Тестовые вопросы по циклу «Эндокринология»

Тестовые вопросы по циклу «Эндокринология» для интернов 6 курса 
 
1.
!Что способствует возникновению сахарного диабета 2 типа? 
*гиподинамия +++ 
*вирусная инфекция 
*тяжелая физическая нагрузка 
*наличие аутоиммунных заболеваний 
*длительное облучение ультрафиолетовыми лучами 
2.
!К факторам риска развития сахарного диабета 2 типа относится 
*психическая травма 
*ожирение +++ 
*травма поджелудочной железы 
*аутоиммунное поражение островков Лангерганса 
*патология экзокринной части поджелудочной железы 
3.
!Какие клетки поджелудочной железы вырабатывают инсулин? 
*а-клетки 
*в-клетки +++ 
*F-клетки 
*дельта-клетки 
*РР-клетки 
4.
!Какие ткани относятся к инсулинзависимым? 
*скелетная мышца +++ 
*головной мозг 
*кишечник 
*кардиомиоциты 
*почки 
5.
!При каком уровне гликированного гемоглобина устанавливается диагноз сахарного 
диабета?
*≥6,5%. ++++ 
*≥ 6,0%;
*≥ 5,7%; 
*> 6,1%; 
*≥7,8%; 
6.
!При каком уровне гликированного гемоглобина устанавливается предиабет?
*6,1-6,4%; ++++
*≥ 6,0%;
*≥ 5,7%; 
*≥7,8%; 
*≥6,5%. 
7.
!При каком уровне гликемии глюкоза появляется в моче («почечный порог» для 
реабсорбции глюкозы)? 
*более 8 ммоль/л+ 
*более 9 ммоль/л 

*более 7 ммоль/л 
*более 11 ммоль/л 
*более 12 ммоль/л 
8.
!В структуре распространенности сахарного диабета первое место занимает 
*диабет на фоне эндокринопатий 
*сахарный диабет 2 типа +++ 
*сахарный диабет 1 типа 
*гестационный сахарный диабет 
*моногенные формы сахарного диабета 
9.
!Препаратом выбора при лечении сахарного диабета 1 типа является 
*росиглитазон 
*инсулин +++ 
*метформин 
*глибенкламид 
*гликлазид 
10.
!Инсулин ультракороткого действия 
*Протафан 
*Хумалог ++++ 
*Актрапид 
*Левемир 
*Тресиба 
11.
!Инсулин ультракороткого действия 
*Протафан 
*Актрапид 
*Левемир 
*Апидра +++ 
*Тресиба 
12.
!Инсулин ультракороткого действия 
*Новорапид +++ 
*Протафан 
*Актрапид 
*Левемир 
*Тресиба 
13.
!Инсулин продленного действия 
*Лантус ++ 
*Протафан 
*Актрапид 
*Апидра 
*Тресиба 
14.
!К тиреостатическим препаратам относится
*Тирозол +++ 
*Периндоприл 

*Эутирокс 
*Левотироксин 
*Бисопролол 
15.
!Какой тропный гормон передней доли гипофиза регулирует функцию щитовидной железы? 
*АКТГ 
*ТТГ ++ 
*СТГ 
*ФСГ 
*ЛГ 
16.
!Нормальный уровень ТТГ 
*1,5-4,5мМЕ/л
*1,0-5,0мМЕ/л 
*0,5-2,5мМЕ/л +++ точно 
*0,3-3,0мМЕ/л 
*1,0-4,0мМЕ/л 
17.
!Нормальный объем щитовидной железы у женщин 
*5,5-25 см3 
*4,4-18 см3 +++ 
*7,7-25 см3 
*7,0-20 см3 
*6,5-20,5 см3 
18.
!Нормальный уровень щитовидной железы у мужчин 
*5,5-25 см3 
*4,4-18 см3 
*7,0-20 см3 
*7,7-25 см3 ++ 
*6,5-20,5 см3 
19.
!Что лежит в основе патогенеза развития сахарного диабета 1 типа (по другому вопрос: Что 
является причиной развития сахарного диабета 1 типа)? 
*Инсулинорезистентность 
*Гиперинсулинизм 
*снижение выработки инкретинов 
*Наличие антител к инсулину и β-клеткам ++ 
*Уменьшение количества рецепторов к инсулину 
20.
!Что характерно для сахарного диабета 2 типа? 
*сниженная чувствительность к инсулину ++? 
*острое начало 
*склонность к кетоацидозу 
*сохраненная чувствительность к экзогенному инсулину 
*выраженной потерей массы тела 
21.
!Сахарный диабет 1 типа характеризуется 
*повышением уровня инсулина 

*склонностью к кетоацидозу +++ 
*постепенным развитием нет
*бессимптомной гипергликемией 
*дебютом в среднем возрасте 
22.
!Сахарный диабет 1 типа характеризуется 
*острым началом заболевания +++ 
*повышением уровня инсулина 
*бессимптомной гипергликемией 
*дебютом в среднем возрасте 
*бессимптомной гипергликемией 
23.
!При каких значениях гликемии по данным капиллярной крови устанавливается диагноз 
сахарного диабета?
*Уровень гликемии натощак ≥ 6,1 ммоль/л; +++? 
*Уровень гликемии натощак ≥ 5,5 ммоль/л, но <6,1 ммоль/л; нет
*Уровень гликемии натощак = 5,6 ммоль/л; 
*Уровень гликемии ч/з 2 часа после еды ≥7,8 ммоль/л; 
*Уровень гликемии ч/з 2 часа после еды ≥8,1 ммоль/л. 
24.
!Метод исследования для диагностики нарушенной толерантности к глюкозе 
*исследование сахара крови в течение каждые 2 часа 
*исследование сахара крови в течение каждые 6 часов 
*исследование сахара крови натощак и через 2 часа после приема 75 г глюкозы ++ 
*исследование сахара крови натощак 
*исследование сахара крови натощак и после приема 50 г глюкозы 
25.
!Мероприятие, имеющее наибольшее значение для профилактики развития сахарного 
диабета при наличии наследственной отягощенности 
*исключение эмоциональных стрессов 
*профилактика ожирения +++? 
*профилактика острых инфекций +? 
*исключение легкоусвояемых углеводов 
*регулярное определение гликемии нет 
26.
!Патогенез развития сахарного диабета 2 типа обусловлен 
*деструкцией в-клеток не прав аппеляц 
*снижением количества рецепторов к инсулину +? 
*абсолютной недостаточностью инсулина 
*гормональными антагонистами инсулина 
*образованием антител к инсулярному аппарату 
27.
!Для больных сахарным диабетом 2 типа характерно 
*снижение инкретинового эффекта ++? 
*отсутствие изменений в секреции инсулина 
*повышение секреции глюкозозависимого инсулинотропного полипептида не верно 
*повышение инкретинового эффекта 
*усиленное выведение глюкозы почками

28.
!К особенностям сахарного диабета 1 типа относится
*сочетание с антигенами системы HLA: B8, DR3, DR4 +++ 
*развитие артериальной гипертензии 
*наличие избыточной массы тела
*наличие микро- и макроангиопатии 
*бессимптомная гипергликемия 
29.
!Наибольшая скорость всасывания инсулина с прямым попаданием в портальную систему 
из подкожно-жировой клетчатки 
*передне-наружной поверхности бедер 
*верхне-наружного квадранта ягодиц 
*передней брюшной стенки ++ 
*наружной поверхности плеча 
30.
!Хроническая передозировка инсулина именуется синдромом 
*Мэддока 
*Зуброда 
*Мориака 
*Сомоджи +++ 
*Мари 
31.
!Назовите, что НЕ входит в понятие «Метаболический синдром»? 
*гиперазотемия ++ 
*дислипидемия 
*артериальная гипертония
*ожирение 
*нарушение углеводного обмена 
32.
!Какой препарат применяется для снижения инсулинорезистентности? 
*метформин +++ 
*гликлазид 
*глибенкламид 
*глимепирид 
*репаглинид 
33.
!Какой показатель уровня глюкозы крови (ммоль/л) свидетельствует о гипогликемии у лиц 
без сахарного диабета?
*менее 2,7 
*менее 3,5
*менее 3,8 
*менее 3,3 ++ 
*менее 4,0 
34.
!Какой показатель уровня глюкозы крови (ммоль/л) свидетельствует о гипогликемии у лиц с 
сахарным диабетом?
*менее 2,7 
*менее 3,8 ++ 
*менее 3,3 

*менее 3,5
*менее 4,0 
35.
!Какой препарат из нижеперечисленных подавляет реабсорбцию глюкозы в проксимальных 
канальцах почек?
*Линаглиптин 
*Эмпаглифлозин +++ 
*Репаглинид 
*Акарбоза 
*Лираглутид 
36.
!Какое сочетание препаратов, из перечисленных ниже, можно применять при лечении СД?
*Метформин и глюкобай ++ 
*Гликлазид и репаглинид 
*Глибенкламид и репаглинид 
*Инсулин Актрапид и репаглинид 
*Глимепирид и репаглинид 
37.
!Какой из сахароснижающих препаратов рекомендуется пациенту с сахарным диабетом 2 
типа с ХБП С5? 
*Гликлазид 
*Линаглиптин ++ 
*Репоглинид не прав 
*Канаглифлозин 
*Метформин 
38.
!Побочный эффект препаратов сульфонилмочевины? 
*гепатотоксичность 
*лактоацидоз 
*прибавка в весе +++ 
*кетонурия
*периферические отеки 
39.
!Что характерно для синдрома дефицита инсулина? 
*Жажда ++ 
*Снижение зрения 
*Чрезмерная прибавка в весе 
*Потливость 
*Чувство «внутренней дрожи» 
40.
!Что не характерно для гипогликемического состояния? 
*Жажда +++ точно 
*Чувство голода 
*Слабость 
*Потливость 
*Чувство страха 
41.
!Что должен обязательно сделать пациент с сахарным диабетом перед выполнением 
физической нагрузки? 

*определить гликемию +++ точно
*дополнительно поесть
*ввести продленный инсулин 
*отдохнуть
*ввести ультракороткий инсулин
42.
!Что такое интенсифицированная инсулинотерапия? 
*назначение базального инсулина
*назначение инсулинов в базис-болюсном режиме+++ 
*комбинированная сахароснижающая терапия 
*инъекционная сахароснижающая терапия 
*назначение болюсного инсулина 
43.
!Что НЕ приводит к гипогликемии? 
*Введение слишком большой дозы инсулина
*Введение недостаточной дозы инсулина +++ 
*Недостаточный прием углеводов после инъекции инсулина
*Незапланированная физическая нагрузка 
*Прием алкоголя 
44.
!К причинам развития диабетического кетоацидоза относятся все, кроме 
*Пропуск инъекций инсулина не верно 
*Грубое нарушение диеты 
*Передозировка инсулина ++++ 
*Присоединение интеркуррентных заболеваний
*Стрессовые состояния не верно 
45.
!Какой инсулин используется в инсулиновых помпах? 
*Короткого действия 
*Среднего действия 
*Сверхдлительного действия 
*Ультракороткого действия +++ 
*Беспиковые продленные
46.
!Что относится к специфическим осложнениям сахарного диабета? 
*атеросклероз артерий нижних конечностей 
*катаракта 
*артериальная гипертензия 
*диабетическая ретинопатия ++++ 
*энцефалопатия 
47.
!Что является проявлением дистальной полинейропатии? 
*Ретинальные геморрагии 
*Ограничение подвижности мелких суставов (хайропатия) 
*Снижение вибрационной и тактильной чувствительности ++ 
*Инфекции мочевой системы 
*Головные боли 

48.
!Назовите наиболее вероятную причину слепоты у больного, длительно страдающего 
сахарным диабетом: 
*Глаукома 
*Катаракта 
*Пролиферативная ретинопатия +++ 
*Атрофия зрительных нервов 
*Автономная нейропатия 
49.
!Одним из осложнений сахарного диабета является диабетическая нефропатия. Какое 
значение СКФ соответствует 2 стадии хронической болезни почек: 
*60-89 мл/мин/1,73м2 ++ 
*90-120 мл/мин/1,73м2 
*15-29 мл/мин/1,73м2 
*30-59 мл/мин/1,73м2 
*менее 15 мл/мин/1,73м2 
50.
!Одним из осложнений сахарного диабета является диабетическая нефропатия. Какое 
значение СКФ соответствует 3 стадии хронической болезни почек: 
*90-120 мл/мин/1,73м2 
*15-29 мл/мин/1,73м2 
*30-59 мл/мин/1,73м2 +++ 
*60-89 мл/мин/1,73м2 
*менее 15 мл/мин/1,73м2 
51.
!Какой препарат обладает нефропротективным эффектом?
*Эутирокс 
*Тирозол 
*Левотироксин 
*Периндоприл +++ 
*Бисопролол 
52.
!Чем может быть вызвана гипогликемия у больного сахарным диабетом 2 типа? 
*Введением недостаточной дозы инсулина не верно 
*Приемом газированных напитков 
*Приемом бигуанидов 
*Приемом препаратов сульфонилмочевины +++ 
*Приемом тиазолидиндионов 
53.
!Для гестационного сахарного диабета характерно начало: 
*в первые дни беременности 
*на 24-28 неделях беременности +++ 
*на 5-6 неделях беременности 
*на 10-12 неделях беременности 
*во время родов 
54.
!Укажите фактор риска развития гестационного сахарного диабета:
*дефицит массы тела у женщины до беременности 
*пиелонефрит 
*сахарный диабет 2 типа у родственников ++ 

*молодой возраст 
*анемия 
55.
!Какие продукты богаты легкоусваиваемыми углеводами? 
*Кондитерские изделия, фруктовые соки, мед +++ 
*Хлеб, крупы, картофель, макаронные изделия 
*Молоко, кефир, простокваша, йогурт 
*Рыба, птица, творог, яйца, сыр 
*Огурцы, помидоры, капуста, редис, редька
56.
!Продукты с высоким гликемическим индексом 
*Молоко, кефир, простокваша, йогурт 
*Рыба, птица, творог, яйца, сыр 
*Хлеб, крупы, картофель, макаронные изделия +++ 
*Огурцы, помидоры, капуста, редис, редька
*Масло сливочное, растительное, сметана, сливки 
57.
!Продукт с низким гликемическим индексом 
*мучные изделия (булки, сухари, тосты) 
*картофель
*бутерброды с сыром и колбасой 
*хлеб грубого помола с маслом +++ 
*печенье 
58.
!1 хлебной единице (ХЕ) соответствует 
*1 стакан молока ++ 
*1 стакан фруктового сока 
*1 банан 
*2 средних яблока
*1 ст.ложка пюре 
59.
!2 хлебным единицам (ХЕ) соответствует 
*1 стакан фруктового сока +++ 
*1 стакан молока
*1/2 банана 
*1 среднее яблоко
*2 ст.ложки пюре 
60.
!Целевой уровень АД у пациентов с сахарным диабетом 2 типа 
*140/90мм.рт.ст. 
*120/80мм.рт.ст.
*135/85мм.рт.ст.+++
*125/85мм.рт.ст. 
*110/70мм.рт.ст. 
61.
!Целевой уровень общего холестерина у больных сахарным диабетом 2 типа 
*<4,5 ммоль/л +++ 
*<3,5ммоль/л не верно 
*<5,0 ммоль/л

*<5,5 ммоль/л
*<6,0 ммоль/л 
62.
!Источником кетоновых тел при кетоацидотической коме является 
*гликогенолиз ++ препод 
*распад белка 
*осмотический диурез 
*липолиз +? 
*глюконеогенез не верно 
63.
!Основной критерий лабораторной диагностики диабетического кетоацидоза 
*исследование уровня ацетона в моче +++ 
*исследование сахара крови 
*развернутый анализ крови 
*общий анализ мочи 
*липидный спектр 
64.
!Абсолютным показанием к инсулинотерапии является 
*уровень HbA1c- 8,5% не верно 
*сахарный диабет 2 типа 
*диабетическая полинейропатия нет
*кетоацидотическая кома ++ 
*диабетическая ретинопатия 
65.
!Для купирования тяжелой гипогликемии используют
*внутривенное введение полиглюкина, гемодеза 
*прием сахароснижающих таблетированных препаратов 
*внутривенное введение инсулина 
*внутривенное введение 40% глюкозы +++ 
*внутривенное введение физиологического раствора 
66.
!Каковы противопоказания к назначению метформина? 
*хронический холецистит
*гипертриглицеридемия 
*гиперхолестеринемия 
*диспротеинемия
*гипоксия +++ 
67.
!Укажите наиболее характерный симптом гипогликемии? 
*боли в животе 
*жажда 
*боли в мышцах 
*брадикардия 
*внезапное чувство голода ++ 
68.
!Основной причиной развития артериальной гипертензии при сахарном диабете 1 типа 
является 
*изолированная систолическая гипертония 
*диабетическая полинейропатия нет 

*диабетическая нефропатия ++ 
*другая эндокринная патология 
*атеросклероз 
69.
!При диабетической нейропатии поражаются
*периферические нервы ++ 
*нервные ганглии 
*черепно-мозговые нервы 
*блуждающий нерв не верно 
*возвратный нерв 
70.
!Для оценки вибрационной чувствительности у больного с диабетической нейропатией 
используется 
*градуированный камертон +++ 
*легкий укол булавкой 
*монофиламент 
*прибор Тip-Тherm не верно 
*кусочек хлопковой ваты 
71.
!Проявлением дистальной диабетической полинейропатии считают 
*ограничение подвижности мелких суставов (хайропатия) 
*снижение вибрационной и тактильной чувствительности ++ 
*ретинальные геморрагии 
*инфекции мочевыводыщих путей 
*зябкость стоп
72.
!Основной причиной слепоты при сахарном диабете является 
*макулодистрофия 
*глаукома 
*пролиферативная ретинопатия +++ 
*вирусный конъюнктивит 
*катаракта 
73.
!Какой из вариантов гормонального профиля характерен для первичного гипотиреоза? 
*ТТГ↑, Т3 и Т4↓ ++ 
*ТТГ↓, Т3 и Т4↓ 
*ТТГ↑, Т3 и Т4↑ 
*ТТГ в норме, Т3 и Т4↑ нет 
*ТТГ, Т3 и Т4 в норме 
74.
!Отеки, бледность и сухость кожи, выпадение волос, заторможенность, сонливость, запоры 
характерны для синдрома: 
*дефицита инсулина 
*гипотиреоза +++ 
*дефицита антидиуретического гормона 
*тиреотоксикоза 
*гиперсекреции СТГ 
75.
!Какие гормональные изменения характерны для вторичного гипотиреоза? 

*↓ ТТГ, ↓ св. Т3, ↓ св.Т4 +++ 
*↑ ТТГ, ↓ св. Т3, ↓ св.Т4
*ТТГ - норма, ↑ св. Т3, ↑ св.Т4 
*↑ ТТГ, ↑ св. Т3, ↓ св.Т4 
*ТТГ - норма, св. Т3и св.Т4 - норма 
76.
!Какой лабораторный показатель используется для контроля адекватности заместительной 
гормонотерапии при первичном гипотиреозе? 
*Уровни ТТГ, свободные Т3,Т4
*Общие Т3 и Т4 
*ТТГ +++ 
*Свободный Т4 
*Свободный Т3 
77.
!Через какое время от начала терапии необходим контроль ТТГ для оценки адекватности 
заместительной гормонотерапии при первичном гипотиреозе? 
*6-8 недель +++???? препод 
*6-9 месяцев не верно 
*6 месяцев не верно 
*7-10 дней 
*4 недели 
78.
!Какой из вариантов гормонального профиля характерен для диффузного токсического 
зоба? 
*ТТГ↓, Т3 и Т4↑ +++ 
*ТТГ↑, Т3 и Т4↑ не верно
*ТТГ в норме, Т3 и Т4↑ 
*ТТГ↑, Т3 и Т4↓ 
*ТТГ, Т3 и Т4 в норме 
79.
!Какие препараты относятся к патогенетическим при лечении диффузного токсического 
зоба?
*Седативные 
*Ингибиторы АПФ 
*Левотироксин 
*Тиреостатики
*β-блокаторы 
80.
!Какой лабораторный показатель используется для контроля адекватности антитиреоидной 
терапии у больных с болезнью Грейвса? 
*свТ4 +++ 
*ТТГ не верно 
*свТ4 и ТТГ
*свТ3 и свТ4 
*АТ к рТТГ
81.
!Какой лабораторный показатель может быть использован для проведения 
дифференциальной диагностики между болезнью Грейвса и хаситоксикозом? 
*АТ к рТТГ +++ 

*ТТГ не верно 
*свТ4
*АТ к ТГ 
*АТ кТПО
82.
!Симптом Мари это 
*мелкое и быстрое дрожание опущенных век 
*тремор мелких мышечных групп всего тела
*редкие мигательные движения 
*тремор пальцев вытянутых рук +++ 
*проксимальная мышечная атрофия 
83.
!Что называется зобом? 
*Увеличение объема щитовидной железы +++ 
*Увеличенную вилочковую железу 
*Заболевание щитовидной железы, протекающее с гипотиреозом 
*Заболевание щитовидной железы, осложнившееся компрессией трахеи 
*Утолщение шеи 
84.
!Особенностями диффузного токсического зоба у детей является: 
*проявление надпочечниковой недостаточности +++ 
*нередкое развитие сердечно-сосудистой недостаточности не верно 
*обилие жалоб не верно 
*острое яркое начало не верно 
*снижение пульсового давления 
85.
!Наиболее грозным осложнением тиреотоксикоза является 
*артериальная гипертензия 
*фибрилляция предсердий 
*тиреотоксический криз +++ 
*сердечная недостаточность 
*пароксизмальная тахикардия 
86.
!Эндокринная офтальмопатия - это 
*прогрессирующее уменьшение периферических полей зрения 
*пролиферация сосудов и отслойка сетчатки 
*птоз, миоз и энофтальм 
*воспаление ретробульбарной клетчатки и экстраокулярных мышц +++ 
*развитие катаракты, глаукомы 
87.
!Какой из нижеперечисленных препаратов используется при гипотиреозе? 
*левотироксин +++ 
*мерказолил 
*пропилтиоурацил 
*тирозол 
*йодид калия 
88.
!Какой препарат показан при аутоиммунном тиреоидите с гипотиреозом? 
*левотироксин в заместительной дозе ++ 
*калия йодид в лечебной дозе 

*калия йодид в профилактической дозе 
*глюкокортикоиды 
*левотироксин в супрессивной дозе 
89.
!Какое из нижеперечисленных побочных явлений возможно при применении мерказолила? 
*агранулоцитоз ++++ 
*ускорение СОЭ 
*гипогликемия 
*лейкоцитоз 
*гипергликемия 
90.
!Какова длительность консервативного лечения ДТЗ? 
*6 мес 
*12-18 мес +++ 
*3 мес 
*5 лет 
*пожизненное 
91.
!Признаки тиреотоксикоза возникают 
*независимо от степени увеличения щитовидной железы +? 
*при зобе 0 степени не верно 
*при зобе 1 степени не верно 
*при зобе 2 степени 
*при атрофической форме АИТ 
92.
!Избыток тиреоидных гормонов вызывает усиление 
*синтеза гликогена 
*синтеза белков 
*катаболизма белков ++ 
*синтеза ТГ 
*синтеза ЛПВП 
93.
!Наиболее характерным проявлением болезни Грейвса является 
*диффузное увеличение щитовидной железы ++ 
*появление резкой болезненности 
*узловое увеличение щитовидной железы 
*очаговое уплотнение ткани щитовидной железы не верно 
*наличие множественных кист 
94.
!Расчетная суточная доза левотироксина у больных первичным гипотиреозом без патологии 
со стороны ССС составляет 
*1,6 мкг/кг/сут ++ 
*50 мкг в сутки 
*100 мкг в сутки 
*150 мкг в сутки 
*2,2 мкг/кг/сут 
95.
!Как должна проводиться групповая йодная профилактика в йоддефицитных регионах? 
*с перерывами через каждые 2 месяца 

*с перерывом на летне-осенний период 
*с перерывом в пубертатный период 
*с перерывом в препубертатный период 
*постоянно +++ 
96.
!Что наиболее всего подходит для групповой йодной профилактики?
*Йодированная поваренная соль 
*Йодированная бутилированная вода 
*Йодированный хлеб 
*Йодид калия ++ 
*Молекулярный йод
97.
!Какие средства ВОЗ рекомендует для индивидуальной профилактики йододефицита?
*Калия йодид; ++ 
*Левотироксин;
*Пищевые добавки;
*Витамины группы В; 
*Йодсодержащие поливитамины. 
98.
!У кого нет повышенной потребности в йоде? 
*Пожилые ++ 
*Дети 
*Подростки 
*Беременные 
*Новорожденные 
99.
!Показанием для назначения тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) является 
наличие узла размером 
*более 2,5 см 
*более 1,5 см 
*более 1 см +++ 
*более 2 см 
*более 3 см 
100.
!При каких значениях гликемии по данным венозной плазмы устанавливается 
нарушение толерантности к глюкозе?
*Уровень гликемии натощак меньше 7,0ммоль/л, ч/з 2 часа после нагрузки глюкозой ≥7,8 ммоль/л, 
но <11,1ммоль/л ++ 
*Уровень гликемии натощак ≥ 5,5 ммоль/л, но <6,1 ммоль/л 
*Уровень гликемии натощак ≥ 7,0 ммоль/л, ч/з 2 часа после нагрузки глюкозой ≥11,1ммоль/л 
*Уровень гликемии натощак больше 7,0 ммоль/л, ч/з 2 часа после нагрузки глюкозой ≥7,8 ммоль/л, 
но <11,1ммоль/л не верно 
*Уровень гликемии натощак ≥ 6,1 ммоль/л, ч/з 2 часа после нагрузки глюкозой ≥7,8 ммоль/л
101.
!При каких значениях гликемии по данным венозной плазмы устанавливается 
нарушение гликемии натощак?
*Уровень гликемии натощак ≥ 6,1 ммоль/л, но <7,0 ммоль/л, ч/з 2 часа после нагрузки глюкозой
меньше 7,8ммоль/л ++ препод 

 *Уровень гликемии натощак меньше 7,0 ммоль/л, ч/з 2 часа после нагрузки глюкозой ≥7,8 ммоль/л, 
но <11,1ммоль/л не верно 
*Уровень гликемии натощак ≥ 7,0 ммоль/л, ч/з 2 часа после нагрузки глюкозой ≥11,1ммоль/л 
*Уровень гликемии натощак больше 7,0 ммоль/л, ч/з 2 часа после нагрузки глюкозой ≥7,8 ммоль/л, 
но <11,1ммоль/л 
*Уровень гликемии натощак ≥ 6,1ммоль/л, ч/з 2 часа после нагрузки глюкозой ≥7,8 ммоль/л
102.
!Какой основной механизм действия препаратов сульфонилмочевины? 
*стимулируют секрецию инсулина +++ 
*снижают инсулинорезистентость 
* ингибируют всасывание глюкозы в кишечнике
*ингибируют реабсорбцию глюкозы в проксимальных канальцах почек 
*подавляют расщепление гликогена в печени 
103.
!Какой основной механизм действия акарбозы? 
*стимулирует секрецию инсулина 
*ингибирует всасывание глюкозы в кишечнике ++?
*снижает инсулинорезистентость 
*ингибирует реабсорбцию глюкозы в проксимальных канальцах почек 
*подавляет расщепление гликогена в печени 
104.
!Какой основной механизм действия ингибиторов SGLT-2? 
*ингибируют реабсорбцию глюкозы в проксимальных канальцах почек +++ 
*стимулируют секрецию инсулина 
*снижают инсулинорезистентость 
*ингибируют всасывание глюкозы в кишечнике 
*подавляют расщепление гликогена в печени
105.
!Если у больной имеются жалобы на слабость, зуд во влагалище, в течение последних 
лет она прибавила в весе примерно 20 кг, то тактика для уточнения диагноза включает 
*исследование сахара крови натощак +++ 
*проведение ПГГТ
*исследование жирового обмена 
*консультация гинеколога 
*исследование ЖКТ 
106.
!Феномен "утренней зари" является следствием
*повышения кортизола в плазме ++точно 
*повышения концентрации гормона роста в ночное время не верно 
*дефицита действия инсулина в инсулинзависимых тканях не верно 
*снижения клиренса инсулина к плазме 
*повышения активности фермента инсулиназы 
107.
!Мужчина 50 лет. Глюкоза в капиллярной крови натощак – 5,8 ммоль/л, через 2 часа 
после нагрузки глюкозой 75 гр. – 7,7 ммоль/л. Ваше заключение? 
*нарушение толерантности к глюкозе
*здоров не верно 
*сахарный диабет 2 тип, легкое течение 
*нарушение гликемии натощак ++++ 

*сахарный диабет 1 типа 
108.
!У мужчины 52 лет с ожирением впервые выявлен сахарный диабет. Гликемия 
натощак – 9,8–10,0 ммоль/л; после еды – 12–14 ммоль/л. АД – 150/90 мм.рт.ст., ЭКГ – 
признаки гипертрофии миокарда левого желудочка. Ваши рекомендации на данном этапе? 
*Метформин, гипокалорийная диета, физические нагрузки ++ 
*Диабетон MR 1 таб. утром и гипокалорийная диета 
*Новонорм 1мг перед основными приемами пищи
*Инсулинотерапия нет
*Диета на 1200 ккал и дозированные физические нагрузки 
109.
!Мужчина 44 лет заболел остро: жажда, полиурия, похудание. С детства был полным. 
В связи с артериальной гипертензией получает фозикард 10 мг. Гликемия натощак – 14,0 
ммоль/л, через 2 часа после еды – 17,0 ммоль/л, НвА1с -13%. Выявлены антитела к 
инсулину, островкам Лангерганса, глютаматдекарбоксилазе. Какой наиболее вероятный тип 
сахарного диабета? 
*2-ой 
*симптоматический 
*митохондриальный 
*LADA ++? 
*ятрогенный 
110.
!В какой ситуации больному с сахарным диабетом необходимо уменьшить дозу 
базального инсулина? 
*Высокая гликемия ночью и натощак 
*Высокая гликемия через 2 часа после еды 
*Высокая гликемия натощак, гипогликемия ночью ++ 
*Высокая препрандиальная гликемия 
*Высокая гликемия перед сном 
111.
!Женщина 34 лет с ИМТ 27кг/м2 была включена в скрининг на СД. Что из 
перечисленного явилось основанием для обследования? 
*Мать больна СД 2 типа ++ 
*Нарушение менструального цикла 
*Наличие хронического гастрита 
*Гепатит, перенесенный в детстве 
*2 перелома в анамнезе 
112.
!Тактика лечения больного сахарным диабетом 2 типа при развитии пневмонии 
*снижение дозы сахароснижающих препаратов 
*добавление метформина +++ 
*перевод на инсулинотерапию 
*увеличение дозы глибенкламида нет
*назначить комбинированную сахароснижающую терапию
113.
!Тактика лечения больного сахарным диабетом 2 типа при развитии инфекционного 
гепатита 
*перевод на инсулинотерапию ++ 
*снижение дозы сахароснижающих препаратов 

*добавление метформина 
*увеличение дозы глибенкламида 
*дополнительное назначение бигуанидов
114.
!У мальчика 15 лет случайно выявлена гликемия 9,3 ммоль/л. Ваши действия:
*Проведение перорального теста толерантности к глюкозе 
*Повторное определение гликемии натощак +++?точно 
*Повторное определение гликемии натощак через 2 недели соблюдения диеты не верно 
*Определение гликемии через 2 часа после еды 
*Выставляется диагноз сахарный диабет 2 типа, впервые выявленный 
115.
!Мальчик 14 лет с висцеральным ожирением. У матери сахарный диабет 2 типа. 
Пероральный тест толерантности к глюкозе: гликемия натощак – 5,5 ммоль/л, через 2 часа 
после нагрузки – 7,9 ммоль/л. Какое нарушение углеводного обмена имеется у больного? 
*Нарушение толерантности к глюкозе ++++?точно 
*Нарушение гликемии натощак не верно 
*Сахарный диабет 2 типа 
*Нет нарушения углеводного обмена не верно 
*Сахарный диабет 1 типа 
116.
!Жажда, сухость во рту, потеря веса, слабость, гипергликемия, глюкозурия и 
кетонурия характерны для синдрома: 
*абсолютного дефицита инсулина +++ 
*гиперкортицизма 
*тиреотоксикоза 
*гиперсекреции СТГ 
*гипотиреоза не верно 
117.
!Чем может быть вызвана гипогликемия у больного сахарным диабетом? 
*Введением неадекватно большой дозы инсулина +++ 
*Приемом Кока-колы 
*Приемом глюкобая 
*Приемом бигуанидов 
*Приемом метформина не верно 
118.
!Что необходимо предпринять в первую очередь при выявлении у пациента 
глюкозурии? 
*Провести глюкозотолерантный тест
*Определить уровень глюкозы в крови натощак ++ 
*Назначить препараты сульфонилмочевины 
*Ограничить употребление углеводов 
*Определить уровень базального инсулина 
119.
!У мужчины 30 лет выявлен сахарный диабет 2 типа. Образован, дисциплинирован, 
мотивирован на достижение хорошего результата. Какой целевой уровень гликированного 
гемоглобина вы определите для него? 
*<6,5% +++ 
*<7,0%
*<7,5% не верно 

