1. Экспираторлы ентігу, қатқыл тыныс алу фонындағы құрғақ ысқырықты сырылдар, ӨӨС (жел), ФӨӨС (Фжел), ждшк



бет7/26
Дата06.02.2022
өлшемі1,81 Mb.
#34586
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   26

1. Копростаз

2. Гиршпрунг ауруы


3. Созылмалы іш қату
4. Ішек инвагинациясы
5. Жедел аппендицит

190. 3 жасар ұл бала. Мазасыздыққа, іштің ауруына, жүрек айнуына шағымданады. Анамнезінде 3 ай бойы 3-4 күндей үлкен дәретінің болмауы. Дефекация кезінде ұзақ кернеледі, іш киімінде нәжіс іздері қалады. Үш аптада бір рет көп мөлшерде сұйықталған нәжіс, кейде нәжіспен бірге қызыл қан бөлінеді. Қарап-тексергенде: іші үрленген, іштің оң жақ төменгі бөлігінде ішек бойымен тығыздалу байқалады.


Көрсетілген болжамалы диагноздардың ЕҢ ықтималы қайсысы?

1. Ішек өтімсіздігі


2. Спецификалық емес жаралы колит
3. Жедел аппендицит
4. Ішек инвагинациясы
5. Созылмалы іш қату

191. Ұл бала, 5 жаста. Іштегі ауру сезіміне және дене қызуының 38,50С көтерілуіне шағымданады. Ауырғанына екі күн болды. Объективті: бала тежелген, ыңырсиды, оң бүйірінде бүгілген аяқтарымен жатыр. Терісі бозғылт, оң беті қызарған, тыныс алу жиілігі минутына 48 рет. Перкуторлы оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде дыбыстың қысқаруы, сол жақта қораптық дыбыс анықталады. Тынысы оң жақ өкпенің төменгі бөліктерінде әлсіреген, сырылдар жоқ.


Төменде аталған қоздырғыштардың қайсысы осы ауру үшін ЕҢ ЫҚТИМАЛ болып келеді?
1. Стафилококк
2. Пневмококк
3. Микоплазма
4. Стрептококк
5. Легионелла

192. 4 жастағы балада дамыған бронх демікпесі ұстамасын басу үшін тиімді болып табылады:


1. Сальметерол 50мкгмөлшерінде х тәулігіне 2 рет
2. Сальбутамол 100мкг ингаляцияға
3. Будесонид 100мкг х тәулігіне 2-4рет
4. Фликсотид 125 мкг х тәулігіне 2рет
5. Бекламетазон 40мкг х тәулігіне 2рет

193. 10 жастағы бала демалудың қиындығының кезеңді ұстамаларына шағымданады. Анамнезінен: Қиын тыныс алу ұстамалары соңғы 1,5 жыл ішінде 3-4 рет мазалаған, өздігінен басылады, түңгі ұстамалар жоқ. Анамнезінде атопиялық дерматит кеудені обьективті қарағанда және рентгенологиялық тексергенде патологиялар анықталған жоқ, Спирография анықтамаларыбойынша ПСВ-85%. Диагноз қойыңыз:


1. Интермиттирлеуші бронх демікпесі, жеңіл дәрежелі ауырлықта
2. Интерметирлеуші бронх демікпесі, орташа дәрежелі ауырлықта
3. Персистирлеуші бронх демікпесі, жеңіл дәрежелі ауырлықта
4. Персистирлеуші бронх демікпесі, орташа дәрежелі
5. Персистирлеуші бронх демікпесі, ауыр дәрежелі ауырлықта

194. Ұл бала, 6 жаста. Құрғақ жөтелге, үдемелі ентігуге, кеуде торшасындағы ауру сезіміне шағымданады. Объективті: дене қызуы 37,50С, терінің диффузды цианозы, саусақтары «барабан саусақтары» сияқты, тырнақ пластиналары «сағат шынылары» сияқты. Аускультация кезінде нәзік крепитациялық сырылдар естіледі. Рентгенологиялық көрініс: ортаңғы және төменгі өкпе алаңдарында ошақты көлеңкелер, олар тяжистый сурет – «қар бораны» синдромын түзеді.


Қай алдын-ала қойылған диагноз ЕҢ МҮМКІН болып келеді?
1. Созылмалы бронхит
2. Дессиминирленген туберкулез
3. Обструктивті бронхит
4. Фиброздаушы альвеолит
5. Экзогенді аллергиялық альвеолит

195. Картагенер Синдром – бұл:


1. Негізінде экзокринді бездердің патологиясына жататын АІЖ-ң және тыныс алу мүшелерінің зақымдалуымен өтетін, тұқым қуалайтын ауру
2. Үдемелі анемиямен жүретін бүйрек, өкпенің бірлесіп зақымдалуымен сипатталатын, тұқым қуалайтын ауру
3. Бронхоэктаз және риносинуситтермен жүретін, ішкі мүшелердің қарсы орналасуымен-үштік симптоммен сипатталатын тұқым қуалайтын ауру
4. Кеудедегі ауырсыну, ентігу және полицетемиемен, айқын цианозбен сипатталатын, тұқым қуалайтын ауру
5. Альвеолаларда триофосфаттар мен кальций карбонатының біркелкі жойылмалы шөгуімен сипатталатын тұқым қуалайтын ауру

196. Балаға 8 ай, бірінші жүктіліктен, уақытында 3400г салмақпен туылған. 1,5 айынан жасанды тамақтанады. Тамақтануы ретсіз, қосымша тамақ кеш енгізілген. Басын 2,5 айдан бастап ұстаған, 7 айында отырған, тұра алмайды. Тексеріп қарағанда: әлсіз, тершеңдігі жоғары. Тері түсі бозғылт. Жалпы Бұлшық еттің жалпы гипотониясы. Басы шаршы формалы, маңдайы дөңестенген. Үлкен еңбегі 2,0х 2,5 см, шеті жұмсарған. Тістері шықпаған. Көкірек қуысы екі жағынан қысылған, апертурасы кеңейген. «Мешелдік білезіктер» айқын. Іші «құрбақа іші» тәріздес, жұмсақ. Бауыры қабырға доғасы астынан 3 см шығыңқы. Нәжісі тұрақсыз. Бұл баланың биохимиялық қан анализінде қандай өзгерістер болуы мүмкін?


1. Р төмен, алкалоз, сілтілік фосфатаза жоғары
2. Са төмен, ацидоз, сілтілік фосфатаза төмен
3. Са төмен, Р төмен, сілтілік фосфатаза жоғары
4. Сілтілік фосфатаза жоғары, Р төмен, диспротеинемия
5.Са төмен, Р төмен, сілтілік фосфатаза төмен

197. Рефлюкс-эзофагит III дәрежелі ауырлығында таңдаулы препарат болып табылады:


1. Тетрациклин
2. Коллоидты висмутсубцитраты
3. Цизаприд
4. Омепразол
5. Метоклопромид

198. Балаға 1,5 ай. Анасы баланың дене температурасы 37,8 С0 көтерілуіне, жиі, ауырсынуменен зәр бөлінуіне шағымданады. Зәрінде лейкоцитурия (10-15 көру аясында), эритроцитурия (7-9 к/а). Қандай қоздырғыш шақыруы мүмкін?


1. Стафилококк
2. Стрептококк
3. Ішек таяқшасы
4. Цитомегаловирус
5. Саңырауқұлақтар

199. Ұл бала 11 жаста, іштің оң жағындағы бөлігіндегі, шап аймағына берілетін кенеттен пайда болған ауру сезіміне, жиі, ауру сезіммен зәр шығаруға, дене температурасының жоғарылауына шағымданады. Физикалық жүктемеден кейін ауырған. Қарап тексергенде: мазасыз, үзіліссіз отырған қалпын өзгертеді. Іші кернелген, ауру сезіммен. Ұрғылау симптомы екі жағында да оң. Жалпы зәр талдауында: ақуыз 0,036%о, лейкоциттер 10-12 көру алаңында, эритроциттер 10-13, ураттар ++, шырыш +.


Көрсетілген препараттардың ішіндегі қайсысы ЕҢ бірнші орында ?
1. Амоксициллин
2. Пипемидин қышқылы
3. Налидикс қышқылы
4. Триметоприм
5. Дротаверин

200. 10 жастағы қыз, ішіндегі және аяқтарының буындарындағы ұстама тәрізді ауру сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: денеінің терісінде майда нүктелі геморрагиялық бөртпелер бар. Жалпы қан талдауында: эритроциттер 3,7х1012/л, гемоглобин 110г/л, лейкоциттер 12х109/л, ЭТЖ 15 мм/сағ. Грегерсон реакциясы оң.


Көрсетілген болжамалы диагноздардың ЕҢ ықтималы қайсысы:
1. Жедел гастрит
2. 12-елі ішек жарасы
3. Тағамдық токсикоинфекция
4. Жедел аппендицит
5. Геморрагиялық васкулит

201. 6 айлық қыз бала. 5-ші жүктіліктен, 4-ші босанудан. Туғаннан анасының сүті болмағандықтан сиыр сүтін береді. шағымдары: тершеңдік, қозғыштық. Жиі суық тиіп ауырады. Қарап-тексергенде: тері жабындылары бозғылт, құрғақ. Пульсі 135 рет минутына. Жалпы қан анализінде: эритроциттер 3,0х 1012/л, гемоглобин 95 г/л, ретикулоциттер 15 %, лейкоциттер 10х109/л, нейтрофилдер 30,5%, эозинофильдер 3%, базофилдер 0,5%, лимфоциттер 58,5%, моноцититтер 10,5%, ЭТЖ 10 мм/сағ.


Көрсетілген болжамалы диагноздардың ЕҢ ықтималы қайсысы:
1. Талассемия
2. Витамин В-12 жетіспеушілікті анемия
3. Фолий жетіспеушілікті анемия
4. Минковский-Шоффар анемиясы
5. Теміртапшылықты анемия

202. Темір тапшылықты анемия кезіндегі ЕҢ информативті қан көрсеткіші:


1. Сарысулық темір деңгейі
2. Гемоглобин деңгейі
3. Эритроциттер саны
4. Ретикулоциттер саны
5. Ферритин деңгейі

203. 10 жастағы қыз бала. Мұрыннан қан кетуге, терідегі бөртпелерге шағымданады. Екі апта бұрын жедел респираторлық инфекциямен ауырған. қарап-тексергенде: балтыр, сан,жамбас терісінде симметриялы емес, полиморфты, полихромды, петехиальды-дақты бөртпелер анықталады. Іші жұмсақ, көкбауры қабырға доғасынан 2 см шығыңқы.


Төменде келтірілген қандай себептер ЕҢ тән?
1. VIII фактордың жетіспеушілігі
2. Жүйелі васкулит
3. фактордың жетіспеушіліг
4. Тромбоциттердің жетілмегендігі
5. Тромбоцитарлы звеноның жетіспеушілігі

204. 3 айлық қыз балада тері және шырышты қабаттраның үдемелі бозаруы байқалады, емуі нашарлаған. Туылған кездегі дене салмағы 2300 грамм. Қарап-тексергенде: алақанның үлкен саусақтары үш фалангалы,переносица кең, шаштары екі түсті, пакляға ұқсайды. Жалпы қан анализінде: эритроциттер 3,0х1012/лгемоглобин 80 г/л,лейкоциттер 8х109/л, ретикулоциттер 12%, нейтрофилдер 29%, лимфоциттер 58,5%, моноциттер 7,5%, эозинофилдер 5%, базофилдер 0,5%, ЭТЖ 10 мм/сағ. Эхокардиографияда: қарыншааралық перде дефектісі.


Көрсетілген болжамалы диагноздардың ЕҢ ықтималы қайсысы?
1. Талассемия
2. Фанкони анемиясы
3. Минковский-Шоффар анемиясы
4. Блекфен-Даймонд анемиясы
5. Аутоиммунды гемолитикалық анемия

205. Палятинит- бұл шырыты қабаттың қабынуы:


1. Жақтың қызыл иегінің қабынуы
2. Қызыл иек емізікшесінің қабынуы
3. Тілдің қабынуы
4. Таңдай қабынуы
5. Еріннің қабынуы

206. 11 жастағы қыз бала. Екі күн бойы дене қызуының жоғарлауына, жұтыну кезіндегі тамақтағы күрт ауырсыну сезіміне шағымданады. Қарап-тексергенде: дене қызуы 390С , таңдай бадамша бездерінің айқын гиперемиясы мен ұлғаюы, аралшықтары сары-ақ түсті, бадамшалар борпылдақ жабындымен жабылған, ауру сезімді, склералары инъецирленген, артериальді қан қысымы 85/60мм.с.б.б., пульсі 102 рет минутына.


Келтірілген алдын-ала диагноздардың қайсысы ЕҢ БОЛЖАМДЫ?
1. Аңқа күлі
2. Лакунарлыбаспа
3. Симановский баспасы
4. Паратонзиллярлы абсцесс
5. Инфекционды мононуклеоз

207. 4 жасар ұл бала. Дене қызуының 390С дейін жоғарлауына, құсу, тәбеттің болмауына шағымданады. Объективті: терісі бозғылт, жақасты лимфа түйіндері үрмебұршақ мөлшеріндей. Аңқасы гиперемияланған, аңқаның артқы қабырғасы ісінген, дәнді. Қабағы ісінген, көз конъюнктивасы гиперемияланған іріңсіз фолликулдармен. Тыныс алу жиілігі минутына 35 рет. Өкпесінде қатаң тыныс. Пульсі минутына 120 рет. Жүрек тондары тұйықталған.


Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы ЕҢ сәйкес келеді?
1. Паратұмау
2.Қызылша, продромальды кезең
3. Реовирусты инфекция
4.Тұмау, катаральды форма
5. Аденовирусты инфекция

208. 9 жасар ер бала. Шағымдары: әлсіздік, құрсақ пен аяқта ауру сезімі. Объективті: дене қызуы 37,80С. Бозарған, барлық топ лимфа түйіндері фасольдің мөлшеріне дейін ұлғайған. Құрсақ жұмсақ, бауыр мөлшері 7-8-12 см, көкбауыр кіндік тқсында . Жалпы қан анализінде: эритроциттер - 2,0 х1012/л, Hb - 72 г\л, түстік көрсеткіш 0,9, лейкоциттер 44,4 х 109/л, базофильдер - 3, эозинофильдер - 5, миелобластар - 6, промиелоциттер - 3, миелоциттер - 10, жас - 4, таяқшаядролы 9, сегментоядролы 35, лимфоциттер -21, моноциттер 4, ЭТЖ 48 мм/ч, тромбоциттер 120 х109/л.


Төмендегі келтірілген болжама диагноздардың қайсысы ЕҢ сәйкес келеді?
1. Сепсис
2. Лимфогранулематоз
3. Апластикалық анемия
4. Созылмалы миелолейкоз
5. Гоше ауруы

209. Төменде көрсетілген қай ауру тұрмыстық заттар аркылы жұғады?




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   ...   26




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет