Средства, угнетающие аппетит (анорексигенные средства) Анорексигенные средства применяют при лечении алиментарного
ожирения. Систематическое применение этих средств облегчает
соб- людение диеты и способствует снижению избыточной массы
тела.
•
Стимуляторы норадренергической передачи в ЦНС -
амфепра- н
о н (фепранон*), фенилпропаноламин.
•
Стимуляторы серотонинергической передачи в ЦНС -
флуоксетин (прозак*).
•
Стимуляторы норадренергической и серотонинергической передачи в ЦНС -
сибутрамин.
Ф е п р а н о н - производное амфетамина, стимулирует
норадренергическую передачу в ЦНС за счет высвобождения
норадреналина из пресинаптических окончаний и нарушения его
обратного нейронального захвата. Механизм анорексигенного
действия препарата связан с подавлением активности центра
голода. В отличие от амфетамина
фепранон оказывает слабое возбуждающее влияние на ЦНС и мало
влияет на периферические адренергические синапсы, т.е. обладает
более избирательным анорексигенным действием. Назначают
препарат внутрь за 30-40 мин до еды в первой половине дня. При
применении препарата возможны тахикардия, повышение АД,
беспокойство, нарушение сна, развитие лекарственной зависимости
и привыкания.
Фенилпропаноламин стимулирует норадренергические синапсы в
ЦНС, что приводит к угнетению центра голода. Побочные эффекты
препарата: сухость во рту, бессонница, тахикардия.
Флуоксетин - антидепрессант, избирательно нарушающий обратный
нейрональный захват серотонина. Стимуляция серотонинергических
синапсов в ЦНС приводит к активации центра насыщения.
Сибутрамин стимулирует норадренергические и
серотонинергические синапсы в ЦНС (нарушает обратный
нейрональный захват норадреналина и серотонина) и, таким
образом, угнетает центр голода и стимулирует центр насыщения. Из
побочных эффектов отмечают повышение АД, тахикардию,
нарушение сна, головную боль.
