1. Фармакалогия как наука о действии лс на организм, история ее возникновения, значение и роль в образовании будущего врача. Фармакология
жүктеу/скачать 3,06 Mb. Pdf көрінісі
|
Ответы фарма
- Бұл бет үшін навигация:
- Средства, блокирующие н-ХР или (и) связанные с ними ионные каналы.
| 46.
Классификация веществ, влияющих на н-холинорецепторы. Применение в медицине. Чувствительность н-ХР разной локализации к различным веществам неодинакова, что позволяет разделить вещества, влияющие на н-ХР вегетативных ганглиев, нервно-мышечных синапсов и ЦНС. НХМ – никотин, лобелин, цитизин – оказывают на н-ХР двухфазное действие (фаза возбуждения сменяется угнетением). Лобелин и цитизин применяют для стимуляции дыхания при неповрежденном дыхательном центре, вводят внутривенно, действие кратковременное. Они же применяются в препаратах, облегчающих зависимость от курения табака – Табекс и цитизином и Лобесил с лобелином. Средства, блокирующие н-ХР или (и) связанные с ними ионные каналы. А) ганглиоблокаторы – блокируют передачу возбуждения в вегетативных ганглиях (симпатических и парасимпатических, а также нХР мозгового вещества надпочечников и каротидного клубочка). 1. Бисчетвертичные амины (бензогексоний, пентамин, гигроний). 2. Третичные амины (Пирилен, пахикарпина гидройодид). Для длительногоприменения: пирилен (8 часов), бензогексоний (3-4 часа), пентамин (3 часа). Применяются при язвенной болезни, облитерирующем эндартериите, отеке легких, артериальной эмболии, при гипертоническом кризе. Короткого действия (гигроний) – 10-20 минут. Для управляемой гипотонии – при хирургических вмешательствах улучшает проведение операций на сердце и сосудах, уменьшают кровопотери. Б) курареподобные средства – миорелаксанты периферического действия. Тубокурарина хлорид, пипекуроний, панкуроний, дитилин – четвертичные амины. Угнетают нервно-мышечную передачу на уровне постсинаптической мембраны, взаимодействуя с н-ХР концевых пластинок. По происхождению нервно-мышечного блока: 1. Антидеполяризующие средства (тубокурарин, пипекуроний, панкуроний). Блокируют н-ХР и не дают АХ связаться с ними и вызвать деполяризацию. 2. Деполяризующие средства (дитилин). Возбуждают н-ХР, вызывая стойкую и продолжительную деполяризацию, что опять же вызывает миопаралитический эффект. 3. Смешанного типа действия (диоксоний). И то, и другое действие. По длительности: длительного (более 50 минут) – тубокурарин, панкуроний, среднего (20-50 минут) – рокуроний, короткого (8-20 минут) – дитилин. жүктеу/скачать 3,06 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|