лактоген, прогестерон
Адамның хориондық гонадотропинi,окситоцин,плацентарлы лактоген, эстрогендер.
100. Азсулық кезінде қағанақ суының мөлшерi тең:
100 мл
+500мл
600мл
1000мл
1500мл
101. Имплантация алды және имплантация кезеңiнде жүктілікке радиациялық және ифекциялық факторлардың ұрыққа әсері :
Зиготаның шамадан тыс бөлінуі
+Ұрықтың өлімі
Жатырдан тыс жүктілік
Плацентарлық қан айналымының бұзылысы
Біріншілік плацентарлы жетіспеушілік
102. Органогенез және плацентация кезеңiнде зиянды факторлардың ұрыққа әсері :
Зиготаның шамадан тыс бөлінуі
Ұрықтың өлімі
+Ұрықтың туа пайда болған даму ақауларының болуы
Нәрестенің антенаталды өлімі
Мерзімінен бұрын босану
103. Ана мен нәресте байланысы жүзеге асады:
+Бала жолдасы арқылы
Жатыр қабырғасының барорецепторлары арқылы
Амниотикалық қабық арқылы
Децидуалды қабық арқылы
Жатырдың базалды қабығы арқылы.
104. Хорионның бiрiншiлiк талшықтары жүктiлiктiң қай мерзiмiнде пайда
болады:
Жүктiлiктiң 1-аптасында
+Жүктiлiктiң 2-аптасында
Жүктiлiктiң 3-аптасында
Жүктiлiктiң 4-аптасында
Жүктiлiктiң 5-аптасында.
105. Жүктiлiктiң бiрiншi триместрiнде жатыр-плацентарлы қан ағысының
бұзылуында дамиды:
+Бiрiншiлiк плацентарлы жетiспеушiлiк
Екіншілік плацентарлы жетiспеушiлiк
Жүктiлер гипертензиясы
Ірi нәресте
Көпсулық
106. Жетiлген бала жолдасының салмағы:
100-200г
300-400г
+500-600г
700-800г
900-1000
107. Эмбриопатия ауруы қашан дамиды:
+Эмбриогенез кезеңі мен эмбрионның даму сатысында
Жүктiлiктiң бiрiншi триместрiнде
Нәрестенiң жатырiшiлiк даму ақауларында
Жүктiлiктiң 12-13 апта мерзiмiнде
Жүктiлiктiң15-16 апта мерзiмiнде
108. Трофобласттың дифференцировкасының алғашқы кезеңiнде мынаның пайда болғанын бiлдiредi:
+Хорионның бiрiншiлiк талшықтары
Хорионның екiншiлiк талшықтарының пайда болғанын
Хорионның үшiншiлiк талшықтарының пайда болғанын
Зиготалар
Бластоцисттер
109. Ана және нәресте арасында газ алмасу қай жолмен жүзеге асырылады:
+Жай диффузия
Осмос
Таңдамалы абсорбция
Пиноцитоз
Перфузия.
110. Жүктiлiктiң бiрiншi триместрi қандай кезең болып аталады:
+Органогенез және плацентация
Эмбрионның имплантациялануы
Нәрестелiк
Бластоцисттер
Эмбрионалд
111. Эмбриогенез жүктіліктің қай мерзімінде аяқталады:
4-аптада
6-аптада
+8-аптада
10-аптада
12-аптада.
112. Плацентация басталады:
+ Жүктiлiктiң 3- аптасынан
Жүктiлiктiң 4-5 аптасынан
Жүктiлiктiң 6-7 аптасынан
Жүктiлiктiң 8-9 аптасынан
Жүктiлiктiң 10-11 аптасынан
113. Перинаталды кезең басталады:
20аптадан
+22аптадан
24аптадан
26аптадан
28аптадан
114. Көрсетiлген плацентарлы гормондардың қайсысы, жүктiлiктiң ерте мер
зiмiнде ана-бала жолдасы-нәресте жүйесiнiң қалыпты қызметiн көрсете
дi:
+Адамның хориондық гонадотропинi
Пролактин
СМТ
Прогестерон
Эстродиол
115. Фетоплацентарлы жүйенiң негiзгi компонентi болып табылады:
Жатырдың иректелген қан тамырлары
Нәрестенің қан айналымы
+Бала жолдасы
Кіндік
Қағанақ су
116. Плацентарлы жетiспеушiлiктiң дамуы кезiнде ең бiрiншi қандай қызмет
бұзылады:
Тасымалдау
Эндокриндік
+Тыныс алу
Қорғаныс
Трофикалық
117. Суретте децидуалды қабықтың қай қабаты көрсетілген:
+Decidua parietalis
Decidua capsularis
Decidua basalis.
Хорионның бiрiншi талшығы
Хорионның екiншi талшығы
118. Суретте 2 санымен децидуалды қабықтың қай қабаты көрсетілген:
Децидуалды қабық
Тақыр хорион
+Тармақталған хорион
Жатырдың иректелеген
Бала жолдасы
119. Суретте decidua parietalis-тi көрсетiңiз:
+1
2
3
4
5
120. Берiлген суретте спиралдық артериялар қай санмен белгiленген:
1
+2
3
4
5
121. Кiндiк артериясы қандай санмен белгiленген:
1
2
3
+4
5
122. Кіндік көк тамыры қандай санмен белгіленген:
1
2
3
4
+5
123. Хорион талшықтары қандай санмен белгіленген
1
2
+3
4
5
124. Бала жолдасында синтезделмейдi:
Адаманың хориондық гонодотропині
СМТ
+Пролактин
Прогестерон және эстрогендер
Андрогендер
125. Ананың артериялық қанының көп бөлiгi талшықаралық кеңiстiкке қай артерия арқылы өтедi:
Плацентарлы қалқа
+Иректелген артерия
Жатырдың магистралды қан тамырлары
Кіндік артериясы
Кіндік көк тамырлары
126. Қандай зерттеу әдiсі жатыр-плацента және
нәресте-плацента қан ағысының жағдайын анықтауға мүмкiндiк бередi:
Ультрадыбыстық фетометрия
+Допплерометрия
Кардиотокография
Амниоцентез
Ультрадыбыстық плацентография.
127. Нәрестенiң туа пайда болған даму ақауларының жиi себебi:
+Қызылша
Туберкулез
Желшешек
А гепатиті
В гепатиті
128. Бiрiншiлiк плацентарлы жетiспеушiлiк белгілері:
Жаңа туылған нәрестенiң асфиксиясы, бассүйекiшiлiк жарақат
Жаңа туылған нәрестенiң асфиксиясы, нәрестенiң антенаталды өлiмi
+Нәресте бойы кiдiруiнiң симметриялық түрi, жаңа туылған нәрестенiң асфиксиясы, нәрестенiң антенаталды өлiмi
Нәресте бойы кiдiруiнiң асимметриялық түрi, жаңа туылған нәрестенiң асфиксиясы, нәрестенiң антенаталды өлiмi
Нәрестенiң туа пайда болған даму ақаулары, нәрестенiң антенаталды өлiмi.
129. Екіншілік плацентарлы жетiспеушiлiк нәтижесiн белгілері:
Жаңа туылған нәрестенiң асфиксиясы, бассүйекiшiлiк жарақат
Жаңа туылған нәрестенiң асфиксиясы, нәрестенiң антенаталды өлiмi
Нәресте бойы кiдiруiнiң симметриялық түрi, жаңа туылған нәрестенiң асфиксиясы, нәрестенiң антенаталды өлiмi
+Нәресте бойы кiдiруiнiң асимметриялық түрi, жаңа туылған нәрестенiң асфиксиясы, нәрестенiң антенаталды өлiмi
Нәрестенiң туа пайда болған даму ақаулары, нәрестенiң антенаталды өлiмi.
130. Жүктіліктің үзілу қаупінде гестагендердi тағайындауға көрсеткіш:
+ Аналық без гипофункциясы
Органикалық сипатты истмико-цервикалды жетіспеушілік
Жатыр тыртығы
Қант диабеті
Анемиям
131. Ерте түсiктiң негiзгi себебіне жатпайтыны:
+Истмико-цервикалды жетiспеушiлiк
Антифосфолипидті синдром
Гиперандрогения
Сары дене гипофункциясы
Инфекция
132. Мерзімінен ерте жүктіліктің үзілу қаупін дифференциялау қажет:
+Несеп-тас ауруымен
Созылмалы пиелонефритпен
Аппендицитпен
Вирусты гепатитпен
Гастритпен.
133. Көтереалмаушылық- бұл жүктiлiктің қай мерзіміне дейін үзілуі:
12 апта
22 апта
25 апта
28 апта
+37 апта
134. Жүктіліктің үзіліу қаупіне тән қынаптық зерттеу нәтижелерi:
Жатыр мойны қысқарған, цервикалды канал 1 к/с өткiзедi, жыныс жолдарынан қанды бөліністердің болуы
Жатыр мойны қысқарған, жатыр мойнының каналы 1 к/с өткізеді, жыныс жолдарынан қою, қанды бөліністердің болуы
+Жатыр мойны сақталған, сыртқы ернеу саусақ ұшын өткiзедi, жыныс жолдарынан шырышты бөлінділердің болуы
Жатыр мойны қысқарған, цервикалды канал 2 к/с өткiзедi, ұрық көпiршiгi анықталады
Жатыр мойны ашық, қынапта ұрық жұмыртқасы анықталады, жыныс жолдарынан көп мөлшердегi бөлінділер бөлінуде
135. Басталған жүктіліктің үзілу қаупіне тән қынаптық зерттеу нәтижелерi:
+Жатыр мойны қысқарған, цервикалды канал 1 к/с өткiзедi, жыныс жолдарынан аз мөлшерде қанды бөліністердің болуы
Жатыр мойны қысқарған, жатыр мойны каналы 1 к/с өткiзедi, жыныс жолдарынан қою, қанды бөліністердің болуы
Жатыр мойны сақталған , сыртқы өзек саусақ ұшын өткiзедi, жыныс жолдарынан шырышты бөліністердің болуы
Жатыр мойны қысқарған, цервикалды канал 2 к/с өткiзедi, ұрық көпiршiгi анықталады
Жатыр мойны ашылған, ұрық жұмыртқасы қынапта анықталады, жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөліністердің болуы
136. Жүрістегі түсiкке тән қынаптық зерттеу нәтижелерi:
Жатыр мойны қысқарған, цервикалды канал 1 к/с өткiзедi, жыныс жолдарынан аз мөлшерде қанды бөліністердің болуы
Жатыр мойны қысқарған, жатыр мойны каналы 1 к/с өткiзедi, қою, жыныс жолдарынан қою, қанды бөліністердің болуы
Жатыр мойны сақталған , сыртқы өзек саусақ ұшын өткiзедi, жыныс жолдарынан шырышты бөліністердің болуы
+Жатыр мойны қысқарған, цервикалды канал 2 к/с өткiзедi, ұрық көпiршiгi анықталады
Жатыр мойны ашық, ұрық жұмыртқасы қынапта анықталады, жыныс жолдарынан көп мөлшерде қанды бөліністердің болуы
137. Жүктiлiктiң бiрiншi триместрiнде өзіндiк түсіктің жиi себебi:
Rh-факторы бойынша сәйкессiздiк
Стресс
+ Сары дененің гипофункциясы
Ерте токсикоз
Истмико-цервикалды жетіспеушілік
138. Түсік-бұл жүктiлiктiң қай аптаға дейiн үзілуі:
12 апта
+21 апта
25 апта
28 апта
37 апта
139. Қайта босанушы әйел жүктiлiктiң қай мерзiмiнде нәрестенiң
қимылын сезедi:
16 апта
+18 апта
20 апта
22 апта
24 апта
140. Алғаш босанушы әйел жүктiлiктiң қай мерзiмiнде нәрестенiң қимылын
сезедi:
16 апта
17 апта
+20 апта
22 апта
24 апта
141. Ұрықтанған жұмыртқа қай сатыда жатыр қуысына түседi:
Зигота сатысында
+Морула сатысында
Бластоцист сатысында
Эмбрион сатысында
Плацентаның имплантация сатысында
142. Жүктiлiктiң келесi белгiлерiн ажыратады:
+Күмәнді, күмәнсіз, нақты
Бiрiншiлiк, екiншiлiк, үшiншiлiк
Белгiлi, белгiсiз
Субъективтi, объективтi
Ерте, орта уақыттық, кеш
143. Жүктiлiктiң күмәндi белгiлерiнiң бiрi:
Жатырдың үлкейуі
Ұрықтың қимылы
Шырышты қабаттың көгеруі
Етеккірдің кідіруі
+Жүректің айнуы
144. Жүктiлiктiң күмәндi белгiсі:
Жатырдың үлкейуі
Ұрықтың қимылы
Ұрықтың мүшелерін пальпациялау
+Тәбеттің төмендеуі
Етеккірдің тоқтауы
145. Жүктiлiктiң күмәнсіз белгiлерiнiң бiрi:
+Жатырдың үлкейуі
Ұрықтың қимылы
Ұрықтың мүшелерін пальпациялау
Тәбеттің төмендеуі
Етеккірдің тоқтауы
146. Нәрестенiң жүрек соғысын жүктiлiктiң қай мерзiмiнен бастап
тыңдауға болады:
12 апта
16 апта
+20 апта
24 апта
28 апта
147. Жүктiлiк кезiндегi Горвиц-Гегар белгiсi - бұл:
+Жатырдың мойын аймағында жұмсаруы
Пальпация жасағанда жатырдың консистенциясының өзгеруi
Жатырдың ассиметриясы
Жатырдың үлкейуі
Жатырдың алдыңғы қабырғасының қырат тәрізді қатайуы
148. Жүктiлiк кезiндегi Пискачек белгiсi- бұл:
Жатырдың мойын аймағында жұмсаруы
Пальпация жасағанда жатырдың консистенциясының өзгеруі
+Жатырдың асимметриясы
Жатырдың үлкейуі
Жатырдың алдыңғы қабырғасындағы қырат тәрізді қатаю
149. Жүктiлiк кезiндегi Гентер белгiсi- бұл:
Жатырдың мойын аймағында жұмсаруы
Пальпация жасағанда жатырдың консистенциясы өзгеруі
Жатырдың ассиметриясы
Жатырдың үлкеюі
+Жатырдың алдыңғы қабырғасының қырат тәрізді қатаюы
150. Жүктілік кезіндегі Снегирев белгісі- бұл:
Жатырдың мойын аймағында жұмсаруы
+ Пальпация жасағанда жатырдың консистенциясының өзгеруі
Жатырдың асимметриясы
Жатырдың үлкеюі
Жатырдың алдыңғы қабырғасының қырат тәрізді қатаюы
151. Жүктi әйел жүктiлiктiң 38 аптасында iшiнiң қатты ауруына шағымданады. Жатыры катты қозған , ауру сезiмi бiр жерде жинақталған, нәрестенің жүрек соғысы естiлмейдi. Сіздің диагнозыңыз:
Жүктіліктің 38 аптасы. нәрестенің жедел гипоксиясы.
Жүктіліктің 38 аптасы. Плацентаның жатуы. Нәрестенің интранаталды өлімі.
Жүктіліктің 38 аптасы. Нәрестенің интранатлдық өлімі.Плацентаның сылынуы.
+Жүктіліктің 38 аптасы. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуы. Нәрестенің антенаталдық өлімі.
Жүктіліктің 38 аптасы. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын сылынуы.
152. Әйелдер кеңесiне жүктiлiктiң 26 апталық мерзiмiмен жүктi әйел тыныштық жағдайда жыныс жолдарынан пайда болған аздаған қанды бөлiндiлерге шағымданып келдi. Жатыр қозбаған,нәрестенiң жүрек соғысы анық, реттi, 140 минутына.
Сiздiң болжам диагнозыңыз:
Жүктiлiктiң 26 аптасы. Нәрестенiң құрсақiшiлiк басталған гипоксиясы.
+Жүктіліктің 26 аптасы. Плацентаның жатуы
Жүктіліктің 26 аптасы. Мерзімінен бұрын босану қаупі
Жүктіліктің 26 аптасы. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуы.
Жүктіліктің 26 аптасы. Жүктіліктің үзілу қаупі.
153. Жүктiлiктiң физиологиялық ағымында гомеостаз жүйесiнде келесi өзгерiстер байқалады:
+Гиперкоагуляция
Гипокоагуляция
Коагулопатияның тұтынуы
Тромбоцитарлық жүйенің белсенді болуы
Микробтардың пайда болуы
154. Жүктi әйелдер арасында жатыр жыртылуының жоғарғы қауiп қатер тобына
жатады:
+ Жатыр тыртығымен
Жатыр миомасымен
Эндометритпен
Анамнезінде жасанды түсіктердің болуы
Анамнезінде жатыр түтігінің эктопиясы
155. 26 жастағы алғаш босанушы әйел жүктiлiктiң 34-35 аптасында нәрестенiң құрсақiшiлiк кiдiруiмен перзентханаға келiп түстi. Дәрiгерлiк тактика:
Жүктілікті мерзіміне дейін созу
+Мезгілінен ерте жүктілікті үзу
Консервативті емдеу
Тыныс жетіспеушілігінің алдын-алу
Гипербариалық оксигенация
156. Жүктiлiктiң 36 аптасында жүктi әйелдiң аяқтарында iсiнулер пайда болды АҚҚ 110/70 мм. с.б. зәр анализiнде белок 0,033 г/л , лейкоциттер 2-3 көру аймағында.
Болжама диагнозыңыз:
+ Жүктіліктің ісінуі, протеинурия
Гестациялық пиелонефрит
Преэклампсияның жеңіл дәрежесі
Преэклампсияның ауыр дәрежесі
Гломерулонефрит
157. Жүктілікке байланысты гипертензияның емінде жиі қолданылды:
Дибазол
Папаверин
+Магний сульфаты
Пентамин
Клофелин
158. Жүктiлiктiң 34 аптасында жүктi әйелдiң аяқтарында iсiнулер пайда болды. АҚҚ 140/90 мм.с.б. зәрдегi белок 0,066 г/л, лейкоциттер 2-3 көру аймағында.
Болжама диагнозыңыз:
Жүктілікпен шақырылған ісіну
Гестациялық пиелонефрит
+Преэклампсияның жеңіл дәрежесі
Преэклампсияның ауыр дәрежесі
Артериалды гипертензия
159. Жүктiлiктiң 5-6 апталық мерзiмiнде жүктi әйел жүрегiнiң айнуына, тәулiгiне 5 ретке дейiн құсуына шағымданады. Жалпы жағдайы қанағаттарлық, терiсiнiң түсi қалыпты, пульсi 80 рет мин., АД 110/70 мм.с.б.зәр шығару қалыпты.
Болжамалы диагноз:
Жедел гастрит
Жедел холецистит
+Ерте токсикоз, жеңіл дәрежесі
Ерте токсикоз,орта дәрежесі
Ерте токсикоз, ауыр дәрежесі
160. Жүктiлiктiң 5-6 апталық мерзiмiнде жүктi әйел жүрегiнiң айнуына, тәулiгiне 12 ретке дейiн құсуына шағымданады. Жалпы жағдайы қанағаттарлық, терiсiнiң түсi бозғылт, пульсi 80 рет мин., АД 110/70 мм.с.б. зәр шығару қалыпты.
Болжамалы диагноз:
Жедел гастрит
Жедел холецистит
Ерте токсикоз, жеңіл дәрежесі
+Ерте токсикоз, орта дәрежесі
Ерте токсикоз, ауыр дәрежесі
161. Жүктiлiктiң 5-6 апталық мерзiмiнде жүктi әйел жүрегiнiң айнуына, тәулiгiне 20 ретке дейiн құсуына шағымданады. Жағдайы ауыр, терiсiнiң түсi сарғыш, пульс 110 рет мин., АҚҚ 80/50 мм. с.б., зәр шығаруы азайған, ацетон++++.
Болжамалы диагноз:
Жедел гастрит
Жедел холецистит
Ерте токсикоз, жеңіл дәрежесі
Ерте токсикоз, орта дәрежесі
+Ерте токсикоз, ауыр дәрежесі
162. Жүктiлiкке байланысты iсiну жүктiлiктiң нешiншi аптасынан басталады:
1. 12 аптасынан
2. 16 аптасынан
3. +20 аптасынан
4. 24 аптасынан
5. 28 аптасынан
163. Преэклампсияның жеңіл дәрежесі сипатталады:
1. Аяқтарында iсiну, АҚҚ 120/80-130/80 мм с.б.б., протеинурия 0, 033 г/тәулiгiне
2. +Аяқтарында iсiну, АҚҚ 140/90-160/110 мм с.б.б., протеинурия 0,3 г/тәулiгiне
3. Ісiну,аяқтарында, iштiң алдыңғы қабырғасында, АҚҚ 120/80 мм с.б.б.,
протеинурия 0,099 г/тәулiгiне
4. Денесiне тараған iсiк, АҚҚ 170/90 мм с.б.б., тырысу
5. Денесiне тараған iсiк, АҚҚ 170/100 мм с.б.б., протеинурия 5,1 г/л
164. Преэклампсияның ауыр дәрежесi сипатталады:
1. Іштiң төменгi жағының сыздап ауыруы, аздаған қанды бөлiнулер
2. +Бастың ауруы, жүректiң айнуы, құсу, көз алдында шiркейдiң ұшуы
3. Диурездiң көбеюi, бүйрек тұсындағы ауру сезiмi
4. Тырысу, көз алдында шіркейдің ұшуы
5. Есінен тану, кома
165. Тұңғыш жүктi әйел жүктiлiктiң 32 аптасында бастың ауруына,
лоқсуға, көз алдында шiркейлердің пайда болуына шағымданады. Анамнезiнде
созылмалы гломерулонефрит. Тексеру барысында денесiне жайылған iсiну
анықталады. Артериялық қан қысымы 160/110 мм с б б, зәр анализiнде 3,3 г/л белок
табылған, лейкоциттер 2 - 3 к/а, эритроциттер 1 - 2 к/а, цилиндр - 3-4 к/а.
Болжамалы диагнозыңыз:
1. Жүктiлiктiң 32 аптасы. Жүктiлiктiкке байланысты iсiну. Созылмалы гломерулонефрит
2. Жүктiлiктiң 32 аптасы. Созылмалы гломерулонефрит
3. Преэклампсияның жеңiл дәрежесi. Созылмалы пиелонефрит. пиелонефрит.
4. +Жүктiлiктiң 32 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесi. Созылмалы пиелонефрит.
5. Жүктiлiктiң 32 аптасы. Эклампсия. Созылмалы пиелонефрит
166. Преэклампсияның ауыр дәрежесiн емдеу үшiн магний сульфатының
бастапқы дозасы:
1. 2 г құрғақ зат
2. +4 г құрғақ зат
3. 6 г құрғақ зат
4. 8 г құрғақ зат
5. 10 г құрғақ зат
167. Преэклампсияның ауыр дәрежесiн емдеу үшiн магний сульфатының
бастапқы дозасы қалай енгiзiледi:
1. +Көктамырға, баяу
2. Тамырiшiлiк, тез
3. Бұлшық етке
4. Лимфаға
5. Терiастына
168. Босанған әйелде преэклампсияның ауыр дәрежесi, босанудың екiншi
кезеңiнде бастың ауруына, көз алдында шiркейлер пайда болуына шағымданды.
