ГАНГЛИОБЛОКАТОРЫ Эта группа включает в себя очень сильные
препараты с массой побочных эффектов, в связи с чем используются лишь
при тяжелых формах гипертонической болезни, при кризах или
обострениях заболевания, требующих интенсивной терапии
. Побочные эффекты ганглиоблокаторов :
1.
Отсутствие избирательности действия на симпатические и
парасимпатические ганглии, что ведет к угнетению парасимпатических
ганглиев и реализуется угнетением моторики ЖКТ (запор, обстипация).
2.
Быстрое развитие толерантности к препаратам.
3.
Очень тяжелые ортостатические реакции (ортостатический коллапс).
Препараты этой группы применяют лишь при самых тяжелых формах ГБ,
при гипертонических кризах.
СИМПАТОЛИТИКИ Препараты этой группы угнетают передачу
возбуждения (эфферентные импульсы) на уровне периферических
адренергических (пресинаптических) окончаний. Это действие реализуется
путем нарушения освобождения медиатора норадреналина (НА) из
окончаний симпатических нервов.
Побочные эффекты :
1. Очень тяжелые ортостатические реакции (коллапс, обморок).
2.
Преобладание парасимпатической иннервации (повышение перистальтики
кишечника, секреции желез ЖКТ, поносы, заложенность носа).3.
Нарушение половой функции.
Применение В связи с высокой активностью препарат используют у
больных с тяжелыми формами ГБ (IIб и III стадии) и злокачественной
гипертензией (реноваскулярной).
ВАЗОДИЛЯТАТОРЫ Данные средства оказывают прямое спазмолитическое влияние на гладкие
мышцы сосудов (миотропное гипотензивные действие). К данной группе
препаратов относятся апрессин, папаверин, но-шпа, дибазол, нитропруссид
натрия, сульфат магния и др.
Данные препараты действуют непосредственно на гладкие мышцы
кровеносных сосудов, вызывая их расширение.
