*Бет пен мойынның туа пайда болған кисталары мен жыланкөздері. Клиникасы, диагностикасы, емі. *2*44*2*

#20
*!Ер адам 47 жаста, сол жақ құлақ маңы сілекей безінде пайда болған түзіліске шағымданып келді. Объективті қарап тексергенде жұмсақ эластикалық консистенциядағы ауырмайтын, диаметрі шамамен 3 см, шекарасы анық, қоршаған тіндерге жабыспаған түзіліс анықталды. Сиалограммада толу ақауы 2,5х2,5 см шекаралары анық.

#21
*!Бозбала 20 жаста, сол жақ мойын аймағындағы түзіліске шағымданып жақ бет хирургына келді. Түзіліс баяу үлкейіп келеді, 3-4 жыл болды. Объективті: мойынның орта үштен бірінші бөлімінде, изеу бұлшықетінің алдыңғы қырында домалақ пішінді, тауық жұмыртқасы тәрізді түзіліс анықталды, оның үстіндегі терісі өзгермеген, пальпациясында – шектелген ауырмайтын құрылым, теріге жабыспаған, консистенциясы эластикалық.

#22
*!Ер адам 27 жаста, жоғарғы еріннің ісінуіне, жоғарғы жақ сүйегі тістерінің ауыратындығына шағымданды. Анамнезден: 3 жыл бұрын спорттық жарақта алған. Түнде жоғарғы жақ маңында ауыру сезімі пайда болды. Объективті: жоғарғы еріннің ісінуінен беті асимметриялы. 1.1 және 2.1 тіс маңындағы шырышты қабаты гиперемирленген, ісінген. Өтпелі қатпары тегістелген. 1.1 және 2.1 тістері интактілі, түсі өзгерген, перкуссиясы ауырады. Рентгенограммада сүйек тінінің сорылуы домалақ пішінді, диаметріндегі өлшемі 1,5 см, қуысқа 1.1, 2.1 тісердің түбір қшы енген.

#23
*!Стоматологқа әйел адам төменгі сол жақ ерінінде пайда болған түзіліске шағымданып келді, түзіліс кезеңді түрде тұтқыр сілекей түрінде ашылып отырады. Түзіліс жарты жыл бұрын ернін тістеп алған соң пайда болды. Объективті: төменгі ернінде сол жағынан жарты шар тәрізді көкшіл түсті түзіліс анықталды, шырышты қабатынан шығыңқы орналасқан, пальпацияда жұмсақ эластикалық.

#24
*!Ер адам 25 жаста, стоматологқа ауыз қуысын санациялау мақсатымен келді. Рентгенограммадан қарап тексергенде бүйір проекциядан төменгі жақ сүйегінің бұрышында домалақ пішінді, шекарасы анық сорылу ошағы анықталды, көлемі 3,5х3,5 см. Қуысқа төменгі ретенирленген «ақыл тіс» енген.

#25
*!Әйел адам 53 жаста, төменгі ерніндегі сол жақта орналасқан түзіліске шағымданып келді, оны тісьтесе ішінен тұтқыр сілекей шығады, содан соң қайтадан толады. Объективті қарап тексергенде төменгі ернінің сол жағында орналасқан түзілісі көкшіл түсті, шырышты қабаттан шығыңқы орналасқан. Пальпацияда түзіліс жұмсақ эластикалық.

#26
*!Бозбала 17 жаста, құлақ маңының сол жақ аймағында кезеңді түрде бөліністің болуына шағымданып келді. Ата-анасының айтуы бойынша, құлақ маңының сол жақ аймағындағы нүкте туа пайда болған, кезеңді түрде іріңдеп тұрады. Объективті қарап ткесергенде: құлақ қалқанының алдында нүктелі тесік бар, құлақ бүртігін басқанда, шырышты секрет бөлінеді. Тесікке зондты енгізгенде жолының бағыты құлақ қалқанына қарай жүреді.

#27
*!Бозбала 17 жаста, құлақ маңының сол жағында терісінің кезеңді түрде бөліністің болуына шағымданды. Ата-анасының айтуы бойынша құлақ маңының сол жақ аймағындағы нүкте туа пайда болған, кезеңді түрде іріңдеп тұрады. Объективті қарап ткесергенде: құлақ қалқанының алдында нүктелі тесік бар, құлақ бүртігін басқанда, шырышты секрет бөлінеді. Тесікке зондты енгізгенде жолының бағыты құлақ қалқанына қарай жүреді.

#28
*!Бозбала 18 жаста, сөйлегенде және тамақ қабылдағанда қиындық туатынына, тіласты аймағында ісіктің болуына шағымданды. Түзілісті бір жыл бұрын байқаған, баяу өседі. Объективті қарап тексергенде иек асты аймағында ісік бар. Пальпацияда түзіліс домалақ пішінді, куөлемі 4,2х4,7 см, ауырмайды, ұстап тексергенде консистенциясы қамыр тәрізді. Ауыз ашылуы еркін, тіл асты аймағының алдыңғы бөлігінде шырышты қабаттың ісінуі. Бимануальді пальпацияда түзіліс қозғалмалы, қоршаған тіндерге жабыспаған. Пункция жүргізілді, сұйықтық алынды (эпидермальді жасушалар, май, шаш қалдықтары).

#29
*!Ер адам 50 жаста, төменгі жақ асты аймғының сол жағындағы ісінуіге шағымданып келді. Түзіліс бір жыл бұрын пайда болды, баяу өседі. Объективті: төменгі жақ асты аймғының сол жағындағы ісінудің себебінен беті асимметриялы. Түзіліс үстіндегі тері қарапайым түсті. цвета. Пальпацияда пішіні домалақ, жұмсақ-эластикалық консистенцияда. Ауыз қуысында төменгі жақ асты сілекей безінің өзегінен таза сілекей бөлінеді. Ультрадыбыстық эхограммада жақ асты сілекей безінің маңында домалақ пішінді анэхогендлі түзіліс анықталды, оның көлемі 3,5х3,7 см сұйықтықты компонент.

#30
*!Ер адам 58 жаста, оң жақтағы құлақ маңы сілекей безінен сілекей бөлінетіндігне шағымданды. 2 апта бұрын жол апатына ұшырап, құлақ маңы аймағынан жарақат алған. Травматология бөлімшесінде жараның АХӨ жүргізілді. Бір аптадан соң тамақ қабылдағаннан кейін жарақатының дитсальді аймағынан сілекей аға бастады. Объективті: сол жақ құлақ маңы аймағында ұзындығы 3 см тыртық анықтады, дистальді бөлімінде нүктелі тесік бар, безге массаж жасағанда сілекей бөлінеді. Ауыз қуысында құлақ маңы сілекей безінен таза сілекей бөлінеді.

#31
*!Ер адам 69 жаста, оң жақтағы құлақ маңы сілекей безінен сілекей бөлінетіндігне шағымданды. Бір ай бұрын құлақ маңы аймағынан сынған бөтелкемен жарақат алған. Травматология бөлімшесінде жараның АХӨ жүргізілді. Бір аптадан соң тамақ қабылдағаннан кейін жарақатының орталық бөлімінен сілекей аға бастады. Объективті: сол жақтағы ұрт аймағынан тыртықтың қасында нүктелі тесі анықталды, безге массаж жасағанда тесіктен сілекей бөлінеді. Ауыз қуысында құлақ маңы сілекей безіне массаж жасағанда сілекей безі өзегінен сілекей бөлінбейді.

#32
*!Бозбала 20 жаста, жақ-бет хирургіне сол жақ мойын аймағында пайда болған түзіліске шағымданды. Түзіліс 3-4 жыл бұрын пайда болды. Объективті: мойынның үштен бір бөлігінде, изеу бұлшықетінің алдыңғы қырында домалақ пішінді, көлемі тауықтың жұмыртқасындай түзіліс анықталды, түзілістің үстіндегі терісінің түсі өзгермеген, пальпацияда шекарасы анық ауырмайтын, теріге жабыспаған, консистенциясы жұмсақ-эластикалық түзіліс.

#33
*!Әйел адам 40 жаста, жоғарғы жақ сүйегінің оң жағындағы тісінің бұзылғандығына шағымданып келді. Тісі бірте-бірте бұзыла бастады, бұрын емделген. Объективті қарап тексергенде беті симметриялы, 1.6 тістің 1/3 бұзылған, перкуссиясы ауырады. Рентгенограммада: тістің каналдарының 2/3 бөлігі пломбыланған, 1.6 тістің түбір аймағында сүйек тінінің сорылуы домалақ пішінді, шекарасы анық, көлемі 1,2х1,5 см.

#34
*!Әйел адам 47 жаста, ауыз қуысын санациялау мақсатымен келді. Объективті қарап тексергенде беті симметриялы, 1.6 тістің 1/3 бөлігі бұзылған, перкуссиясы ауырмайды. Рентгенограммада: тіс каналдары 2/3 бөлігіне дейін пломбыланған, 1.6 тіс түбірлерінің маңыда сүйек тінінің сорылуы домалақ пішінді, шекаралыр анық, көлемі 0,5х0,3 см.

#35
*!Әйел адам 40 жаста, жоғарғы жақ сүйегі оң жағындағы тісінің бұзылуына шағымданып келді. Тісі бірте-бірте бұзыла бастады, бұрын емделген. Объективті қарап тексергенде: бет әлпеті симметриялы, 1.6 тісі 1/3 бұзылған, перкуссиясы ауырмайды. Рентгенограммада: тіс каналдары 2/3 бөлігіне пломбыланған, 1.6 тіс түбірлерінің сорылуы домалақ пішінді, шекаралары анық, көлемі 1,2х1,5 см.

#36
*!Әйел адам 49 жаста, төменгі жақ сүйегінің оң жақ маңында пайда болғаг ісінуге шағымданып келді, ісіну 2 ай бұрын пайда болған, баяу өсті. Объективті қарап тексергенде: бет әлпеті төменгі жақ сүйегі денесінің жуандауынан асимметриялы. Пальпацияда «пластмассалы ойыншықтың» белгісі анықталады. Ауыз қуысында 1.6 1/3 бөлігіне бұзылған, перкуссиясы ауырмайды. Ортопантомограммада: тістің каналдары 2/3 бөлігіне пломбыланған, төменгі жақ сүйегі денесінде шекаралары анық, домалақ пішінді сүйек сорылуы анықталды, көлемі 3,2х4,5 см, қуысқа 1.5, 1.6, 1.7 тістердің түбірлері енген, төменгі жақ сүйектің төменгі қыры жұқарған.

#37
*!Әйел адам 51 жаста, төменгі жақ сүйегінің оң жақ маңында пайда болғаг ісінуге шағымданып келді, ісіну 2 ай бұрын пайда болған. Объективті: бет әлпеті төменгі жақ сүйегі денесінің жуандауынан асимметриялы. Пальпацияда «пергамент сықыры» белгісі анықталды. Ауыз қуысында: 4.6 тісі 1/3 бөлігіне бұзылған, перкуссиясы ауырмайды. Ортопантомограммада: тіс каналдары 2/3 бөлігіне пломбыланған, төменгі жақ денесінің аймағында шекарасы анық, домалақ пішінді сүйек тінінің сорылуы анықталды, оның көлемі 3,2х4,5 см, қуысқа 4.6 тістің түбірлері енген, төменгі жақ сүйегінің төменгі қыры жұқарған.

#38
*!Ер адам 69 жаста, төменгі жақ сүйегінің «ісінуіне» шағымданды. Объективті: төменгі жақ сүйегі денесінің сол жағында жуандау анықталды. Пальпацияда «пластмассалы ойыншық» белгісі бар, түзілістің ортасында – флюктуация анықталды. Ауыз қуысы: 3.6 тіс 1/3 бөлігіне бұзылған, перкуссиясы ауырмайды 3-D компьютерной томограммада: тіс каналдары 2/3 бөлігіне пломбыланған, төменгі жақ сүйегі денесінде шекаралаы анық, домалақ пішінді сүйек тінінің сорылуы анықталды, оның көлемі 3,2х4,5 см, қуысқа 3.5, 3.6, 3.7 тіс түбірлері кіріп тұр, сыртқы кортикальді пластинкасы 4.6 тіс түбірлерінің децгейінде жоқ, оның көлемі 1,8х1,7 см.

#39
*!Ер адам 52 жаста, мұрнынан бөлінді ағатынына, жоғарғы жақ сүйегінің оң жағында ауырлық сезімнің болуына шағымданды. 3 күн бұрын ауыра бастады. Объективті: оң жақ көз асты аймағы жұмсақ тіндерінің ісінуі. а Жоғарғы жақ сүйегі алдыңғы қабырғасының пальпациясында ауыру сезімі айқындалды. Ауыз қуысында 1.6 тіс 1/3 бөлігіне зақымданған, перкуссиясы ауырады. Рентгенограммада: тіс каналдары 2/3 бөлігіне пломбыланған, сүйек тінінің сорылуы домалақ пішінді, шекаралары анық, көлемі 3,2х4,5 см, жоғарғы жақ қойануына енген, қуыста көлеңке бар. Түзіліс қуысына 1.6 тіс түбірі енген.

#40
*!Бозбала 17 жаста, сол жағындағы құлақ маңы аймағының терісінен кезеңді түрде бөлінді ағатындығына шағымданып келді. Ата-анасыныңайтуы бойынша, құлақ бүртігінің алдындағы нүктеі тесік туа пайда болған, кезеңді түрде іріңдеп отырады. Объективті қарап тексергенде: құлақ қалқанының алдында нүктелі тесігі бар, құлақ бүртігіне басқанда тесіктен шырышты секрет бөлінеді. Тесікке зондты енгізгенде оның жолы құлақ қалқанына қарай апарады.

#41
*!Әйел адам 35 жаста, тістегенде пайда болатын ауыру сезіміне шағымданды. Объективті: бет-әлпеті симметриялы, жергілікті лимфа түйіндері ұлғаймаған. Аузы еркін ашылады. 1.2–1.3 тістері пломбаның астында, түсі өзгерген, перкуссиясы қатты ауырады. Рентгенограммада сүйектің сорылуы домалақ пішінді, шекарасы анық, диаметрі 1,2 см, 1.2, 1.3 тістердің түбірлері қуысқа шығып тұрады.

#42
*!Ер адам 22 жаста, мойынның сол жақ бүйір бетінің үштен бірінде, изеу бұлшықетінің алдыңғы қырында жыланкөз анықталды, сыртқа қарай грануляциясы шығып тұр, айналасындағы жұмсақ тіндер гиперпигменттелген. Жыланкөзден сары түсті созыңқы сұйықтық бөлініп отырады, сол себептен терінің мацерациясы дамыды.

#43
*!Бозбала 17 жаста, сол жағындағы құлақ маңы аймағының терісінен кезеңді түрде бөлінді ағатындығына шағымданып келді. Ата-анасының айтуы бойынша, құлақ бүртігінің алдындағы нүктеі тесік туа пайда болған, кезеңді түрде іріңдеп отырады. Объективті қарап тексергенде: құлақ қалқанының алдында нүктелі тесігі бар, құлақ бүртігіне басқанда тесіктен шырышты секрет бөлінеді. Тесікке зондты енгізгенде оның жолы құлақ қалқанына қарай апарады.

#44
*!Ер адам 60 жаста, жоғарғы жақ сүйегінің оң жағында бұзылған тістің болуына шағымданды. Тіс бірте-бірте бұзыла бастады, бұрын емделген. Объективті: бет әлпеті симметриялы, 1.6 тіс 1/3 бөлігіне бұзылған, перкуссиясы ауырмайды. Рентгенограммада: тіс каналдары 2/3 бөлігіне пломбыланған, 1.6 тіс түбірлерінің маңында сүйек тінінің сорылуы домалақ пішінді, шекарасы анық, көлемі 1,2х1,5 см, қуысқа 1.6 тістің түбірлері еніп жатыр..

#46
*!Әйел адам 40 жаста, жоғары оң жақ тісінің бұзылуына шағымданып келді. Тісі бірте-бірте бұзыла бастады, бұрын емделген. Объективті қарап тексергенде: беті симметриялы. 1.6 тісінің 1/3 бөлігі бұзылған, перкуссиясы ауырмайды. Рентгенограммада: тіс каналдары тістің 2/3 бөлігіне пломбыланған, 1.6 тіс түбірінің маңында сүйек тінінің сорылуы домалақ пішінді, шекаралары анық, көлемі 1,2х1,5 см, 1.6 тіс түбірлері қуысқа еніп тұр.

#47
*!Әйел адам 47 жаста, обратилась жоғары оң жақ тісінің бұзылуына шағымданып келді. Тісі бірте-бірте бұзыла бастады, бұрын емделген. Объективті қарап тексергенде: беті симметриялы. 1.5 тісі 1/3 бұзылған, перкуссиясы ауырмайды. Рентгенограммада: тіс каналы 2/3 бөлігіне пломбыланған, 1.5 тіс түбірінің маңында сүйек тінінің сорылуы домалақ пішінді, шекарасы анық, көлемі 1,2х1,5 см, 1.5 тіс түбірлері қуысқа енген.

#48
*!Әйел адам 40 жаста, жоғары оң жақ тісінің бұзылуына шағымданып келді. Тісі бірте-бірте бұзыла бастады, бұрын емделген. Объективті қарап тексергенде: беті симметриялы. 1.6 тісінің 1/3 бөлігі бұзылған, перкуссиясы ауырмайды. Рентгенограммада: тіс каналдары тістің 2/3 бөлігіне пломбыланған, 1.6 тіс түбірінің маңында сүйек тінінің сорылуы домалақ пішінді, шекаралары анық, көлемі 1,2х1,5 см, 1.6 тіс түбірлері қуысқа еніп тұр.

#49
*!Ер адам 47 жаста, төменгі оң жағының «ісінуіне» шағымданып келді. Объективті қарап тексергенде: төменгі оң жақ сүйегі денесінің деформациясынан беті асимметриялы, пальпацияда «пергамент сықыры» анықталды. 4.6 тісі 1/3 бөлігіне бұзылған, перкуссиясы ауырмайды. Рентгенограммада: тіс каналдары 2/3 бөлігіне пломбыланған, 4.6 тіс түбірлерінің сорылуы домалақ пішінді, шекарасы анық, көлемі 3,2х3,5 см, 4.5, 4.6, 4.7 тіс түбірлері сорылу ошағына еніп орналасқан.

#50
*!67 жастағы ер адам төменгі оң жақтың ісінуіне шағымданып келді.Қарап тексергенде: төменгі оң жақ денесінің деформациясының әсерінен бет әлпетінің ассимметриясы, «пергаментті сықыр» симптомы анықталды. 4.6 тіс 1/3 бөлігі бұзылған, перкуссия ауыру сезімсіз. Рентген көрінісінде: түбір өзегі 2/3 бөлігі пломбаланған, 4.6 тіс түбір аймағында шекарасы айқын дөңгелек сүйек тінінің сорылуы , өлшемі 3,2х3,5 см, сорылу аймағына 4.5, 4.6, 4.7 тістердің түбірлері енеді.

#51
*!47 жастағы ер адам жоғарғы жақтың алдыңғы бөлігінің ісінуіне шағымданып келді. Қарап тексергенде: жоғарғы жақтың алдыңғы бөлігінің деформациясы әсерінен бет әлпеті ассимметриялы, пальпация кезінде«пергамент сықыры» симптомы анықталды. 1.3 тісте терең тісжегі қуысы бар, шұқып және қағып тексергенде ауыру сезімі жоқ.РЕнтген көрінісінде: түбір өзегі бос, жақсы өтімді 1.3 тіс түбірі аймағында сүйек тінінің дөңгелек пішінді шекарасы анық сорылуы , өлшемі 1,2х1,5 см, сорылу аймағына 1.3, 1.2 тіс түбірлері енеді

#52
*! 34 жастағы әйел адам төменгі сол жақ ерніндегі түзілістің пайда болуына шағымданып келді.Жағымсыз әдеттері бар: шылым шегу, ішімдік жиі ішеді, ащы майлы тағамды жақсы көреді.Анамнезде: түзіліс үш ай бұрын пайда болған, оқтын-оқтын қоймалжың сұйықтықтың бөлінуімен жүреді, кейін қайта толады.Қарап тексергенде: төменгі сол жақ ернінде сопақ пішінді түзіліс, көк түстіөлшемі 1,3х1,5 см, жұмсақ эластикалықконсистенцияда. Терең тістем.

#53
*! 39 жастағы әйел адам төменгі сол жақ ернінде түзілістің пайда болуна шағымданып келді. Анамнезінде: түзіліс алты ай бұрын ернін тістелеуден кейін пайда болды, оқтын оқтын қоймалжың сұйықтықтың бөлінуімен жүреді, қайтадан толады. Қарап тексергенде: тқменгі сол жақ ернінде сопақ пішінді түзіліс анықталды, көк түсті, өлшемі 1,3х1,5 см, жұмсақ-эластикалық консистенцияда

#54
25 жастағы ер бала стоматологқа тағам қабылдаудың , тілдің қимылдауының қиындауына шағымданып келді.. Қарап тексергенде : оң жақ тіласты аймағында көк түсті сопақ пішінді түзіліс анықталды, пальпация эластикалық консистенцияда.

#55
*!19 жастағы қыз тағам қабылдаудың , тілдің қимылдауының қиындауына шағымданып келді. Тіластындағы түзілістен тұтқыр сұйықтықтың бөлінуімен , қайтадан толуымен жүреді. Қарап тексергенде: оң жақ тіласты аймағында көк түсті сопақ пішінді түзіліс анықталды, пальпация жұмсақ эластикалық консистенцияда.

#56
*! 16 жастағы қыз тістердің аймағында косметикалық ақауға шағымданып келді. Қарап тексергенде: тістердің тығыз орналасуы ,төменгі4.5 тістің болмауы. Ортопантомограммада - 4.5 тістөменгі жақ денесіне вертикальді орналасқан, тіс сауыты аймағында сүйек тінінің дөңгелек пішінді шекарасы анық сорылуы бар, өлшемі 1,5х1,8 см.

#57
*!16 жастағы қыз тістердің аймағында косметикалық ақауға шағымданып келді. Қарап тексергенде: тістердің тығыз орналасуы, альвеола өсіндісінің вестибулярлы аймағының картикальді пластинкасының ісінуі. Ортопантомограммада - 1.2 және 1.3 тістер арасында алмұрт тәрізді пішінді шеккарасы анық сүйек тінінң сорылуы өлшемі 1,5х1,8 см. Түзіліс пайда болған қуысқа тіс түбірлері енбейді.

*кератокиста

#58
*!46 жастағы ер адам стоматологқа протездеу мақсатында келді.Тексеру кезінде ортопантомограммада төменгі жақ денесінің ортасында анық шекаралы дөңгелек пішінді сүйек тінінің сорылуы анықталды, өлшемі 2,5х2,8 см. Түзіліс пайда болған қуысқа тіс түбірлері енбейді.

#59
*!25 жастағы ер бала стоматологқа тағам қабылдаудың , тілдің қимылдауының қиындауына шағымданып келді.. Қарап тексергенде : оң жақ тіласты аймағында көк түсті сопақ пішінді түзіліс анықталды, пальпация эластикалық консистенцияда.

#60
58 жастағы әйел төменгі оң жағының деформациясына шағымданып келді 3 ай бұрын пайда болған. Тексеру кезінде рентгенограммада төменгі оң жақ денесінде шекарасы анық дөңгелек пішінді сүйек тінінің сорылуы анықталды, өлшемі 6,0х4,5 см, пайда болған қуысқа бұзылған 4.6 тістің түбірі енеді, сонымен қоса интактілі 4.5тістің түбірі . Төменгі жақтың төменгі жақ жиегі жұқарған.

#61
*!16 жастағы жасөспірім бет- жақ аймағының хирургіне жыланкөздің пайда болуына шағымданып келді. Қарап тексергенде: мойынның сол жағында грануляциялық тінмен жыланкөз анықталды. Айналасындағы тері гиперпигментацияланған. Жыланкөзден тұтқыр сарғыш сұйықтық бөлінеді, айналасындағы тері мацерацияланған.