Артериялық қан қысымы 180/100 мм с б б, нәрестенiң жүрек соғуы анық, 140 рет
минутына, нәрестенiң басы кiшi жамбас қуысының шығаберiс
жазықтығында. Дәрiгер тактикасы:
1. Босануды консервативтi түрде жалғастыру
2. +Акушерлiк қысқыш
3. Кесар тiлiгi
4. Магнезиальды терапия
5. Басқарылатын нормотония
169. Преэклампсияның ауыр дәрежесiн емдеу барысының нәтижесiздiгiнде
мезгiлiнен бұрын босануға көрсеткiш болып табылады:
1. 1 - 2 сағат емдеу
2. 3 - 4 сағат емдеу
3. 3 - 5 сағат емдеу
4. +4 - 6 сағат емдеу
5. 8 - 10 сағат емдеу
170. Жүктi әйелде жүктiлiктiң 37 - 38 аптасында преэклампсияның жеңiл дә
режесiне 10 күн iшiнде емдеу нәтижесiз болды. Нәрестенiң жүрек соғуы
реттi, анық, минутына 140 рет. Қынаптық тексеруде жатыр мойыны пiсiп
жетiлген, нәресте басымен жатыр.
Консервативтi емдi жалғастыру
+Табиғи босану жолдары арқылы босануды қоздыру
Жедел түрде кесар тiлiгiн жасау
Жоспарлы түрде кесар тiлiгiн жасау
Әйелдер кеңесi дәрiгерiнiң бақылауына шығару
171. Жүктi әйелде жүктiлiктiң 37 - 38 аптасында преэклампсияның ауыр дә
режесiне байланысты 10 сағат iшiнде емдегенде ем нәтижесiз болды.
Артериялық қан қысымы 170/ 110 мм с б б. Нәрестенiң жүрек соғуы анық, 140
рет минутына. Қынаптық тексеруде жатыр мойны пiсiп жетiлмеген, нә
ресте басымен жатыр.
Консервативтi емдi жалғастыру
Табиғи босану жолдары арқылы босануды қоздыру
+Жедел түрде кесар тiлiгiн жасау
Жоспарлы түрде кесар тiлiгiн жасау
Әйелдер кеңесi дәрiгерiнiң бақылауына шығару
172. Преэклампсияның ауыр дәрежесiн емдеу үшiн магний сульфатының ұстап
тұрушы дозасы құрайды:
+1 - 3г/сағ
4 - 6 г/сағ
7 - 9 г/сағ
10 - 12 г/сағ
13 - 15г/сағ
173. Пезентханаға жүктілігі 35 апталық жүктi әйелдi туысқандары алып келдi, айтула
рынша үйде тырысулар болған. Жалпы жағдайы ауыр, ақыл есi тежелген,
iсiну бүкiл денесiне таралған, артериалды қан қысымы 170/ 110 с.б.б. Нәрестенiң
жүрек соғысы реттi, 140 сағ. мин.
Болжамды диагноз:
Жүктiлiктiң 35 аптасы. Эпилепсия
Жүктiлiктiң 35 аптасы . Преэклампсияның жеңiл дәрежесi.
Жүктiлiктiң 35 аптасы . Преэклампсияның ауыр дәрежесi.
+Жүктiлiктiң 35 аптасы. Эклампсия.
Жүктiлiктiң 35 аптасы . Жүктiлiкке байланысты iсiну
174. Пезентханаға 35 апталық жүктi әйелдi туысқандары алып келдi, айтула
рынша үйде тырысулар болған. Жалпы жағдайы ауыр, ақыл есi тежелген,
iсiну бүкiл денесiне таралған, артериалды қан қысымы 170/ 110 с.б.б. Нәрестенiң
жүрек соғысы тұйықталған, 180 соғ. мин. Дәрiгердiң тактикасы:
Эклампсияныі кешендi емi
Босануды табиғи жолмен жүргiзу идукциямен
+ Жедел түрде кесар тiлiгi
Жоспарлы түрде кесар тiлiгiн жасау
Реанимация бөлiмiнде бақылау
175. Жүктiлiктiң 36-37 апталық мерзiмiнде iсiну мен зәрдiң төмендеуiне шағымданып жүкті әйел перзентханаға келiп түстi. Анамнезiнде созылмалы пиело
нефрит. АҚ 170/ 110 мм.с.б.б., Жатыры 33-34 апталық жүктiлiкке сәй
кес келедi, нәресте ұзынша орналасқан, басымен жатыр, нәрестенiң жүрек соғысы 140
рет минутына, анық, реттi, қынаптық зерттеуде жатыр мойны жетiлме
ген. Болжамалы диагноз:
Жүктiлiктiң 36-37 аптасы. Преэклампсияның жеңiл дәрежесi. Созылмалы пиелонефрит
Жүктiлiктiң 36-37 аптасы. Преэклампсияның жеңiл дәрежесi.
Нәрестенiң құрсақiшiлiк кiдiру синдромы. Созылмалы пиелонефрит
Жүктiлiктiµ 33-34 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесi. Созылмалы пиелонефрит.
+Жүктiлiктiң 36-37 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесi. Нәрестенiң дамуының кiдiруi.Созылмалы пиелонефрит
Жүктiлiктiң 33-34 аптасы. Преэклампсияның жеңiл дәрежесi. Созылмалы пиелонефрит
176. Жүктiлiктiң 36-37 апталық мерзiмiнде iсiну мен зәрдiң төмендеуiне шағымданып жүкті әйел перзентханаға келiп түстi. Анамнезiнде созылмалы пиелонефрит. Диагноз қойылды: Жүктiлiктiң 36-37 аптасы. Преэклампсияның
ауыр дәрежесi. Нәрестенiң дамуының кiдiруi. Созылмалы пиелонефрит.
Жатыры 33-34 апталық жүктiлiкке сәйкес келедi, нәресте ұзынша орналасқан, басымен
жатыр, нәрестенiң жүрек соғысы 140 рет минутына, анық, реттi, қынап
тық зерттеуде жатыр мойны жетiлмеген.
Дәрiгерлiк тактика:
Реттi толғақтар басталғанша кешендi емдеу
Табиғи босану жолдары арқылы босандыру
Жүктiлiктi 40 аптаға дейiн жалғастыру,амниотомия,босануды қоздыру
+Кесар тiлiгi
Табиғи босану жолдары арқылы босандыру қоздыру, екiншi кезеңде акушерлiк қысқыш салу
177. Жүктiлiктiң 36-37 апталық мерзiмiнде iсiну мен зәрдiң төмендеуiне шағымданып жүкті әйел перзентханаға келiп түстi. Анамнезiнде созылмалы пиело
нефрит. Диагноз қойылды: Жүктiлiктiң 36-37 аптасы. Преэклампсияның
ауыр дәрежесi. Жатыры 36-37 апталық жүктiлiкке сәйкес келедi, нәрес
те ұзын, басымен жатыр, нәрестенiң жүрек соғысы 140 рет минутына,
анық, реттi, қынаптық зерттеуде жатыр мойны жетiлген .
Дәрiгерлiк тактика:
Реттi толғақтар басталғанша кешендi емдеу
+Табиғи босану жолдары арқылы босануды қоздыру
Жүктiлiктi 40 аптаға дейiн жалғастыру, амниотомия,босануды қоздыру
Кесар тiлiгi
Табиғи босану жолдары арқылы босануды қоздыру, екiншi кезеңде акушерлiк қысқыш салу
178. 8-9 апталық жүктiлiк мерзiмiндегi жүктi әйелде күнiне 22 ретке дейiн
құсу, салмақ жоғалтқан, гипотония, пульс минутына 110 рет, диурез
төмендеген, қалдық азот және креатинин жоғарылаған, зәрде ацетон
-4+.
Сіздің диагнозыңыз?
Жүктiлiк кезiндегi құсу, жеңiл түрi
Бүйрек жеткiлiксiздiгі, олигурия, интоксикация
Жүктiлiк кезiндегi құсу, орташа ауырлық дәрежесi
+ Жүктiлiк кезiндегi құсу, ауыр түрi
Гастриттiң асқынуы
179. 8-9 апталық жүктiлiк мерзiмiндегi жүктi әйелде күнiне 22 ретке дейiн
құсу байқалды.Диагнозы: 8-9 апталық жүктiлiк. Жүктiлiк кезiндегi құсу ауыр дәрежелi. Дәрiгердiң тактикасы:
Терапиялық стационарда емдеу
Перзентханаға жатқызу, 2 апта көлемiнде кешенді терапия жүргізу, нәтижесiз болған жадайда- жүктiлiктi үзу
+Перзентханаға жатқызу , 2 күн көлемiнде кешенді терапия жүргізу, нәтижесiз болған жадайда- жүктiлiктi үзу
Күндiзгi стационарда емдеу, нәтижесiз болған жағдайда-пезентханаға жатқызу
Амбулаториялық бақылау, диета сақтау
180. 28 апталық жүктiлiк мерзiмiндегi қайта босанушы әйелдің аяғында,
Алдыңғы құрсақ қабырғасында iсiнулер анықталды, АҚ 140/90 мм с.б.,
жалпы зәр анализiнде - ақуыз 0,066 г/л, лейкоциттер 2-3 көру айма
ғында. Болжамды диагноз:
Гипертония
+Преэклампсияның жеңiл дәрежесi
Преэклампсияның ауыр дәрежесi
Созылмалы гломерулонефрит
Созылмалы пиелонефриттiң асқынуы
181. Әйелдер кеңесiнде дәрiгер қабылдауында 28 апталық жүктi әйелде ая
ғында, алдыңғы құрсақ қабырғасында , бетiнде iсiнулер анықталды. АҚҚ
160/100 мм с.б. Болжамды диагноз:
Гипертония
Преэклампсияның жеңiл дәрежесi
+Преэклампсияның ауыр дәрежесi
Созылмалы гломерулонефрит
Созылмалы пиелонефриттiң асқынуы
182. Әйелдер кеңесiнің дәрiгер қабылдауында 25 жастағы алғаш босанушы
жүктi әйелге төмендегідей диагноз қойылды: жүктiлiктің 28 аптасы. Преэклампсияның
ауыр дәрежесi. Шұғыл көмек неден басталады:
Магний сульфатын бұлшықетке енгiзуден
+ Магний сульфатының бастапқы дозасын көктамырға енгiзуден
Ганглиоблокаторларды енгiзуден
Нейролептиктердi көктамырға енгiзуден
Диуретиктердi енгiзуден
183. Перзентханаға ес-түссiз жағдайда жүктi әйел жеткізілді. Туыстарының айтуы
бойынша үйiнде тырысулары болған. Жағдайы ауыр, ес-түссiз, iсiну бү
кiл денесiне тараған, АҚ 180/100 мм с.б., жүктiлiк мерзiмi 35-36 ап
та, нәресте ұзынынан орналасқан, басымен жатыр, нәрестенiң жүрек соғысы
анық, реттi, минутына 140 рет, қынаптық тексеруде жатыр мойны "же
тiлмеген". Диагноз қойыңыз:
Жүктiлiктiң 35-36 аптасы. Эпилепсия
Жүктiлiктiң 35-36 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесi
Жүктiлiктiң 35-36 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесi.
+Жүктiлiктiң 35-36 аптасы. Эклампсия. Эклампсиялық кома
Жүктiлiктiң 35-36 аптасы. Коматозды жағдай
184. Перзентханаға ес-түссiз жағдайда жүктi әйел жеткізілді.Туыстарының айтуы бо
йынша үйiнде тырысу болған. Түскен кезде қойылған диагноз:Жүктiлiк
тiң 35-36 аптасы. Эклампсия. Эклампсиялық кома. Жағдайы ауыр,
ес-түссiз, iсiнулер бүкiл денесiне тараған, АҚ 180/100 мм с.б., нә
ресте ұзынынан орналасқан, басымен жатыр, нәрестенiң жүрек соғысы
анық, реттi, минутына 140 рет, қынаптық тексеруде жатыр мойны "же
тiлмеген".
Реттi толғақтар басталғанға дейiн кешенді терапия, босануды қоздыру
Табиғи босану жолдары арқылы босануды қоздыру
Емдi 40 аптаға дейiн жалғастыру, амниотомия,босануды қоздыру,қысқыш салу
+ Жедел түрде кесар тiлiгi
Табиғи босану жолдары арқылы босандыру, күшену кезеңiнде акушерлiк қысқыш салу
185. Жүктiлiкпен шақырылған гипертензияның патогенезi:
+ Жайылған вазоконстрикция, гиповолемия тосқауыл өткiзгiштiгiнiң бұзылуы өзгерiстерi
Иммунологиялық төзiмдiлiктiң төмендеуiмен бiрге жатыр-плаценталық тосқауыл
өткiзгiштiгiнiң бұзылуы өзгерiстерi
Су-электролиттiк алмасудың бұзылуы өзгерiстерi
Орталық жүйке жүйесiнiң функционалдық өзгерiстерi
Жатыр-плаценталық қан айналымының морфологиялық және биохимиялық өзгерiстерi
186. Преэклампсияның негiзгi белгiсi:
+ Артериялық гипертензия
Протеинурия
Ісiнулер
Созылмалы плацентарлық жетiспеушiлiк
Бүйрек қызметiнiң бұзылыстары
187. Жүктiлiк кезiндегi гипертензияға жатады:
+ Систоликалық қысымның 140/90 мм с.б. дейiн және одан да жоғары тұрақты көтерiлуi
Диастоликалық артериялық қысымның бастапқыдан 10% жоғары көтерiлуi
Орташа артериялық қысым 100 мм с.б.-на тең
Систоликалық артериялық қысымның бастапқыдан 10% жоғары көтерiлуi
АҚ 130/80 мм с.б. дейiн бiр реттiк көтерiлуi
188. Жүктiлiк кезiндегi артериялық гипертензияны дәлелдеу үшiн артериялық
қысымды қаншалықты жиi өлшеу керек:
1 сағаттан кейiн
Әр 2 сағаттан кейiн
+Жиiлiгi 6 сағаттан кем емес
Жиiлiгi 8 сағаттан кем емес
Жиiлiгi 12 сағаттан кем емес
189. Жүктi әйел, 24 жаста, эпигастрий аймағындағы ауру сезiмiне шағымданып
перзентханаға келiп түстi. Қарап тексергенде: жүктiлiгі 35 апталық, iсiну
бүкiл денесiне жайылған, АҚ 160/100 мм с.б., нәресте ұзынынан орналасқан,
басымен жату, нәрестенiң жүрек соғысы анық, реттi, минутына 140 рет, қынаптық
тексеруде жатыр мойны "жетiлмеген".
Болжамалы диагнозыңыз:
Жүктiлiктiң 35 аптасы. Жедел гастрит
Жүктiлiктiң 35 аптасы. Жедел панкреатит
Жүктiлiктiң 35 аптасы. Преэклампсияның орташа дәрежесi
+Жүктiлiктiң 35 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесi
Жүктiлiктiң 35 аптасы. Эклампсия
190. Жүктi әйел, 24 жаста, эпигастрий аймағындағы ауру сезiмiне шағымданып
перзентханаға келiп түстi. Қарап тексергенде: Жүктiлiктiң
35 аптасы. Преэклампсияның ауыр дәрежесi. Нәресте ұзынынан орналас
қан, басымен жатуы, нәрестенiң жүрек соғысы анық, реттi, минутына
140 рет, қынаптық тексеруде жатыр мойны "жетiлмеген".
Дәрiгер тактикасы:
Реттi толғақтар басталғанға дейiн кешенді терапия, босануды қоздыру, қысқыш салу.
Табиғи босану жолдары арқылы босануды қоздыру,қысқыш салу.
Емдеудi 40 аптаға дейiн жалғастыру, амниотомия,босануды қоздыру,қысқыш салу.
+Кесар тiлiгi
Табиғи босану жолдары арқылы босануды жүргiзу, күшену кезеңiнде акушерлiк қысқыш салу.
191. Преэклампсияның ауыр дәрежесiне тән:
Ісiну, бастапқы деңгейден систолалық қан қысымының 30% жоғарылуы, протеинурия 0,3 г/тәулiгiне дейiн
Ісiну, АҚҚ 170/90 мм с.б.б. дейiн жоғарылауы, протеинурия 0,3 г/тәулiгiне дейiн
протеинурия 3 г/тәулiгiне дейiн
Ісiну, бастапқы деңгейден систолалық қан қысымының 30 мм с.б.б. жоғарылауы,
протеинурия 3 г/тәулiгiне дейiн
+Бас ауруы, АҚҚ 160/100 мм с.б.б. дейiн жоғарлауы, протеинурия 3 г/тәулiгiне дейiн
Анасарка, тырысулар, кома
192. HELLP - синдромына тән:
+Гемолитикалық анемия, бауыр ферменттерiнiң концентрациясының жоғарылауы, тромбоцитопения
Гемолиз, тромбоцитопения, бауыр көлемiнiң ұлғаюы
Тромбоцитопения, бауырдың және көкбауырдың ұлғаюы
Анемия, бауыр ферменттерiнiң концентрациясының жоғарылауы, тромбоциттер саны қалыпты
Темiртапшылықты анемия, спленомегалия, тромбоциттер санының көбеюi
193. Жүктiлiкке байланысты гипертензия кезiнде мерзiмiнен бұрын жүктiлiк
тi үзуге көрсеткiш:
+Аяқтарындағы айқын iсiнулер
Протеинурия 0,3 г/тәулiгiнен жоғары
Олигоурия
АҚҚ 140/100 мм.с.б.б. жоғарылауы
Полиурия
194. Жүктiлiкке байланысты гипертензия қай кезде дамиды:
+Созылмалы бүйрек ауыруында
Нейроциркуляторлық дистонияның гипертониялық түрiнде
Жүктiлiктiң бейiмделу жүйесiнiң полиоргандық жетiспеушiлiгi
Нейроциркуляторлық дистонияның гипотониялық түрiнде
Созылмалы эндогендiк улануда
195. Жүктiлiктiң ерте токсикозы қай мерзiмде басталады?
+12 аптаға дейiн
16аптаға дейiн
22 аптаға дейiн
34 аптаға дейiн
40 аптаға дейiн
196. Жүктiлiктiң ерте токсикозына тән:
Ісiну, протеинурия
Артериалдық қан қысымының жоғарлауы, бас ауруы
+Құсу, сiлекей ағу
Протеинурия, бактериурия
Гипотония, бас айлану
197. Жүктiлiктiң ерте токсикозының ең жиi кездесетiн түрi:
Жүктiлiкке байланысты қышыну
+Жүктiлiкке байланысты құсу
Жүктiлiкке байланысты дерматоз
Остеомаляция
Сiлекей ағу
198. Жүктiлiктiң 8-9 аптасында құсудың жиiлiгi тәулiгiне 20 -дан асады,
тамақ қорытылмайды, салмақ жоғалтқан, гипотония,
пульс 110 соғ. мин, қанның қоюлауы, зәрдегi ацетон ++++ .
Болжама диагнозыңыз:
Жедел гастрит
Желел холецистит
Вирусты гепатит
Ерте токсикоз, жүктiлiкке байланысты құсудың орта дәрежесi
+ Ерте токсикоз, жүктiлiкке байланысты құсудың ауыр дәрежесi
199. Жүктiлiктiң 8-9 аптасында жүктiлiкке байланысты құсудың ауыр дәреже
сi деген диагноз қойылды. 2-тәулiк интенсивтiк терапия жүргiзiлдi,
құсу 22 ретке дейiн сақталған, сусыздану белгiлерi бар.
Дәрiгер тактикасы:
Басталған терапияны жалғастыру
+Жүктiлiктi үзу
Емдi 2-күн жалғастыру, нәтиже болмағанда - жүктiлiктi үзу
Жүктiлiктi 34 аптаға дейiн жалғастыру
Жүктiлiктi 40 аптаға дейін жалғастыру
200. Әйелдер кеңесiне жүктi әйел толассыз құсуға шағымданып келді.
ӘК дәргерінің тактикасы:
Перзентханаға жатқызу, седативтiк терапия
+ Жедел госпитализация, гиповолемиямен интенсивтi күрес, жүктiлiктi үзу
Нефрологтың, гепатологтың жедел кеңесi
Гипнозотерапия, рефлексотерапия, гипербариялық оксигенация
Амбулаторлы ем, диета, седативтi заттар.
201. Жүктiлiкке байланысты құсуды емдеуде ең тиімді препарат:
Баралгин, но-шпа
Этаперазин
+ Дроперидол, реланиум
Седуксен, андоксин
Күкiрт қышқылды магнезия
202. Преэклапсияның ауыр дәрежесiне тән:
Ісiк, гипертензия, бактериурия
Ісiк, гипертензия, протеинурия
Гипертензия, протеинурия, салмақ қосу
+Гипертензия, протеинурия, бас ауыру
Бас ауру, дене қызуының жоғарылауы, миалгия
203. Перзентханаға жүктiлiктiң 39-40 аптасында алғаш босанушы әйел реттi
толғағымен келiп түстi, қағанақ суы бүтiн. Аяқтары iсiген, АҚҚ
140/100 мм.с.б. Нәрестенің жүрек соғысы анық, реттi, 140 соғ/мин. Тол
ғағы әр 5 минут сайын ,ретті, күші орташа.Қынаптық тексеруде:
жатыр мойны 2 см ашылған.
Сіздің диагнозыңыз:
+Жүктiлiктiң 39-40 аптасы. Босанудың I кезеңі. Преэклампсияның жеңiл дәрежесi
Жүктiлiктiң 39-40 аптасы. Босанудың I кезеңі. Преэклампсияның ауыр дәрежесi .
Жүктiлiктiң 39-40 аптасы. Прелиминарлық кезең. Артериалдық гипертензия
Жүктiлiктiң 39-40 аптасы.Жалған толғақтар. Артериалдық гипертензия
Жүктiлiктiң 39-40 аптасы. Прелиминарлық кезең. Преэклампсияның ауыр дәрежесi
204. Пезентханаға түскен кезде босанушы әйелге қойылған диагноз: Жүктi
лiктiң 39-40 аптасы. Босанудың I кезеңі. Преэклампсияның жеңiл дәрежесi.
Босанудың I кезеңін жүргiзу ерекшелiгi:
Қағанақ қуығын жару,босануды қоздыру –басқарылатын нормотония
+Амниотомия, эпидуралдық анестезия, АҚҚ 160/100 мм с.б-нан жоғары болғанда - басқарылатын нормотония
Амниотомия, босануды қоздыру, эпидуралдық анестезия
АҚ 160/100 мм с б жоғары - басқарылатын нормотония
Магнезиалдық терапия
205. Эклампсияға тән негiзгi симптом:
АҚҚ 180/110 мм.сын.бағ. дейін жоғарылауы
Бас ауруы, құсу
+ Ұстамалар
Протеинурия
Гипотония
206. Жүктi әйелдердiң гипертензиясы нәрестеге қалай әсер етедi?
Макросомия
Нәрестенiң туа пайда болған ақауы
Микросомия
Көп нәрестелi жүктiлiк
+Нәрестенің созылмалы гипоксиясы
207. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуының негiзгi
симптомы:
Жүктiлiк кезiнде жыныс жолдарынан қанды бөлінділіердің болуы
Жоғарлаған анемия
+Жатырдың жергiлiктi ауру сезiмi
"Жастық" симптомы
Нәрестенiң жүрек соғысы 136 рет.мин
208. Плацентаның жатуын қандай қосымша әдiспен анықтауға болады?
Жалпы қан анализi
Кардиотокография
+ Ультрадыбысты зерттеу
Жатыр рентгенографиясы
Нәрестенің жүрек соғысын тыңдау
209. Плацентаның жатуын емдеу байланысты:
+ Қан кету сатысына
Жүктiлiк мерзiмiне
Плацентаның жату түрiне
Жатыр мойнының ашылу сатысына
Нәресте жағдайына
210. Плацентаның жатуын алдын алу шаралары:
Жүктiлердiң гипертензиясын алдын алу
Қыздардың физикалық дұрыс жетiлуi
+Түсіктің және жатырдың қабыну ауруларын алдын алу
Босануды дұрыс жүргiзу
Кольпиттi емдеу
211. Жүктiлiктiң 22 аптасынан кейiн АҚ жоғарлауының себептерiнiң бiрi:
Гипертониялық ауру
+Жүктiлер гипертензиясы
Созылмалы гломерулонефрит
Созылмалы пиелонефрит
Зәр тас ауруы
212. Преэклампсияның ауыр дәрежесінде тез босандыруға көрсеткiш:
Судың аз болуы
Босану жолдарының дайын емес болуы
Көп сулылық
+Преэклампсияның созылған ағымы және жүргізілген терапияның нәтижесіздігі
Көп нәрестелiк
213. Плацентаның жатуын анықтауда ең тиімді зерттеу әдісі:
Анамнез жинау
Сыртқы акушерлiк тексеру
Айнамен қарау
Қынаптық зерттеу
+УДЗ
214. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуының негiзгi
диагностикалық белгiсi:
Қан кету
Метеоризм, диарея
+Ауру сезімі,жатыр гипертонусы
Макросомия
Гипотония
215. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуында кесар тi
лiгi жасалынады:
+Нәресте жағдайына байланысты емес
Тек тiрi нәрестеде
Нәрестенің жедел гипоксиясында
Анемияда
Мерзiмi жеткен жүктiлiкте
216. Созылмалы артериалды гипертензиясы бар босанушыда босанудың 1-кезеңiнде
жүргiзедi:
Спазмолитиктердi пайдалануды шектеу
+Босануды максималды ауырсыздандыру, ганглиоблокаторларды қолдану
Амниотомия, босануды қоздыру,босануды стимулдеу
25% магний сульфаты ерітiндiсiн енгiзу
Адреномиметиктердi, адреноблокаторларды қабылдау
217. Криздiң болуымен сипатталатын созылмалы артериалды гипертензиясы бар босанушы әйелге босанудың II кезеңiнде жасалынады:
Перинеотомия
Эпидуральды анастезия
Магний сульфатын енгiзу
Кесар тiлiгi
+Акушерлiк қысқыш салу
218. Преэклампсияда артериалды қан қысымын тұрақтандыру мақсатында босанудың II кезеңiнде қолданылады:
Магний сульфаты
Бета-адреномиметиктер
+Ганглиоблокаторлар
Глюкоза-новокаин қоспасы
Эуфиллин
219. Созылмалы артериалды гипертензияның жүктiлiк кезiндегi жиi асқынуы:
Нәрестеде туа пайда болған даму ақаулары
Нәрестеде жүре пайда болған даму ақаулары
Жүктiлiктің ерте токсикоздарының дамуы
+Преэклампсия
Анемия
220. Созылмалы артериалды гипертензияның жүктiлiк кезiндегi асқынудың бірі:
Туа пайда болған гипертониялық аурудың дамуы
Бiрiншiлiк плаценталық жетiспеушiлiктiң дамуы
Екiншiлiк плаценталық жетiспеушiлiктiң дамуы
+Жүктiлiктi көтереалмаушылық
Туа пайда болған даму ақаулары
221. Қай жүрек ақауында жүктілікті жалғастыруға болады:
+Митралдық қақпақшасының жеткіліксіздігі,гемодинамикалық бұзылыстардың болмауы
Митралдық қақпақшасының стенозы қан айналым бұзылысымен
Қолқа қақпақшасының жеткіліксіздігі, гемодинамикалық бұзылыстардың болмауы
Жүре пайда болған жүрек ақауында
Жүректiң декомпенсирленген ақауында
222. Жүрек ақауымен "Д" есепте тiркеуде тұрғанда ең алдымен жүргізіледі:
Кардиальды терапия және диуретиктердi тағайындау
Төсектiк режим,тұзды қабылдауды шектеу
Қабынуға қарсы терапияны тағайындау
Антигистаминдi және гипотензивтiк препараттарды тағайындау
+ Тексеру үшiн кардиологиялық стационарға жолдау
223. Жүрек ақауы бар жүктi әйелдерді қайта госпитализациялау жүргiзiледi:
16-18 аптада
20-24 аптада
+ 26-32 аптада
28-34 аптада
30-35 аптада
224. Жүрек ақауы бар жүкті әйелдерде жүктіліктің II триместрінде жүргізіледі:
Динамикалық бақылауды жалғастыру
+Асқынулардың алдын алу
Жүктiлiктi ары қарай жалғастыруға қарсы көрсеткiштердi анықтау
Жүктiлiктi үзу
Босануды жүргiзу әдiсiн шешу
225. Жүрек ақауы бар жүкті әйелдерде жүктіліктің III триместрінде жүргізіледі:
Динамикалық бақылауды жалғастыру
Асқынулардың алдын алу
Жүктiлiктi ары қарай жалғастыруға қарсы көрсеткiштердi анықтау
Жүктiлiктi үзу
+Босануды жүргiзу әдiсiн шешу
226. Жүрек ақауы бар жүктi әйелдерді үшінші рет госпитализациялау жүргiзiледi:
32 аптада
34 аптада
36аптада
+38 аптада
40 аптада
227. Ревматикалық үрдістің белсенділігі анықталады:
Лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы
Нейтрофилдердiң әсерiнен лейкоцитоз, С-реактивтi белокқа терiс реакция
Лейкоцитоз, лимфопения, резко выраженный нейтрофилез
+Нейтрофилдердiң әсерiнен лейкоцитоз,С-реактивтi белокқа оң реакция
Нейтрофилдердiң әсерiнен лейкоцитоз,С-реактивтi белокқа күмәндi реакция
228. Жүктiлiк кезiнде ағзаның оттегiмен қамтамасыз етiлуi қалай өзгередi:
+Жоғарылайды және босану алдында 15-30% қосылады
Жоғарылайды және босану алдында 20-30% қосылады
Жоғарылайды және босану алдында 30-40% қосылады
Жоғарылайды және босану алдында 40-50% қосылады
Жоғарылайды және босану алдында 50-60% қосылады
229. Жүктiлiк және босану кезiнде жүрек жетiспеушiлiгi байқалады:
Жүктiлiктiң бiрiншi айында
2- триместрдiң басында
+2- триместрдiң соңында
3-триместрдiң басында
3-триместрдiң соңында
230. Жүктiлерде жиi қан айналымның жетiспеушiлiгi жүрек аурумен бiрге мына
мерзiмде туындайды:
8-12 аптада
13-18 апта
19-24 апта
+24-32 апта
32-36 апта
231. Жиi кездесетiн жүректiң ревматикалық ақауы:
Екi жармалы қақапқшаның жетiспеушiлiгi
+Митральды стеноз
Аорта қуысының стеноз
Аортальды қақпақшаның жетiспеушiлiгi
Үшжармалы қақпақшаның ақауы
232. Митралдық қақпақшаның жетiспеушiлiгiнде жүктiлiк ағымы:
+Жүрек ауруының ағымы белсенiп, асқындырмайды
25% жүктiлерде жүрек жетiспеушiлiгiнiң белгiлерi бiлiнедi
45% жүктiлерде жүрек жетiспеушiлiгiнiң белгiлерi бiлiнедi
65% жүктiлерде жүрек жетiспеушiлiгiнiң белгiлерi бiлiнедi
85% жүктiлерде жүрек жетiспеушiлiгiнiң белгiлерi бiлiнедi
233. Митральды стенозда жүктiлiк ағымы қалай жүредi:
Жүрек ауруының ағымын бiлiнiп асқындырмайды
25% жүктiлерде жүрек жетiспеушiлiгiнiң белгiлерi бiлiнедi
45% жүктiлерде жүрек жетiспеушiлiгiнiң белгiлерi бiлiнедi
65% жүктiлерде жүрек жетiспеушiлiгiнiң белгiлерi бiлiнедi
+85% жүктiлерде жүрек жетiспеушiлiгiнiң белгiлерi бiлiнедi
234. Аортальды стенозда жүктiлiк және босану мына жағдайда мүмкiн:
1 сатыдағы қанайналым жетiспеушiлiгi
2 сатыдағы қанайналым жетiспеушiлiгi
+Сол қарыншаның гипертрофиясының белгiлерiнiң болмауында
Жүректiк симптомдардың жетiспеушiлiгiнiң болмауында
Белсендi түрде мүмкiн емес
235. Жүктiлерде компенсирленген жүрек ақауында босандырудың негiзгi әдiстерi мына жолмен өтедi:
+Табиғи босану жолдары
Перинеотомиямен табиғи босандыру жолдары
Акушерлiк қысқыш салу арқылы табиғи босандыру жолдары
Вакуум-экстрактор салу арқылы табиғи босандыру жолдары
Жоспарлы түрде кесар тiлiгiн жасау
236. Жүрек ақауы бар жүкті әйелдерде жоспарлы түрде кесар тілігіне көрсеткіштер:
Екіжармалы қақпақшаның жетіспеушілігі
Жүрекшелер арасында қалқашаның кемістігі
Қарыншалар арасындағы қалқашаның кемістігі
Аорталды қақпақшаның жетіспеушілігі
+Қан айналым бұзылысымен болатын кез- келген жүрек ақауы
237. Жүктілікті көтеруге қарсы көрсеткіштер:
Митралды қақпақшаның жетіспеушілігі
Жүрекшеаралықлер арасындағы қақпақшаның кемістігі
Жүректің ревматикалық ақауы
Миокардиодистрофия
+“Көк ”типті ақау
238. Жүкті әйелдерде пиолонефриттің дамуына және асқынуына әсер ететін негізгі фактор:
+Ана организмінің инфицирленуі
Гормоналды баланстың өзгерісі
Анемияның болуы
Жүктілерде гипертензияның дамуы
Зәр шығару өзегінің қысылуы
239. Жүктілік кезінде пиелонефрит ағымының ерекшелігі:
1. +1 триместрде бел аймағында ауру сезімі болуы, 2 және 3 триместрде шағымының аз болуы
2. 1 триместрде бел аймағында ауру синдромының болмауы, 2 және 3 триместрде шағымы аздап болады
3. 1 триместрде пиурия болады, 2 және 3 триместрде аздап болады
4. 1 триместрде макротематурия болуымен, 2 және 3 триместрде аздап болады
5. 1 триместрде микротематурия болуымен, 2 және 3 триместрде аздап болады
240. Жүкті әйелдерде пиелонефрит жүктіліктің қай мерзімінде жиі асқынады:
5-6 апта
12-16 апта
15-18 апта
+21-30 апта
32-36 апта
241. Пиелонефритті емдеудің негізгі қағидалары:
+Зәрдің шығуын жақсарту, микробты шығару, зәр шығару жолдарын өңдеу
Зәр келуінің төмендету, микробты шығару, зәр шығару жолдарын өңдеу
Зәр келуін белсендендіру,микробты шығару, зәр шығару жолдарын өңдеу
Қанның реологиялық құрамын жақсарту, тромбоциттердің дезагрегациясы
Жатыр- плацентарлы қан жүйесінің жақсарту
242. Пиелонефритте қолайлы босандыру әдістері:
Жоспарлы түрде кесар тілігін жасау
Жедел түрде кесар тілігін жасау
+Табиғи босану жолдары арқылы
Вакуум- экстрактор салу арқылы табиғи босандыру жолдармен
Акушерлік қысқыш салу арқылы табиғи босандыру жолдармен
243. Пиелонефритте жүктілікті үзудің негізгі көрсеткіштері:
+Бір бүйрек пиелонефриті
Пиелонефриттің жиі асқынуы
Анемия қосылуымен
Гипертензия дамуымен
Қуық- несепағар рефлюксі
244. Жүктілерде созылмалы гломерулонефриттің қандай формасы жиі кездеседі:
+Латентті
Гипертензионді
Нефротикалық
Аралас
Гипрекалиемиялық
245. Жүктілік кезінде гломерулонефриттің жиі асқынуы:
+Жүктілерде гипертензияның дамуы
Жедел бүйрек жетіспеушілігі
Плацентаның жатуы
Мерзімінен бұрын босану
Мерзімінен кеш босану
246. Гломерулонефриттің қай түрі жүктілікті жалғастыруға қарсы көрсеткіш болып табылады:
+Жедел
Созылмалы
Латенттi
Аралас
Гипертензионды
247. Гломерулонефритте жүктiлiктiң ерте кезеңiнде акушерлік тактика қандай:
+Тексеру және жүктiлiктi қалай сақтау керек сұрағын шешу
Антибактериальдық терапия жүргiзу
Зәрдiң келуiн жақсарту
Микробты интенсивтi шығару
Зәр шығару жолдарын өндеу
248. Гломерулонефритте мезгiлiнен бұрын босандыруға көрсеткiштер:
+Созылмалы гломерулонефриттiң асқынуы
Гломерулонефриттiң латенттiк формасы
Гломерулонефриттiң аралас форма
Пиелонефриттiң асқынуы
Созылмалы гломерулонефрит
249. Гломерулонефритте босандыруға қолайлы әдiс:
Жоспарлы түрде кесар тiлiгi
Жедел түрде кесар тiлiгi
+Табиғи босану жолдары арқылы
Вакуум-экстрактор арқылы табиғи босану жолдары арқылы
Табиғи босану жолдары арқылы акушерлiк қысқыш салу
250. Несеп -тас ауруында жедел босандыруға көрсеткiш:
Бүйрек ұстамасының шаншуын жою
+Ұзаққа созылған бүйрек ұстамасын жою
Созылмалы несеп- тас ауруы
Созылмалы пиелонефрит және несеп-тас ауруы
Созылмалы гломерулонефрит және несеп- тас ауруы
251. Жүктi әйелдерде анемияның қай түрі жиі кездеседі:
Мегалобластикалық гиперхромдық анемия
Метаболикалық гипохромды анемия
+Темiржетіспеушілікті гипохромды анемия
Гипопластикалық анемия
Гемолитикалық анемия
252. Жүктi әйелдерде анемияның дамуына әсер ететiн негiзгi фактор:
Кәсiптiк зияндылықтар
Бауыр аурулары
Қалқанша безiнiң аурулары
Гипотония
+Интергенетикалық интервалдың қысқа болуы
253. Жүктiлердегi анемияның дамуының негiзгi патогенетикалық механизмi:
Темiр сiңуiнiң бұзылысы
Дұрыс тамақтанбау
+Жүктiлiк кезiнде темiрдiң шығуының жоғарлауы
Жүктiлiк кезiнде тiндiк алмасудың жоғарлауы
Жүктiлiк кезiнде тiндiк алмасудың төмендеуi
254. Нәрестеде темiржетiспеушiлiк анемияның ауыр түрi мынаған алып келедi:
Геморрагия;
+Жатыр-плацентарлық қанайналымның бұзылысы
Макросомия;
Жүрек қантамыр жүйесiнiµ ақаулары
Зәр шығару жүйесiнiң аномалиялары
255. Анемияның асқынуында бiрiншi орында тұрады
Жүктiлiктi үзудiң қаупi
Ерте токсикоздар
+Жүктiлiкпен байланысты гипертензия
Көпсулық
Көп нәрестелiк
256. Жүктiлер анемиясы кезiнде босанудың асқынуы:
+ Босану әлсiздiгі
Босанудың қалыпты өтуі
Дискоординацияланған босануды жүргiзуде
Жатырдың жыртылуы
Жатыр мойнының жыртылуы
257. Анемия кезiнде босанудан кейiнгi кезеңінiң негiзгi асқынуы:
+Ірiңдi -септикалық аурулар
Гипертензия
Гипотензия
Олигоурия
Анурия
258. Қант диабетi-бұл:
Инсулиннiң абсолюттi жетiспеушiлiгi
Инсулиннiң салыстырмалы жетiспеушiлiгi бұзылуы
+Абсолюттiк және салыстырмалы инсулиннiң жетiспеушiлiгi,зат алмасудың бұзылуы
Инсулинiң жеткiлiксiз бөлiнуi, зат алмасудың жоғарлауы
Бiрреттiк глюкозурия, зат алмасудың төмендеуi
259. Қант диабетiнiң негiзгi симптомдары:
Шөлдеу,ауыздың құрғауы, терiнiң қышуы, булемия
+ Шөлдеу,ауыздың құрғауы, терiнiң қышуы, полиурия
Шөлдеу,ауыздың құрғауы, дене салмағының жоғарлауы
Шөлдеу,ауыздың құрғауы, дене салмағының төмендеуi,олигоурия
Шөлдеу,ауыздың құрғауы, терiнiң қышуы, жас ағу
260. Қант диабетiнiң диагнозын толықтыру үшiн анықтау керек:
Қандағы және зәрдегi глюкозаны
Зәрдегi кетон денелерiн
Қандағы ацетонды
+Глюкозаға толеранттылық тестi
Зәрдегi белокты
261. Жүктiлiк кезiнде қант диабетiнiң негiзгi асқынуларына жатады:
Гипотония
Анемия
+Жүктiлер гипертензиясының ауыр формасы
Нәрестенің құрсақішілік дамуының кідіруі
Азсулық
262. Жүктілiктiң бiрiншi аптасында қант диабетi ағымының ерекшелiгi:
+Көмiрсуларға толеранттылықтың жақсаруы
Көмiрсуларға толеранттылықтың төмендеуi
Өзгерiссiз
Көмiрсуларға толеранттылықтың жоғарлауы
Көмiрсуларға толеранттылықтың бiрден төмендеуi
263. Жүктiлiктiң 2 триместрiнде қант диабеті ағымының ерекшелiгi:
+Көмiрсуларға толеранттылықтың нашарлауы
Көмiрсуларға толеранттылықтың төмендеуi
Өзгерiссiз
Көмiрсуларға толеранттылықтың жоғарлауы
Көмiрсуларға толеранттылықтың бiрден төмендеуi
264. Жүктiлiктiң 3 триместрiнде қант диабеті ағымының ерекшелiгi:
+Гликемия деңгейiнiң төмендеуi
Көмiрсуларға толеранттылықтың төмендеуi
Өзгерiссiз
Көмiрсуларға толеранттылықтың жоғарлауы
Көмiрсуларға толеранттылықтың бiрден төмендеуi
265. Босану кезiнде қант диабет ағымының ерекшелiгi:
Гликемия деңгейiнiң төмендеуi
Көмiрсуларға толеранттылықтың төмендеуi
+Гипергликемия және гипогликемия
Көмiрсуларға толеранттылықтыµ жоғарлауы
Көмiрсуларға толеранттылықтың бiрден төмендеуi
266. Босанғаннан кейiнгi кезеңде қант диабет ағымының ерекшелiгi:
Гликемия деңгейiнiң төмендеуi
Көмiрсуларға толеранттылықтың төмендеуi
+Гликемия деңгейiнiң түсуi, 4,5 күндерi өседi
Көмiрсуларға толеранттылықтың жоғарлауы
Көмiрсуларға толеранттылықтың бiрден төмендеуi
267. Қант диабетi бар жүктi әйелдерді бiрiншi рет госпитализациялау жүргiзiледi:
+Жүктiлiктiң ерте мерзiмiнде
21-25аптада
30-32 аптада
36аптада
38 апта
268. Қант диабетi бар жүктi әйелдерді екiншi рет госпитализациялау жүргiзiледi:
Жүктiлiктiң ерте мерзiмiнде
+21-25аптада
30-32 аптада
36аптада
38 апта
269. Қант диабетi бар жүктi әйелдерді үшiншi рет госпитализациялау жүргiзiледi:
Жүктiлiктiң ерте мерзiмiнде
21-25аптада
+30-32 аптада
36аптада
38 апта
270. Қант диабетi бар жүктi әйелдерді төртінші рет госпитализациялау жүргiзiледi:
Жүктiлiктiң ерте мерзiмiнде
21-25аптада
30-32 аптада
+36аптада
38 апта
271. Қант диабетi бар жүктi әйелдерді бірінші рет госпитализациялаудың мақсаты:
+Жүктiлiктi жалғастыруды шешу
Плацента жетiспеушілiгін алдын алу
Инсулин мөлшерiн нақты анықтау
Акушерлiк және диабеттiк асқынуларды емдеу
Босанудың мерзiмiн және әдiсiн таңдау
272. Қант диабетi бар жүктi әйелдерді екінші рет госпитализациялаудың мақсаты:
Жүктiлiктi жалғастыруды шешу
Плацента жетiспеушілiгін алдын алу
+Инсулин мөлшерiн нақты анықтау
Акушерлiк және диабеттiк асқынуларды емдеу
Босанудың мерзiмiн және әдiсiн таңдау
273. Қант диабетi бар жүктi әйелдерді үшінші рет госпитализациялаудың мақсаты:
Жүктiлiктi жалғастыруды шешу
Плацента жетiспеушілiгін алдын алу
Инсулин мөлшерiн нақты анықтау
+Акушерлiк және диабеттiк асқынуларды емдеу
Босанудың мерзiмiн және әдiсiн таңдау
274. Қант диабетiнде жиi фетопатияның гипертрофиялық формасының белгiсi:
+Макросомия
Жатыр түтiгiнiң дамуының кешiгуi
Нәрестенің құрсақішілік кідіруі
Х-хромосомада Трисомия
Жедел гипоксия
275. Қант диабетiнде жиi фетопатияның гипотрофиялық формасындағы белгiсi:
Макросомиямен
+Жатыр түтiгiнiң дамуының кешiгуi
Қарынiшiлiк қан құйылумен
Трисомия Х-хромосомада
Жедел гипоксиямен
276. Қант диабетiнде босану мерзiмi тағайындалады:
35-36апта
36-37 апта
+37-38 апта
39-40 апта
40-41 апта
277. Жүктілік кезінде гипергликемияның коррекциясы жүргiзіледі:
+ Қысқа әсер ететiн инсулинмен
Ұзақ әсер ететiн инсулинмен
Манинилмен 3,5мг
Манинилмен 5,5мг.
Диабетке қарсы сульфаниламидпен
278. Қант диабетiнде босану кезiнде мынаны тағайындайды:
+5% глюкоза ерiтiндiсi, қысқа әсерлi инсулин
10% глюкоза ерiтiндiсi, қысқа әсерлi инсулинмен
20% глюкоза ерiтiндiсi, ұзақ әсерлi инсулинмен
40% глюкоза ерiтiндiсi, ұзақ әсерлi инсулин
Маниниланың 5,5мг
279. Қант диабетi бар босанушыда босанудың 2-кезеңiнде жиi кездесетiн асқыну:
Бастың шалқаюы
Жедел гипоксия
+Иық дистоциясы
Жатырдың жыртылуы
Кiндiктiң түсуi
280. Қант диабетiнде босанудан кейiнгi кезеңнiң жиi асқынуы:
Плаценталық тiннiң қалдығы
Жатырдың гипотониясы
Жатырдың айналуы
+Ірiңдi-септикалық асқынуы
Анурия
281. Гипогликемиялық және диабеттiк команың дифференциальды диагностикасын
тағайындауды жүргiзу:
5%-20 мл глюкоза ерiтiндiсi
5%-40 мл глюкоза ерiтiндiсi
20%-20 мл глюкоза ерiтiндiсi
20%-40 мл глюкоза ерiтiндiсi
+40%-40 мл глюкоза ерiтiндiсi
282. Экстрагенитальды аурулардың қандай түрінде преэклампсия жиі дамиды:
+Артериальды гипертензия
Семіру
Миопияның жоғары дәрежесі
Жүректің туа пайда болған ақаулары
Варикозды аурулар
283. Қант диабетi кезiндегi жүктiлiктi үзудiң негiзгi көрсеткiшi:
Қант диабетi 1 түрi
Қант диабетi 2 түрi
+Ата-анасының екеуiнде де қант диабетiнің болуы
Глюкозаға толеранттылықтың бұзылуы
Семiздiктiң 2 сатысы
284. Жүктi әйелдерде гипогликемиялық команың болу себептері:
+Терлегiштiк,тынышсыздық,ашыққан сезiм,қозғалмалы қозғыштық
Терлегiштiк, ұйқышылдық,шөлдеу, гиподинамия
Терлегiштiк,тынышсыздық,тәбеттiң болмауы, гиподинамия
Терлегiштiк, апатия, ашыққан сезiм, адинамия
Терлегiштiк,тежелгiштiк,шөлдеу,гиподинамия
285. Жүктiлер гипотиреозының клиникалық белгiлерi:
Салмақтың төмендеуi,қозғыш,терлегiштiк, экзофтальм
+Салмақтың жоғарлауы, ұйқышылдық,тежелгiш, терiнiң құрғау
Салмақтың төмендеуi,уайымшылдық,терлегiш,энофтальм
Слмақтың жоғарлауы,қозғалмалы активтiлiк,терлегiш,тiндердiң гидрофильдiгi
Салмақтың жоғарлауы, қозғыш,тiндердiң гидрофильдiгi
286. Гипертиреоздың клиникалық белгiлерi:
+Салмақтың төмендеуi,қозғыш,терлегiштiк, экзофтальм
Салмақтың жорғарлауы, ұйқышылдық,тежелгiш, терiнiң құрғауы
Салмақтың төмендеуi, уайымшылдық,терлегiш,энофтальм
Салмақтың жоғарлауы,қозғалмалы активтiлiк,терлегiш,тiндердiң гидрофильдiгi
Салмақтың жоғарлауы,тежелгiш,тiндердiң гидрофильдiгi
287. Гипертиреозда жүктiлiкке қарсы көрсеткiш:
Диффузды зобтың 1 сатысы
Эндемиялық зобтың 2 сатысы
+Диффузды токсикалық зобтың 3 сатысы
Басқа экстрагенитальды аурулармен бірге жүруі
Туыстарында эндемиялық зобтың болуы
288. Тиреотоксикоздың негiзгi асқынуы:
Жүктiлер гипертензиясы
Жатыр гипотониясы
Жүктiлер анемиясы
+Жүктiлiктi көтереалмаушылық
Көп сулық, аз сулық
289. Қалқанша безi ауруларының босану кезiндегі негiзгi асқынулары:
+Босану әрекетінің ауытқуы
Қағанақ суының мерзiмiнен бұрын кетуi
Нәрестенің ұсақ бөлiктердiң түсуi
Жатырдың жарылуы
Нәресте гипоксиясы
290. Босанудан кейiнгi кезеңде қалқанша безiнiң ауруларының негiзгi асқынуы:
Бездiң кемiстiгi
+Қан кету
Жатырдың айналуы
Ірiңдi-септикалық асқыну
Артериальды гипертензия
291. Гипертиреозда босануды мына кездi жүргiзедi:
+Эутиреозда
Тиреотоксикалық криз
Тиреостатиктердi қабылдауды
Тиреотоксикозда
Орынбасушы гормонотерапияда
292. Жүктi әйелдерде қалқанша безiнiң аурулары кезiнде болатын қауiпті асқыну:
+Нәрестенің өлi туылу
Ерте неонатальды өлiм
Кеш неонатальды өлiм
Интранатальды өлiм
Көп нәрестелi
293. Тиреотоксикозда оперативтi емге көрсеткiш:
+Малигнизацияға күмәннің болуы
Тиреостатиктердi төмен мөлшерде қолдану керектiгi
Орынбасушы гормонотерапияны төмен мөлшерде қолдану керектiгi
Нәрестеде Даун ауруының даму қаупi
Жүрек қан-тамыр жүйесiнiң жеткiлiксiздiгi
294. Гипотиреозды емдеудің негiзгi қағидалары:
+Орынбасушы гормонотерапия
Тиреостатиктердi қабылдау
Оперативтi ем
Жүктiлiктi үзу
Тез босандыру
295. Бауыр аурулары кезiнде жүктi болуға қарсы көрсеткiш:
+Бауыр циррозы
Вирусты гепатит А
Вирусты гепатит В
Вирусты гепатит С
Вирусты гепатит Д.
296. Жүктi әйел жүктіліктің 34 аптасында вирусты гепатит А мен ауырды.
Дәрiгер тактикасы:
+Жүктiлiктi жалғастыру
Кесар тiлiгi
Инфекционист кеңесiне жiберу
Сарғыштанбаған сатысында жүктiлiктi үзу
Ерте босандыру
297. Гепатит А вирусының жұғу жолы:
Су
Парентеральды
+Фекальды-оральды
Жанаспалы
Жыныстық қатынас арқылы
298. Гепатит В вирусының жұғу жолы:
Су
+Парентеральды
Фекальды-оральды
Жанаспалы
Транскутанды
299. Гепатит С вирусының жұғу жолы:
+Су
Парентеральды
Фекальды-оральды
Жанаспалы
Транскутанды
300. Бауыр аурулары кезiнде жүктiлiктiң негiзгi асқынуы:
+Преэклампсия және эклампсияның ауыр түрi
Жүктiлiктi көтере алмаушылық
Жүктiлiктi көтеру
Нәрестенің құрсақішілік дамуының кідіруі
Нәрестенің антенатальды өлiмi
301. Босанғаннан кейiнгi кезеңде бауыр ауруларының негiзгi асқынулары:
Гипотоникалық қан кету
Жатырдың жыртылуы
Жатыр мойнының жыртылуы
+Коагулопатиялық қан кету
Аралықтың жыртылуы
302. Жүктiлiктiң қай мерзiмiнде жатыр түбi қасаға деңгейiне сай келедi:
5-6 апта
7-8 апта
9-10 апта
+12 апта
13-14 апта
303. Плацентаның жатырға жабысуының жиi кездесетiн түрi:
Алдыңғы қабырғасымен
+Артқы қабырғасымен
Төменгi сегментiнде
Жатыр түбiнде
Жатыр жанында
304. Жүктiлiктiң нақты белгiсi:
Етеккiрдiң тоқтауы
Жүктiлiкте оң биологиялық сынама
+ Жатырда ұрықтың болуы
Сүт бездерiнiң үлкеюi және уыздың бөлiнуi
Жатырдың үлкеюi
305. Жүктiлердiң iш өлшемi өлшенедi:
+Кiндiк деңгейiнде
Шар тәрiздi өсiндi деңгейiнде
Кiндiктен 2 саусақ төмен
Кiндiктен 3 саусақ жоғары
Симфиз деңгейiнде
306. Егер соңғы етеккiрі 3 наурызда келсе босану күні:
30 желтосқан
+10 желтоқсан
10 қараша
10 қаңтар
1 желтоқсан
307. Мерзiмi жеткен жүктiлiкте және нәрестенің орташа салмағында iш аймағы және
жатыр түбiнiң биiктiгi сәйкес:
106 және 39 см
82 және 30 см
+100 және 35 см
85 және 33 см
90 және 32 см
308. Диагональды конъюгатаны өлшеу тек бастың мына жағдайда жатуымен
анықталады:
+Жамбасқа кiреберiсте
Жамбасқа кiреберiс жердiң кiшi сегментiнде
Жамбасқа кiреберiс жердiң үлкен сегментiнде
Кiшi жамбас бөлiгiнде
Жамбас түбiнде
309. Диагональды конъюгатаның өлшемi негiзiнде анықтауға болады:
Кiшi жамбасқа кiреберiстiң қиғаш өлшемi
+Нағыз конъюгатаны
Сыртқы конъюгата
Кiшi жамбастың кең бөлiгiнiң тiк өлшемi
Кiшi жамбастың тар бөлiгiнiң тiк өлшемi
310. Михаэлис ромбысы қалыпты жағдайда:
+Геометриялық ромб тәрізді
Үшбұрыш
Дұрыс емес төртбұрыш
Бесбұрыш
Квадрат
311. Мына суретте қандай тексеру жүргiзiлуде:
+Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң I тәсілі
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң II тәсілі
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң III тәсілі
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң IV тәсілі
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң V тәсілі
312. Суретте қандай тексеру жүргiзiлуде:
/
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң I тәсілі
+Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң II тәсілі
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң III тәсілі
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң IV тәсілі
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң V тәсілі
313. Суретте қандай тексеру жүргiзiлуде:
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң I тәсілі
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң II тәсілі
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң III тәсілі
+Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң IV тәсілі
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң V тәсілі
314. Суретте қандай тексеру жүргiзiлуде:
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң I тәсілі
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң II тәсілі
+Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң III тәсілі
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң IV тәсілі
Сыртқы акушерлiк тексеру, Леопольдтiң V тәсілі
315. Леопольда 4-шi тәсiлiн көрсетiңiз:
1
2
3
+ 4
1,2,3
316. Суретте нәресте басының орналасуын анықтаңыз:
Кiшi жамбасқа кiреберiсте
+Кiшi жамбас кiреберiсне қондырылған
Кiшi жамбастың кiреберiсiндегi кiшi сегментiнде
Кiшi жамбасқа кiреберiстегi үлкен сегментте
Кiшi жамбас бөлiгiнiң кеңейген жерiнде
317. Суретте қандай тексеру жүргiзілуде:
Қасағаның биiктiгiн өлшеу
Кiшi жамбастың шығаберiсiндегi тiк өлшемiн өлшеу
Сыртқы пельвиометрия
+Диагональды конъюгатаны анықтау
Басының орналасуын анықтау
318. Сыртқы акушерлiк тексеруде, суретте көрсетiлген келесi жағдай анық
талған. Сiздiң диагнозыңыз:
1.+Нәрестенің жамбаспен жатуы,таза бөкселiк. I позиция, артқы түрi
2.Нәрестенің жамбаспен жатуы,таза бөкселiк. I позиция, алдыңғы түрi
3.Нәрестенің аралас бөкселiк жатуы. II позиция, артқы түрi
4.Нәрестенің аяқпен жатуы. II позиция, алдыңғы түрi
5.нәрестенің баспен жатуы. I позиция.
319. Сыртқы акушерлiк тексеруде, суретте көрсетiлген жағдай анық
талған. Сiздiң диагнозыңыз:
Нәрестенің жамбаспен жатуы,таза бөкселiк. I позиция, артқы түрi
Нәрестенің жамбаспен жатуы,таза бөкселiк. I позиция, алдыңғы түрi
+Нәрестенің аралас бөкселiк жатуы. II позиция, артқы түрi
Нәрестенің аяқпен жатуы. II позиция, алдыңғы түрi
Нәрестенің баспен жатуы. I позиция.
320. Сыртқы акушерлiк тексеруде, суретте көрсетiлген жағдай анық
т алды. Сiздiң диагнозыңыз:
Нәрестенің жамбаспен жатуы,таза бөкселiк. I позиция, артқы түрi
Нәрестенің жамбаспен жатуы,таза бөкселiк. I позиция, алдыңғы түрi
Нәрестенің аралас бөкселiк жатуы. II позиция, артқы түрi
+Нәрестенің толық емес аяқпен жатуы. II позиция, артқы түрi
Нәрестенің баспен жатуы. I позиция.
321. Кiшi жамбастың қандай жалпақ көлденең өлшемi 10,5 см тең?
Кiшi жамбасқа кiреберiс жалпақ
Кiшi жамбастың кең бөлiгi
+Кiшi жамбастың тар жалпақ бөлiгi
Кiшi жамбастың шыға берiс жалпақ бөлiгi
Кiшi жамбастың жалпақ кең бөлiгi
322. Шынайы конъюгата кем емес:
10 см
+11 см
12 см
13 см
14 см
323. Шынайы конъюгатаны қай өлшем көмегімен анықтаймыз:
Соловьев индексi
Жатыр түбі
Михаэлис ромбысының горизонтальды диагоналы
+Сыртқы конъюгата
Іш айналымы
324. Мүйiстiң ұшын, терминалды сызық, қасағаның жоғарғы бөлiгiн кiшi
жамбастың қандай жазықтары шектейдi?
+Кiшi жамбасқа кiреберiс
Кең бөлiгi
Тар бөлiгi
Кiшi жамбастан шыға берiс жер
Жамбастың вертикальды бөлiгi
325 Физиологиялық жүктiлiк ұзақтығы:
140 күн
200 күн
+280 күн
300 күн
400 күн
326. Берiлген суретте қай өлшемi көрсетiлген.
D. spinarum
D.cristarum
+ D.Trochanterica
D.коньюгата externa
D.коньюгата vera
327. Суретте қай коньюгата өлшенуде.
Шынайы
+Диагональдi
Сыртқы
Ішкi
Аралас
328. Суретте жүктiлiктiң қай белгiсi көрсетiлген:
Горвица
Гегар
Гентер
+Пискачек
Снегирова
329. Суретте қай бұлшықет көрсетiлген.
M.gluteus maximus
M.sphincter ani externus
+M.Levаtor ani
M.ischiocavernosus
Жамбас түбiнiң бұлшық еттер
330. Суретте қай бұлшықет көрсетiлген
M.glјeus maximus
M.sphincter ani externus
+M.levator ani
M.ischiocavernosus
Жамбас түбiнiң бұлшық еттерi
331. Берiлген суретте 1 санымен қандай байлам көрсетiлген.
/
1. Lig.latum
2. +Lig.ovarii proprium
3. Lig. sacrouterinum
Sacroјerinum
4. Lig.infundibulopelvicum
5. Lig.teres
332. Берiлген суретте 2 санымен қандай байлам көрсетiлген.
Lig.latum
Lig.ovarii proprium
+Lig. sacrouterinum
Lig.infundibulopelvicum
Lig.teres
333. Берiлген суретте 3 санымен қандай байлам көрсетiлген.
.
Lig.latum
Lig.ovarii proprium
Lig. sacrouterinum
+ Lig.infundibulopelvicum
Lig.teres
334. Берiлген суретте 4 санымен қандай байлам көрсетiлген.
1. Lig.latum
2. Lig.ovarii proprium
3. Lig. sacrouterinum
4. Lig.infundibulopelvicum
5. + Lig.teres
335. Берiлген суретте 5 санымен қандай байлам кєрсетiлген.
+ Lig.latum
Lig.ovarii proprium
Lig. sacrouterinum
Lig.infundibulopelvicum
Lig.teres
336. Жүктiлiктiң екiншi жартысындағы сыртқы акушерлiк зерттеуде анықталмайды:
Нәрестенің өлшемi,позициясы,жатуының анықталуы
Жамбастың анатомиялық өлшемi
Жүктiлiктiң мерзiмiн анықтау
+Жамбастың фунциональды өлшемi
Нәрестенің жүрек соғысының жилiгiн және ритмiн анықтау
337. Дамып келе жатқан жүктiлiкте болмайды:
Жатырдың өлшемiнiң үлкеюi
Жатырдың жұмсаруы
Пальпацияға реакциялық өзгерiс
+Жатырдың қатаюы
Жатыр формасының өзгеруі
338. Жүктiлiктiң күмәнсiз белгiлерiне тән:
Көңiл-күйдiң өзгеруi
Иiс сезуiнiң өзгеруi
Нәрестенің жүрек соғысын тындау
+Горвица-Гегар белгiсi
Диспепсиялық бұзылыс
339. Жүктiлiктiң ерте диагностикасында болжалынбайды.
Базальдi температураның өзгеруi
Зәрде ХГ деңгейiн анықтау
УД-зерттеу
Динамикалық қарау
+ Семiздiк
340. Жүктi және босанушы әйелдi объективтi зерттеу басталады:
Іштi пальпациялаудан
Нәресте аускультациясынан
Жамбасты өлшеуден
+Жүйе бойынша объективтi зерттеуден
Зертханалық тексеруден
341. Жүктiлiктiң анық белгiлерiне жатады.
Нәрестенің қозғалуы
Жатырдың үлкеюi
Қынап цианозы
+Жатырдағы нәресте мүшелерiн пальпациялау
Ректальдi температураның жоғарылауы
342. Жүктiлiктiң жақсы болжамы болып табылады.
+Патологиялық босану ағымында оперативтi жолмен босандыруға шешім қабылдау
Жүктілікті абортпен аяқтау
Үйреншiктi түсiк тастаумен
Ерте босанумен
Жүктілікті мини абортпен аяқтау
343. Дене бiтiмi қалыпты әйелдiң Михаэлис ромбы:
+ Геометриялық дұрыс ромб тәрізді
Үшбұрыш
Дұрыс емес төртбұрыш
Тiк өлшемiне қарай бағытталып созылған төртбұрыш
Көлденең өлшемiне қарай бағытталып созылған төртбұрыш
344. Сыртқы акушерлiк зерттеудің бiрiншi әдісінде анықталады:
Нәрестенің жатқан бөлiгi
Нәрестенің түрi
+ Жатыр түбiнiң биiктiгi
Нәрестенің позициясы
Жатырдың алдыңғы және артқы қабырғасы
345. Сыртқы акушерлiк зерттеудiң екiншi әдiсiнде анықталады.
Нәрестенің жатқан бөлiгi
Нәрестенің түрi
Жатыр түбiнiң биiктiгi
+Нәрестенің позициясы мен түрі
Жатырдың алдыңғы және артқы қабырғасы
346. Сыртқы акушерлiк зерттеудiң төртiншi әдiсiнде анықталады:
Нәрестенің жатқан бөлiгi
Нәресте мүшелерінің орналасуы
Нәрестенің позициясы мен түрі
+Нәрестенің жатқан бөлiгiнiң кiшi жамбас жазықтығына қатынасы
Жатыр түбiнiң биiктiгi
347. Іш айналымы өлшенедi.
Кiндiк және қанатты өсiндiлерiнiң арлығының ортасында
+Кiндiк тұсында
Кiндiктен 3 саусақ төмен
Кiндiктен 2 саусақ жоғары
Мықын сүйегiнiң тұсында
348. Диагональдi конъюгата- бұл:
+Шат сүйегiнің төменгi қырынан сегiзкөздiң ең шығыңқы мүйiсiне дейiнгi аралық
2. Шонданай төмпешiктерiнiң аралығы
3. Мүйiс пен қасаға сүйегiнiң ортаңғы жоғарғы аралығы
4. Құйымшақ пен қасағаның төменгi жиегiнiң аралығы
5. Шат сүйегiнiң төменгi қырынан
349. Нағыз конъюгата -бұл:
1. Мықын сүйегiнiң қырларының аралығы
Шат сүйегiнiң төменгi қырынан сегiзкөздiң ең шығыңқы мүйiсiне дейiнгi арлық
Шонданай төмпешiктерiнiң аралығы-
Сан сүйегiнiң үлкен ұршығының аралығы
+Сегізкөз мүйісінен қасағаның ішкі бетінің ең шығыңқы жері-
350. Диагональдi конъюгата тең:
+ 12-13см
31-32см
28-29см
25-26см
19-11см
351. Нағыз конъюгата тең:
+ 11см
13см
9см
20см
23см
352. Жүктiлiктiң соңында алғаш босанушы әйелдерде жатыр мойны қалыпты
жағдайда:
+Қысқарған
Жартылай жұмсарған
Толық жұмсарған
Сақталған
Артқа қарай тартылған
353. Жүктiлiкте немесе босануда қолданылатын инструментальдi зерттеу әдiсi.
Жатырды зондтау
+ Айнаның көмегiмен жатыр мойнын қарау
Биопсия
Гистероскопия
Кольпоскопия
354. Жүктiлiктiң күмәндi белгiлерi:
1. Ұрықтың қозғалуы,жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау
2. Жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау,жүрек соғысын тындау
3. + Жүрек айну,құсу, дәм сезудiң өзгеруi,иiстерге сезiмталдық
4. Жатыр пiшiнiнiң өзгеруi,үлкеюi,жұмсаруы
5. Пискачек,Снегирев,Горвица-Гегар белгiлері
355. Жүктiлiктiң күмәнсіз белгiлерi:
+Етеккiрдiң тоқтауы,жатырдың үлкеюi
Жүрек айну және құсу
Ұрықтың қозғалуы
Жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау
Аяқта iсiнудiң пайда болуы
356. Жүктiлiктiң нақты белгiлерi:
Қынаптың және жатыр мойнының шырышты қабатының көгеруi
Жатырдың тауық жұмыртқасының өлшемiне дейiн үлкеюi
+ Жатырдағы ұрықтың мүшелерiн пальпациялау,жүрек соғысын тындау
Етеккiрдiң тоқтауы
Жүрек айну және құсу,дәм сезудiң өзгерiстерi
357. Жүктiлiкке биологиялық реакция жасау неге негiзделген?
+Жүктi әйелдiң зәрiнде хориальды гонодотропин гормонының деңгейіне
Зәрде белоктың табылуы
Цилиндируия
Қанда гемоглобин деңгейінің төмендеуi
Эриттроциттердің тұну жылдамдығының жоғарылауы
358. Жүктiлiкте кезінде жүргізілетін қосымша диагностикалық әдiстер:
Кiшi жамбас ағзаларының рентгенографиясы
Жалпы қан және зәр анализi
+ Жүктiлiкке биологиялық реакциялар, жатырдың УДЗ
Жүктi әйелдi жалпы қарау
Артериалды қан қысымын өлшеу
359. Әйелдер кеңесiнде жүктiлiк мерзiмi қалай есептеледі:
+ Соңғы етеккiр күнi,ұрықтың бiрiншi қозғалуы,әйелдер кеңесiне бiрiншi келген кезiнен,объективтiк көрсеткiш бойынша және УДЗ көрсеткіштері
Соңғы етеккiр,овуляция,iш шеңберi ,ұрықтың бiрiншi қозғалуы
Соңғы етеккiр күнi,овуляция,iш шеңберi,жатырдың түбiнiң тұруы деңгейi,iш шеңберi
Ұрықтың жатырда орналасуы,жүрек соғысы бойынша УДЗ
Соңғы етеккiр күнi,овуляция,ұрықтың жүрек соғуы бойынша
360. Мерзiмi жеткен жүктiлiк мерзiмі:
22-28апта
28-34апта
34-36апта
36-37апта
+38-41апта
361. Төмендегi көрсетiлген анықтамалардың қайсысы жүктiлiктiң 39-40апта
сына сәйкес келедi.
Жатырдың түбi кiндiктiң деңгейiнде,ұрықтың көлденең жатуы
Бастың тiк өлшемi -10см
Іш щеңберi 80см,жатыр түбiнiң биiктiгi 30см,кiндiгi созылған басының өлшемi
12см 12см,кiндiк тартылған
+ Іш шеңберi 95-100см,жатыр түбiнiң биiктiгi 34см,бастың тiк өлшемi 12см,кiндiк тартылған
Жатыр түбi қылқанды өсiндiнiң алдында
362. D. spinarum қалай өлшенеді және ол қаншаға тең?
+Мықын сүйектерiнiң алдынғы-жоғарғы қанатты өсiнiң аралығы, 25-26см
Мықын сүйегi қырларының алшақ нүктелiк аралығы, 28-29см
Ортан жiлiктiң жамбас ойысында орналасқан ұршықтың арасы, 29-31см
Ұрықтың көлденең өлшемі
Кiндiк деңгейiнде
363. Шынайы конъюгатаны қалай анықтаймыз?
