Глюкокортикостероид, СЕҚҚД
Вирусқа қарсы дәрі, антиоксиданттар
70. Дигоксиннің сүймелдеуші дозасы (қанықтыру дозасының бөлігі ретінде) құрайды?
71. 12жасар ер балада баспадан кейін субфебрилитет, әлсіздік, жүрек шектерінің кеңеюі, жүрек ұшында 1- ші тон тұйықталуы, үрлемелі систолалық шу, тізе буынының артриті анықталды. Жиі баспамен ауырады. Осы науқаста мүмкін диагнозды таңдаңыз:
Инфекциялық эндокардит
Қарыншааралық перде ақауы
+++ Жедел ревматикалық қызба
Митральды қақпақша стенозы
ЮРА
72. ЮРА және ревматизм салыстыру кезінде, соңғысына тән негізгі белгі: 73. 11 жасар қыз балада скарлатинамен ауырғаннан кейін ревматизм дамыды. Эндомиокардит белгілерімен қатар буындарында өзгерістер анықталып, ревматикалық полиартрит деп бағаланды. Буындық синдромның бұл түріне тән белгі:
Ертеңгілік бөгелі
+++Буын синдромының тұрақсыздығы
Буын деформациясы
Омыртқа мойын бөлімінің зақымдануы
Емге резистентті
73. 11 жасар қыз балада скарлатинамен ауырғаннан кейін ревматизм дамыды. Эндомиокардит белгілерімен қатар буындарында өзгерістер анықталып, ревматикалық полиартрит деп бағаланды. Буындық синдромның бұл түріне тән белгі://
Ертеңгілік бөгелу//
Ұсақ және орташа буындардың зақымдалуы//
Буындардың түнде ауырсынуы//
+Ұшпалы буын синдромы//
Буын деформациясы
***
74. Кешенді тексеру нәтижелері 7 жасар ер балада ревматизм 1, белсенділік 3 дәрежесі,
эндомиокардит, жедел ағымын анықтады. Бұл жағдайда балаға тиімді емді тағайындаңыз:
СҚҚД
+++Кортикостероидтар
Жүрек гликозидтері
Хинолин туындылары
Са препараттаря
75. 12 жасар қыз баланың анасы, қызының сабағының нашарлауы, тітіркенгіштігі, эмоциональды тұрақсыз, тез шаршағыштығына шағымданады. Жазуы бұзылып, жүрісі «теңселген», қозғалысы шашыранды, координациясы нашарлаған. Бала жиі ЖРВИ, баспамен ауырады. Манту реакциясы- папула 7 мм. Көрсетілген өзгерістердің себебі болуы мүмкін
Вегетативті дистония синдромы
Созылмалы туберкулезді интоксикация
: +++ Ревматизм, кіші хорея
Жасөспірім кезеңіндегі нейроэндокрин жүйесінің функционалды ерекшеліктері
Жасөспірім тәртібі реакциясының ерекшелігі
76. Жедел ревматикалык қызбаға тән лабораториялык/ инструменталды көрсеткіштер
Ревматоидты фактор
LE клеткалары
:+++ Қкн сарсысуында антистрептококты АТ
ЭКГ-де PQ интервалының қысқаруы
Қанда тромбоцитопения
77. Ер бала 11 жаста, скарлатинамен ауырған. Обьективті: боз, әлсіздік, жүрек шектері кеңейген, жүрек ұшында 1-ші тон әлсіреген, үрлемелі систолалық шу, қолтық астына таралады, тобық буынының артриті анықталды. Науқаста осы диагноз болуы мүмкін
Ревматоидты артрит
: +++ Ревматизм
Септикалық кардит
Постинфекциялық миокардит
Бруцеллез
78. Науқас М., 11 жаста. Баспадан кейін буындарында асқыну пайда болған. Ревматизм диагнозы қойылды. Аурудың жедел сатысында келесі белгілер анықталады: айқын тершендік, айқын және ұзаққа созылған қызба, айқын ентігу, жүректің соғуы, тондардың тұйықталуы, «шоқырақ» ырғағы және өкпенің төменгі бөліктерінде ұсақ көпіршікті сырылдар. Осы белгілердің фонында жаңа белгі - жүрек ұшында систолалық шу пайда болды. Аускультативті белгілердің өзгерісі көрсетеді:
Достарыңызбен бөлісу: |