 *<8% 
*<8,5% 
120.
!Пациент с сахарным диабетом 2 типа получает Диабетон МР 120 мг и Сиофор 2000 
мг/сут. НвА1с – 9,5%. Какова должна быть дальнейшая тактика лечения? 
*Назначить канаглифлозин 
*Перевести на инсулинотерапию +++ точно
*Назначить иДПП-4 
*Увеличить дозу диабетона не верно
*Увеличить дозу Сиофора не верно 
121.
!У пациента с сахарным диабетом 2 типа выявлена анемия средней степени. Получает 
метформин 2000 мг. Какое побочное действие препарата можно ожидать? 
*Развитие лактоацидоза +? 
*Усиление полиурии 
*Развитие кетоацидоза 
*Развитие агранулоцитоза не верно 
*Холестатическая желтуха 
122.
!У девочки 8 лет с ИМТ 28кг/м2 глюкоза капиллярной крови натощак 5,6, после
нагрузки глюкозой- 11,3 ммоль/л. Каков наиболее вероятный диагноз?
*Неонатальный диабет 
*Нарушение толерантности к глюкозе не верно 
*Нарушение гликемии натощак
*Сахарный диабет 1 типа не верно 
*Сахарный диабет 2 типа ++++ 
123.
!Мальчик 13 лет. В капиллярной крови глюкоза натощак – 5,8; через 2 часа после 
приема 75 гр. глюкозы – 7,5 ммоль/л. ИМТ 26. Каков ваш диагноз? 
*Нарушение толерантности к глюкозе
*Здоров 
*Нарушение гликемии натощак + 
*Сахарный диабет 2 тип 
*Сахарный диабет 1 тип 
124.
!Больной сахарным диабетом 1 типа не любит мясо. Каким набором продуктов можно 
заменить его? 
*Рыба, птица, творог, яйца, сыр +++ 
*Хлеб, крупы, картофель, макаронные изделия 
*Молоко, кефир, простокваша, йогурт 
*Огурцы, помидоры, капуста, редис, редька, баклажаны 
*Масло сливочное, растительное, сметана, сливки 
125.
!Пациентка 60 лет с сахарным диабетом 2 типа получает глибенкламид 5 мг 2 раза в 
день. Почувствовала резкую слабость, дрожь в теле, профузный пот, сердцебиение, чувство 
голода, потеряла сознание. Кожа влажная, бледная, судороги рук и ног, тоны сердца 
ритмичные, ЧСС 100 уд в мин. АД 120/80 мм.рт.ст. Ваш предположительный диагноз?
*Гипогликемическая кома +++ 

 *ОНМК 
*Инфаркт миокарда
*Эпилептический статус 
*Кетоацидотическая кома 
126.
!Девочка 12 лет. Ожирение 1 ст, умеренная жажда. Кожа сухая. НвА1с -7%. У матери 
и у бабушки сахарный диабет 2 типа. Какое нарушение углеводного обмена, вероятно, 
имеет место у девочки? 
*Здорова 
*Сахарный диабет, тип 2 ++ 
*Нарушение гликемии натощак 
*Сахарный диабет, тип 1 
*Нарушенная толерантность к глюкозе 
127.
!Женщина 82 лет с сахарным диабетом 2 типа. Дважды перенесла ОНМК. Нуждается 
в постороннем уходе. Большую часть времени прибывает в одиночестве. Около суток назад 
появились подергивания отдельных групп мышц, стала сонливой, речь невнятная. 
Выраженное обезвоживание. Гликемия 53 ммоль/л. Что должен предпринять врач скорой 
помощи? 
*Вызвать на дом инсультолога
*Вызвать на дом геронтолога 
*Срочно госпитализировать ++ 
*Вызвать на дом эндокринолога 
*Оформить в больницу сестринского ухода 
128.
!У пациента 50 лет сахарный диабет 2 типа в течение 13 лет. Получает диабетон МR 
60 мг/день, глюконил 1000 мг/день. АД 200/120 мм.рт.ст. Креатинин крови повышен до 530 
мкмоль/л, СКФ снижен до 25 мл/мин/1,73 м
2
, НвА1с - 6%. Ваша тактика лечения? 
*Продолжить лечение указанными препаратами
*Перевести на инсулинотерапию +++ 
*Отменить диабетон МR, продолжить прием глюконила
*Отменить глюконил, продолжить диабетон МR 
*Диабетон МR заменить на репаглинид
129.
!Больной с сахарным диабетом 1 типа в бессознательном состоянии, кожные покровы 
влажные, судороги конечностей, мимической мускулатуры, ЧСС-92 в мин, язык влажный. О 
каком состоянии должен думать врач? 
*нарушение мозгового кровообращения 
*лактат-ацидоз 
*гипогликемическая кома +
*гиперосмолярная некетоацидотическая кома 
*кетоацидотическая кома не верно 
130.
!Хроническая гипергликемия приводит к 
*снижению вязкости крови 
*повышению активности полиолового пути утилизации глюкозы++ 
*замедлению процессов неферментативного гликозилирования белков 
*повышению активности эндогенных антиоксидантных систем 

 *снижению образования сорбитола 
131.
!Мужчина 65 лет в течение 10 лет страдает СД 2 типа. Принимает ПССП. Диету не 
соблюдает. Жалуется на сухость во рту, жажду, учащенное мочеиспускание, парестезии, 
боли в стопах колющего характера, снижение температурной чувствительности. Какое 
осложнение СД имеет место у пациента 
*диабетическая нефропатия 
*диабетическая ангиопатия 
*диабетическая полинейропатия ++ 
*синдром диабетической стопы 
*диабетчиеская ретинопатия
132.
!Женщина 57 лет в течение 15 лет страдает СД 2 типа. Принимала ПССП. 2 года назад 
переведена на интенсифицированную инсулинотерапию. Диету старается соблюдать. 
Жалуется на периодическую сухость во рту и жажду, зябкость ног, онемение пальцев ног. 
Какое осложнение СД имеет место у пациента 
*диабетическая ангиопатия ++ 
*диабетическая полинейропатия 
*диабетическая нефропатия 
*синдром диабетической стопы 
*диабетчиеская ретинопатия 
133.
!Какой из патологических процессов является основным в патогенезе диффузного 
токсического зоба? 
*Повышенная выработка тиреоидстимулирующих антител + 
*Повышенная выработка тиреоидблокирующих антител не верно 
*Повышенная выработка ТТГ 
*Лимфоидная инфильтрация ткани щитовидной железы 
*Аутоиммунное разрушение фолликулов
134.
!У больного 52 лет с жалобами на слабость, сонливость, выпадение волос, вздутие 
живота, запоры, сухость кожи и ухудшение памяти выявлено повышение ТТГ, значительное 
снижение Т4 и повышение Т3. Ваш диагноз? 
*первичный гипотиреоз ++ 
*вторичный гипотиреоз 
*третичный гипотиреоз не верно 
*Т3- тиреотоксикоз 
*эутиреоз 
135.
!Назовите лабораторные критерии диагностики вторичного гипотиреоза: 
*повышенный уровень ТТГ, сниженные уровни свТ4, св Т3
*сниженный уровень ТТГ, повышенный уровень св Т4/Т3
*сниженный уровень ТТГ, сниженный уровень св Т4/Т3 ++ 
*повышенный уровень ТТГ, повышенный уровень св Т4/Т3 
*нормальные уровни ТТГ и св Т4 
136.
!Девочка 7 лет с врожденным гипотиреозом. Доза Л-тироксина в настоящее время 25 
мкг/день. Физическое развитие соответствует возрасту. Поясничный лордоз. Сухость кожи. 
Интеллект снижен. Что используется для определения адекватности дозы препарата?

