Наиболее обоснованная тактика врача в данном случае?
жүктеу/скачать 25,96 Kb.
|
Тесты рус 3 уровень 2023
zhurnaly-kkson-kazahstan, ОСӨЖ №8, Заңды біл, Заңмен Жүр 2, 3e589dfe441f4b3795f60cc254acbe63, феохр, СРС ОМ-09-053-01, смат улан (копия)
|
#1 *!У пациента 64 лет при обследовании установлен карбункул нижнего полюса левой почки 2х3см.Пассаж мочи и функция почек не изменены. Болен 3дня, не лечился. Наиболее обоснованная тактика врача в данном случае? *нефроэктомия *+декапсуляция, дренаж почки *повторный УЗИ *рентген,урограмма *ЭУ почек #2
Какая тактика врача в данной ситуации НАИБОЛЕЕ оптимальна *нефрэктомия *перкутанная нефростомия *чрескожная пункция карбункула *Иссечение карбункула в экстренном порядке. *+Иссечение карбункула в неотложном порядке. #3 *!Ребенок 17 лет поступил в экстренном порядке с клиникой острого пиелонефрита. Болен в течении 10 дней. На обзорной урограмме тень конкремента в проекции в/з правого мочеточника, на экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует в течение 1,5 часов наблюдения. Что из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ верно *уретеролитотомия, нефростомия *интенсивная антибактериальная терапия *+литоэкстракция, антибактериальная терапия *уретеролитотомия, антибактериальная терапия *катетеризация мочеточника, интенсивная антибактериальная терапия #4 *!Пациент поступил в стационар на третьи сутки после приступа почечной колики справа. Температура поднималась до 38,5С, с ознобом. Мочекаменной болезнию страдает 5 лет. Камень размером 1,5x0,9 см находится в пиелоуретральном сегменте, «немая» почка на выделительной урограмме. В анализе крови — лейкоцитоз. Наиболее вероятная тактика ведения? *+срочная пиелолитотомия *пиелолитомия *Эпицистостомия *холецистэктомия *цистоскопия #5 *!У Пациент 54 лет с давним хроническим пиелонефритом при проведении УЗИ почек была обнаружена киста верхнего полюса правой почки размерами 6,2х7,0х7,8см. Последний раз обследовалась около 7 лет назад. Периодически отмечает повышение артериального давления до 160/100 мм.рт.ст. Общее самочувствие Пациент не страдает, температура тела в пределах нормы. При проведении экскреторной урографии уродинамических нарушений не отмечается. Лаб. данные: ОАК- эритроциты 3,9 млн, Hb- 110, лейкоциты 7,2 тыс, палочкоядерных-3, сегменоядерных-68, эозинофилов-4, лимфоцитов-25, ОАМ- кол-во- 90, PH-7,8, белок-следы, лейкоциты-7-8 в п/зр, эритроциты-0-2 в п/зр, Б/Х крови: билирубин- 11,9, сахар-6,8, холестерин- 8,6, мочевина-6,4, креатинин-0,9. Наиболее целесообразная тактика ведения в данном случае?: *+пункция кисты с введением склерозирующего раствора. * постоянный дренаж в кисту во время ее пункции. * иссечение кисты почки. * нефрэктомия. * оставить под наблюдением в поликлинике. #6
НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача в этом случае включает: *+срочную госпитализацию *динамическое наблюдение *амбулаторное дообследование *операция в экстренном порядке *назначение амбулаторного лечения #7
Наиболее оптимальные сроки для проведения оперативного лечения? *1-3 недели беременности. *4-8 недель беременности. *9-12 недель беременности. *+14-18 недель беременности. *19-20 недель беременности #8 *!Мужчина 32 лет поступил в экстренном порядке с клиникой острого пиелонефрита. Болен в течении 10 дней. На обзорнойурограмме тень конкремента в проекции в/з правого мочеточника, на экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует в течение 1,5 часов наблюдения. Что из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ верно? *+уретеролитотомия, нефростомия *интенсивная антибактериальная терапия *литоэкстракция, антибактериальная терапия *уретеролитотомия, антибактериальная терапия *катетеризация мочеточника, интенсивная антибактериальная терапия #9
Что из нижеперечисленного НАИБОЛЕЕ верно? *антибактериальная терапия *экскреторная урография *+диагностическая цистоскопия *магнитно-резонансная томография *обзорная урография #10
Назначение какого лечения НАИБОЛЕЕ правильно? *провести электростимуляцию мочевого пузыря; *лечить простатит (противоспалительная, рассасывающая терапия); *выполнить траокарную цистостомию, как первый этап; *провести бужирование задней уретры; *+выполнить ТУР. #11 *! Мужчина, 74 лет поступил с жалобами на затрудненное мочеиспускание вялой струей. Жалобы беспокоят в течение 2-х месяцев. Из анамнеза известно, что 5 лет назад перенес аденомэктомию. При обследовании в анализе мочи – лейкоцитурия, бактериурия. В анализе крови патологических отклонений нет. На ультразвуковом исследовании – почки нормальных размеров. Мочевой пузырь – объем 270 мл, остаточной мочи – 90 мл. Объем простаты – 18 см3. На восходящей уретроцистографии симптом «фонтанчика». НАИБОЛЕЕ вероятная тактика врача в этом случае включает: *цистолитотомия *трансуретральная резекция образования мочевого пузыря *+трансуретральная инцизия склероза шейки мочевого пузыря *оптическая уретротомия *антибактериальная терапия #12 *!Ребенок 3-х лет поступил по поводу почечной колики, камня н/з правого мочеточника, развитием гнойного пиелонефрита. Болеет 10 дней. На экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует в течение 1,5 ч наблюдения. Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна? *уретеролитотомия *катетеризация мочеточника *ревизия левой почки, нефрэктомия *плановое обследование с целью уточнения функции почек *+ревизия правой почки, нефростомия и интенсивная антибактериальная терапия #13
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна *лечение отеков диуретиками *оперативное лечение заболевания *лечение диетой, консультация аллерголога *госпитализация в нефрологическое отделение с последующим проведением гемодиализа *госпитализация в кардиологическое отделение с проведеним специфического лечения заболевания #14
НАИБОЛЕЕ обоснованное скрининговое исследование для определения уростаза? *МРТ
*+УЗИ почек *цистоскопия *экскреторная урография #15
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна *в/в введение антибиотиков *консервативное лечение, наблюдение *интенсивная антибактериальная терапия *эндолимфатическое введение антибиотиков *+операция – уретеролитотомия, нефростомия #16
Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна *уретеролитотомия *катетеризация мочеточника *срочная операция – ревизия левой почки, нефрэктомия *плановое обследование с целью уточнения функции почек *срочная операция – ревизия правой почки, нефростомия и интенсивная антибактериальная терапия #17
Какое обследование НАИБОЛЕЕ целесообразно провести для постановки окончательного диагноза: *восходящую уретеропиелографию; *пробу Зильдовича; *экскреторную урографию; *+восходящую уретроцистографию; *компьютерную томографию органов малого таза. #18 *!Пациент Р., 28 лет поступил с жалобами на острую колющую боль в правой поясничной области, однократную макрогематурию, повышение температуры тела до 39С. После приема спазмалгона отмечал улучшение самочувствия, однако боли повторились на следующий день. При осмотре: сипмтом поколачивания резко положительный справа. Мочеиспускание безболезненное. В анализах крови без патологии. В анализе мочи – лейкоцитурия, гематурия. На УЗИ в лоханке правой почки конкремент 8 мм, ЧЛС не расширена. На компьютерной томографии плотность конкремента 800 ЕД. Какая тактика ведения больного НАИБОЛЕЕ целесообразна? *установка стент-катетера, антибактериальная терапия *+дистанционная литотрипсия *литолитическая терапия *пиелолитотомия *перкутанная нефролитотрипсия #19
НАИБОЛЕЕ оправданная тактика ведения пациента? *литолиз
*+аденомэктомия, цистолитотомия *трансуретральная цистолитотрипсия *ударно-волновая дистанционная литотрипсия #20
НАИБОЛЕЕ оправданная тактика лечения? *+ТУР простаты *аденомэктомия *эпицистостомия *постоянный катетер Фолея *капиллярная пункция мочевого пузыря #21
Какой вид экстренной помощи НАИБОЛЕЕ целесообразен *проведение гемодиализа *лазикс внутривенно 100 мг *уретероскопия, стентирование слева *катетеризация мочеточников с двух сторон *внутривенно 1 л физиологического раствора #22
НАИБОЛЕЕ оптимальный вариант оперативного лечения *декапсуляция почки *срочная уретеролитотомия *катетеризация мочеточника *установка внутреннегостента *срочная уретеролитотомия, нефростомия жүктеу/скачать 25,96 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|