+Сыртқы конъюгатадан 9 см аламыз
Сыртқы конъюгатадан 2см аламыз
Диагональды конъюгатадан 9см аламыз
Іш шеңберiнен жатыр түбiнiң тұрған биiктiгiн аламыз
Сыртқы конъюгатаға 2см қосамыз
364. Жүктiлiк кезiндегi аяқтың iсiнуi байланысты емес:
Қан плазмасындағы осмостық қысымның төмендеуiмен
Төменгi қуыс венаның жүктi әйелдiң жатырымен басылуы және төменгi бөлiктiң венозды қысымының жоғарлауымен
Ағзада натрийдің кiдiруiмен
Альдестерон секрециясының жоғарлауымен
+Жүктiлiк және босану паритетiмен
365. Жүктiлiктiң II триместрiнде жиi болатын асқыну:
Плацентаның мезгiлiнен ерте дамуы
Плацентаның кеш дамуы
Екiншiлiк плацентарлық жетiспеушiлiк
+Жүктiлер гипертензиясы
Нәрестенің құрсақiшiлiк дамуының кідіруі
366. Плацентаның төмен орналасуында жыныс жолдарынан қан кетудің себебі:
+Плацентаның сылынуы
Төмен орналасқан плацентаның бүрлерiнiң склероздануы
Хорион бүрлерiнiң дистрофиялық өзгерiстерi
Плацентаның жоғарғы бөлiгiнде фибриноидтты затттардың көп жиналуы
Гиперандрогения
367. Плацентаның төмен орналасуына тән:
Артериалдық гипотония
Артериалдық гипертензия
Анемия
+Жыныс жолынан кезектi түрде қанды бөлiндiлердiң бөлiнуi
Жүктiлердiң iсiнуi
368. Плацентаның жатуының дамуына жатырдағы келесi өзгерiстер себеп
болмайды:
Дистрофиялық
Қабыну
Тыртықты
+ Пролиферативтi
Регенерация
369. Плацентаның жатуын диагностикалауда қолданылады:
Радиоизотопты сцинтиграфия
Жылу көрсеткiшi
+Ультрадыбысты зерттеу
Допплерография
Кiшi жамбас ағзаларының рентгенографиясы
370. Қынаптық зерттеу кезiнде плацентаның толық жатуына тән:
Қағанақ қабығының бұдырлы болуы
Нәрестенің жамбас бөлiмдерінің анықталуы
Нәресте қолының анықталуы
+Жатыр мойнының барлық жағында жұмсақ тiндердің болуы
Нәресте басының анықталуы
371. Қынаптық зерттеу кезiнде плацентаның жартылай жатуына тән:
+Жатырдың мойнын плацента жартылай жауып жатыр
Нәресте қолының анықталуы
Нәресте басының анықталуы
Нәрестенің жамбас бөлiмдерінің анықталуы
Қағанақ қабығының бұдырлы болуы
372. Эклампсияның клиникалық белгiлері:
+ Тырыспа ұстамалары ,тыныстың бұзылуы, есiнен тану
Тез әрi түсiнiксiз сөйлеу, тынышсыз, бас айналу
Әлсiздiк, қарашықтың кеңеюi, қолдың қалтырауы
Жүрек айну, құсу, iсiктер
Дене қызуының жоғарлауы, қалтырау,тахикардия.
373. Босану кезiнде преэклампсияның асқынуындағы негiзгi iс-шаралар:
+Тез арада кесiр тiлiгiмен босандыру
Босану әрекетiн ынталандыру
Жатыр мойнын кесу және нәрестеге вакуум-экстракция қолдану
Гипотензивтi және токолитикалыі препараттарды тағайындау
Спазмалитиктердi тағайындау.
374. Преэклампсиясы бар босанушы әйелде жатыр мойнының 3-4 см ашылуы кезiнде
қалыпты орналасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын сылынуы анықталды. Нәрестенiң
жүрек соғысы - 180 рет минутына.
Дәрiгер тактикасы:
Қағанақ қуығын жару, босануды окситоцинмен ынталандыру
Босануды простагландинмен ынталандыру
Спазмолитиктер немесе токолитиктердi қолдану
+ Жедел түрде кесар тiлiгiмен босандыру
Қағанақ қуығын жару, 4 сағат бойы күту.
375. Эклампсия кезiндегi күттiрмейтiн көмек:
+ Седуксен, дроперидол, пентаминдi көктамырға енгiзу
Дибазол, папаверин, глюкозаны көктамырға енгiзу
Гинипрал, папаверин, фуросемидтi көктамырға енгiзу
Метилэргометрин, окситоцин, энзопростты көктамырға енгiзу
Кальций хлоридiн, кальций глюконатын, димедролды көктамырға енгiзу.
376. Жүктiлер гипертензиясының патогенетикалық механизмiне жатады:
Гипербилирубинемия
+Қан тамырлардың жайылған спазмы
Лейкоцит көлемiнiң төмендеуi
Қанның тұтқырлығының төмендеуi
Онкотикалық қысымның төмендеуi.
377. Преэклампсияның ауыр дәрежесiне тән :
Гипокоагуляция
Гиперволемия
Диурездiң жоғарлауы
Бактериурия
+Олигурия
378. Төмен плацентация қай суретте көрсетiлген?
А
Б
В
+Г
Д
379. Суретте қандай патология кєрсетiлген
Босанудың екiншi кезеңi, қан кетулер
+Қалыпты орналасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын сылынуы
Плацентаның жатуы
Нәрестенiң аяқпен жатуы
Нәрестенiң жамбаспен жатуы
380. Суретте қандай патология көрсетiлген:
Плацентаның қалыпты орналасуы
Нәрестенiң баспен жатуы
Нәрестенiң жамбаспен жатуы
+ Плацентаның жатуы
Қалыпты орналасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын сылынуы
381. Суретте қандай патология көрсетiлген:
Платентаның толық жатуы
Төмен плацентация
Плацентаның қалыпты орналасуы
+Плацентаның толық емес жатуы
Қалыпты орналасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын сылынуы
382. Суретте қандай патология көрсетiлген:
+ Плацентаның толық жатуы
Плацентаның бүйірімен жатуы
Плацентаның қалыпты орналасуы
Плацентаның толық емес жатуы
Қалыпты орнасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын сылынуы
383. Жүктiлiктiң I жартысындағы токсикоздың жеңiл дәрежесiнде құсу жиiлiгi
1-2 рет
+ 3-5 рет
6-10 рет
10-15 рет
15-20 рет
384. Жүктiлiктiң I жартысындағы токсикоздың орташа дәрежесiнде құсу жиiлiгi:
1-2 рет
3-5 рет
+ 6-10 рет
10-15 рет
15-20 рет
385. Птиализм – бұл:
+ Сiлекей ағу
Терлеу
Дәмнiң өзгеруi
Көңiл күйiнiң тұрақты болмауы
Кiшi дәретiнiң жиiлеуi
386. Жүктiлiктiң екiншi жартысындағы қан ағулардың негiзгi себептерi:
Жатырдан тыс жүктiлiк,жатыр мойнының патологиясы, қынап көк тамырларының
варикозды кеңеюi, көпiршiктi тығын
Плацентаның қалыпты орналасуы,мерзiмiнен бұрын босану қаупi,қынап көк тамырларының варикозды кеңеюi
+Плацентаның жатуы,қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын бөлiнуi, қынап көк тамырларының варикозды кеңеюi
Өздiгiнен болған түсiк,жатырдан тыс жүктiлiк,қынаптың көктамырларының варикозды кеңею
Жүрiстегi түсiк, аналық безiнiң лютеиндi кистасының бұралуы,гестациялыіқ диабет, плацентаның тығыз жабысуы.
387. Қалыпты жағдайда плацентаның төмегi жиегi iшкi ернеуден жоғары
тұрады:
2 см
3 см
5 см
+7 см
10 см
388. Суретте берiлген акушерлiк патологияны көрсетiңiз:
Азсулық
Абсолюттi қысқа кiндiк
+ Плацентаның толық емес жатуы
Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуы
Эндометрийдiң атрофиялық және дистрофиялық процестері
389. Суретте берiлген акушерлiк патологияның негiзгi себептерi болып табылады:
Азсулық, көпсулық
Абсолюттi қысқа кiндiк
Плацентаның жатуы
Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуы
+Эндометрийдiң атрофиялық және дистрофиялық процестері
390. Плацентаның жатуында ең объективтi және қауiпсiз әдiс:
Амниоскопия
Жатыр мойнын айнамен қарау
Сыртқы акушерлiк зерттеу әдiстерi
+Ультрадыбыстық зерттеу
Қынаптық зерттеу
391. Суретте берiлген патологияның негiзгi себептерiнiң бiрі:
Азсулық, көпсулық
Абсолюттi қысқа кiндiк
+Қан тамырлардың жайылған спазмы
Ұрық жасушасының протеолитикалық құрамының жоғарылауы
Эндометрийдiң атрофиялық және дистрофиялық процестерi
392. Суретте берiлген акушерлiк патологияны дұрыс босандыру әдiсiн таңдаңыз:
Босануды консервативтi жүргiзу
Индуцирленген босану
Амниотомия жасау
Акушерлiк қысқаштар
+Кесар тiлiгi
393. Мерзiмi жеткен жүктiлiкте плацентаның толық емес жатуында көрсетiледi:
Босануды консервативтi жүргiзу
+ Кесар тiлiгi
Амниотомия, босануды қоздыру
Амниотомия, босануды стимуляциялау
Акушерлiк қысқаштар
394. Кесар тiлiгiне абсолютты көрсеткiш:
+Плацентаның толық жатуы
Плацентаның төмен орналасуы
Нәрестенiң қиғаш орналасуы
Тар жамбас 1 дәрежесi
Жатыр тыртығы
395. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуына байланысты
жасалған операция кезінде суреттегi бейне көрiндi.
Сіздiң диагнозыңыз:
+Кювелер жатыры
Жатыр тыртығы
Жатыр миомасы
Жатыр саркомасы
Эндометриоз
396. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуына байланысты
жасалған операция кезiнде суреттегi бейне көрiндi.
Дәрiгер тактикасы:
Төменгi сегментте кесар тiлiгiн жасау
Корпоральды кесар тiлiгi
Жатырдың қосалқыларынсыз қынап үстiлiк ампутациясы
+Жатырдың қосалқыларынсыз экстирпациясы
Жатырдың қосалқыларымен экстирпациясы
397. Сыртқы қан ағу мен гемодинамиканың бұзылысы қандай акушерлiк патологияға тән:
Плацентаның толық жатуы
Плацентаның толық емес жатуы
Плацентаның шынайы өсуi
Плацентаның тығыз жабысуы
+Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуы
398. Плацентаның толық емес жатуы диагнозы бар жүкті әйелде жүктiлiктiң 34-35 апталық мерзiмiнде жыныс жолдарынан 250 мл- ге жететiн және ары қарай
жалғасып жатқан қанды бөлiндiлер бөліне бастады.
Дәрiгер тактикасы:
Гемотрансфузия,нәрестенiң респираторлы дистресс синдромының алдын - алу
Жүктiлiктi сақтау терапиясы
Амниотомия, босануды қоздыру
Жоспарлы түрде кесар тiлiгiн жасау
+ Жедел түрде кесар тiлiгiн жасау
399. Жүктiлiктiң 32 аптасында ультрадыбыстық зерттеуде плацентаның төменгi
жиегi iшкi ернеуден 3,5 см екенi анықталды.
Сiздiң диагнозыңыз:
Плацентаның толық жатуы
Плацентаның толық емес жатуы
+Плацентаның төмен орналасуы
Плацентаның қалыпты орналасуы
Плацентаның мерзiмiнен бұрын қартаюы
400. Плацентаны қарағанда аналық беткейiнде қанды ұйындылармен толған шоғырлануы тәрiздi басылу байқалды.
Сiздiң диагнозыңыз:
Созылмалы плацентарлық жетiспеушiлiк
Плацентаның өсуi
Плацентаның жатуы
Плацентаның толық жатуы
+Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуы
401. Жүктi әйелдiң жүктiлiктің 34 апталық мерзiмiнде жыныс жолдарынан аздаған қанды бөлiндiлер байқалды.
Дәрiгер тактикасы:
Жоспарлы түрде кесар тiлiгiн жасау
+Қатаң түрде төсектiк тәртiп, спазмолитикалық және гемостатикалық терапия
Амниотомия, босануды окситоцинмен қоздыру
Амниотомия, босануды стимуляциялау
Жедел түрде кесар тiлiгiн жасау
402. Суретте плацентаның жабысуының қандай патологиясы А әрпiмен белгiленген:
Placenta adhaerens
Placenta percreta
+Placenta increta
Placenta praevia marginalis
Separatio placentae normalier inserte spoµanea
403. "Шоктық индекс" - бұл қатынасы:
Орташа артериальды қысымның 1 минут iшiндегi пульстiң жиiлiгiне
Диастолалық қысымның 1 минут iшiндегi пульстiң жиiлiгiне
Систолалық қысымның 1 минут iшiндегi пульстiң жиiлiгiне
1 минут iшiндегi пульстiң диастолалық қысымға
+1 минут iшiндегi пульстiң систолалық қысымға
404. HELLP – синдромы дамиды:
Плацентаның төмен орналасуында
+ преэклампсияның ауыр дәрежесiнде
Созылмалы плацентарлық жетiспеушiлiкте
анемияның ауыр дәрежесінде
созылмалы пиелонефритте
405. Босанушы әйелде нәресте туылғаннан кейiн 30 минут өткен соң бала
жолдасының бөлiну белгiлерi жоқ. Қолмен бөлу жасағанда плацентаның
шынайы толық өсуi байқалды.
Дәрiгер тактикасы:
Жатырдың экстирпациясы
Жатырдың қынап үстiлiк ампутациясы
+1 сағат iшiнде күту тактикасы
Окситоциндi кєктамырға енгiзу
Метилэргометриндi көктамырға енгiзу
406. Суретте макропрепарат берiлген, гистерэктомиядан кейiнгi жатыр мен
плацентаның көрiнiсi.
Плацентаның қандай патологиясы көрсетiлген:
Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуы
+Плацентаның сiресе өсуi
Плацентаның гиперплазиясы
Плацентаның кальцинозы
Плацентаның мерзiмiнен бұрын қартаюы
407. Плацентаның жатуын диагностикалайтын зерттеу әдісі:
Амниоскопия
Кольпоскопия
Хорионбиопсия
Кардиотокограмма
+Ультрадыбыстық зерттеу
408. Плацентаның өсуiнiң қандай патологиясы А әрпiмен белгiленген:
Placenta adhaeren
+Placenta percreta
Placenta praevia totalis
Placenta praevia marginalis
Separatio placentae normalier inserte sponganea
409. Нәресте басы кiшi жамбастың шыға берiс жазықтығында орналасқан, бо
сану кезiндегi нәрестенiң жедел гипоксиясында акушерлiк тактика қан
дай:
+ Акушерлiк қысқаштар салу
Нәрестенi бөлiп шығару операциясы
Жедел түрде кесар тiлiгiн жасау
Босануды окситоцинмен қоздыру
Кристеллер әдiсiн қолдану
410. Босанудың бiрiншi кезеңiнде қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен
бұрын сылынуында акушерлiк тактика:
Акушерлiк қысқаштар салу
Нәрестенi бөлiп шығару операциясы
+ Жедел түрде кесар тiлiгiн жасау
Босануды окситоцинмен қоздыру
Кристеллер әдiсiн қолдану
411. Суреттегi патологияда акушерлiк қан ағудың ерекшелiгi болып табылады:
Кезеңдi қайталанатын, барлық уақытта сыртқы, ауру сезiмсiз
+Бiрден пайда болатын, сыртқы немесе iшкi, ауру сезiмдi
Бiрден пайда болатын, барлық уақытта сыртқы, ауру сезiмсiз
Бiрден пайда болатын, барлық уақытта iшкi, ауру сезiмсiз
Кезеңдi қайталанатын, сыртқы немесе iшкi, ауру сезiмсiз
412. Суреттегi патологияда акушерлiк қан ағудың ерекшелiгi болып табылады:
+Кезеңдi қайталанатын, барлық уақытта сыртқы, ауру сезiмсiз
Кезеңдi қайталанатын, сыртқы немесе iшкi, ауру сезiмсiз
Кезеңдi қайталанатын, барлық уақытта сыртқы, ауру сезiмдi
Тұрақты, сыртқы немесе iшкi, ауру сезiмдi
Тұрақты, iшкi, ауру сезiмсiз
413. Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуында дәрiгердiң тактикасы:
Бақылау
+Кесар тiлiгi
Босануды қоздыру
Антианемиялық терапия
Спазмолитикалық терапия
414. Макропрепаратта плацентаның қандай патологиясы көрсетiлген:
Плацентаның толық өсуi
+ Плацентаның толық жатуы
Плацентаның толық емес жатуы
Плацентаның төмен орналасуы
Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуы
415. Әйелде жүктiлiктiң 38 аптасында УДЗ плацентаның толық жатуы анықталды, шағымы жоқ, қан ағулар жоқ.
Дәрiгер тактикасы:
+Госпитализация, жоспарлы түрде кесар тiлiгiн жасау
Госпитализация,жедел түрде кесар тiлiгiн жасау
Госпитализация,жүктiлiктiң 40 аптасында кесар тiлiгiн жасау
Госпитализация, босану әрекетi басталғанша бақылау
Амбулаторлы бақылау, босану әрекетi басталғасын госпитализациялау
416. Әйелде жүктiлiктiң 38 аптасында УДЗ плацентаның толық жатуы анықталды,жыныс жолдарынан аздаған қанды бөлiндiлер анықталады.
Дәрiгер тактикасы:
Госпитализация, жоспарлы түрде кесар тiлiгiн жасау
+Госпитализация, жедел түрде кесар тiлiгiн жасау
Госпитализация, спазмолитикалық терапия
Амбулаторлы бақылау, спазмолитикалық және гемостатикалық терапия
Госпитализация, бақылау, қан ағу күшейген кезде кесар тiлiгiн жасау
417. Преэклампсиясы бар босанушы әйелде қалыпты орналасқан плацентаның
мерзiмiнен бұрын сылынуы анықталды. қынаптың зерттеуде жатыр мойны
жайылған, ашылуы 3 см, қағанақ суының бүтiн, нәресте басымен жатыр.
Дәрiгер тактикасы:
Амниотомия, табиғи босану жолдары арқылы босандыру
Босануды окситоцинмен стимуляциялау
Жоспарлы түрде кесар тiлiгiн жасау
Амниотомия,босануды окситоцинмен стимуляциялау
+ Жедел түрде кесар тiлiгiн жасау
418. Алғаш босанушы әйелде жүктiлiктiң екiншi жартысында жыныстық қатынастан кейiн жыныс жолдарынан ашық түстi қанды бөлiндiлер байқалды.
Соңғы УДЗ нәтижесі: Жүктiлiктiң 22 аптасы. Плацента жатыр түбiнiң аймағында.
Дәрігер тактикасы:
Іш айналымы мен жатыр түбiнiң биiктiгiн анықтау
Леопольд-Левицкий әдiстерi
Нәрестенiң жүрек соғысын тыңдау
+ Қынап пен жатыр мойнын айнамен қарау
Қынаптық зерттеу
419 Жаңа мұздатылған плазма құюға көрсеткiш:
Гипотониялық қан ағу
Плацентаның толық өсуi
Плацентаның шынайы өсуi
Жатырдың жыртылуы
+ТШҚҰ синдромы
420. Мерзiмi жеткен жүктiлiкте қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен
бұрын сылынуы анықталды, нәрестенiң антенатальды өлiмi, геморрагиялық шок I дәрежесi. Дәрiгер тактикасы:
Босануды окситоцинмен қоздыру
Жоспарлы түрде кесар тiлiгiн жасау
+ Жедел түрде кесар тiлiгiн жасау
Спонтанды босану әрекетi басталғанша бақылау
Амниотомия, акушерлiк қысқаш салу
421. Плацентаның толық жатуына байланысты операция жасаған кезде плацентаның сіресе өсуi анықталды.
Дәрiгер тактикасы:
+ Жатыр экстирпациясы
Жатырға простагландиндер енгiзу
Жатырдың қынап үстiлiк ампутациясы
Б-Линч бойынша компрессионды тiгiс салу
Жатырдың зақымдалған аймағын кесiп жарақатты тiгу
422. Кювелер жатырының дамуының жиi себебi:
Плацентаның толық жатуы
Плацентаның толық емес жатуы
Жатыр мойнының жыртылуы
+Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуы
Плацентаның ақаулары
423. Суретте плацентаның қандай патологиясы көрсетiлген:
Плацентаның толық жатуы
Плацентаның толық емес жатуы
Плацентаның краевое орналасуы
+Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуы
Плацентаның гиперплазиясы
424. Суретте қандай патология көрсетiлген
+Плацентаның толық жатуы.
Плацентаның толық емес жатуы
Плацентаның шеткері орналасуы
Плацентаның төмен орналасу.
Плацентаның ақаулары
425. Қайта босанушы әйелде мерзiмi жеткен жүктiлiгiнде босанудың бiрiншi кезеңiнде жыныс жолдарынан қанды бөлiнулер пайда болды. Операция жағдайында қынаптық зерттеу жүргiзгенде жатыр мойнының ашылуы 4 см, оң жағынан губка тәрiздi тiн анықталады, қабықтары бұдырланған. Нәресте баспен жатыр. Сіздің диагнозыңыз:
Мерзiмi жеткен жүктiлiк. Босанудың I кезеңi. Плацентаның толық жатуы
+Мерзiмi жеткен жүктiлiк. Босанудың I кезеңi. Плацентаның толық емес жатуы
Мерзiмi жеткен жүктiлiк. Босанудың I кезеңi. Плацентаның төмен орналасуы
Мерзiмi жеткен жүктiлiк. Босанудың I кезеңi. қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуы.
Мерзiмi жеткен жүктiлiк. Босанудың I кезеңi. Жатыр мойнының эрозиясы
426. Суретте қандай акушерлiк манипуляция көрсетiлген:
Қынаптың зерттеу
Амниоскопия
Кольпотомия
+Амниотомия
Нәрестенiң вакуум-экстракциясы
427. Жатырдың максималды созылуы жүктiлiктiң қай мерзiмiнде анықталады:
20-24 апта
25-29 апта
+30-35 апта
37-39 апта
40-42 апта
428. Темiр жетiспеушiлiктi анемияға тән:
Әлсiздiк, шаршағыштық, дене қызуының жоғарылауы
Басының ауруы, басының айналуы, жүрек айну, құсу
Артериальды гипертензия, терi түсiнiң, тырнақтың өзгеруi
+Терi түсiнiң, тырнақтың өзгеруi, бұлшықет әлсiздiгi, дәм сезу
Жүрек айну, таңертеңгi уақытта құсу, дәм сезу бұзылуы
429. Жүктiлiктiң қай апталығында плацентаның қалындығының өсуi тоқтайды:
27-28 апта
30-31 апта
33-34 апта
+36-37 апта
38-40 апта
430. Жүктiлiктiң II жартысында патологиялық дене салмағын қосқан кезде күдiктену қажет:
Ірi нәресте
+Преэклампсия
Көпсулық
Көп нәресте
Семiздiк
431. Жедел плацентарлық жетiспеушiлiктiң себебi:
Плацентаның мерзiмiнен бұрын жетілуі
+Қалыпты орналасқан плацентаның мерзiмiнен бұрын сылынуы
Плацентаның жатуы
Жүктiлiкпен шақырылған гипертензия
Темiр жетiспеушiлiктi анемия
432. Анатомиялық тар жамбаста жамбас өлшемдері тарылады:
0,2-0,3 см
0,5-0,9 см
1,0-1,3 см
1,4-1,5 см
+1,5- 2,0 см
433. Анатомиялық тар жамбаста шынайы конъюгата кем емес:
13,0 см
12,5 см
12,0см
11,5 см
+11 см
434. Суретте босану биомеханизмiнiң келесi сәтi көрсетiлген
Бiрiншi
Екiншi
Үшiншi
+Төртiншi
Бесiншi
435. Суретте нәресте басының қондырылу сипатын анықтаңыз:
+Асинклитикалық, алдыңғы асинклитизм
Асинклитикалық, артқы асинклитизм
Жебе тәрiздi жiгiнiң жоғары тiк тұруы
Жебе тәрiздi жiгiнiң төмен көлденең тұруы
Синклитикалық
436. Суретте босану биомеханизмiнiң келесi сәтi көрсетiлген:
Бiрiншi
Екiншi
Үшiншi
+Төртiншi
Бесiншi
437. Суретте қандай патология көрсетiлген:
Асинклитикалық, алдыңғы асинклитизм
+Асинклитикалық, артқы асинклитизм
Жебе тәрiздi жiгiнiң жоғары тiк тұруы
Жебе тәрiздi жiгiнiң төмен кєлденең тұруы
Синклитикалық
438. Суретте кiшi жамбастың тар бөлiгiнiң жазықтығы қай санға сәйкес келедi:
1
2
3
+ 4
5
439. Суретте көрсетiлген нәрестенiң жатуын,позициясын және түрiн көрсетiңiз:
+ Шүйдемен жату, I позиция, алдыңғы түрi
Шүйдемен жату, I позиция, артқы түрi
Шүйдемен жату, II позиция, алдыңғы түрi
Бетпен жату, I позиция, алдыңғы түрi
Маңдаймен жату, II позиция, артқы түрi
440. Суретте қандай патология көрсетiлген:
Плацентаның қалыпты орналасуы
Плацентаның жатуы
Жатырдың жыртылуы
+Қалыпты орналасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын бєлiнуi
Нәрестенiң баспен жатуы, қан кету.
441. Суретте қалыпты орналасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын сылынуының қай түрі көрсетiлген:
Перифериялық
+Орталық
Бұрыштық
Сегментарлық
Билатеральдi.
442. Суретте қалыпты орналасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын сылынуының қай түрі көрсетiлген:
+Перифериялық
Орталық
Бұрыштық
Сегменттiк
Билатеральдi.
443. Жүктi әйелдiң артериалды қан қысымын өлшегенде 180/110 мм.с.б.б. дейiн жоғарлағаны анықталды.
Бұл жүктiлер гипертензиясының қай дәрежесiне тән :
Преэклампсияның жеңiл дәрежесiне
Преэклампсияның орташа дәрежесiне
+Преэклампсияның ауыр дәрежесiне
Эклампсияға
Жүктiлер iсiнуiне.
444. Жүктiлiктiң I жартысындағы токсикоздың ауырлығы немен сипатталады?
Салмақ жоғалтумен
+Ацетонуриямен
Субфебрильдi дене қызуымен
Бас ауруымен
Іштiң төменгi бөлiгiндегi ауру сезiмiмен
445. Эклампсияға тән:
Гипотония, iсiктер
Альбуминурия, iсiктер
Лейкоцитурия, iсiктер
+Ұстамалар, кома
Склераның сарғаюы, терiнiң қышуы.
446. Эклампсияның салыстырмалы диагностикасы жүргiзiледi:
+Эпилепсиямен
Истериямен
Гипертоникалық кризбен
Менингитпен
Паркинсон ауруымен.
447. Плацентаның тығыз және сiресiп жабысуының белгiлерi:
Толғақ
Ұйындылармен қан кету
Жатыр түбiнiң биiктiгi кiндiк деңгейiнен жоғары орналасуы
+Плацентаның бөлiну белгiсiнiң болмауы
Плацентаның бөлiну белгiсiнiң болуы.
448. Плацентаның толық жатуы диагнозымен жасалған кесар тiлiгi кезiнде қан кетулер байқалды. Сiздiң диагнозыңыз?
+Хорион бүрлерiнiң миометрийге шынайы өсуi
Жатыр гипотониясы
Гипокоагуляция
Қан аурулары
Жатыр жыртылуы.
449. Плацента жатуының негiзгi клиникалық белгiсi:
Іштiң төменгi бөлiгiндегi ауру сезiмi
Нәрестенiң жүрек соғысының өзгеруi
Көпсулық
+Жыныс жолдарынан әртүрлi белсендi қан кету
Азсулық.
450. Ұзақ ағымды преэклампсиясы бар жүктi әйелдiң жүктiлiктiң 32-шi аптасында қалыпты орналасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын сылынуы анықталды.
Сіздің тактикаңыз:
Интенсивтi ем және жүктiлiктi жалғастыру
Босануды қоздыру және ынталандыру
+Жедел түрдегi кесар тiлiгi
Токолитиктердi тағайындау
Жүктiлер патологиясы бөлiмшесiнде бақылау жүргiзу
451. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын сылынуының негiзгi себебi:
Қатты толғақ
Ұзын кiндiк
+Жүктiлер гипертензиясы
Қағанақ суының ерте кетуi
Қағанақ суының мезгiлiнен бұрын кетуi.
452. Қалыпты орналасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын сылынуында гистерэктомияға көрсеткiштер:
Жатырдың созылуы
Ертоқым тәрiздi жатыр
Миоматозды түйiннiң болуы
Жатырда қосымша мүйiздiң болуы
+Кювелер жатыры.
453. Жүктi әйелдердегi ерте токсикоздың жиi кездесетiн клиникалық белгiсi:
+Құсу
Сiлекей ағу
Жүрек айну
Бөртпелер
Остеомаляция.
454. Қабылдау бөлiмiне 33-34 апталық мерзiмдегi жүктi әйел келіп түстi. Түскен кезде эклампсия ұстамасы байқалды. Дәрігер тактикасы:
Реанимация бөлiмшесiне ауыстырып, интенсивтi терапия жүргiзу
Босану бөлiмшесiне ауыстыру, амниотомия,босануды ынталандыру
Патология бөлiмшесiне ауыстырып ем тағайындау
+Интенсивтi терапия негiзiнде жедел түрде кесар тiлiгi
Жоспарлы түрде кесар тiлiгi
455. Жаңа туылған нәрестенiң салмағы 3000,0, 5-күннен кейiн оның салмағы 2500,0-ге азайды. Салмақ жоғалуды бағалаңыз:
Физиологиялық
+Патологиялық
Шекаралық
Өте көп
Шамадан көп
456. Жаңа туылған нәрестенiң салмағы 3000,0, 5-күннен кейiн оның салмағы 2850,0-ге азайды. Салмақ жоғалуды бағалаңыз:
+ Физиологиялық
Патологиялық
Шекаралық
Өте көп
Шамадан көп
457. Жаңа туылған нәрестенiң физиологиялық сарғаюы байланысты:
Гемолитикалық сарғаюға
Резус-қайшылық жүктiлiкке
Туа бiткен гепатитке
Өт жолдарының механикалық бiтелуiне
+Бауырдың ферменттiк белсендiлiгiнiң жетiспеушiлiгiне
458. Жаңа туылған нәрестеге ұсынылмайды:
Анамен "терiмен терi" түйiсуi
30мин, 2сағат сайын дене қызуын өлшеу
Кiндiктi өңдеу
Нәрестенiң салмағын өлшеу
+ Қатты бөлеп тастау
459. Уақытысына жетiлiп туылған нәрестенiң дене салмағы:
750
1000
1200
2000
+2500 ден жоғары
460. Мерзімінде туылған нәрестенi бағалау шарттары:
Жүрек соғысы
+Дене салмағы, жүктiлiк мерзімі,нәресте ұзындығы
Қағанақ суының мөлшерi
Жалғақ мөлшерi
461. Мерзімінде туылған нәрестенi Апгар шкаласымен бағалау шарттары:
+Жүректiң жиырылу жиілігі, бұлшық ет тонусы, рефлекстер жағдайы,терi жабындысы, тыныс алуы
Жүректiң жиырылу жиілігі, бұлшық ет тонусы,терi жабындысы, тыныс алуы,
Нәрестенiң салмағы мен ұзындығы
Жүректiң жиырылу жиілігі, бұлшық ет тонусы, рефлекстер жағдайы, терi жабындысы
Бұлшық ет тонусы, рефлекстер жағдайы, терi жабындысы, тыныс алуы
Жүректiң жиырылу жиілігі, бұлшық ет тонусы, рефлекстер жағдайы,терi
жабындысы, тыныс алуы, нәрестенiң салмағы мен ұзындығы
462 Нәрестенi Апгар шкаласымен бағалауда 1-шi және 5-шi минуттан кейiн 6 және 7 баллға жеттi. Асфиксия дәрежесiн атаңыз:
Нәрестеде физиологиялық жағдай
+Жеңiл
Орта
Ауыр
Өте ауыр жағдай
463. Нәрестенi Апгар шкаласымен бағалауда 1-шi және 5-шi минуттан кейiн 8 және 9 баллға жеттi.Асфиксия дәрежесiн атаңыз:
+Нәрестеде физиологиялық жағдай
Жеңiл
Орта дәрежесi
Ауыр дәрежесi
Өте ауыр жағдай
464. Мерзімінде туылған нәресте белгiсi:
Өте көп мөлшердегi жалғақ
+Дене салмағы 2500-ден жоғары
Ұзындығы 45 см-ден жоғары
Құлақ, мұрын шемiршегi жұмсақ
Арқада, иықта, кеудеде үлпа шаштарының болуы
465. Жетілмеген нәресте белгiлерi:
Өте көп мөлшердегi жалғақ
Дене салмағы 2500-ден жоғары
Нәресте бойы 45 см-ден жоғары
+Құлақ, мұрын шемiршегi жұмсақ
Арқада, иықта, кеудеде үлпа шаштарының болуы
466. Мерзімінде туылған нәресте белгiсiне жатпайды:
+Өте көп мөлшердегi жалғақ
дене салмағының 2500.0-ден жоғары болуы
нәресте бойының 48 см-ден жоғары болуы
физиологиялық сарғаюдың болуы
жыныстық криздің болуы
467. Мезгiлiне жетпеген нәрестенiң негiзгi белгiлерiнiң бiрi:
Аз мөлшердегi жалғақ
Бас сүйегiнiң қаттылығы
Кiндiк сақинасының төмен орналасуы
+Құлақ, мұрын шемiршегi жұмсақ
Арқада, иықта, кеудеде үлпек шаштарының болуы
468 Жаңа туылған нәрестеде меконияның бөлiнуi:
1-2-шi минуттарда
Бiрiншi 1-2 сағатта
+Бiрiншi 1-2 күнi
Бiрiншi 1-2 аптада
Бiрiншi 1-2 айда
469. Жаңа туылған нәрестеде жүрек соғысының жиілігі минутына 140 рет, демалысы реттелген, дауысы қатты , терi жабындысы қызғылт, рефлекс
терi анық, бұлшықет тонусы жетiлген. Апгар шкаласы бойынша бағалаңыз:
2-3 балл
5 балл
6 балл
8 балл
+10 балл
470. Жаңа туылған нәрестеде жүрек соғысының жиілігі минутына 140 рет,
демалысы реттелмеген, дауысы әлсiз , терi жабындысы бозғылт, рефлекстерi әлсiз анықталады, бұлшықет тонусы төмен. Апгар шкаласы бойынша бағалаңыз:
2-3 балл
5 балл
+ 6 балл
8 балл
10 балл
471. Жаңа туылған нәрестеде жүрек соғысының жиілігі минутына 100 рет, демалысы реттелмеген, дауысы жоқ , терi жабындысы көкшiл, рефлекстерi әлсiз анықталады , бұлшықет тонусы жоқ. Апгар шкаласы бойынша бағалаңыз:
2-3 балл
+ 4 балл
6 балл
8 балл
10 балл
472. Ерте неонатальды кезеңнiң ұзақтығы:
1-шi тәулiк
+1 апта
2 -шi апта
3-шi апта
4-апта
473. Неонатальды кезеңнiң ұзақтығы:
1-шi тәулiк
1-шi апта
2 -шi апта
3-шi апта
+ 4 апта
474. Жаңа туылған нәрестенiң физиологиялық салмағын жоғалту дене салмағы
мен салыстырғанда құрайды:
1. 1-5 %
2. +3-10%
3. 11-15%
4. 16-20%
5. 21-25%
475. Жаңа туылған нәрестенiң физиологиялық салмақ жоғалтуы байқалады:
1-шi күні
+ 2-3-шi күні
5-6-шы күні
7-8-шi күні
1 ай
476. Жаңа туылған нәрестенiң физиологиялық сарғаюы, мына жағдайда
байқалады:
Бiрден босанғаннан кейiн
Босанғаннан кейiн 1-шi күнi
+Босанғаннан кейiн 2-3-шi күнi
Босанғаннан кейiн 4-5 күнi
Босанғаннан кейiн 6-7-шi күнi
477. Нәрестенiң физиологиялық сарғаюының жоғалуы:
Бiрден босанғаннан кейiн
Босанғаннан кейiн 1-2шi күнi
+Босанғаннан кейiн 1-2-шi аптада
Босанғаннан кейiн 3-4 аптада
Босанғаннан кейiн 2-3-шi айда
478. Жаңа туылған нәрестенiң адаптациялық (шекаралық) кезеңдiк жағдайына жатады:
Салмағының 10-15%-ын жоғалту
Гемолитикалық сарғаю
Коньюктивит
+Токсикалық эритема
Везикуло-пустулез
479. Жаңа туылған қыз нәрестедегі жыныстық криз белгiлеріне жатады:
Клитордың гипертрофиясы, монорхизм
+Сүт бездерiнiң iсiнуi, жыныс жолдарынан қанды бөлiнiстердiң бөлiнуi
Гипоспадия, крипторхизм
Крипторхизм, клитордың гипертрофиясы
Клитордың гипертрофиясы, гипоспадия
480. Жаңа туылған ұл балалардың жыныстық криз белгiлеріне жатады:
Клитордың гипертрофиясы, монорхизм
+Сүт бездерiнiң iсiнуi
Ипоспадия, крипторхизм
Крипторхизм, клитордың гипертрофиясы
Клитордың гипертрофиясы, гипоспадия
481. Жаңа туылған нәрестенiң тыныс алу жиiлiгi:
Минутына 18-25 рет
Минутына 16-20 рет
+Минутына 40-60 рет
Минутына 20-30 рет
Минутына 80-100 рет
482. Жаңа туылған ұл балалардың жетiлгендiгiнiң белгiсiн атаңыз:
Дене салмағы 2500,0-ден төмен
Бас сүйегi жұмсақ, тарылған жiгi және еңбегi
Кiндiк сақинасы қасағаға жақын
Денесiнiң ұзындығы 47 см-ден аз
+Аталық бездiң ұмаға түсуi
483. Жаңа туылған қыз балалардың жетiлгендiгiнiң белгiсiн атаңыз:
Дене салмағы 2500,0-ден төмен
Бас сүйегi жұмсақ, тар жiгi және еңбегi
Кiндiк сақинасы қасағаға жақын
Денесiнiң ұзындығы 47 см-ден аз
+ Кiшi жыныс ернеуiн үлкен ернеумен жабуы
484. Жаңа туылған нәрестенiң қалыпты жағдайдағы гемоглобинiнiң мөлшерi :
113-123 г/л
133-143 г/л
153-163 г/л
173-182 г/л
+183-233 г/л
485. Сау туылған нәрестенi бiрiншi рет емiзудi туылғаннан кейiн бастайды:
+Бiрден
35-60 минуттан кейiн
2-3сағаттан кейiн
12-13 сағаттан кейiн
14-24 сағаттан кейiн
486. Жаңа туылған нәрестеде жүрек соғысының жиілігі минутына 90 рет,
демалысы сирек, терi жабындысы көгерген, арефлексия, атония анық
талады. Апгар шкаласы бойынша бағалаңыз:
+2 балл
4 балл
7 балл
9 балл
10 балл
487. Шала туылған нәрестенiң шетінеу себебі:
+Респираторлы -дистресс синдромы
Геморрагиялық ауру
Туа бiткен ақаулар
Сарғаю
Сепсис
488. Жаңа туылған нәрестенiң өмiрiнiң 3-шi күнiнде пайда болған сарғаюдың
ең жиi түрi:
Гемолитикалық ауру
+Физиологиялық сарғаю
Септицемия
Мерез
Гепатит В
489. Жаңа туылған нәрестеде жүрек соғысы сирек, тыныс алуы жоқ, терi
жабындысы көгерген, арефлексия, атониясы анықталады. Апгар шкаласы
бойынша бағалаңыз:
0 балл
+1 балл
2 балл
3 балл
4 балл
490. Жатыр және жатыр түтiктерi құралады:
+ Парамезонефральды (мюллеров) түтiктен
Мезонефральды (вольфовтi) түтiктен
Бiрiншiлiк бүйректер
Урогенитальды синус
Жыныстық төмпешiк
491. Қынаптың төменгi 2/3-i құрылады:
+Парамезонефральды (мюллеров) түтiктен
Мезонефральды (вольфовтi) түтiктен
Бiрiншiлiк бүйректен
Урогенитальды синус
Жыныстық төмпешiк
492. Нәрестенiң сыртқы жыныс мүшелерiнің дамуы жүктiлiктiң қай мерзіміне сәйкес келеді:
+3-20 аптада
21-28 аптада
29-34 аптада
35-38 аптада
39-40 аптада
493. Нәресте басының кіші жамбас кіреберіс жазықтығына қатынасын анықтаңыз :
+Кiреберiс жазықтығында
Кiреберiс жазықтығына қондырылған
Кең жазықтығында
Тар жазықтығында
Жамбас түбіңде
494. Нәресте басының кіші жамбас кіреберіс жазықтығына қатынасын анықтаңыз :
Кiре берiс жазықтығында
Кiре берiс жазықтығына бекiген
+Кең жазықтығында
Тар жазықтығынд
Жамбас түбiнде
495. Нәресте басының орналасу түрiн анықтаңыз:
+Шүйде ойығымен орналасудың алдыңғы түрi
Шүйде ойығымен орналасудың артқы түрi
Маңдаймен
Алдыңғы-баспен
Бетпен
496. Нәресте басының кіші жамбас кіреберіс жазықтығына қатынасын анықтаңыз :
Кiре берiс жазықтығында
Кiре берiс жазықтығына бекiген
Кең жазықтығында
Тар жазықтығында
+Жамбас түбiнде
497 Леопольд қай тәсiлі нәрестенiң орналасуын, позициясын
жән түрiн анықтайды :
Бiрiншi
+Екiншi
Үшiншi
Төртiншi
Барлық
498. Леопольд қай тәсiлі жатыр түбi биiктiгiн анықтайды:
+Бiрiншi
Екiншi
Үшiншi
Төртiншi
Барлық
499. Леопольд қай тәсiлі нәрестенiң жатқан бөлiгiн анықтайды:
Бiрiншi
Екiншi
+ Үшiншi
Төртiншi
Барлық
500. Леопольд қай тәсiлі нәрестенің жатқан бөлігінің кiшi жамбас қу
ысына орналасуын анықтайды:
Бiрiншi
Екiншi
Үшiншi
+Төртiншi
Барлық
501. Босану - бұл нәрестенiң жатырдан босану жолдары арқылы шығатын
физиологиялық процесс:
+Нәресте және плацента қабықшаларымен бiрге
Тек нәресте
Тек плацента
Плацента қабықшаларымен бiрге
Плацента қабықшаларымен бiрге және қағанақ суымен
502. Мерзімінде босану-бұл:
16-21 аптада
22-27 аптада
28-36 аптада
+37-41 аптада
42-43 аптада
503. Мерзімінен ерте босану-бұл:
16-21 аптада
+22-27 аптада
28-36 аптада
37-41 аптада
42-43 аптада
504. Мерзімінен кеш босану-бұл:
16-21 аптада
22-27 аптада
28-36 аптада
37-41 аптада
+42-43 аптада
505. Түсiк тастау жүктiлiктiң қай мерзіміне сәйкес келеді:
+21аптаға дейiн
22-27 апта
28-36 апта
37-41 апта
42-43 апта
506. Ерте түсiк тастау жүктiлiктiң қай мерзіміне сәйкес келеді:
+16 аптаға дейiн
17-21 апта
22-27 апта
28-36 апта
37-41 апта
507. Кеш түсiк тастау жүктiлiктiң қай мерзіміне сәйкес келеді:
16 аптаға дейiн
+17-21 апта
22-27 апта
28-36 апта
37-41 апта
508. Физиологиялық прелиминарлық кезеңнiң ұзақтығы (сағат):
1
3
4
5
+6
509. Физиологиялық прелеминарлық кезең-бұл:
1 сағат iшiндегi ретсіз толғақтар
2-3 сағат iшiндегi ретсіз толғақтар
4-5 сағат iшiндегi ретсіз толғақтар
+6 сағат iшiндегi ретсіз толғақтар
6 сағаттан көп ретсіз толғақтар
510 Босанудың басталуы -бұл:
Ретсіз толғақтардың басталуы
+ Реттi толғақтардың басталуы
Қағанақ суының кетуi
Күшенудiң болуы
Нәресте басының жарып шығуы
511. Босанудың I кезеңi басталады:
Ретсіз толғақтардың басталуы
+ Реттi толғақтардың басталуы
Қағанақ суының кетуi
Күшенудiң болуы
Нәресте басының жарып шығуы
512. Босанудың III кезеңi басталады:
Ретсіз толғақтардың басталуы
Ретті толғақтардың басталуы
Нәрестенің шығуы
+Бала жолдасының бөлінуі
Қағанақ суының кетуi
513. Босанудың I кезеңі аяқталады:
Ізашарлардың болуымын
Прелиминарлы кезеңмен
+ Жатыр мойнының толық ашылуымен
Нәрестенің шығуымен
Плацентаның бөлінуімен
514. Босанудың II кезеңі аяқталады:
Ізашарлардың болуы
Прелиминарлы кезеңмен
Жатыр мойнының ашылуымен
Жатыр мойнының жабылуы
+ Нәрестенің туылуымен
515. III кезең сипатталады:
Ізашарлардың болуы
Прелиминарлы кезеңмен
Жатыр мойнының ашылуымен
Баланың шығуымен
+ Бала жолдасының шығуымен
516. I кезең сипатталады:
+ Ретті толғақтың басталуы және жатыр толық мойнының ашылуымен
Жатыр мойнының толық ашылуымен және баланың шығуы
Шырышты тығынның кетуі және қағанақ суының кетуі
Жатыр мойнының ашылуы және қағанақ суының кетуі
Ретсіз толғақтың басталуы және баланың шығуы
517. II кезең сипатталады:
Ретті толғақтың басталуымен және жатыр мойнының ашылуымен
+ Жатыр мойнының толық ашылуы және нәрестенің туылуымен
Шырышты тығынның бөлінуі және қағанақ суының кетуі
Жатыр мойнының ашылуының басталуымен және қағанақ суының кетуі
Ретсіз толғақтың басталуы және баланың шығуы
518. I фазада неше кезең бар:
Бір
+ Екі
Үш
Төрт
Бес
519. Қайта босанушы әйел жүктіліктің 39-аптасында босануда 7 сағат. Толғағы әр 2-3 минут сайын,40-50 секундтан , күші күшті. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 7 см, қағанақ қабығы бүтін, нәресте басы кіші жамбасқа қондырылған.
Босану қарқынын көрсетіңіз:
Жылдам
+ Жеткілікті
Жеткіліксіз
Қарқынды
Әлсіз
520. Қайта босанушы әйел жүктіліктің 40 -аптасында босануда 5 сағат.Толғағы әр 2-3 минут сайын, 40-50 секундтан, орташа күшті. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 7 см, қағанақ қабығы бүтін. Нәресте басы кіші жамбасқа қондырылған. Жебе тәрізді жігі оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек оң жақ алда. Босанушы әйел қай фазада:
Латентті
+Белсенді
Әлсіз
Ретракция
Контракция
521. Алғаш босанушы әйел 22 жаста, жүктілігі 39 апталық, толғағы әр 5-6 минуттан сайын,30 секундтан, орташа күшті, нәрестенің жүрек соғысы 130 рет минутына. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 4 см, қағанақ қабығы бүтін, нәресте басы кіші жамбасқа қондырылған. Сіздің диагнозыңыз:
Жүктіліктің 39 аптасы. Прелиминарлы кезең. Басымен жату.
+ Жүктіліктің 39 аптасы. Босанудың I кезеңі. Нәрестенің басымен жатуы.
Жүктіліктің 39 аптасы. Босанудың I кезеңі.Нәрестенің құрсақішілік гипоксиясы.
Жүктіліктің 39 аптасы. Босанудың I кезеңі.
Жүктіліктің 39 аптасы. Босанудың II кезеңі. Нәрестенің басымен жатуы
522. Алғаш босанушы әйел 22 жаста, жүктілігі 39 апталық. Босануда 4 сағат. Толғағы әр 5-6 минут сайын, 30 секундтан, орташа күшті, нәрестенің жүрек соғысы 130 рет минутына. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 4 см, қағанақ қабығы қабығы бүтін, нәресте басы кіші жамбасқа қондырылған.Босану қарқынын анықтаңыз:
Жылдам
+ Жеткілікті
Жеткіліксіз
Қарқынды
Әлсіз
523. Латентті фазада жатыр мойнының ашылуы:
0,15 см/сағ.
