1. Фармакалогия как наука о действии лс на организм, история ее возникновения, значение и роль в образовании будущего врача. Фармакология
гипотензию, рвоту, пилороспазм. влияние на ЦНС Этиловый спирт угнетает
жүктеу/скачать 3,06 Mb. Pdf көрінісі
|
Ответы фарма
- Бұл бет үшін навигация:
- Токсикология спирта этилового. Синдром алкогольной зависимости. Меры помощи.
| гипотензию, рвоту, пилороспазм. влияние на ЦНС Этиловый спирт угнетает
ЦНС подобно средствам для наркоза. Небольшие дозы алкоголя приводят к стадии возбуждения, которая обусловлена подавлением тормозящих систем головного мозга. Возникает эйфория, снижаются самоконтроль и адекватная оценка окружающей обстановки. При повышении концентрации в крови наступает стадия наркоза, проявляющаяся анальгезией, сонливостью, нарушением сознания. При передозировке смерть наступает из-за угнетения дыхательного центра. Малая наркотическая широта и выраженная стадия возбуждения не позволяют использовать этиловый спирт в качестве средства для наркоза. Другие эффекты этилового спирта: 1. Влияет на центр теплорегуляции, повышая теплоотдачу; 2. Снижает продукцию антидиуретического гормона и увеличивает диурез; 3. Вызывает индукцию микросомальных ферментов печени, при этом возрастает и скорость метаболизма спирта, что является одной из причин привыкания к нему; 4. Вызывает психическую и физическую зависимость. 25 Фармакокинетика спирта этилового 80 -90 % этилового спирта всасывается в тонком кишечнике. При этом с ростом концентрации до 30 -40 % скорость всасывания увеличивается. Легко преодолевает мембраны и создает высокий концентрации в головном мозге, при длительном применении повреждая гематоэнцефалический барьер. Основной метаболизм спирта происходит со скоростью 10 мл в час. 10 % спирта этилового выделяется в неизменном виде с выдыхаемым воздухом, мочой и потом. 65. Токсикология спирта этилового. Синдром алкогольной зависимости. Меры помощи. Зависимость к этанолу - алкоголизм Характеризуется изменением высшей нервной деятельности, снижением интеллекта, умственной работоспособности, памяти. Могут возникать психические расстройства (белая горячка) и поражения периферических нервов (полиневриты); со стороны внутренних органов наблюдается хронический гастрит, цирроз печени, жировая дистрофия печени и почек, артериальная гипертензия, патология сердца, обратимая макроцитарная анемия. Механизм развития зависимости к этанолу 1. Этиловый спирт стимулирует синтез дофамина и повышает высвобождение и инактивацию дофамина и норадреналина. На этапе увеличенного высвобождения нейромедиаторов возникает психическое, вегетативное и двигательное возбуждение. Затем под влиянием КОМТ и МАО ресурсы медиаторов истощаются, в результате чего снижается работоспособность, общий тонус, развивается депрессивная симптоматика. 2. Т. к. альдегид. ДГ окисляет не только уксусный альдегид, но и биогенные альдегиды, при алкогольной интоксикации фермент отвлекается на окисление уксусного альдегида, и меньше участвует в обмене биогенных аминов. Альдегиды биогенных аминов вместе с исходными аминами образуют морфиноподобные вещества, высвобождающие эндорфины и активирующие опиодиные рецепторы. Терапия алкоголизма Лечение алкоголизма основано на приеме средств, блокирующих альдегид. ДГ (Тетурам, Лидевин, Эспераль, Колме). Накопление уксусного альдегида вызывает интоксикацию, при которой возникает чувство страха смерти, боли в области сердца, головная боль, гипотензия, тошнота, рвота. Возникновение этих симптомов заставляет больного отказаться от приема алкоголя. Так, сенсибилизирующее влияние тетурама сохраняется в течение 14 дней после приема, в итоге у больных формируется отрицательный рефлекс. От алкоголизма излечиваются только 3 -8 % больных, у 50 % пациентов рецидив наступает в первые три месяца после окончания терапии. жүктеу/скачать 3,06 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|