+ жедел респираторлы вирусты инфекция
жүктеу/скачать 2,85 Mb.
|
UDAChI
- Бұл бет үшін навигация:
- + В – жасушалық//
- + қандағы қант деңгейін тексеру//
- + тропонинді
- преднизолонды төмендету үшін метилпреднизолонмен пульс-терапия өткізу
| + цианокобаламин//
*** Жедел лимфобласты лейкозбен күдікті науқасқа бластты жасушалардың мембранасын иммунофенотиптеу жүргізгенде келесі антигендер анықталды: CD 19+ CD 20+CD 21+CD 79+. Науқаста жедел лимфобласты лейкоздың қандай нұсқасы?// + В – жасушалық// *** Ер адам 26 жаста, шөлдеу, несепке жиі баруы, жалпы әлсіздік, дене салмағының төмендеуі мазалайды. Объективті: терісі құрғақ, екі беті қызыл, тынысы везикулярлы. Жүрек тондары дыбысты. Тілі құрғақ. Ішперденің тітіркену симптомдары жоқ. Қандай зерттеу әдісі ЕҢ ақпаратты болып табылады?// + қандағы қант деңгейін тексеру// *** 37 жастағы әйел жүрек аймағындағы ауыру сезімі, жүрек қағу, тез шаршағыштықты байқады. Ауыру сезімі үш ай бойы мазалайды, осы уақытта ашушаңдық, жылауықтық пайда болып, 5 кг арықтады. Объективтi: жүдеу, тері гипергидрозы, қалқанша безі қарағанда байқалады. Қолдарында майда тремор, «телеграфт бағанасы» симптомдары анықталады. АҚ - 130/60 мм.с.б. ЖСЖ – 120 рет мин. Диагнозды нақтылау үшін немен сынама жүргізу барынша мәліметті:// + тиреолиберинмен// ***
+ қан шығару *** 72 жасар ер адам нитраттар көмектеспейтін төс артындағы қатты басып ауыратын ауыру сезіміне шағымданады. Қарағанда: жүрек тондары тұйықталған, тахикардия, гипотония. ЭКГ да сол жақ қарыншаның артқы бүйір қабырғасы зақымданған. Осы жағдайды нақтылауға көрсетілген зертханалық көрсеткіштердің қайсысы барынша ақпаратты?// + тропонинді *** Жиі салқын тиюмен ауратын 19 жастағы қыз баланы ентігу, жөтел, периодты түрде қан түкіру; физикалық күшпен байланысты бас айналу мен есінен тану мазалайды. Қарағанда: акроцианоз, төмен тамақтанулы, саусақтарының «барабан таяқшалары» және тырнақтарының «сағат әйнектері» тәріздес өзгерісі, өкпе артериясында ІІ тонның акценті, гепатомегалия. ЭКГ-да: оңграмма (правограмма). ЭХОКГ-да: өкпе гипертензиясының 2 дәрежесі. Науқасқа гепарин қолданылатын базисті терапия тағайындалды. Антикоагулянтты терапияны бақылауда қандай көрсеткіш ең ақпаратты болып табылады:// + активтелген жартылай тромбопластинді уақыт *** Науқас 28 жаста ауыр дәрежелі бронх демікпесімен ауырады, преднизолон 20 мг /тәул мөлшерінде 2 жыл бойы қабылдайды. Преднизолон қабылдап жүргенде түнгі ұстамалар аптасына 1-2 рет, сальбутамолда қажеттілік- күніне 1-2 рет, жағдайы қанағаттанарлық, физикалық жүктемені көтеруі жақсы. Преднизолон мөлшерін төмендету амалында жағдайы нашарлайды – тұншығу ұстамалары жиілейді. Ингаляциялық кортикостероидтар қолданбаған, бірақ эуфиллин таблетка түрінде қабылдайды. Ары қарай қандай емдеу тактикасы ең дұрыс?// + преднизолонды төмендету үшін метилпреднизолонмен пульс-терапия өткізу *** 47 жастағы әйел адам тамақтанғаннан 1,5-2 сағаттан кейін пайда болатын, асқазан тұсындағы сыздап ауыру сезіміне; әсіресе таң ертеңгісінгі ауызға қышқыл келуге; оң жақ қабырға астындағы ауырлау және жайсыздық сезіміне, іш қатуға шағымданады. ФГДС да: асқазанның антральді бөлігіндегі кілегей қабатының ісінуі мен гиперемиясы, бірен саран эрозиялар; асқазан қуысында – шырыш пен өт; шыға берісі аңырайған. Уреазды сынама – теріс. Науқастың жағдайын келтірілген дәрілердің қайсысы БАРЫНША жақсартады?// жүктеу/скачать 2,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|