0,25 см/сағ.
+ 0,35 см/сағ.
0,45 см/сағ.
1,5 см/сағ.
524. Активті фазада алғаш босанушы әйелдің жатыр мойнының ашылуы:
0,1-0,4 см/сағ.
0,5-1,0 см/сағ.
1,1-1,4 см/сағ.
+ 1,5-2,0 см/сағ.
2,1-2,5 см/сағ.
525. Қайта босанушы әйелде белсенді фазада жатыр мойнының ашылуы:
0,1-0,4 см/сағ.
0,5-1,0 см/сағ.
1,1-1,4 см/сағ.
1,5-1,9 см/сағ.
+ 2,0-2,5 см/сағ.
526. Алғаш босанушы әйел 22 жаста, жүктілігі 40 аптада,ретті толғақ басталған 4 сағаттан кейін қағанақ суы кетті. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 3 см. Сіздің диагнозыңыз:
Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың I кезеңі. Қағанақ суының мезгілден бұрын кетуі.
+ Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың I кезеңі. Қағанақ суының ерте кетуі.
Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың III кезеңі. Қағанақ суының ерте кетуі.
Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың II кезеңі. Қағанақ суының босануға дейін кетуі
Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың II кезеңі. Қағанақ суының ерте кетуі.
527. Қынаптық зерттеуде: қасаға жiгiнiң төменгi бөлiгiнде,сегiзкөз ойығының жартысында,мықын сүйегiнiң қырында бала басы орналасқан. Нәресте басы жамбас қуысының қайсы бөлiгiнде орналасқан:
Кiшi жамбас қуысында
+ Кең бөлігінде
Кiшi жамбастың кiшi сегментiнде
Тар бөлiгiнде
Жамбас түбiнде
528. Мерзiмiнен бұрын қағанақ суының кетуi-бұл:
+ Босануға дейінгі
Босанудың басталуы
Жатыр мойнының 3 см ашылуы
1 кезең соңында
2 кезең соңында
529. Қағанақ суының ерте кетуі -бұл:
Босануға дейінгі
+ Босанудың басталуында
1 кезең соңында
2 кезең соңында
2 кезең басында
530. Босанудың басталуына тән қынаптық зерттеу нәтижелері:
Жатыр мойны жетілмеген
Жатыр мойны толық жетілмеген
Жатыр мойнының ішкі ернеуінде өтпелi валигi бар
Жатыр мойны жетілген
+Жатыр мойны тегістелген, 2 көлденең/саусақ өткізеді
531. Қағанақ суының кеш кетуі -бұл:
Босануға дейінгі
Босанудың басталуы
Жатыр мойнының 4 см – ге ашылуы
1 кезең соңында
+ 2 кезең соңында
532. Алғаш босанушының II кезеңнің орташа ұзақтығы:
20-30 минут
35-55 минут
+ 1-2 сағат
3-4 сағат
5-6 сағат
533. Қайта босанушының II кезеңінің орташа ұзақтығы:
10-20 минут
+ 30-60 минут
2 сағ
3 сағ
4 сағ
534. II кезең сипатталмайды:
+Ретті толғақтың басталуы және жатыр мойнының толық ашылуы
Жатыр мойнының толық ашылуы
күшенудің басталуы
күшенудің әр 1-2 минут сайын қайталануы
нәрестенің туылуы
535. III кезең сипатталмайды:
физиологиялық қан кету
+Күшенудің басталуы, жатыр мойнының толық ашылуы және нәрестенің туылуы
Бала жолдасының бөлінуі
Бала жолдасының туылуы
Артқы қағанақ суының кетуі
536. Қынаптық тексеруде, жатыр мойнының ашылуы толық, қағанақ қуығы жоқ, нәрестенiң басы барлық сегiзкөз ойығын және мықын сүйегiн алып жатыр, отырғыш бұдырмақ пен құйымшақ ұшы пальпацияланады. Босанудың қандай кезеңiне тән:
I
III
+ II
Прелиминарлы
Ерте босану кезеңі
537. Қынаптық тексеруде, жатыр мойнының ашылуы толық, қағанақ қуығының жоқ, нәрестенiң басы барлық сегiзкөз ойығын және мықын сүйегiн алып жатыр, отырғыш бұдырмақ пен құйымшақ ұшы пальпацияланады. Нәресте басы қай жазықтықта орналасқан?
Кіші жамбас кіреберісінде
Кең бөлігінде
+ Тар бөлігінде
Жамбас түбінде
Шығаберіс бөлігінде
538. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойнының ашылуы толық, қағанақ қуығы жоқ, сегiзкөз ойығына және жамбас қуысына нәрестенiң басы орналасқан, сагитальдық тiгiс кiшi жамбастың шығаберiс тiк өлшемiнде. Бастың кiшi жамбас жазықтығына салыстырмалы орналасуы:
Кіші жамбас кіреберісінде
Кең бөлігінде
Тар бөлігінде
Жамбас түбінде
+ Шығаберіс бөлігінде
539. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойнының ашылуы толық, қағанақ қуығы жоқ, жебе тәрiздi жiгi қиғаш өлшемде, кiшi еңбек сол жақ, алдында. Нәрестенiң түрi мен позициясын анықтаңыз:
Артқы түрі, II позиция
Алдыңғы түрі, II позиция
Артқы түрі, I позиция
+ Алдыңғы түрі, I позиция
Артқы шүйдемен жатуы
540. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойнының ашылуы толық, қағанақ қуығы жоқ, жебе тәрiздi жiгi қиғаш өлшемде, кiшi еңбек сол жақ, артта. Нәрестенiң түрi мен позициясын анықтаңыз:
Артқы түрі, II позиция
Алдыңғы түрі, II позиция
+ Артқы түрі, I позиция
Алдыңғы түрі, I позиция
Артқы шүйдемен жатуы
541. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойнының ашылуы толық, қағанақ қуығы жоқ, жебе тәрiздi жiгi қиғаш өлшемде, кiшi еңбек оң жақ, алдында. Нәрестенiң түрi мен позициясын анықтаңыз:
Артқы түрі, II позиция
+Алдыңғы түрі, II позиция
Артқы түрі, I позиция
Алдыңғы түрі, I позиция
Артқы шүйдемен жатуы
542. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойнының ашылуы толық, қағанақ қуығы жоқ, жебе тәрiздi жiгi қиғаш өлшемде, кiшi еңбек артқы оң жақта. Нәрестенiң түрi мен позициясын анықтаңыз:
+ Артқы түрі, II позиция
Алдыңғы түрі, II позиция
Артқы түрі, I позиция
Алдыңғы түрі, I позиция
Артқы шүйдемен жатуы
543. Босану ісігі – бұл:
Бас формасының өзгеруі
Бас көлемінің кішіреюі
Бас көлемінің үлкеюі
Бас сүйегінің астына қан құйылу
+Жетекші нүкте аймағындағы тіндердің ісігі
544. Алғаш босанушы әйелдің I кезеңінің орташа ұзақтығы:
1-3 сағ
4-5 сағ
6-7 сағ
8-9 сағ
+11-12 сағ
545. Қайта босанушы әйелдің I кезеңінің орташа ұзақтығы:
1-3 сағ
4-5 сағ
6-7 сағ
+8-9 сағ
10-11 сағ
546. Алғаш босанушы әйелдің II кезеңінің орташа ұзақтығы:
1-3 сағ
+1-2 сағ
3-4 сағ
6-7 сағ
10-11 сағ
547. Босанудың III кезеңі сипатталады:
Нәресте басының шығуымен
Нәрестенің туылуымен
+Бала жолдасының бөлінуі және шығуы
Лактация
Толғақтың болуы
548. Қайта босанушы 40 апталық жүкті әйелде, 11 сағаттан кейін қағанақ суы кетіп, күшену басталды. Нәрестенің жүрек соғуы 130 рет минутына, анық, ритмді. Қынаптық тексеруде: қағанақ қуығы жоқ, нәресте баспен жатыр.Сіздің диагнозыңыз:
+Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың II кезеңі
Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың I кезеңі
Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың III кезең
Жүктіліктің 40 аптасы. Прелиминарлық кезең
Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың ізашарлары
549. Қайта босанушы әйел босану үрдісінің басталуына 6 сағаттан кейін түсті. Нәрестенің жүрек соғысы минутына 140 рет. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жайылған, жатыр мойнының ашылуы 2,0 см, қағанақ қуығы бүтін. Нәрестенің басы кіші жамбасқа қондырылған. Босану қарқынын анықтаңыз:
Жылдам
Жеткілікті
+Жеткіліксіз
Қарқынды
Әлсіз
550. Бишоп бойынша жатыр мойнының «жетілу» дәрежесін анықтайды:
+Жетілмеген, жетіліп келе жатқан, жетілген
Тығыз, жұмсақ, ригидті
Ұзын, қысқа, қысқартылған
Орталық, эксцентрлі
Бірінші, екінші, үшінші
551. Жатыр мойнының "жетiлген" түрi:
Сегiзкөзге қарай иiлген, ұындығы 3 см,тығыз, сырқы мойны жабық
Жазылған, шеттерi орташа қалыңдықта, жұмсақ, жатыр мойны 2 см-ге ашық өтедi, өтпелi белдеу жоқ
+ Орталыққа орналасқан, қысқарған, жұмсарған, цервикальды каналдан 1 саусақ өтедi, өтпелi белдеу жоқ
Артқа қарай иiлген, ұзындығы 2 см, шетiнен жұмсарған, цервикальды каналдан 1 саусақ ө тедi, өтпелi белдеу анықталады
Жазылған, шеттерi орташа қалыңдықта, жұмсақ жатыр мойны 4 см ашық
552. "Жетiліп келе жатқан" жатыр мойнына тән:
Сегiзкөзге қарай иiлген, ұындығы 3 см,тығыз, сырқы мойны жабық
Жазылған, шеттерi орташа қалыңдықта, жұмсақ, жатыр мойны 2 см-ге ашық
Орталыққа орналасқан, қысқарған, жұмсарған, цервикальды каналдан 1 саусақ өтедi, өтпелі белдеу анықталады
+ Артқа қарай иiлген, ұзындығы 2 см, шетiнен жұмсарған, цервикальды каналдан 1 саусақ өтедi, өтпелi белдеу анықталады
Жазылған, шеттерi орташа қалыңдықта, жұмсақ жатыр мойны 4 см ашық
553. "жетiлмеген" жатыр мойнына тән:
+ Сегiзкөзге қарай иiлген, ұзындығы 3 см,тығыз, сырқы мойны жабық
Жазылған, шеттерi орташа қалыңдықта, жұмсақ, жатыр мойны 2 см-ге ашық өтедi, өтпелi белдеу жоқ
Орталыққа орналасқан, қысқарған, жұмсарған, цервикальды каналдан 1 саусақ өтедi, өтпелi белдеу жоқ
Артқа қарай иiлген, ұзындығы 2 см, шетiнен жұмсарған, цервикальды каналдан саусақ өтедi, өтпелi белдеу анықталады
Жазылған, шеттерi орташа қалыңдықта, жұмсақ жатыр мойны 4 см ашық
554. Шүйдемен жатудың алдыңғы түрiнде босану биомеханизмінің ерекшелiгiн көрсетiңiз:
Жылжу, iшкi бұрылыс, иiлу
Бастың қондырылуы, жылжу, iшкi бұрылыс
+ Бастың қондырылуы, иiлу, iшкi бұрылыс, шалқаю
Бастың қондырылуы, төмен түсiру, иiлу, бүгiлу
Жылжу, иiлу, бастың қондырылуы, бүгiлу
555. Шүйдемен жатудың артқы түрiнде босану биомеханизмінің ерекшелiгiн кєрсетiңiз:
Жылжу, iшкi бұрылыс, иiлу
Бастың қондырылуы, жылжу, iшкi бұрылыс
+ Бастың қондырылуы, иiлу, iшкi бұрылыс, бүгілу
Бастың қондырылуы, төмен түсiру, иiлу, бүгiлу
Жылжу, иiлу, бастың қондырылуы, бүгiлу
556. Босанудың II кезеңiнде нәрестенiң жүрек соғысын тыңдау керек:
+ Әр күшенуден кейін немесе 5 минут сайын
15 минут сайын
25 минут сайын
35 минут сайын
45 минут сайын
557. Жетiлiп туылған нәрестелердiң босану бөлiмiндегi температурасы төмен емес:
18 градус
20 градус
22 градус
24 градус
+ 25 градустан.
558. Жетiлмеген нәрестелердiң босану бөлiмiндегi температурасы төмен емес:
18 градус
23 градус
25 градус
+ 28 градус
5. 31 градустан.
559. Партограмманы қолданудан жиiлiкке әсер етпейдi:
+ Инфицирленуге
Босанудың ұзаруы
Босануды күшейтуге
Кесар тiлiгi
Интранатальдi жоғалтуға.
560. Жаңа туған нәрестенiң қалыпты жағдайдағы температурасы тең:
35,5 -35,9 градус
36,0 -37,2 градус
+ 36,5 -37,0 градус
37,2 -38,0 градус
37,6 -38,0 градус.
561. Босану залын жылыту үшiн қолданбайды:
Сәулелi жылыту көзiн
+ Инкубатор
Нәрестенi сүрту үшiн құрғақ орамал
Нәрестеге бас киiм
Жылы көрпе.
562. Босануды жансыздандырудың ең тиiмдi әдiсi:
Опиаттар
Спазмолитиктер
+ Перидуральды анестезия
Анальгетиктер
Массалық наркоз.
563. Серігімен босану келесi көрсеткiштерге әсер етпейдi:
Босанудың ұзаруына
Жансыздандырғыш заттардың керектiгiне
Хирургиялық араласуларға
+ 5 минуттан кейінгі Апгар бойынша төмен бағалы нәрестелер санына
Босануды кемiстiгiмен қабылдау жиiлiгiне
564. Б-Линча бойынша хирургиялық компрессиялық тiгiсi қолданылады:
Жатыр мойнының жыртылуында
+ Гипотониялық қан ағуда
Плацентаның жатуында
Жатырдың жыртылуында
Плацентаның шынайы бiтiсiп өсуiнде.
565. Босанғаннан кейiн қан ағу - бұл босанғаннан кейiнгi қан жоғалту:
100 мл және одан жоғары
200 мл және босанудан кейiн көп
300 мл және босанудан кейiн көп
400 мл және босанудан кейiн көп
+ 500 мл және босанудан кейiн көп.
566. Кесар тiлiгi арқылы босандыру кезiндегi босанғаннан кейiнгi қан жоғалту көлемi деп есептелiнедi:
Қан жоғалту 300 мл және кесар тiлiгi операциясынан кейiн одан артық
Қан жоғалту 500 мл және кесар тiлiгi операциясынан кейiн одан артық
Қан жоғалту 700 мл және кесар тiлiгi операциясынан кейiн одан артық
Қан жоғалту 900 мл және кесар тiлiгi операциясынан кейiн одан артық
+ 1000 және одан артық
567. Босанғаннан кейiнгi кезеңнiң ұзақтығы:
2 апта
4 апта
+ 6 апта
10 апта-
12 апта-
568. Гравидограммада анықталады:
+ Жатыр түбiнiң биiктiгi мен жүктiлiк мерзiмi
Іш айналымы мен жүктiлiк мерзiмi
Жатырдың көлденең өлшемi және жүктiлiк мерзiмiн аптамен
Жатыр түбi биiктiк деңгейi
Нәресте басының бипариеталдық өлшемi
569. Босануды қоздыруға қарсы көрсеткiш:
Преэклампсия
Көпсулық
+ Плацентаның жатуы
Азсулық
Мерзiмiнен асқан жүктiлiк
570. Бала жолдасы кезеңiнде жүктiлiгi ауыр ағыммен асқынған босанушы әйелде
қан жоғалту дене салмағының қанша пайызын құрайды:
0,1%
+ 0,3%
0,5%
0,8%
1%
571. Бала жолдасын бөлiнуiн анықтамайды:
Шредер
Альфельд
Довженко
Кюстнера – Чукалов
+ Пискачек
572. Шредер белгісі - бұл:
+ Жатыр түбi биiктiгi мен пiшiнiнiң өзгеруi
Кiндiктiң сыртқы бөлiгiнiң ұзаруы
Симфиз үстiнде томпаюдың байқалуы
Күшенудiң болуы
Симфиздiң үстiнен қолдың қырымен басқанда кiндiктiң ұзаруы
573. Альфельд белгісі - бұл:
Жатыр түбi биiктiгi мен пiшiнiнiң өзгеруi
+ Кiндiктiң сыртқы бөлiгiнiң ұзаруы
Симфиз үстiнде томпаюдың байқалуы
Күшенудiң болуы
Симфиздiң үстiнен қолдың қырымен басқанда кiндiктiң ұзаруы
574. Довженко белгісі - бұл:
Жатыр түбi биiктiгi мен пiшiнiнiң өзгеруi
Кiндiктiң сыртқы бөлiгiнiң ұзаруы
Симфиз үстiнде томпаюдың байқалуы
+ Терең дем алғанда кiндiктiң кiруi және шығуы
Симфиздiң үстiнен қолдың қырымен басқанда кiндiктiң ұзаруы
575. Кюстнера-Чукалов белгісі - бұл:
Жатыр түбi биiктiгi мен пiшiнiнiң өзгеруi
Кiндiктiң сыртқы бөлiгiнiң ұзаруы
Симфиз үстiнде томпаюдың байқалуы
Күшенудiң болуы
+ Симфиздiң үстiнен қолдың қырымен басқанда кiндiктiң ұзаруы
576. Бөлiнген бала жолдасын шығару әдiстерi:
+ Абуладзе, Гентер, Креде-Лазаревич
Шредер, Довженко, Кляйн
Шультце, Дункан, Кюстнера-Чукалов
Цовьянов, Морис, Левр
Пискачек, Горвица-Гегар, Снегирев
577. Сексуалды белсендi адамдарды АИТВ/ЖИТС-тен қорғайды:
жатырішілік серіппе
+ Жыныстық қатынаста презерватив қолдану
Бiр айда бiр рет жолдасын ауыстыру
Жолдасы екеуден көп болмауы
Спермицидтердi қолдану
578. Мыс құрамды ЖIС-нiң механизмi:
+ Жатыр түтіктерінің жиырылғыш қасиетiнiң күшеюi мен жатыр қуысының асептикалық қабынуы
Фаллопиев түтiктерiнiң бiтелуi
Овуляцияның төмендеуi
Жатыр түтіктерінің жиырылғыш қасиетiнiң төмендеуi
Жатыр мойнында шырыштың қоюлануы
579. Қайтымсыз контрацепцияға жатады:
Таза гестагендер
ЖIС
Комбинирленген оралды контрацептивтер
+ Ерiктi хирургиялық стерилизация
Лактациялық аменорея
580. Бактериалды вагиноз кезiнде алынған жағындыға тән:
Ірiмшiк тәрiздi
Сулы, шырышты
+ Созылмалы, "шіріген балық" иiсi
Қанды-iрiңдi
Ірiңдi
581. Бактериалды вагиноздың зертханалық диагностикасына тән:
+ Аммиак тестi оң, кiлт тәрiздi жасушалардың анықталуына
Бактериоскопияға
Иммунноферменттi анализге
Полимеразды тiзбектi реакцияға
Кольпоскопияға
582. Жатыр мойнын айнамен қарағанда сыртқы ернеудiң гиперемиясы анықталады.
Бұл көрiнiс тән:
Жатыр мойнының лейкоплакиясы
+ Эндоцервицитке
Жатыр мойнының полипi
Жатыр мойнының рагына
Жатыр мойнының дисплазиясы
583. Саңырауқұлақты кольпитке тән жағынды:
Көпiршiктi-iрiңдi
+ Ірiмшiктi
Қанды
Шырышты
Серозды-шырышты
584. Параметрит кезiнде инфекцияның таралу жолдары:
Гематогендi
+ Лимфогендi
Каналикулярлы
Ауа-тамшылы
Алиментарлы
585. Қыз балалардың жыныс мүшелерiнде болатын қабыну үрдiсiнiң жиi
орналасатын жерi:
Сальпингоофорит
Эндометрит
Кольпит
+ Вульвит
Пельвиоперитонит
586. Бимануальды зерттеу кезiнде жатырдың қабынуына тән:
Тығыз, ауру сезiмдi
+ Жұмсақ, ауру сезiмдi
Қосалқылар аймағындағы ауырлық сезiмi
Жатыр көлемiнiң кiшiреюi
Тығыз, бұдырлы
587. Соз кезiнде оперативтi емге көрсеткiш:
Эндоцервицит
Жедел сальпингит
+ Пиосальпинкс
Эндометрит
Уретрит
588. Әйел жыныс жолдарының жедел қабынуында оперативтi емге көрсеткiш:
+ Тубоовариальды түзiлiстiң перфорациясы
Жедел сальпингоофорит
Жедел метроэндометрит
Жеделдеу сальпингит
Цервицит
589. Хламидиялық инфекцияның жиi асқынуы:
+ Бедеулiк, жүктiлiктi көтере алмаушылық
Етеккiр циклының бұзылысы
Альгодисменорея
Аналық безiнiң поликистозы
Аналық безiнiң iсiктерi
590. Параметрит кезiндегi ем:
Аднексэктомия және iш қуысын дренаждау
+ Консервативтi ем
Абсцесстi тiлу
Тубэктомия және iш қуысын дренаждау
Жатыр ампутациясы
591. Бартолинитке тән:
Жатырдың ұлғаюы
Жыныс жолдарынан қанды бөлiндiлердің болуы
+ Бартолин бездерінің ісінуі,ауру сезімі, флюктуация
Іштiң төменгi аймақында ауру сезiмi
Бел аймағындағы ауру сезiмi
592. 25 жастағы науқас iштiң төменгi аймағындағы ауру сезiмiне, кiшi дәретке отырғандағы ашу сезiмiне, iрiңдi бөлiндiлерге, дене қызуының 38,5°С, пульс 98 рет\мин. болуына шағымданады. Қынаптық зерттеуде жатыр тығыз, қосалқылар үлкейген, ауру сезiмдi. Диагноз қойыңыз:
Жатырдан тыс жүктiлiк
+ Жатыр қосалқыларының жедел қабынуы
Аппендицит
Аналық без кистасының жарылуы
Жатырлық жүктiлiк
593. 25 жастағы науқас iштiң төменгi аймағындағы ауру сезiмiне, кiшi дәретке отырғандағы ашу сезiмiне, iрiңдi жағындыға, температурасы 38,5°С, пульс 98 рет\мин. болуына шағымданады. Мынадай диагноз қойылды: жедел сальпингоофорит. Дәрiгер тактикасы:
+ Антибактериальды терапия
Оперативтi ем
Диспапнсерлiк бақылау
Ультракүлгін сәуле
Иглорефлексотерапия
594. Трихомонадты инвазияның жиi орналасатын жерi:
Жатыр түтiгiнде
Жатырда
+ Қынапта
Тiк iшекте
Уретрада
595. Жұптардың бiреуi ЖИТС пен инфицирленгенде тиiмдi әдiс:
+ Презерватив
Қосарланған оральды контрацептивтер
Таза гестагендi контрацептивтер
Жатырішілік серіппе
Лактационды аменорея
596. Жүктiлiк кезiнде жүрек қан-тамыр жүйесiнiң өзгерiсiне тән емес:
Айналымдағы қан көлемiнiң ұлғаюы
Қанның минуттық көлемiнiң ұлғаюы
Жүрек лақтырысының ұлғаюы
Жүректiң соғу көлемiнiң ұлғаюы
+ Пульс жиiлiгiнiң төмендеуi
597. Жүктi әйелдерде бүйрек ауруларының дамуына әкелмейді:
Тостағаншалардың кеңеюi
Несеп қуығы қуысының ұлғаюы
Несеп жүруiнiң бұзылуы
+ Нефронның концентрациялық функциясының бұзылуы
Несепағар дискинезиясы
598. Жүктi әйелдерде көмiрсу алмасуы неге байланысты:
Глюкозаға толеранттылықтың жоғарылауына
Инсулин ыдырауының жоғарылауына
Бос май қышқылдарының айналымының жоғарылауына
+ Глюкозаға толеранттылықтың төмендеуiне
Инсулинге тұрақтылық
599. Жүктi әйелдерде қанның келесi көрсеткiштерi өзгередi:
Гемоглобин, эритроцит, гематокрит, лейкоцит, ЭТЖ жоғарылайды
Гемоглобин, эритроцит, гематокрит, жоғарылайды, лейкоцит пен ЭТЖ төмендейдi
Гемоглобин, эритроцит, гематокрит, лейкоцит төмендейдi, ЭТЖ жоғарылайды
+Гемоглобин, эритроцит, гематокрит төмендейдi, лейкоцит пен ЭТЖ жоғарылайды
Жүктiлiк кезiнде гематологиялық көрсеткiштер өзгермейдi.
600. Босанудың I кезеңiнiң белсендi фазасында жатыр мойнының ашылуы (см/сағ):
0,5 - 1,0
+ 1,1-1,5
1,8-2,0
2,1 - 2,5
2,6-3,0
601. Қынаптық тексеруде жатыр мойны толық ашылған, қағанақ қуығы жоқ,
нәресте басы сегiзкөз аймағы мен симфиздi толық алып жатыр, шонданай сүйегi
пальпацияланбайды. Кiшi жамбас жазықтықтарына нәресте басының қатынасын анықтаңыз:
Кiшi жамбас кiреберiсiне қондырылмаған
Кiшi жамбас кiреберiсiнде
Кiшi жамбас кiреберiсiнiң кең бөлiгiнде
+ Кiшi жамбас қуысының тар бөлiгiнде
Кiшi жамбас түбiнде
602. Қынаптық тексеруде жатыр мойны толық ашылған, қағанақ қуығы жоқ, нәрестенiң басы симфиздiң алдыңғы ортаңғы iшкi беткейiнде, артынан II-III сегiзкөз омыртқаларының деңгейiнде орналасқан. Кiшi жамбас жазықтықтарына нәресте басының қатынасын анықтаңыз:
Кiшi жамбас кiреберiсiнде
Кiшi жамбас кiреберiсiне қондырылмаған
+ Кiшi жамбас кiреберiсiнiң кең бөлiгiнде
Кiшi жамбас кiреберiсiнiң тар бөлiгiнде
Кiшi жамбас түбiнде
603. Мерзiмiне жеткен қайта босанушы әйелде босану әрекетi басталғаннан 3сағаттан соң күшену басталды. Қынаптық тексеруде жатыр мойны толық ашылған, қағанақ қуығы жоқ. Сіздің диагнозыңыз:
Қарқынды босану, босанудың II кезеңi
Дискоординацияланған босану әрекетi, босанудың I кезеңi
Босану әрекетiнiң әлсiздiгi, босанудың II кезеңi
+ Шапшаң босану, босанудың II кезеңi
Мерзiмiнде босану, босанудың I кезеңi
604. Жүктiлiктiң 39 аптасында қайта босанушы әйел босану әрекетi басталғаннан 5 сағаттан соң түстi. Нәрестенiң жүрек соғысы анық, ырғақты130 рет\мин. қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 8 см, қағанақ қуығы бүтiн. Нәресте жамбаспен жатыр.
Сiздiң диагнозыңыз:
Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы. Босанудың II кезеңi
Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы. Босанудың I кезеңi. Босану әрекетiнiң әлсiздiгi
Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы
+Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы. Босанудың I кезеңi
Жүктiлiктiң 39 аптасы. Босанудың I кезеңi
605. Жүктiлiктiң 39 аптасында қайта босанушы әйел түскен кезде толғақтың әр 3 -4 мин. сайын, ұзақтығы 35-40 секундтан болатынына шағымданады. Нәрестенiң жүрек соғысы анық, ырғақты 130 рет\мин. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 8 см, нәресте баспен жатыр. Сiздiң диагнозыңыз:
Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы. Босанудың II кезеңi
Жүктiлiктiң 39 аптасы. Босану iзашарлары
Жүктiлiктiң 39 аптасы. Прелиминарлы кезең
+ Жүктiлiктiң 39 аптасы. Босанудың I кезеңi
Жүктiлiктiң 39 аптасы. Босанудың II кезеңi
606. Жүктiлiктiң 39 аптасындағы босанушы әйел әр 3-4 минуттан, ұзақтығы 35-40 секундтан болатын толғақтарға шағымданып келдi. Нәрестенiң жүрек соғысы анық, ырғақты 136 рет\мин. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 6 см, нәресте аяқтарымен жатыр. Сiздiң диагнозыңыз:
Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы. Прелиминарлы кезең
Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы. Босану iзашарлары
+ Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң аяқпен жатуы. Босанудың I кезеңi
Жүктiлiктiң 39 аптасы. Нәрестенiң жамбаспен жатуы. Босанудың II кезеңi
Жүктiлiктiң 39 аптасы. Аралас жамбаспен жатуы
607. Нәрестенiң жамбаспен жатуымен қайта босанушы әйелде жатыр мойнының толық ашылуы анықталды. Нәрестенiң жүрек соғысы анық, ырғақты 140 рет\мин.
Дәрігер тактикасы:
Вакуум-экстракция
Кесар тiлiгi
Акушерлiк қысқыштар
+ Босануды Цовьянов тәсiлiмен жүргiзу
Нәрестенi жамбасынан шығару
608. Цовьянов әдiсi:
Нәресте туылуының барлық кезеңдерiн қамтамасыз етедi
Нәресте басының шалқаюын, қолдарының түсуiн алдын алады
Жамбаспен жатуды баспен жатуға ауыстыру
+ Нәрестенiң дене мүшелерiнiң дұрыс орналасуын сақтау
Бас пен иықтың туылуын қамтамасыз етедi
609. Классикалық қол тәсiлi:
Нәресте басының туылуын қамтамасыз етедi
Нәрестенiң дене мүшелерiнiң дұрыс орналасуын сақтау
Нәресте туылуының барлық кезеңдерiн қамтамасыз етедi
Жамбаспен жатуды баспен жатуға ауыстыру
+ Бас пен иықтың туылуын қамтамасыз етедi
610. Босанған әйелде нәресте туылғаннан 10 мин соң жыныс жолдарынан қан ағу басталды, қан кету 300,0 құрады. Бала жолдасының бөлiну белгiсi оң. Дәрiгер тактикасы:
Бала жолдасын қолмен бөлу
Бала жолдасын қолмен шығару
+ Бала жолдасын сыртқы әдiстермен бөлу
5 бiрлiк окситоциндi бұлшықетке енгiзу
5 бiрлiк окситоциндi көктамырға тамшылатып енгiзу
611. Бала жолдасын қарап тексергенде оның бүтiндiгi күмән туғызады, жатыры тығыз. Дәрiгер тактикасы:
Араласу қажет емес
Жатыр қуысын қыру
+ Жатыр қуысын қолмен тексеру
Бала жолдасы қалдықтарын қолмен алып тастау
Бала жолдасы қалдықтарын қолмен бөлу және алу
612. Бала жолдасын қарап тексергенде оның кемiстiгi анықталды. Жатыры тығыз. Дәрiгер тактикасы:
Араласу қажет емес
Жатыр қуысын қыру
Жатыр қуысын қолмен тексеру
Бала жолдасы қалдықтарын қолмен алып тастау
+ Бала жолдасы қалдықтарын қолмен бөлу және алу
613. Мерзiмiне жеткен жүктiлiкпен босанушы әйел келiп түстi, босануда 5 сағат. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 5 см, қағанақ қуығы бүтiн, көз алмасы, мұрын түбiрi, ауыз, иек пальпацияланады. Сіздің диагнозыңыз:
Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. Босанудың I кезеңi. Нәрестенiң жамбаспен жатуы
Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. Нәрестенiң бетпен жатуы
+ Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. Босанудың I кезеңi. Нәрестенiң бетпен жатуы
Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. . Босанудың I кезеңi. Нәрестенiң маңдаймен жатуы
Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. . Босанудың I кезеңi. Алдыңғы-баспен жатуы
614. Мерзiмiне жеткен жүктiлiкпен босанушы әйел түстi, босануда 1 сағат. Қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 7 см, қағанақ қуығы бүтiн, маңдай, қасүстiлiк доға, үлкен еңбектiң алдыңғы бұрышы анықталады.
Сіздің диагнозыңыз:
Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. Босанудың I кезеңi. Нәрестенiң жамбаспен жатуы
Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. Нәрестенiң бетпен жатуы
Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. Босанудың I кезеңi. Нәрестенiң бетпен жатуы
+ Мерзiмiне жеткен жүктiлiк.Босанудың I кезеңi. Нәрестенiң маңдаймен жатуы
Мерзiмiне жеткен жүктiлiк. Босанудың I кезеңi. Алдыңғы-баспен жатуы
615. Нәресте туылғаннан соң босанған әйелде 30 минут бойы бала жолдасының бөлiнуi байқалмады, қан кетуi жоқ. Сiздiң болжама диагнозыңыз:
Физиологиялық бала жолдасы кезеңi
Жатырдың бұралуы
Плацентаның толық емес өсуi
Плацентаның жартылай тығыз жабысуы
+ Плацентаның толық бiтiсiп жабысуы.
616. Босанған әйелде босанғаннан кейiнгi кезеңде жатыры жұмсақ, қан кету 900,0 құрады. АҚҚ 90/50 мм.сын.бағ, пульс 100 рет минутына, Нв-90 г/л, гематокрит - 30%, дене салмағы - 70 кг. Сiздiң диагнозыңыз:
Босанғаннан кейiнгi ерте кезең. Геморрагиялық шок I дәрежесi
Босанғаннан кейiнгi ерте кезең. Геморрагиялық шок II дәрежесi
Босанғаннан кейiнгi ерте кезең. Геморрагиялық шок III дәрежесi
+ Босанғаннан кейiнгi ерте кезең. Геморрагиялық қан кету. Геморрагиялық шок I дәрежесi
Босанғаннан кейiнгi ерте кезең. Коагулопатиялық қан кету
617. 43 жастағы әйелдi қынаптық тексеруде жатыры 7-8 апталық жүктiлiкке дейiн ұлғайған, тығыз, ауру сезiмсiз. Етеккiр циклының бұзылысы жоқ. Соңғы етеккiрi бiр апта бұрын уақытылы келген, ауру сезiмсiз, қалыпты. Сiздiң диагнозыңыз:
Жүктiлiк
Аналық без кистасы
+ Жатыр миомасы
Эндометриоз
Менопауза
618. Нәрестенiң позициясы - бұл:
Нәрестенiң арқасы жатырдың алдыңғы және артқы қабырғасына қатынасы
Нәрестенiң ұзынша өсiнiң жатырдың ұзынша өсiне қатынасы
Нәрестенiң басы мен аяқтарының нәрестенiң денесiне қатынасы
+ Нәрестенiң арқасының жатырдың бүйiр қабырғаларына қатынасы
Нәрестенiң iрi бөлiктерiнiң кiшi жамбас кiреберiс жазықтықтарына қатынасы
619. Нәрестенiң жатуы - бұл:
Нәрестенiң ұзынша өсiнiң жатырдың ұзынша өсiне қатынасы
Нәрестенiң басы мен аяқтарының нәрестенiң денесiне қатынасы
Нәрестенiң басы мен аяқтарының нәрестенiң денесiне қатынасы
Нәрестенiң арқасы жатырдың алдыңғы және артқы қабырғасына қатынасы
+ Нәрестенiң iрi бөлiктерiнiң кiшi жамбас кiреберiс жазықтықтарына қатынасы
620. Нәресте позициясын анықтайды:
Денесiмен
Баспен
Жамбаспен
+ Арқасымен
Ұсақ дене мүшелерiмен
621. Жамбастың тарылу дәрежесiн анықтайды:
Соловьев индексi
Сыртқы коньюгата
Михаэлис ромбы
+ Шынайы коньюгата
Қасаға бұрышымен
622. Нәрестенiң көлденең жатуында оның жүрек соғысы қай жерден естiледi:
Кiндiктен жоғары сол жақтан
Кiндiктен төмен сол жақтан
Кiндiктен төмен оң жақтан
+ Кiндiк деңгейiнде
Кiндiктен жоғары оң жақтан
623. Нәрестенiң дұрыс емес орналасуы кiмдерде жиi кездеседi:
Тұңғыш босанушыларда
+ Көп босанушыларда
Жас тұңғыш босанушыларда
Үлкен жастағы алғаш босанушыларда
Тар жамбаста
624. Нәрестенiң көлденең орналасуында босану түрi:
Нәресте аяғынан сыртқы-iшкi бұрылыстар жасау
Акушерлiк қысқыштар салу
Нәрестенiң вакуум – экстракциясы
Нәресте басынан сыртқы бұрылыс жасау
+Кесар тiлiгi
625. Нәрестенің орналасуын анықтау әдiсi:
Пельвиометрия
Кардиотокография
Амниоцентез
Допплерометрия
+ Сыртқы акушерлiк тексеру
626. Нәрестенiң дұрыс емес орналасуы кезiндегi жиi асқынуы:
Қан кету
Мерзiмiнен ерте босану
Нәресте гипоксиясы
+ Қағанақ суының мезгiлiнен бұрын кетуi
Қалыпты орналасқан плацентаның мезгiлiнен бұрын бөлiнуi
627. Нәрестенiң көлденең орналасуында нәрестенiң көлденең өсi сәйкес келедi:
Жатырдың көлденең өсiмен
Жатырдың көлденең өсiмен үшкiр бұрыш құрайды
+ Жатырдың көлденең өсiне перпендикуляр
Жатырдың көлденең өсiмен бұрыш құрайды
Жатырдың көлденең өсiне параллель
628. Нәрестенiң дұрыс емес орналасуын анықтауда қолданбайды:
Леопольд-Левицкий тәсiлдерiн
Нәрестенiң жүрек соғысының аускультациясын
Қынаптық тексеру
+ Допплерометрия
УДЗ
629. Нәрестенiң дұрыс емес орналасуына тән емес:
Қағанақ суының ерте кетуi
Кiндiктiң түсуi
Нәрестенiң көлденең орналасуы
+ Хориоамнионит
Босану әрекетiнiң ауытқуы
630. Нәрестенiң дұрыс емес орналасуына тән емес, егер:
Жатыр көлденең өлшемде шығыңқы
Жатыр түбiнде нәрестенiң қандай да бiр iрi бөлiгiнiң болмауы
Жатыр түбiнiң биiктiгi қалыптыдан төмен
+ Нәресте жамбасы кiшi жамбас кiреберiсiнде
Жатырдың бүйiр бөлiмдерiнде нәрестенiң iрi бөлiктерiнiң болуы
631. Леопольд-Левицкийдiң бiрiншi әдiсi анықтайды:
Нәрестенiң орналасуын, позициясы мен түрi
Нәрестенiң жатқан бөлiгiн және оның кiшi жамбас кiреберiсiне қатынасын
Нәрестенiң жатқан бөлiгiнің сипаттамасын және кiшi жамбас жазықтықтарына қатынасын
Жатыр тонусын, босану әрекетiнiң реттiлiгiн
+ Жатыр түбi биiктiгi мен онда орналасқан нәресте бөлiгiн
632. Леопольд-Левицкийдiң екiншi әдiсi анықтайды:
+ Нәрестенiң орналасуын, позициясы мен түрiн
Нәрестенiң жатқан бөлiгiн және оның кiшi жамбас кiреберiсiне қатынасын
Нәрестенiң жатқан бөлiгiнқң сипаттамасын және кiшi жамбас жазықтықтарына қатынасын
Жатыр тонусын, босану әрекетiнiң реттiлiгiн
Жатыр түбi биiктiгi мен онда орналасқан нәресте бөлiгiн
633 Леопольд-Левицкийдiң үшiншi әдiсi анықтайды:
Нәрестенiң орналасуын, позициясы мен түрiн
+ Нәрестенiң жатқан бөлiгiн және оның кiшi жамбас кiреберiсiне қатынасын
Нәрестенiң жатқан бөлiгiнқң сипаттамасын және кiшi жамбас жазықтықтарына қатынасын
Жатыр тонусын, босану әрекетiнiң реттiлiгiн
Жатыр түбi биiктiгi мен онда орналасқан нәресте бөлiгiн
634. Леопольд-Левицкийдiң төртiншi әдiсi анықтайды:
Нәрестенiң орналасуын, позициясы мен түрiн
Нәрестенiң жатқан бөлiгiн және оның кiшi жамбас кiреберiсiне қатынасын
+ Нәрестенiң жатқан бөлiгiнқң сипаттамасын және кiшi жамбас жазықтықтарына қатынасын
Жатыр тонусын, босану әрекетiнiң реттiлiгiн
Жатыр түбi биiктiгi мен онда орналасқан нәресте бөлiгiн
635. Сыртқы коньюгата:
Қасағаның төменгi қыры мен мүйiсi
Қасағаның ортаңқы жоғарғы қыры мен мүйiсi
Қасағаның ортасы мен мүйiсi
Мықын сүйектерiнiң алдыңғы жоғарғы қырлары
+ Қасағаның жоғарғы қыры мен Михаэлис ромбасының жоғарғы бұрышы
636. Жүктiлiк кезiндегi несепағардың өзгеруi (кеңеюi, ұзаруы және қисаюы)
қай гормон деңгейiмен байланысты:
Эстрадиол
Тестостерон
Пролактин
Хориондық гонадотропин
+ Прогестерон
637. Жүктiліктің 22-32 апталығында айналымдағы қан көлемi қанша %-қа
жоғарылайды:
10-20%
+ 30-50%
60-80%
90-100%
110-120%
638. Бастапқы АҚҚ деңгейi - бұл:
Дәрiгерге алғаш келгендегi АҚҚ
Орташа АҚҚ
12 аптаға дейiнгi АҚҚ
+ 16 аптаға дейiнгi АҚҚ
Жүктiлiктен тыс АҚҚ
639. Жүктiлiкпен байланысты гипертензияның дамуында қауiп-қатер тобына
жатпайды:
Анамнезiнде артериальды гипертензиясы бар
Анамнезiнде эклампсия бар
Созылмалы пиелонефритпен
Созылмалы гломерулонефрит
+ Созылмалы бронхитпен
640. Жүктiлiкпен байланысты гипертензияның патогенетикалық емiнде
қолданылады:
Дибазол
Клофелин
Пентамин
+Магний сульфаты
Эуфиллин
641. Жүктiлiкпен байланысты гипертензияның дамуында қауiп-қатер тобына жатпайды:
Гипертензия
Жүрек қан- тамыр жүйiсiнiң аурулары
Бүйрек аурулары
Эклампсия
+ Асқынған жоғары дәрежелi миопия
642. Жүктiлiкпен байланысты гипертензияның патогенезiне жатпайды:
Қан тамырлардың жайылған спазмы
Нәруыз және су-электролиттiк бұзылысының бұзылысы
Қан тамырлар қабырғасының жоғарғы өткiзгiштiгi
Қан тамырлар эндотелиозы
+ Қан тамырлардың жайылған дилятациясы
643. Преэклампсияның жеңiл дәрежесiне тән емес:
140/90 нан 110/100 мм.сын.бағ дейiнгi гипертензия
Тәулiктiк протеинурия 0,3 г төмен
Аяқтардың iсiнуi
Қол мен аяқтардың iсiнуi
+ Анасарка
644. Преэклампсияның ауыр дәрежесiне тән емес:
АҚҚ 180/100 мм.сын.бағ.
Тәулiктiк протеинурия 5 грамм
Дененiң жоғарғы жағының iсiнуi
Диурездiң айқын төмендеуi
+ Ісiктердiң болмауы
645. Эклампсия кезiнде күттiрмейтiн көмекке жатпайды:
Науқасты сол жақ бүйiрiне жатқызу
Тыныс жолдарын босату
Нейролептанальгезия
Жақын орналасқан перзентханаға госпитализациялау
+ Күндiзгi стационарда емдеу
646. Мерзiмiне жеткен жүктiлiктiң ұзақтығы (күн):
180
240
210
+ 280
300
647. Босану әрекетiнiң басталғанының шарты:
Жатыр түбiнiң биiк тұруы
Жыныс жолдарынан шырыштың бөлiнуi
+ Реттi толғақтардың пайда болуы
Кiшi жамбас кiреберiсiне нәресте басының қондырылуы
Қағанақ суының мезгiлiнен бұрын кетуi
648. Мерзiмiнен өткен жүктiлiктiң белгiсi:
Уыздың пайда болуы
Жыныс жолдарынан шырыштың бөлiнуi
+ Іш айналымы 100 см және одан да көп
Нәресте басының кiшi жамбас кiреберiсiне қондырылуы
Сүт безiнен уыз денешiктерiнiң бөлiнуiнiң жоғарылауы
649. Мерзiмiнен асқан жүктiлiкте плацентада қандай өзгерiс болады:
Ишемия
Ұсақ қан ұйындылары
Некроз
+ Кальцинозбен ақ инфаркттердiң болуы
Интерстициальдi iсiк
650. Бала жолдасының негiзгi қызметi:
Репродуктивтi
Гемопоэтикалық
Гемопоэз
Иммуномодулдеушi
+ Трофикалық
651. Нәрестенiң жетiлгенiнiң белгiсi:
Жүктiлiк мерзiмi
Апгар шкаласы бойынша бағалау
Шаштың болуы
Тiгiстер мен еңбектердiң жағдайы
+ Нәресте бойы
652. Нәресте жағдайын бағалауда қолданылмайды:
Нәресте аускультациясы
Нәресте қозғалысын санау
Амниоскопия
Ана қанынан эстриол деңгейiн анықтау
+ Уызды цитологиялық тексеру
653. Босану кезiнде нәресте жағдайын бақылауда ең тиімді зерттеу әдісі:
Кордоцентез
+Кардиотокография
Хорион биопсиясы
Амниоцентез
Амниоскопия
654. Амниоскопияға көрсеткiш:
Нәрестенiң даму ақауы
Бала жолдасының бекiнуiнiң ауытқуы
Көп нәрестелi жүктiлiк
Ірi нәресте
+Ана мен нәресте қанының изосерологиялық сәйкессiздiгi
655. Суретте нәрестенiң орналасуын, позициясы мен түрiн анықтаңыз:#R#$1188.JPG/
Көлденең орналасу, I позиция, алдыңғы түрi
Көлденең орналасу, II позиция, алдыңғы түрi
Көлденең орналасу, I позиция, артқы түрi
+Көлденең орналасу, II позиция, артқы түрi
Көлденең орналасу, II позиция
656. Сыртқы акушерлiк тексеруде суреттегi жағдай анықталды. Нәрестенiң жатуын, позициясы мен түрiн анықтаңыз:#R#$1190.JPG/
Жамбаспен жату, I позиция
Таза жамбаспен жату. I позиция, алдыңғы түрi
Аралас жамбаспен жату. II позиция, артқы түрi
Аяқпен жату. II позиция, алдыңғы түрi
+ Таза жамбаспен жату, I позиция, артқы түрi
657. Сыртқы акушерлiк тексеруде суреттегi жағдай анықталды. Нәрестенiң
жатуын, позициясы мен түрiн анықтаңыз:#R#$1191.JPG
/
Жамбаспен жату, I позиция
Таза жамбаспен жату, I позиция, алдыңғы түрi
+ Аралас жамбаспен жату. II позиция, артқы түрi
Аяқпен жату. II позиция, алдыңғы түрi
Таза жамбаспен жату, I позиция, артқы түрi
Достарыңызбен бөлісу: |