Гастроэнтерология 1 уровень
жүктеу/скачать 1,3 Mb.
|
ÐÐÐ1
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ 1 УРОВЕНЬ #1
*!38 жастағы әйел ауыр дәрежелі бейспецификалық созылмалы ішек ауруымен аурады, АНЦА- оң. АНЦА – оң. Науқастынтың депрессиясына байлансты Сертралин (антидепрессант) қабылдайды. ИМТ- 18. Оральды контрацептивті қабылдайды. Кунделікті бифидумбактеринді қабылдайды. Мына науқасқа қандай кеңес беру керек, аурудың рецидивті қаупін төмендету үшін? *Ішек инфекциясынан сақтану керек *+Оральді контрацептивті заттарды қолданбау *Салмақ қосу ИМТ 22-25–ке дейін *Антидепрессант қолданбау *Пробиотикті қолданбау #2 *!Арнайы емес жаралы колиті бар науқасты тексеру кезінде полип сияқты түзіліс анықталады. Қандай тактика ең дұрыс? *колонэктомия *динамикалық бақылау *полиптің резекциясы және биопсиясы *+полиптің резекциясы және айналасындағы тіндердің биосиясы *полип бар ішектің резекциясы 15 см емес #3
*маалокс, фамотидинді *омепразол, трихополды *+итоприд, рабепразолды *омепразол, амоксициллинді *омепразол, висмут субциттратын #4
*атрофиялық емес *+эозинофильді *атрофиялық аутоиммунды *атрофиялық мультифокальды *ассоциирленген Нelicobacter pylori #5
*сальмонеллалар, эшерихиялар *+клебсиеллалар, энтеробактериялар *бифидобактериялар, стафилококтар *бифидобактериялар, лактобактериялар *лактобактериялар, ашытқы тәрізді Candida саңырауқұлақтар #6
*АІЖ қышқылға тәуелді аурулары *ферментативті препараттармен емдеу *+антибактериальды препараттармен емдеу *он екі елі ішектің ойық жара ауруы *Helicobacter pylory мен қосарласқан созылмалы атрофиялық емес гастрит #7
*асқазанның ойық жара ауруының өршуіне *созылмалы панкреатиттің ауыру сезімді түріне *созылмалы пиелонефрит, бүйректік ұстамаға *+созылмалы панкреатиттің үдемелі түріне *созылмалы тассыз холециститтің өршуіне #8
*гепатозға *Жильбер ауруына *+созылмалы гепатитке *Вильсон-Коновалов ауруына *некроздан кейінгі бауыр циррозына #9
*адеметионин *силимарин *+урсодезоксихолды қышқыл *эссенциале *холестирамин #10
*цитолитикалық синдромға *холестатикалық синдромға *+жедел бауыр энцефалопатиясына *дисциркуляторлы энцефалопатияға *резорбциялық-некротикалық синдромға #11
*дисбактериозға *+Крон ауруына *жаралы колитке *жедел дизентерияға *ішек туберкулезіне #12
*дисфагия, диареяның *птоз, миоз, энофтальмнің *жұтынған кездегі ауыру сезімі, қыжылдаудың *+көп мөлшерде сілекейдің бөлінуі, ықылықтың *төс артындағы толып тұру сезімі, метеоризмнің #13
*антральды *+фундальды *кардиальды *препилорикалық *пилорикалық өзекше #14
*псевдополипоздың *гаустрациялардың жоқтығы *тоқ ішектің ригидтілігі *+«дақылды» кілегейлі қабықшасы *тоқ ішектің қысқаруы және жуандауы #15
*Оң мықын аймағында *Сол мықын аймағында *Іштің төменгі ортасында *+Кіндік аймағында *Эпигастрий аймағында #16
*Мезенхималды-қабынулық синдром *+Холестаз синдромы *Цитолиз синдромы *Портокавальды шунттау синдромы *Гепатоцеллюлярлы жеткіліксіздік синдромы #17
Препараттың ЕҢ ТИІМДІ тәуліктік мөлшері: *5 мг/(кг.сут) *+12,5 мг/(кг.сут) *15 мг/(кг.сут) *20 мг/(кг.сут) *25 мг/(кг.сут) #18
*Париетальды жасушаларға антиденелерді анықтау тесті *Асқазан шырышты қабатына тікелей биопсия жасау *+H.pylory анықтау *Асқазанды фракционды зондтау *Эндоскопиялық pH-метрия #19
*+Алкоголь *Вирусты инфекциялар *Аутоиммунды патология *Паразитарлы инфекциялар *Дәрілік препараттарды қабылдау #20
*Гепатотоксикалық заттардың әсері *Бауырдың аутоиммунды аурулары *Тұқымқуалаушылық ферментопатиялар *Алкоголь қолдану *+HBV және HCV вирустары #21
Ары қарай қандай диагностикалық тактика жүргізген жөн? *+Өткізілген тексеру скринингтік, толық ИФА маркерлерін анықтау қажет *Церулоплазмин деңгейін анықтау қажет *Бауырдың аутоиммундық ауруларының маркерлерін анықтау қажет *Цирроз алкогольдік, ары қарай тексеру қажет емес *Криптогендік цирроз, ары қарай тексеру қажет емес #22
*400-500 г *+900-1000 г *1200-1300 г *1500-1600 г *1700-1800 г #23 *!Әйел 34 жаста, өт жолдарының дискинезиясының аралас түрімен ауыратын науқас 5 капсула урсодезоксихолен қышқылын (15 мкг/кг салмағына) қабылдаған.келесі күні таңертең іші өтке, бірінші жартылай қорытылған тамақ сосын су тәрізді болған. Науқаста диарияның қай түрі дамыды? *Аралас *+Секреторлы *Осмотикалық *Экссудативті *Гиперкинетикалық #24
*+Холестеринді *Билирубинді *Аралас *Кальцилы *Оксалатты #25 *!Гастроэзофагеальді рефлюксті аурудың дамуына әсер ететін ең жиі механизмін көрсетіңіз. *асқазан перистальтикасының бұзлуы *+ төменгі өңештік сфинктерінің кедергі функциясының бұзылуы *Helicobacter Pylori *жоғарғы өңештік сфинктерінің функциясының бұзылуы *Асқазан қышқылдығының жоғарлауы #26
*өңеш грыжасы *өңеш ахлазиясы *+ Баррет өңеші *өңеш дивертикуласы *өңеш полипозы #27
*+4 *5 *6 *7 *3 #28
*Кеуде қуысының рентгенографиясы *өңеш рН метриясы *өңеш манометриясы *+ЭФГДС *асқазан рН метриясы #29
*+Н. рylori (НР) *алкоголь *ішек таяқшалары *темекі *тойып ішу #30 *!«Гастрит» диагнозы қандай ұғым: *клиникалық *морфологиялық *+клинико-морфологиялық *иммунологиялық *микробиологиялық #31 *!Асқазан жарасына үшін жетекші патогенетикалық фактор қандай? *қышқылы - пептикалық фактор *өт рефлюксі *+асқазан шырышты қорғаныш қасиеттерінің төмендеуі *Асқазан-ішек жолдарының моторлы-эвакуаторлы қызметін бұзлуы *иммунологиялық факторлар #32 *!Ойық жараның жиі асқынуы болып табылады ? *+қан кету *перфорация *пенетрация *пилоростеноз *кардиоспазм #33
*10-20 мл/тәул *30-50 мл/тәул *+20-40 мл/тәул+ *50-60 мл/тәул *100 мл/тәул #34 *!Бауыр алкогольдық циррозында қабынуға, артынан фиброз дамуына не алып келеді? *+ацетальдегид *вирустар *аммиак *токсиндер *метанол #35 *!Төменде көрсетілген зертханалық көрсеткіштердің қайсысы бауыр циррозының алкогольдық этиологиясын көрсетеді? *АЛТ˃АСТ *↑ЩФ, ГГТП *АСТ қалыпты деңгейі, АЛТ жоғары деңгейі *+АСТ˃АЛТ * АЛТ, АСТ қалыпты деңгейлері #36
*IgG *+IgA *IgM *креатинин *фибриноген А жүктеу/скачать 1,3 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|