Копрограмма. Гематокрит-жоғарылаған
жүктеу/скачать 13,4 Kb.
|
5 такырып 1есеп
|
Инфекционист маманындаТалғат Ю., 12 жаста, көшедебистродансатыпалынғанетпирогынжегенненкейін 3 сағаттанкейінқаттыауырғаныбелгілі. Ауру эпигастрийаймағындаауырсынудыңпайдаболуынан, 8 реткөпқұсудан, бас ауруынан, денетемпературасының 38,6*Сдейінкөтерілуінен, нәжістің 3 рет, бірретсұйықболуыменбасталды. Объективтітексерукезінде:әлсіз, айқынбозару, тахикардия, жүректондарының тұйықталуы, тілітығызжабылған, ішіісінген, ашішектеқұрылдауестіледі. СҰРАҚТАР: 1. Алдын ала диагноз қандай 2. Қандаймәліметтернегізінде диагноз қойылды, ауырлықдәрежесіанықталды? 3. Бұлнауқасқа ем тағайындайсыз ба? 4. Қандайзертханалықзерттеулержүргізукерек? 5. Науқасқаауруханағажатқызуқажетпе? Жауаптары 1 Жіті ішектік инфекция гастроэнтеритті типі бойынша 2Кошеден етті тағам алып жеген бас ауруы болган эпигастрий аймагында ауырсыну температура 38 градуска котерілуі құсу болған іш откен 3 Емі
Дәрежелері. Этиотропты ем. Патогенетикалық ем. Жеңіл дәрежелі ТТИ Асқазанды 0,5% натрий бикорбанатымен шаю. Оральды регидратация. Сорбенттерактив.уголь, Спазмолитиктердротоверин, папаверин гид 0,04г. Ферменттер-панкретаин т.б. Пробиотиктер. Орташа дәрежелі ТТИ Регидратация 55-75мл/кг. Сорбенттер-актив уголь т.б Спазмолитики, Ферменты, Ішектік антисептиктер-энтерол т.б. Ауыр дәрежелі ТТИ Антибиотикотерапияфторхиналондар, цефалоспориндер Көктамыр ішілік регидратация 60-120мл/кг. Дезинтоксикация-реополиглюкин 400мл к/і Сорбенттер,ферменттер 4 Диагностикасы ЖҚА- лейкоцитоз. ЖЗА-протеинурия, лейкоцитурия. Копрограмма. Гематокрит-жоғарылаған. Қанның электролиттік құрамы- гипокалиемия, гипонатриемия. Бактериологиялық зерттеу(нәжіс, қан, құсық). Серологиялық зерттеу. УДЗ. ЭКГ.
Рентгенография. 5 науқастарды инфекциялық стационарларға міндетті түрде жатқызу керек. Емдеуінің негізін спецификалық және спецификалық емес дезинтоксикация құрайды. Барлық науқастарға асқазанды жуып- шаю және ішекті тазалау клизмаларын жасайды. Дезинтоксикация кезінде энтеросорбенттер (карболен, энтеродез, энтерол, смекта), вена ішілік кристаллоидты (трисоль, квартасоль, хлосоль, 5% глюкоза) ертінділерді қолданылады. жүктеу/скачать 13,4 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|