«Балалар емханасында жас нәрестелерге емдеу-алдын-алу көмегін ұйымдастыру. Шала туған нәрестелерді дәрігерлік бақылау ерекшеліктері. Бір жасқа дейінгі дені сау балаларды диспансерлік бақылау. Емшек жасындағы балаларды тамақтандыру

С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ		КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА
Амбулаторлық-ЕМХАНАЛЫҚ педиатриЯ Кафедрасы
ӘДІСТЕМЕЛІК НҰСҚАУЛЫҚ

2012 ж.

«Бекітемін»

Каф.меңгерушісі, профессор Дадамбаев Е.Т.

1.№1тақырып: «Балалар емханасында жас нәрестелерге емдеу-алдын-алу көмегін ұйымдастыру. Шала туған нәрестелерді дәрігерлік бақылау ерекшеліктері. Бір жасқа дейінгі дені сау балаларды диспансерлік бақылау. Емшек жасындағы балаларды тамақтандыру. Ерте және мектеп жасына дейінгі балаларды диспансерлік бақылау».

Студенттерде нәрестелер денсаулық жағдайын анықтауға және қатер топтарын ажыратуға мүмкіндік беретін дағдыларды қалыпастыру.

Студенттерде емшек жасындағы балаларды ұтымды тамақтандыруды ұйымдастыру жөнінде жүйелі білім қалыптастыру.

Студенттерде дені сау балаларды диспансерлік бақылауды ұйымдастыру бойынша жүйелі білім қалыптастыру.

Табиғи тамақтанатын дені сау балаға тамақты есептеу тәжірибелік дағдысын қалыптастыру.

Студенттерде балалар денсаулық топтарын және патология даму қауіп топтарын анықтау, алдын алу қарауларын жүргізу дағдыларын қалыптастыру.

Клиникалық ойлау негіздерін, медициналық этика мен деонтология ережелерін сақтай отырып, науқаспен, олардың туысқандарымен, әріптестермен қарым-қатынас орната білу дағдыларын, кәсіби білімді алу қажеттілігін және пәнді оқу қызығушылығын қалыптастыру.
3. Міндеттері:

Балалар емханасында жүкті әйелдерді бақылауды ұйымдастыру принциптерін үйрету.

Дені сау нәрестенің дене, жүйке-психикалық даму ерекшеліктері туралы білімді қалыптастыру. Жас нәрестенің күтімі принциптерін үйрету (тамақтануы, гигиена, уқалау, гимнастика).

Қауіп тобындағы шала туған нәрестелерді бақылауды ұйымдастыру принциптерін үйрету.

Жас нәрестеге үйде патронаж жасау тәжірибелік дағдыларын үйрету.

Шала туған жас нәрестелерді бақылау ерекшеліктерімен таныстыру.

1 жасқа дейінгі балалардың диспансерлік бақылау жоспарын құру дағдыларын қалыптастыру және бекіту.

Студенттерде емшек жасындағы балаларды ұтымды тамақтандыруды дұрыс ұйымдастыруға мүмкіндік беретін дағдыларды қалыптастыру.

Емшек сүтімен ұтымды тамақтандырудың ережелерін меңгеру.

Студенттерде сәбидің ата-анасымен қарым-қатынас жасау, сонымен қатар тамақтандыру жөніндегі өзінің ұсыныстарын анық және нақты жеткізе білу коммуникативтік дағдыларын қалыптастыру.

Ерте және мектеп жасына дейінгі балаларды профилактикалық қарау жоспарын құру дағдысын бекіту

Студенттерде жас нәрестенің ата-анасымен, оның туысқандарымен анамнезді нақты, әрі толық алу үшін сенімді қарым-қатынас орнату қабілеттілігін дамыту.

Студенттерде әріптестерінің пікірлерін ескере отырып шешім қабылдау қабілеттілігін дамыту.

- Жүкті әйелдерге патронаждар

- Жетіліп туған және шала туған нәрестелерге патронаждар

- Жас нәрестелік кезеңнің ерекшеліктері, жас нәрестелердегі шекаралық жағдайлар

- Жас нәрестенің дене дамуын және жүйке-психикалық дамуын бағалау

- Шартсыз рефлекстерді анықтау тәсілі

- Жас нәрестелердің жүйелері мен мүшелерінің анатомиялық-физиологиялық ерекшеліктері

- Шала туған нәресте, шала туудың жіктелуі, шала туу себептері

- Шала туған нәрестелерді дәрігерлік бақылау ерекшеліктері

- Жетіліп туған және шала туған балаларды диспансерлік бақылау

- Үй жағдайында жас нәрестенің күтімі

- Ұтымды тамақтандырудың негізгі талаптары

- Табиғи тамақтандыру, емшекпен тамақтандыру туралы ДДҰ ұсыныстары

- Емшекпен тамақтандыруға қарсы көрсеткіштер

- Ана сүтінің құрамы және ерекшеліктері

- Гипогалактия, диагностикасы, емі және алдын алу

- Емшек жасындағы балаларды тамақтандыруды ұйымдастырудың негізгі принциптері

- Емшек жасындағы балалардың тағамдық заттарға физиологиялық қажеттілігі

-Емшек жасындағы балалардың асқазан-ішек жолдарының анатомиялық-физиологиялық ерекшеліктері

- Қосымша тамақтарды еңгізу, қосымша тамақтардың сипаттамасы, қосымша тамақтарды енгізу ережелері

- Жасанды және аралас тамақтандыру

- Бір жасқа дейінгі дені сау балаларды диспансерлік бақылау

-Ұйымдасқан және ұйымдаспаған мектеп жасына дейінгі балаларда скрининг тексеруді ұйымдастырылу

- Балалар денсаулығын жиынтықты бағалау критериялары

- Ерте және мектеп жасына дейінгі балалардың денсаулығын қалыптастыратын факторлар

- Денсаулық топтары. Денсаулық топтарына бөлу критериялары

- Бір жасқа дейінгі балалардың жүйке –психикалық дамуын бағалау.
5.Сабақ беру және оқыту әдістері:

Оқытудың аралас тәсілі

№	Қолданылатын оқыту әдістері	Нәтижесі
1	Кіші топтарда жұмыс	Сабақ тақырыбы бойынша білім алу, топпен жұмыс істей білу, өз көзқарасын дәлелді қорғау.
2	Нәрестелерге үйге патронаж жасау, бііріншілік патронаж толтыру, профилактикалық қараумен баланың даму тарихын талдау.	Алынған білім негізінде бала мен оның ата-анасымен қарым-қатынас орнату дағдысын, жаңа туған нәрестенің дене және жүйке-психикалық дамуын бағалау әдістерін қалыптастыру табиғи тамақтанатын дені сау балаға тамақты есептеу; тамақтану туралы өз ұсыныстарын түсінікті және анық жеткізе білу. ҚР ДСМ бұйрықтары мен қаулылары негізінде алдын алу қарауларын жүргізу
3	Ситуациялық есептерді шешу	Жаңа туған нәрестені қарап тексеру нәтижесі бойынша қорытынды жасау, денсаулық топтарын және патология даму қаупі бар топтарды анықтау дағдысын қалыптастыру. Тамақты есептей білу дағдысын, емшек жасындағы балаларды ұтымды тамақтандыруды ұйымдастыру тактикасын меңгеру. Профилактикалық қарау нәтижесін бойынша қортынды жасапғ денсаулық топтарын және патология даму қауіп топтарын анықтау дағдысын қалыптастыру.
4	Презентациялар	Алынған білімді қолдана білуді және кәсіби білімді алуға мұқтаждықты қалыптастыру. Есептік амбулаторлық картаны толтырумен қатар жаңа туған нәрестеге үйіне патронаж жасауды көрсете білу. Ерте жастағы балалардың күн тәртібін ұйымдастыра білу.

6.Әдебиет:
Негізгі:

1. ҚР ДМ-нің 2007ж.22 қараша күнгі № 691 Бұйрығы. «Ерте жастағы балалардың денсаулығын сақтау үшін профилактикалық шараларды күшейту туралы» - 28 б.

2.Шабалов Н.П. Детские болезни С-Пб., 2008, бет.235-249.

3. Джумагазиев А.А. Основы поликлинической педиатрии. Р-на-Д., 2006, бет.123-137.

4. Калмыкова А.С. Поликлиническая педиатрия. М., 2007, бет.73-74, 113-145

5. Доскина В.А. Амбулаторно-поликлиническая педиатрия. М., 2008, бет. 32-35.

1.Камаев Н.Н.Здоровье и образ жизни школьников, студентов и призывной молодежи: состояние, проблемы и пути решения.Нижний Новгород, 2005ж.

2.Баранов А.А.Новые возможности профилактической медицины в решении проблем здоровья детей и подростков. Москва, 2006 ж., 12 с.

3.Чернышов В.Н.Поликлиническая педиатрия. Москва, 2004 ж.

4. Баранов А.А. Руководство по амбулаторно-поликлинической педиатрии. Москва, 2006 ж.

5. Сушко Е.П. и др. Поликлиническая педиатрия. Минск, 2000, бет. 41-43

1.Жас нәрестелік кезеңнің ұзақтығы:

А) 7 күн

B) 10 күн

C) 24 күн

D) 28 күн

E) 30 күн
2.Жүкті әйелге бірінші патронаж жүргізу мерзімі:

А) 10-12 апта

B) 20-28 апта

C) 30-32 апта

D) 32-34 апта

E) 12-14 апта

А) 10-12 апта

B) 20-28 апта

C) 31-32 апта

D) 32-34 апта

E) 12-14 апта

А) 37-38 аптада

B) 36-37 аптада

C) 40-42 аптада

D) 38-40 аптада

E) 36-38 аптада

А) Перзентханадан шыққан соң алғашқы 3 күнде

B) Перзентханадан шыққан соң алғашқы 5 күнде

C) Перзентханадан шыққан соң алғашқы 4 күнде

D) Перзентханадан шыққан соң 1 аптадан соң

E) Перзентханадан шыққан 13 күн аралығында

А) Перзентханадан шыққан соң алғашқы 3 күнде

B) Перзентханадан шыққан соң алғашқы 5 күнде

C) Перзентханадан шыққан бірінші күні

D) Перзентханадан шыққан соң 1 аптадан соң

E) Перзентханадан шыққан 13 күн аралығында

7. Баланың дамуы туралы мәлімет тіркелетін құжат:

