" Болезнь Гиршпрунга"



бет2/4
Дата22.05.2022
өлшемі52,35 Kb.
#144683
түріЛитература
1   2   3   4
Байланысты:
Реферат

1. Этиология и патогенез
В основе заболевания лежит нарушение иннервации толстой кишки, нижних её отделов, приводящее к снижению (вплоть до отсутствия) перистальтики аганглионарного сегмента. В результате в вышележащих отделах скапливается кишечное содержимое — возникает запор.

2. Распространённость


По данным разных авторов частота колеблется от 1:20 000 до 1:1 000. Мальчики болеют в 4-5 раз чаще девочек[3].

3. Классификация форм и стадий болезни Гиршпрунга


  • А. Анатомические формы

    • 1. Ректальная (25 % случаев)

      • а) с поражением промежностного отдела прямой кишки (с суперкоротким сегментом)

      • б) с поражением ампулярной и надампулярной частей прямой кишки (с коротким сегментом)

    • 2. Ректосигмоидальная (70 % случаев)

      • а) с поражением дистальной трети сигмовидной кишки

      • б) с поражением большей части или всей сигмовидной кишки (с длинным сегментом)

    • 3. Сегментарная (1,5 %)

      • а) с одним сегментом в ректосигмоидном переходе или сигмовидной кишке

      • б) с двумя сегментами и нормальным участком между ними

    • 4. Субтотальная (3 %)

      • а) с поражением левой половины толстой кишки

      • б) с распространением процесса на правую половину толстой кишки

    • 5. Тотальная (0,5 %) — поражение всей толстой кишки и иногда части тонкой.

  • Б. Клинические стадии

    • 1. Компенсированная

    • 2. Субкомпенсированная

    • 3. Декомпенсированная

4. Клинические симптомы болезни Гиршпрунга
Наиболее ярким проявлением болезни Гиршпрунга у детей старшего возраста являются упорные запоры.

  • Ранние — запор с первых дней (недель) жизни, усиливающийся при введении плотной пищи. В старшем возрасте стул только после клизмы. Метеоризм с первых дней жизни. «Лягушачий» живот.

  • Поздние — анемия, гипотрофия, рахитоподобая деформация грудной клетки, каловые камни, каловая интоксикация.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет