*+Жылдам әрекет ететін бронходилататордың дозасын беру және тез арада ауруханаға жіберу
*Антибиотикті өзгерту және амбулаториялық емдеуді жалғастыру
*Дереу ауруханаға жатқызу
# 217
*!7 жасар қыз бала «Сальмонеллез» диагнозымен аурухананың жедел ішек бөлімшесіне келіп түсті. Ауруханада жатқанының 5-ші күні көзі мен денесінің терісі сарғайып, зәрі мен нәжісінің түсі өзгерді. Биохимиялық анализінде: жалпы билирубин - 60 мкмоль/л, тікелей фракция-40 мкмоль/л, АЛТ-3,5 ммоль/л, АСТ-2,7 ммоль/л.
Осы жағдайдағы дәрігердің ЕҢ ДҰРЫС шешімі қандай болуға тиіс?
*санэпидстанцияға дереу хабар беру және кеңес беріп үйге шығару
*санэпидстанцияға дереу хабар беру және бөлімшеде сауыққанға дейін қалдыру
*+науқасты маркерлық диагностиканың нәтижесі келгенше бөлімшеде қалдыру
*санэпидстанцияға дереу хабар беру және баланы бокстық бөлімшеге аудару
*санэпидстанцияға дереу хабар беру және баланы профильды бөлімшеге аудару
#218
*!5 жасар балада ортопедиялық отаға дайындау барысында биохимиялық анализінде АЛТ-6,5 ммоль/л, АСТ-3,7 ммоль/л. жоғарылауына байланысты инфекционистке кеңес алуға жіберілген. ИФА: анти-HВсor IgМ. Балада шағым жоқ.
Дәрігердің ЕҢ ДҰРЫС алғашқы қимылы қандай болуға тиіс?
*карсил тағайындау
*+санэпидстанцияға шұғыл хабар жіберу
*шұғыл ауруханаға салу
*шұғыл түрде ошақты дезинфекциялау
*қарым-қатынаста болғандарды анықтау
#221
*!Бала 5 жаста, 3 ай бұрын гемотрасфузия жасалған, ауыр жағдайда түсті, дене қызыуының 39 С көтерілуінен басталып, әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, ішінің ауруына шағымданады. Ауруының 7-ші күні 6 рет құсу пайда болған, анорексия анықталды. Бауыры +5,0 см және көкбауыры +2,0 см ұлғайған. Қанның ИФА анализінде: маркерлар анықталды HBsAg, анти НDVIgM, анти HBcorIgM.
Науқасты жүргізу тактикасы қандай?
*амбулаторлы емдеуді ұсыну
*жұқпалы ауруханада емдеу++++++++
*гастроэнтерологиялық бөлімшеде емдеу
*реанимация бөлімшеде емдеу
*емдеу және ауруханаға жатқызу қажет емес
#209.Ұл бала 6 жас,ауруханаға ауруының 3 күні ауыр жағдайда түсті.Ауруы жедел дене қызуының 40С көтерілуімен,бас ауру,іш ауруымен басталды.Тексеру кезінде денесінде дақты-папулезді бөртпе, лимфоаденопатия,жүрек тондарының тұйықталуымен,гепатоспленомегалия,сұйық нәжіс 4 ретке дейін анықталады.
Болжама диагноздардың қайсысы мейлінше сәйкес келеді?
*СКВ
*листериоз
Достарыңызбен бөлісу: |