А) 112/у үлгі

B) 026/у үлгі

C) 030/у үлгі

D) 025/у үлгі

E) 063/у үлгі
8. Балаларды тереңдетіп жиынтықты тексеру мына жаста жүргізіледі:

А) 2 жаста

B) 3 жаста

C) 4 жаста

D) 9 жаста

E) 10 жаста

А) Жеміс пюресі

Б) Көкөніс пюресі

В) Донор сүті

Г) Жасанды сүт қоспалары

Д) Жеміс және көкөніс пюресі

А) Сүт бездерінің көлемі кіші

Б) Сүт шығудың азаюы

В) Сүт құрамының өзгеруі

Г) Сүт мөлшерінің артуы

Д) Сүттің мүлдем болмауы

А) 7 айдан бастап

Б) 1 айдан бастап

В) 6 айдан бастап

Г) 1 жастан бастап

Д) 3 айдан бастап

А) 1,5 есе

Б) 2 есе

В) 3 есе

Г) 4 есе

Д) 5 есе
14. Жетіп туған жас нәрестені нәрестелік кезеңде учаскелік педиатрдың бақылау жиілігі:

А) Айына1 рет

B) Айына2 рет

C) Айына3 рет

D) Айына4 рет

E) Айына5 рет
15. Шала туған нәрестелерде бірінші айда дәрігерлік бақылау жүргізіледі:

А) Аптасына 1 реттен кем емес

B) Аптасына 2 рет

C) Айына 2 рет

D) Айына 1 рет

E) Айына 3 рет

А)1-тәулікте

B) 2-тәуліктің басында

C) 2-3 -тәуліктің соңында

D) 5-тәуліктен соң

E) 7-күндері

А) 3000 г

B) 3100г

C) 3200 г

D) 3400 г

E) 3500г
18. Қыз балалардың туғандағы орташа салмағын көрсетіңіз:

А) 2900 г

B) 3000 г

C) 3100 г

D) 3200 г

E) 3300 г
19. Дені сау жас нәрестелердің бас шеңбері болады:

А) 30-32 см

B) 33-34 см

C) 34-35 см

D) 32-33 см

E) 35-36 см

А) 30-32 см

B) 33-34 см

C) 34-35 см

D) 32-33 см

E) 35-36 см

А) Ақ уыз көбірек

B) Ақ уыз аз

C) Май көп

D) Май аз

E) Көмірсутегі аз

А)Залалсыздандырылған өсімдік майымен

B) Физертіндімен

C) Фурацилин ертіндісімен

D) Полиглюкин ертіндісімен

E) Спирт ертіндісімен

А) Қорғаныс рефлексі

B) Ұстау рефлексі

C) Галант рефлексі

D) Перес рефлексі

E) Бабкин рефлексі

А) Қорғаныс рефлексі

B) Галант рефлексі

С) Іздеу рефлекс

D) Моро рефлексі

E) Перес рефлексі

А) Қорғаныс

В) Ұстау

С) Тіреу

D) Ему

E) Еңбектеу

2. E

4. D

6. C

8. B

10. B

12. C

14. C

16. C

18. D

20. D

22 .A

24. D

А) I

C) III

E) V

А) невропатологтың

B) офтальмологтың

C) неонатологтың

D) отоларингологтың

E) стоматологтың

А)ОНЖ патологиясының қаупі

B)анемия

C)мешел

E) аллергиялық аурулар

Бала 1 жасында емханаға диспансерлік бақылауға шақырылды.Бала белсенді, жүйке-психикалық және дене дамуы жасына сәйкес. Өз бетімен жүруге тырысады, 6-8 сөз айтады. 1 жылда ауырмаған. Декреттелген уақыттарда арнайы маман дәрігерлермен қаралған-дені сау. Жүргізілген зертханалық зерттеулер патологиясыз.

А)I

C)IIБ

E)IV

А) 1кг дене салмағына қажетті тағамдық заттардың мөлшері жас қажеттіліктеріне байланысты, шырындарды тек 6 айдан кейін еңгізу керек

B) Сүт көлемі қалыпты, бірақ баланың негізгі тағамдық ингредиенттерге қажеттілігін толық қанағаттандырмайды

C) Сүт мөлшерінің жеткіліксіздігіне қарамастан,тамақтану ұтымды

D) Бала шамадан тыс сүт мөлшерін алады және дене салмағы артық

E) Сүт көлемі қалыпты, бірақ бала жеткіліксіз шырын мөлшерін алады

2 - А

4 – А