*определение в крови уровней общих Т3 и Т4 
*определение в крови уровней свободных Т3 и Т4 
*определение в крови содержания ТТГ ++ 
*определение в крови уровней общих Т3 и Т4, общий анализ крови 
*УЗИ щитовидной железы, определение костного возраста 
137.
!Больную 43 лет беспокоят прибавка в весе, слабость, отечность лица, сухость кожи, 
запоры, аменорея, ухудшение памяти. Кожа сухая, холодная. Щитовидная железа не 
пальпируется. АД – 90/60 мм.рт.ст., пульс – 52 в мин. Т3, Т4 снижены, ТТГ – повышен. 
Какое лечение показано больной? 
*тиреостатические препараты 
*диуретики 
*тиреоидные препараты ++ 
*препараты йода 
*нестероидные противовоспалительные препараты 
138.
!"Женщина 34 лет. Беременность 19-20 недель Масса избыточна, щитовидная железа I 
ст., плотная. Лицо одутловатое. Кожа сухая. Язык отечен. Пульс – 64 в 1 минуту. Запоры. 
Умеренный экзофтальм, инъекция склер, положительный симптом Грефе. ТТГ в крови в пределах 
нормы, общий Т4 и антитела к ТГ – повышены. УЗИ щитовидной железы: неравномерная 
эхоплотность. 
Какое заболевание у больной?" 
*Аутоиммунный тиреоидит, гипертрофическая форма, зоб 1 ст., клинический гипотиреоз. 
Эндокринная офтальмопатия ++ 
*Диффузный токсический зоб 1 ст. 
*Аутоиммунный тиреоидит, гипертрофическая форма. Эндокринная офтальмопатия.
*Первичный гипотиреоз. Эндокринная офтальмопатия. 
*Диффузный токсический зоб 1 ст. Отечный экзофтальм. 
139.
!У женщины 63 лет при УЗИ щитовидной железы обнаружен узел в правой доле 
размерами 1,25х1,37х1,44. Эхогенность в обеих долях неравномерная, эхоплотность 
повышена. Св.Т4 в крови снижен. Уровни АТ к ТГ и ТПО выше нормы. Больная с 
избыточной массой, лицо отечное, запоры, сухость кожи. Щитовидная железа не 
пальпируется. Региональные лимфоузлы не увеличены. Какое заболевание наиболее 
вероятно в данном случае? 
*Межуточно – гипофизарная недостаточность 
*Аутоиммунный тиреоидит ++ 
*Диффузный токсический зоб 
*Тиреотоксическая аденома 
*Рак щитовидной железы 
140.
!У женщины 72 лет с ИБС и постинфарктным кардиосклерозом выявлен 
субклинический гипотиреоз. Какова Ваша тактика?
*Контроль ТТГ и Т4 в крови 1 раз 6 мес. Наблюдение в динамике ++ 
*Начать лечение тироксином в дозе 50 мкг/сутки
*Начать лечение тироксином в дозе 75 мкг/сутки
*Начать лечение тироксином в дозе 100 мкг/сутки 
*Начать лечение тироксином после повторного определения уровня ТТГ и Т4 в крови 

141.
!Женщине 42 лет с диффузным токсическим зобом был назначен мерказолил в 
стартовой дозе 30 мг/день. Через 3 недели появились симптомы гипотиреоза. Какую 
коррекцию в лечении следует произвести? 
*Снизить дозу мерказолила 
*Отменить мерказолил и назначить эутирокс 
*Снизить дозу мерказолила и добавить эутирокс ++ 
*Заменить мерказолил на тирозол 
*Заменить мерказолил на йодмарин 
142.
!Женщина с диффузным токсическим зобом получает 30 мг тирозола в течение 
месяца. Как оценить адекватность антитиреоидной терапии? Определить: 
*Св.Т4 ++ 
*ТТГ и св.Т4 не верно 
*ТТГ нет 
*Св.Т3 
*Уровни антитиреоидных антител 
143.
!Назовите лабораторные критерии диагностики болезни Грейвса: 
*сниженный уровень ТТГ, повышенный уровень св Т4/Т3, высокие значения АТ к рТТГ++ 
*повышенные уровни ТТГ, свТ4, св Т3 
*сниженный уровень ТТГ, повышенный уровень св Т4/Т3 
*повышенный уровень ТТГ, повышенный уровень св Т4/Т3, высокие значения АТ к рТТГ не верно 
*сниженный уровень ТТГ, пониженный уровень св Т4/Т3, высокие значения АТ к рТТГ 
144.
!У больной с тиреотоксикозом на фоне приема мерказолила по 10 мг 3 раза в день,
обзидана и феназепама состояние улучшилось. Но на 5 -й день лечения началась гнойная 
ангина, повысилась температура, появилась резкая слабость. Каков Ваш предварительный 
диагноз? 
*Аллергическая реакция на феназепам 
*Аллергическая реакция на обзидан 
*Обострение хронического тонзиллита 
*Агранулоцитоз ++ 
*Заболевание крови 
145.
!Больная с диффузным токсическим зобом получает мерказолил 60 мг/день, конкор 7,5 
мг/день. Сонлива, отечна, отеки плотные, кожа сухая. ЧСС -50 уд в мин. Ваш 
предположительный диагноз?
*Первичный гипотиреоз.
*Диффузный токсический зоб
*Диффузный токсический зоб. Медикаментозный гипотиреоз ++ 
*Аутоиммунный тиреоидит
*Вторичный гипотиреоз 
146.
!У женщины с беременностью 26 недель выявлен тиреотоксикоз. Какой из 
нижеперечисленных препаратов предпочтителен?
*Пропилтиоурацил ++ 
*Мерказолил нет
*Тирозол 
*Левотироксин нет 
*Йодид калия 

147.
!У девочки 14 лет диффузный токсический зоб, принимает регулярно в течение 2-х 
лет тиреостатики, при снижении дозы – рецидив тиреотоксикоза. Ваша дальнейшая тактика 
лечения?
*Продолжить лечение тирозолом 
*Заменить тирозол пропилурацилом и продолжить лечение 
*Радикальное лечение ++ 
*Отменить тирозол 
*Добавить к лечению анаприлин 
148.
!У молодого мужчины обнаружен диффузный токсический зоб. Назначенные 
препараты принимает нерегулярно. Через месяц от начала лечения по-прежнему 
декомпенсирован. Какая тактика предпочтительнее в данном случае? 
*Отставить прежние назначения 
*Рекомендовать терапию радиоактивным йодом ++ 
*Рекомендовать оперативное лечение 
*Увеличить дозы назначенных препаратов 
*Добавить тиреоидные препараты 
149.
!У пациентки, обратившейся к врачу в связи с артериальной гипертензией, выявлено: 
симметричный экзофтальм, положительный симптом Мари, АД 150/40 мм.рт.ст, ЧСС 98 в 
мин., АТ к рецептору ТТГ- 30 (при норме менее 1 МЕ/л). Наиболее вероятный диагноз 
*гипотиреоз 
*болезнь Грейвса ++ 
*эссенциальная гипертензия 
*почечная гипертензия 
*аутоиммунный тиреоидит 
150.
!Причинами развития первичного гипотиреоза являются 
*патология органогенеза или первичное поражение щитовидной железы ++ 
*резистентность периферических тканей к тиреоидным гормонам 
*дефицит выработки тиреотропного гормона 
*снижение выработки тиреотропин-рилизинг-гормона 
*наличие кисты в щитовидной железе 
151.
!Первичный гипотиреоз может развиться в результате 
*снижения продукции тиреотропного гормона нет
*снижения секреции тиролиберина 
*блокирования всасывания йода в ЖКТ + 
*периферической резистентности к тиреоидным гормонам 
*выработки тиреоидстимулирующих антител 
152.
!Вторичный гипотиреоз может развиться в результате 
*резистентности периферических тканей к тиреоидным гормонам 
*снижение выработки тиреотропин-рилизинг-гормона 
*приобретенной недостаточности ТТГ + 
*наличие кисты в щитовидной железе 

 *блокирования всасывания йода в ЖКТ нет
153.
!Третичный гипотиреоз обусловлен 
*радиационным повреждением щитовидной железы 
*аденомой гипофиза 
*приобретенной недостаточностью ТТГ 
*первичным поражением гипоталамуса + 
*блокирования всасывания йода в ЖКТ нет 
154.
!Если у пациента 60 лет наблюдаются: сухая, морщинистая, утолщенная кожа, анемия, 
периорбитальные отеки, утолщение губ, языка, запоры, брадикардия, гипотермия, то речь 
идет о 
*гипотиреозе + 
*тиреотоксикозе 
*сахарном диабете 2 типа 
*нефротическом синдроме 
*акромегалии 
155.
!Какие гормональные изменения характерны для субклинического гипотиреоза (по 
другому вопрос: Укажите тиреоидный профиль при субклиническом гипотиреозе)? 
*Уровень ТТГ в норме, повышение уровней свободного Т3 и Т4 
*Повышение уровня ТТГ и снижение уровней свободного Т3 и Т4 не верно 
*Повышение ТТГ и свободного Т3 
*повышение ТТГ, нормальные уровни свободных фракций Т3 и Т4 +++ 
*Нормальный уровень ТТГ, повышенные уровни свободных Т3 и Т4 
156.
!Характерным биохимическим признаком гипотиреоза является повышение уровня 
*ионизированного кальция 
*ЛПНП + 
*сахара в крови 
*натрия 
*сывороточного железа 
157.
!Сердечно-сосудистое нарушение при гипотиреозе 
*развитие атеросклероза + 
*тахикардия
*систолическая гипертензия 
*повышение пульсового давления 
*аритмия 
158.
!Нарушение психики при гипотиреозе проявляется 
*депрессией, деменцией + 
*повышенной раздражительностью 
*эмоциональной лабильностью 
*эйфорией 
*плаксивостью 
159.
!ЭКГ-признак, характерный для гипотиреоза 
*экстрасистолия 

