Задача 3.25.1.
В приемное отделение доставлен ребенок 6 месяцев, который заболел остро: повысилась
температура до 39,8-40
о
С, однократная рвота, резкая бледность, судорожные подергивания; через
несколько часов на кожных покровах нижних конечностей, ягодицах животе появилась пятнистая,
а позже - через 8-12 часов - геморрагическая звездчатой формы сыпь сине-фиолетового цвета
диаметром от 1 до 3-5 см, с некрозом в центре. Ребенок бледный, кожа мраморная, стонет. Лежит
на боку, голова запрокинута, ноги приведены к животу. Положительные симптомы: ригидность
мышц затылка, симптомы Кернига, Брудзинского. Артериальное давление 40/20 мм.рт.ст.
Проведена люмбальная пункция. Из носоглотки и ликвора высевыется Neisseria Meningitidis
gruppa A.
Выберите правильный вариант диагноза:
1. Менингококковая инфекция, менингококцемия.
2. Генерализованная форма менингококковой инфекции, менингит+ менингококцемия,
тяжелая, осложненная инфекционно-токсическим шоком 3 степени, синдромом Уотерхауса-
Фридериксена.
3. Менингококковая инфекция, менингит.