Методы расчета суточного объема еды ребенка первых 7-8 дней жизни

1. Метод Финкильштейна: коэффициент, зависящий от массы тела при рождении, умножить на n – возраст в днях. Если масса тела при рождении 3200 г и больше, то коэффициент – 80, если меньше – коэффициент -70.

Пример:

1) Ребенку 8 дней, масса тела при рождении 3300г. V суточный =80×8=640 мл.

2) Ребенку 7 дней, масса тела при рождении 3000г. V суточный =70×7=490 мл.

Данным методом пользуются до 2 недель жизни, в дальнейшем используются другие методы.

2. Метод (формула) Зайцевой: 2% массы тела при рождении умножить на n – возраст ребенка в днях.

Пример:

1) Ребёнку 8 дней, масса тела при рождении 3900 г. V суточный = 39×2×8 = 624 мл. (3900х0,02х8=624мл)

2) Ребёнку 7 дней, масса тела при рождении 3100 г. V суточный = 31×2×8= 496 мл.

3. Метод (формула) Тура. Этот способ не учитывает массу тела при рождении. V суточный = 10×7×n, где 10 – коэффициент, 7 – частота кормлений, n – возраст в днях.

Пример:

1) Ребенку 8 дней. V дневной = 10×7×8 = 560 мл.

2) Ребёнку 7 дней, масса тела при рождении 3100 г. V суточный = 10×7×7= 490 мл.

Формула Зайцевой более показана для детей с высокой массой тела при рождении. В других случаях оптимально использовать формулу Финкельштейна.

Методы расчета суточного объема пищи детям старше 2-х недель жизни.

Предварительно необходимо определить должную массу тела ребенка соответственно возрасту. В первом полугодии в среднем ребенок набирает в массе ежемесячно 800

г, во втором – 400 г.

На первом месяце жизни ребенок набирает 600 г, что связано с физиологической утратой массы тела.

1. Метод объемный (объемно-весовой).

Суть метода – берем определенную часть от должной массы тела в определенных возрастных группах. Методом пользуются до 9 мес.

2 нед – 2 мес – 1/5 от должной массы тела;

2 мес – 4 мес – 1/6 от должной массы тела;

4 мес – 6 мес – 1/7 от должной массы тела;

6 мес – 9 мес – 1/8 от должной массы тела.

Основные понятия.

1. Масса тела при рождении – mo

2. Должная масса тела (mn), которая должна быть в этом возрасте – mo + добавка в массе тела

3. Фактическая масса тела – масса тела на момент взвешивания

4. Приблизительно надлежащая масса тела – фактическая масса тела + 20% от фактической, примерно надлежащая масса тела рассчитывается в группе больных гипотрофией.

2. Метод энергетический (калорийный). Суть метода: определяется надлежащая масса тела и суточная потребность в энергии, следующий шаг – определяется объем молока, который необходим для пополнения суточной потребности в энергии.

Пример:

Ребенку 3,5 мес. mo – 3300 г

а) надлежащая масса тела

mn=mo + 800×3,5

mn=3300+2800=6100 г

б) суточная потребность в энергии

Эдоб = 115×6,1 = 701,5 ккал

в) 1000 мл женского молока – 650 ккал

Х мл женского молока – 701,5ккал

Х = (1000×701): 650 = 1078 мл

V суточный: 1078 мл ≈ 1000 мл

Ребенку первого года жизни суточный объем пищи не должен быть более 1000 мл.

Энергетический метод используется для введения прикорма.