 *повышение вольтажа 
*снижение вольтажа + 
*учащение ритма 
*пароксизмальная тахикардия 
160.
!Тактика лечения первичного гипотиреоза у пожилых пациентов с кардиальной 
патологией 
*дебют с малых доз левотироксина с постепенным увеличением под контролем тиреоидного 
профиля и холтеровского мониторирования ЭКГ + 
*агрессивное лечение большими дозами левотироксина для скорейшей нормализации уровня ТТГ 
*назначение левотироксина после компенсации сердечно-сосудистой недостаточности 
*направление в санаторий на бальнеологическое лечение 
*лечение препаратами йодида калия 
161.
!Какой показатель является основным при диагностике аутоиммунного тиреоидита? 
*Повышенный уровень тиреоидблокирующих антител + 
*Повышенный уровень ТТГ в крови 
*Пониженный уровень ТТГ в крови 
*Повышенный уровень тиреоидстимулирующих антител 
*Пониженный уровень Т3 и Т4 в крови 
162.
!Больная 42 лет отмечает выраженную слабость, отечность лица, снижение памяти, 
зябкость, обильные менструации. Кожа холодная, выраженный гиперкератоз. Речь нечеткая, 
голос низкий. Брадикардия. Щитовидная железа увеличена, плотная. В крови повышены АТ 
к ТГ и ТПО. О каком заболевании можно думать? 
*Эндемический зоб, гипотиреоз 
*Диффузный токсический зоб 
*Аутоиммунный тиреоидит + 
*Вторичный гипотиреоз 
*Тиреоидит Риделя
163.
!Мужчина 34 лет с первичным гипотиреозом получает в течение 4 месяцев 100 мкг 
тироксина/день. Клинически – улучшение. Как оценить адекватность терапии? 
Определить: 
*ТТГ + 
*Уровни ТТГ, свободные Т3,Т4 не ааерно 
*Общие Т3 и Т4 
*Свободный Т4 
*Свободный Т3 
164.
!Какой должна быть тактика врача при гипотиреозе, впервые выявленном во время 
беременности: 
*Обычное наблюдение
*Назначаются поддерживающие дозы левотироксина 
*Назначается полная заместительная доза левотироксина + 
*Назначаются препараты йода 
*Назначаются комбинированная терапия препаратами йода и левотироксина 
165.
!Укажите симптом, характерный для манифестного врожденного гипотиреоза?

 *диарея
*позднее отхождение пупочного канатика ++ 
*влажность кожных покровов 
*тремор кончика языка 
*мерцательная аритмия 
166.
!Какое состояние функции щитовидной железы наблюдается при атрофической форме 
АИТ? 
*Гипертиреоз 
*Гипотиреоз + 
*Эутиреоз 
*Транзиторный гипотиреоз 
*Транзиторный гипертиреоз 
167.
!Больная 42 лет отмечает выраженную слабость, отечность лица, снижение памяти, 
зябкость, обильные менструации. Кожа холодная, выраженный гиперкератоз. Речь нечеткая, 
голос низкий. Брадикардия. Щитовидная железа увеличена, плотная. В крови повышены 
АТкТГ и ТПО. Выберите основной препарат для лечения данной патологии?
*Мерказолил нет 
*Тиреокомб 
*Йодтирокс 
*Левотироксин + 
*Калия йодид 
168.
!Чем обусловлено развитие гиперпролактинемии при длительно нелеченном 
первичном гипотиреозе?
*повышенной выработкой тиролиберина + 
*повышенной выработкой тиреотропина 
*повышенной выработкой ЛГ 
*повышенной выработкой ФСГ 
*повышенной выработкой эстрогенов 
169.
!У больной 10 лет слабость, отечность лица, снижение памяти, зябкость. Кожа 
холодная, гиперкератоз. Речь нечеткая, голос низкий. Брадикардия. Щитовидная железа 
увеличена, плотная. В крови повышены АТ к ТГ и ТПО, ТТГ- 12. Какой препарат 
необходимо назначить для лечения? 
*Левотироксин + 
*Мерказолил 
*Пропилтиоурацил не верно 
*Йодтирокс 
*Калия йодид 
170.
!У женщины 25 лет появилась лакторея. Врач обнаружил избыточную массу тела, 
сухость кожи, дисменорею, сонливость, отеки, запоры. При МРТ головного мозга выявлена 
микроаденома гипофиза. Какое исследование следует провести у больной, помимо 
определения в крови уровня пролактина? 
*Пробу на резервы СТГ 
*Исследование тиреоидного профиля + 
*Определить уровни ЛГ, ФСГ нет 

 *УЗИ органов малого таза 
*Определить осмолярность плазмы 
171.
!В каком контроле нуждается больной, получающий препарат левотироксина по 
поводу АИТ? 
*ТТГ, Т3 
*ТТГ, Т4, Т3 
*ТТГ, титра антител к ТПО 
*ТТГ + 
*ТТГ, титра антител к ТГ 
172.
!Больную 13 лет беспокоят прибавка в весе, слабость, отечность лица, сухость кожи, 
запоры, ухудшение памяти. Щитовидная железа не пальпируется. ЧСС – 52 в мин. Т3, Т4 
снижены, ТТГ – повышен. О каком заболевании идет речь? 
*Первичный гипотиреоз + 
*Центральное ожирение
*Вторичный гипотиреоз не верно 
*Гипоталамический синдром 
*Сердечная недостаточность 
173.
!Назовите критерии адекватности лечения гипотиреоза при АИТ 
*Достижение оптимального уровня ТТГ и стойкое сохранение его на уровне 0,5-2,5 мМЕ/л.+ 
*Нормализация уровня свободного Т4 и стойкое его сохранение на этом уровне 
*Нормализация уровня общего Т3 и стойкое его сохранение на этом уровне 
*Нормализация уровня антител к ТПО и сохранение этого уровня в течение года 
*Нормализация уровня антител к рецепторам ТТГ и сохранение в течение 6 месяцев 
174.
!У больной А. 16 лет из г. Тараз выявлено диффузное увеличение щитовидной железы 
2 степени, функция не нарушена. При УЗИ структура железы однородная. Уровни АТкТПО 
и АТкТГ в норме. Какое заболевание у больной? 
*диффузное увеличение щитовидной железы 2 степени 
*аутоиммунный тиреоидит, зоб 2 степени, эутиреоз 
*эндемический зоб 2 степени, эутиреоз + 
*диффузный токсический зоб 2 степени 
*диффузное увеличение щитовидной железы 2 степени, эутиреоз 
175.
!Мужчина 30 лет выписан из стационара с диагнозом «сахарный диабет 1 типа, впервые 
выявленный». Получает базис/болюсную терапию инсулином в суточной дозе 0,5 Ед/кг – 
всего 29 Ед. Из них: 14 Ед Лантуса в 22.00, 15 Ед – болюсного в трех инъекциях. Технике 
инъекций обучен, но гликемия остается высокой, особенно после еды. В первую очередь в 
чем нуждается такой пациент? 
*В увеличении дозы Лантуса 
*В увеличении дозы болюсного инсулина 
*В обучении в школе диабета + 
*В замене инсулина сахароснижающими таблетками 
*В повторной госпитализации 

176.
!Мужчина 40 лет поступил в стационар с диагнозом «сахарный диабет 2 типа, впервые 
выявленный. Ожирение 2 ст». При обследовании уровень гликированного гемоглобина-9%, 
гликемия натощак-8-9 ммоль/л, после еды- 10-14 ммоль/л. Какое лечение необходимо 
назначить пациенту (кроме диеты)? 
*комбинированная сахароснижающая терапия (ПССП+инсулин продленного действия)+ 
*пероральные сахароснижающие препараты 
*интенсифицированная инсулинотерапия 
*активная физическая нагрузка нет 
*препарат выбора- метформин 
177.
!Больную 18 лет беспокоят прибавка в весе, чувство кома в горле, слабость, отечность 
лица, сухость кожи, запоры, ухудшение памяти. Щитовидная железа увеличена до 2 
степени. ЧСС – 54 в мин. О каком заболевании идет речь? 
*Центральное ожирение
*Вторичный гипотиреоз 
*Первичный гипотиреоз + 
*Гипоталамический синдром 
*Сердечная недостаточность 
178.
!У больной Г. 22 лет выявлено диффузное увеличение щитовидной железы 2 степени, 
симптомов нарушения функции железы не выявлено. При УЗИ структура железы 
однородная. Уровни АТкТПО и АТкТГ выше нормы. Какое заболевание у больной? 
*диффузное увеличение щитовидной железы 2 степени 
*аутоиммунный тиреоидит, зоб 2 степени, эутиреоз +? 
*эндемический зоб 2 степени, эутиреоз 
*диффузный токсический зоб 2 степени 
*диффузное увеличение щитовидной железы 2 степени, эутиреоз 
179.
!Что необходимо определить для подтверждения диагноза аутоиммунный тиреоидит? 
*Титр антител к ТПО и ТГ + 
*ТТГ, свободный Т3 
*ТТГ, свободный Т4 
*Титр антител к рТТГ и ТГ 
*Титр антител к ТПО и рТТГ 
180.
!У пациентки, обратившейся к врачу в связи с артериальной гипертензией, выявлено: 
симметричный экзофтальм, положительный симптом Мари, АД 150/40 мм.рт.ст, ЧСС 98 в 
мин., АТ к рецептору ТТГ- 30 (при норме менее 1 МЕ/л). Какой тиреоидный профиль будет 
у пациентки? 
*Уровень ТТГ в норме, повышение уровней свободного Т3 и Т4 
*Повышение уровня ТТГ и снижение уровней свободного Т3 и Т4 
*понижение ТТГ, повышенные уровни свободных фракций Т3 и Т4 + 
*Повышение ТТГ и свободного Т3 
*понижение уровня ТТГ, пониженные уровни свободных Т3 и Т4 
181.
Какой уровень глюкозы плазмы (ммоль/л) натощак свидетельствует о наличии 
сахарного диабета? * ≥7,0 
182.
Какова длительность действия инсулина Протафан НМ? *24 часа 

