1 Билет Факторы, способствующиеттразвитию анестезиологии и рениматологии
Печень является одним из органов, выполняющих функцию депо крови в организме
жүктеу/скачать 109,17 Kb.
|
Билет 1 -5
- Бұл бет үшін навигация:
- Отток венозной крови
| Печень является одним из органов, выполняющих функцию депо крови в организме (в норме в печени содержится свыше 500 мл крови). За счет этого поддерживается оптимальный объем циркулирующей крови (например, при кровопотере) и обеспечивается необходимая в каждой конкретной гемодинамической ситуации величина венозного возврата крови к сердцу.
Отток венозной крови от печени происходит ритмически, его колебания тесно связаны с фазами дыхательного цикла. Во время вдоха происходит механическое сдавление сосудистого ложа желудочно-кишечного тракта, что увеличивает приток крови по портальной вене, кроме того, наличие отрицательного давления в грудной клетке оказывает присасывающее действие, усиливая кровоток в печеночных венах и нижней полой вене; оба указанных фактора обеспечивают значительный рост венозного оттока из печени при вдохе. Во время выдоха имеют место обратные отношения. 4-суракМетоды восстановления проходимости дыхательных путей Мануальные приемы восстановления проходимости дыхательных путей «Золотым стандартом» обеспечения дыхательных путейявляется"тройной" прием по П. Сафару и интубация трахеи. Өкпенің жасанды желдетілісін жасау үшін Сафардың үштік әдісін қолдану керек: зардап шегушінің басын артқа шалқайту, төменгі жағын алға жылжытып, жоғары көтеру және аузын ашу. Ауызға үргенде зардап шегушінің мұрынды қысып туру керек Техника: 1. Реаниматор становится сбоку головы пострадавшего (больного). 2. Реаниматор располагает свои руки так, чтобы III, IV, V пальцы находились под углами нижней челюсти с одноименных сторон, а ребра ладоней — у начала волосистой части головы на висках. 3. Указательные пальцы располагаются под нижней губой, а большие пальцы - над верхней. 4. Одновременно приподнятием нижней челюсти делается умеренное запрокидывание головы и открывание рта. Примечание: После выполнения "тройного" приема необходимо очистить полость рта от инородных тел, слизи, рвотных масс. Если нет аппаратуры для очищения полости рта и глотки, это можно сделать пальцем, обернутым марлей или бинтом. Мокроту, которая обычно накапливается в ретрофарингеальномпростарнстве, легко удалить отсосом, проведя катетер к глотке через рот или нос. Можно использовать и обычную резиновую грушу. Поддержание проходимости дыхательных путей может осуществляться также применением интубации трахеи, постановкой воздуховода, ларингеальной маски и других устройств. Показания: Продолжительное пребывание пострадавшего в бессознательном состоянии. Необходимость освобождения рук реаниматора для выполнения других мероприятий. Состояние комы. жүктеу/скачать 109,17 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|