Оценочный чек лист ведения детей с диареей



Дата14.06.2022
өлшемі92,5 Kb.
#146526

ОЦЕНОЧНЫЙ ЧЕК ЛИСТ ВЕДЕНИЯ ДЕТЕЙ С ДИАРЕЕЙ







Критерии клинического практического и коммуникативных навыков



Практический навык

Коммуникативный навык

Оценка студента (max=10)

Отлично
(выполнил в полном объёме)

Хорошо (незначительные замечания)

Частично выполнил (существенные замечания)

Не выполнил

Выполнил

Не выполнил




1


Знакомство с пациентом.

9

6

3

0

1

0




Установил первоначальный контакт с пациентом (вербально и невербально), представил себя; узнал имя пациента; установил оптимальную дистанцию.
Навык использования открытых, закрытых (минимум 1 открытый и 1 закрытый вопрос). Навык активного слушания (вербальный, невербальный компонент).

2


Сбор жалоб и анамнеза: характер стула (жидкий, водянистый, скудный, наличие примесей), лихорадка, тошнота, рвота, боли в животе, частота стула и
длительность диареи, незадолго до заболевания, проводилось ли лечение антибиотиками или другими препаратами.
  Эпидемиологический анамнез: употребление некачественных продуктов, были ли локальные вспышки кишечных инфекций, остальные члены семьи имеют ли похожие симптомы.

9

6

3

0

1

0




Навык использования открытых, закрытых и альтернативных вопросов (техника вопросов: от открытых (как минимум 2 вопроса) к закрытым, альтернативным вопросам).
Навык активного слушания (вербальный, невербальный компонент).

3

Собрать полный aнамнез (биологического, генеалогического эпидемиалогического, социального положения), выявил причины негативно влияющие на развитие ребенка.

9

6

3

0

1

0




Навык использования открытых, закрытых и альтернативных вопросов (техника вопросов: от открытых (как минимум 2 вопроса) к закрытым, альтернативным вопросам).
Навык активного слушания (вербальный, невербальный компонент).

4

Проверил сознание ребенка, на наличие судорог, расправление кожной складки, определил тонус мыщц, подсчет ЧД, пульса провел аускультацию легких и сердца, пальпацию живота.

9

6

3

0

1

0




5

Проанализировал и обобщил полученную информацию о состоянии ребенка.

Навык комментирования.






















6



Оценил состояния ребенка, провел интерпретацию данных обьективного осмотра.

9

6

3

0

1

0




Навык комментирования.

7

Представить диагноз

9

6

3

0

1

0




Навык комментирования

8

Получить информированное согласие от родителя (мамы)

9

6

3

0

1

0




Навык комментирования




Провести лечебные мероприятия
Лечение диареи в домашних условиях.
Определил количество раствора оральных регидратационных средств (ОРС), которое следует дать в первые 4 часа. Возраст ребенка 3 года, вес 15 кг (12-19 кг) 900-1400мл жидкости.
Подготовил регидрон. Дозу посчитал в зависимости от возраста и массы тела (кг) ребенка 900-1400 мл регидрона, поить ребенка десертной ложкой, каждые 5 минут, в течение 4-х часов, при появлении рвоты подождать 10 минут. Затем продолжить, но медленнее.
Выдать маме достаточное количество ОРС для использования в дальнейших домашних условиях и чтобы закончить 4-х часовое лечение дома. Также 2 пакета регидрона, как рекомендуется планом А.
Дал совет маме: давать ребенку часто пить десертной ложкой, продолжать давать дополнительно жидкость до тех пор, пока не прекратится диарея.






















Навык комментирования

























Провел контроль состояния пациента через 10 мин.
Измерил ЧСС, провел аускультацию сердца, легких. Констатировал улучшение состояния.
Озвучить маме признаки опасности, дать рекомендации при ухудшении состояния ребенка.

























Навык комментирования






















9

Определил маршрут пациента.
Рекомендовал лечение ребенка в домашних условиях, учитывая диагноз «диарея, обезвоживания нет». Сообщил об этом маме.
При ухудшении состояние ребенка рекомендовал посещение ВОП или вызов скорой медицинской помощи.

9

6

3

0

1

0







Навык комментирования






















10

Удостоверился, насколько мама пациента поняла все рекомендации (обратная связь) Прощание с пациентом, назначение следующего приема






















Навык резюмирования и получение обратной связи о состоянии пациента.

9

6

3

0

1

0




Итого в баллах:

90










10








Достарыңызбен бөлісу:




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет