№
|
Критерии клинического практического и коммуникативных навыков
|
Практический навык
|
Коммуникативный навык
|
Оценка студента (max=10)
|
Отлично
(выполнил в полном объёме)
|
Хорошо (незначительные замечания)
|
Частично выполнил (существенные замечания)
|
Не выполнил
|
Выполнил
|
Не выполнил
|
|
1
|
Знакомство с пациентом.
|
9
|
6
|
3
|
0
|
1
|
0
|
|
Установил первоначальный контакт с пациентом (вербально и невербально), представил себя; узнал имя пациента; установил оптимальную дистанцию.
Навык использования открытых, закрытых (минимум 1 открытый и 1 закрытый вопрос). Навык активного слушания (вербальный, невербальный компонент).
|
2
|
Сбор жалоб и анамнеза: характер стула (жидкий, водянистый, скудный, наличие примесей), лихорадка, тошнота, рвота, боли в животе, частота стула и
длительность диареи, незадолго до заболевания, проводилось ли лечение антибиотиками или другими препаратами.
Эпидемиологический анамнез: употребление некачественных продуктов, были ли локальные вспышки кишечных инфекций, остальные члены семьи имеют ли похожие симптомы.
|
9
|
6
|
3
|
0
|
1
|
0
|
|
Навык использования открытых, закрытых и альтернативных вопросов (техника вопросов: от открытых (как минимум 2 вопроса) к закрытым, альтернативным вопросам).
Навык активного слушания (вербальный, невербальный компонент).
|
3
|
Собрать полный aнамнез (биологического, генеалогического эпидемиалогического, социального положения), выявил причины негативно влияющие на развитие ребенка.
|
9
|
6
|
3
|
0
|
1
|
0
|
|
Навык использования открытых, закрытых и альтернативных вопросов (техника вопросов: от открытых (как минимум 2 вопроса) к закрытым, альтернативным вопросам).
Навык активного слушания (вербальный, невербальный компонент).
|
4
|
Проверил сознание ребенка, на наличие судорог, расправление кожной складки, определил тонус мыщц, подсчет ЧД, пульса провел аускультацию легких и сердца, пальпацию живота.
|
9
|
6
|
3
|
0
|
1
|
0
|
|
5
|
Проанализировал и обобщил полученную информацию о состоянии ребенка.
|
Навык комментирования.
|
|
|
|
|
|
|
|
6
|
Оценил состояния ребенка, провел интерпретацию данных обьективного осмотра.
|
9
|
6
|
3
|
0
|
1
|
0
|
|
Навык комментирования.
|
7
|
Представить диагноз
|
9
|
6
|
3
|
0
|
1
|
0
|
|
Навык комментирования
|
8
|
Получить информированное согласие от родителя (мамы)
|
9
|
6
|
3
|
0
|
1
|
0
|
|
Навык комментирования
|
|
Провести лечебные мероприятия
Лечение диареи в домашних условиях.
Определил количество раствора оральных регидратационных средств (ОРС), которое следует дать в первые 4 часа. Возраст ребенка 3 года, вес 15 кг (12-19 кг) 900-1400мл жидкости.
Подготовил регидрон. Дозу посчитал в зависимости от возраста и массы тела (кг) ребенка 900-1400 мл регидрона, поить ребенка десертной ложкой, каждые 5 минут, в течение 4-х часов, при появлении рвоты подождать 10 минут. Затем продолжить, но медленнее.
Выдать маме достаточное количество ОРС для использования в дальнейших домашних условиях и чтобы закончить 4-х часовое лечение дома. Также 2 пакета регидрона, как рекомендуется планом А.
Дал совет маме: давать ребенку часто пить десертной ложкой, продолжать давать дополнительно жидкость до тех пор, пока не прекратится диарея.
|
|
|
|
|
|
|
|
Навык комментирования
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Провел контроль состояния пациента через 10 мин.
Измерил ЧСС, провел аускультацию сердца, легких. Констатировал улучшение состояния.
Озвучить маме признаки опасности, дать рекомендации при ухудшении состояния ребенка.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Навык комментирования
|
|
|
|
|
|
|
|
9
|
Определил маршрут пациента.
Рекомендовал лечение ребенка в домашних условиях, учитывая диагноз «диарея, обезвоживания нет». Сообщил об этом маме.
При ухудшении состояние ребенка рекомендовал посещение ВОП или вызов скорой медицинской помощи.
|
9
|
6
|
3
|
0
|
1
|
0
|
|
|
Навык комментирования
|
|
|
|
|
|
|
|
10
|
Удостоверился, насколько мама пациента поняла все рекомендации (обратная связь) Прощание с пациентом, назначение следующего приема
|
|
|
|
|
|
|
|
Навык резюмирования и получение обратной связи о состоянии пациента.
|
9
|
6
|
3
|
0
|
1
|
0
|
|
Итого в баллах:
|
90
|
|
|
|
10
|
|
|