182. Пенициллины. Классификация. Механизм и спектр действия.
Применение. Побочные эффекты.
I.
Препараты пенициллинов, получаемые путем биологического
синтеза (биосинтетические пенициллины)
Для парентерального введения (разрушаются в кислой среде желудка)
а) Непродолжительного действия
Бензилпенициллина натриевая соль Бензилпенициллина калиевая соль б)
Продолжительного действия
Бензилпенициллина новокаиновая соль Бициллин-1 Бициллин-5
Для энтерального введения (кислотоустойчивы)
Феноксиметилпенициллин
II.
Полусинтетические пенициллины
Для парентерального и энтерального введения (кислотоустойчивы)
а) Устойчивые к действию пенициллиназы Оксациллина натриевая соль
Нафциллин б) Широкого спектра действия
Ампициллин
Амоксициллин
Для парентерального введения (разрушаются в кислой среде желудка)
Широкого спектра действия, включая синегнойную палочку
Карбенициллина динатриевая соль
Тикарциллин
Азлоциллин
Для энтерального введения (кислотоустойчивы)
Карбенициллин инданил натрий
Карфециллин
Пенициллины оказывают бактерицидное действие, влияют только на
делящиеся клетки. Механизм антибактериального эффекта связан с
нарушением синтеза компонентов клеточной стенки. Нарушают поздние
этапы синтеза клеточной стенки, препятствуя образованию пептидных
связей за счет ингибирования фермента транспептидазы.
Активны в отношении Гр + бактерий (стафилококков и стрептококков),
анаэробных спорообразующих палоцек, палочек сибирской язвы, Гр-
кокков (нейссерий), коринебактерий, трепонем, спирохет, актиномицет. Не
эффективны в отношении большинства Гр- бактерий, вирусов, риккетсий,
грибов, амеб.
Достарыңызбен бөлісу: 