183.
К какой группе относятся инсулины Хумулин НПХ и Протафан? *средней 
продолжительности действия
184.
Какой препарат из нижеперечисленных относится к ингибиторам ДПП-4? *один из 
них 
– ситаглиптин 
– вилдаглиптин 
– линаглиптин 
– алоглиптин 
185.
Какой препарат из нижеперечисленных относится к ингибиторам SGLT-2?
– дапаглифлозин 
– эмпаглифлозин 
– канаглифлозин 
186.
Какой препарат из нижеперечисленных относится к агонистам ГПП-1?
– эксенатид 
– лираглутид 
- ликсисенатид 
- дулаглутид 
187.
Больная с диффузным токсическим зобом получает мерказолил 60 мг/день. Сонлива, 
отечна, отеки плотные, кожа сухая. ЧСС -50 уд в мин. Диагностирован медикаментозный 
гипотиреоз. Ваши действия? *Прекратить мерказолил 
188.
К какой группе относятся инсулины Актрапид, Хумулиин регуляр? *Инсулины 
короткого действия 
189.
У больной 23 лет через неделю после перенесенного ОРВИ появились боли по 
передней поверхности шеи, иррадирующие в ухо и ключицу, а также симптом 
тиреотоксикоза. О каком заболевании должен подумать врач? * Подострый тиреотоксикоз 
190.
Мужчина 22 лет с висцеральным ожирением. У матери сахарный диабет 2 типа. 
Пероральный тест толерантности к глюкозе: гликемия натощак – 5,5 ммоль/л, через 2 часа 
после нагрузки – 8,9 ммоль/л. Ваше заключение? *Нарушение толерантности к глюкозе 
191.
Что из нижеперечисленного характерно для сахарного диабета 2 типа? *Жажда, 
ожирение, АГ, дислипедимия 
192.
Что из нижеперечисленного характерно для гипотиреоза? *Снижение всех 
показателей (бради-, и тд) 
193.
Что приводит к развитию диабетического кетоацидоза? *Дефицит инсулина 
194.
Что из нижеперечисленного стимулирует выработку тиреоидных гормонов при 
болезни Грейвса? *Антитела к ТТГ 
195.
Что относится к диабетической микроангиопатии? *Ангиоретинопатия, 
Ангионефропатия 
196.
Женщина 82 лет с сахарным диабетом 2 типа. Дважды перенесла ОНМК. Нуждается в 
постороннем уходе. Большую часть времени прибывает в одиночестве. Около суток назад 
появились подергивания отдельных групп мышц, стала сонливой, речь невнятная. 
Выраженное обезвоживание. АД 130/80 мм.рт.ст. Гликемия 53 ммоль/л. О каком состоянии 
в первую очередь должен подумать врач скорой помощи? * Гиперосмолярная 
гипергликемическая кома 
197.
Какой препарат из нижеперечисленных относится к ингибиторам а-глюкозидаз? 
*Акарбоза 
198.
Назовите основной критерий лабораторный диабетического кетоацидоза: * кетоны в 
моче. ph<7,3 , гликемия>13,0. 
199.
Какой препарат из нижеперечисленных относится к классу сульфонилмочевиины?
– гликлазид 

– глимепирид 
-глибенкламид 
200.
Какова длительность действия инсулина Хумулин НМ? *24 часа 
201.
Какой лабораторный показатель может быть использован для проведения 
дифференциальной диагностики между болезнью Грейвса и гипотиреозом? *АТ к ТПО 
202.
Назовите, какой метод исследования используется для диагностики: *Исследование 
крови натощак и после приема 75 г глюкозы 
203.
Какой тип сахарного диабета превалирует в популяции? *СД 2 типа 
204.
Назовите важное правило при проведении подкожных инъекций инсулина: *Плечо 
(участок трехглавой мышцы), бедро (верхний переднебоковой участок), живот (область 
вокруг пупка), ягодицы (верхний наружный квадрант) 
205.
Наиболее характерным признаком подострого тиреоидита является: *Боли в области 
шеи, при глотании, повороте головы, иррадирующие в челюсть, ухо, затылок. 
206.
Какой из нижеперечисленных признаков характерен для тиреотоксикоза? 
*Возбужденные, суетливые, плаксивые, не спят, миоплегия, гипергидроз, тремор, 
экзофтальм 
207.
Женщина 34 лет. Масса избыточна, щитовидная железа I ст., плотная. Лицо 
одутловатое. Кожа сухая. Язык отечен. Пульс – 64 в 1 минуту. Запоры. Уровень ТТГ в крови 
повышен, св Т4 снижен. Какое заболевание у больной? *Аутоиммунный тиреоидит, 
гипертрофическая форма, зоб 1 ст., клинический гипотиреоз++ 
208.
Мужчина 67 лет в течение 10 лет страдает СД 2 типа. Жалуется на парестезии, боли в 
стопах колющего характера, снижение температурной чувствительности. Какое осложнение 
СД предположительно имеет место у пациента: *Диабетическая полинейропатия ++ 
209.
У женщины с диффузным токсическим зобом, получавшей 30 мг тирозола в течение 
месяца, появились запоры, сухость кожи, прибавка в весе, брадикардия. Как называется 
возникшее состояние? *Медикаментозный гипотиреоз 
210.
Укажите генез гиперкетонемии при кетоацидотической коме: *Повышенный липолиз, 
гиперлипидемия, накопление продуктов распада жиров, гиперкетонемия, кетоацидоз, 
ГИПЕРКЕТОНОГЕНЕЗ 
211.
Что из нижеперечисленных может вызвать появление сахарного диабета 2 типа? *
Малоподвижный образ, возраст и имт, предрасположенность к заболеванию, стресс 
212.
У больной 10 лет отставание в росте, задержка пубертата, снижение памяти, плохая 
успеваемость, отечность лица, зябкость. Кожа холодная, гиперкератоз. Голос низкий. 
Брадикардия. Запоры. Щитовидная железа не увеличена. Ващ предварительный диагноз? 
*Врожденный гипотиреоз либо Вторичный 
213.
Какая характеристика подходит для инсулинов Детемир и Лантус? *Беспиковые 
продленные, длительность действия 20-24 часа 
214.
У женщины в течение года постепенно появились тахикардия, похудание, потливость, 
тремор, раздражительность. Какое предположительно заболевание имеет место в данном 
случае? *ДТЗ (тиреотоксикоз/гипертиреоз) 
215.
Какова длительность действия инсулина Апидра? * 3-4 часа, ультракороткого 
действия 
216.
Назовите среди нижеперечисленных симптомы диабетической периферической 
нейропатии: *Потеря чувствительности к боли, температуре и вибрации 
217.
Какой уровень глюкозы в плазме крови указывает на гипергликемию? *≥7,0 натощак, 
и через 2 ч после еды ≥11,1 
218.
Назовите основной механизм повышения АД при диабетической болезни почек: 
*Снижение клубочковой фильтрации, Инсулинорезистентность, Задержка натрия и воды 

219.
Тактика лечения больного сахарным диабетом 2 типа при развитии пневмонии: 
*Добавление метформина 
220.
Какой из нижеперечисленных препаратов является ингибитором 
ангиотензинпревращающего фермента? *Каптоприл, эланаприл (окончание ПРИЛ) 
221.
Назовите, что из нижеперечисленного является причиной врожденного первичного 
гипотиреоза? *Недоразвитие щитовидной железы, неонатальный гипотиреоз.